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晚期乳腺癌治療策略哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院蔡莉2018-06-22爾醫(yī)杰即醫(yī)晚期乳腺癌治療策略1中國乳腺癌的5年生存率提高最快·近幾十年來,乳腺癌的5年生存率已有較大提高我國女性乳腺癌5年生存率從2019年的54%上升至2009年的82%世界各地區(qū)2019-2009年女性乳腺癌5年生存率2000-04509H的4意大利置人不魔大利業(yè)澳大利蘭102034)9503891093505-arneanwV:(5earnetqrnai爾醫(yī)杰即醫(yī)AllemaniC,ctal.Lancet.2019Mar14:385()377-1010中國乳腺癌的5年生存率提高最快2綜合治療是改善療效、提高生存率的重要原因之手術化療放療x內分泌治療靶向治療爾醫(yī)杰即醫(yī)綜合治療是改善療效、提高生存率的重要原因之3晚期乳腺癌·盡管大部分會接受輔助治療,但仍有30%-40%發(fā)展為轉移性乳腺癌5-10%患者初診即為晚期乳腺癌·晚期乳腺癌通常不可治愈,中位生存期2-3年,僅5%-10%能存活5年晚期乳腺癌的治療目的保證生活質量生存時間生活質量延長生存時間爾醫(yī)杰即醫(yī)soberJandThurlimannB.Breas20094367-372晚期乳腺癌4晚期乳腺癌的檢查及評估(1-4/9)應詳細詢問患者既往治療史,特別是既往化療方案、劑量、周期、療效放療區(qū)域與射線量,內分泌治療情況及其他與治療相關的重要病史信息2預期進行含蒽環(huán)和(或)曲妥珠單抗藥物治療的患者,高齡患者,有高血壓、心血管疾病病史患者應在晩期解救治療開始前進行心功能的評估。確認復發(fā)轉移后對原發(fā)灶的病理情況確診及必要時進行病理會診十分重要特別是既往腫瘤ER、PR、HER-2狀態(tài)未知,初次檢查結果為陰性或沒有過表達的病例。并推薦對復發(fā)轉移患者進行轉移灶活檢明確病變性質,重新評估轉移灶的激素受體和HER-2狀態(tài)。4對腹盆腔超聲檢查存在可疑病灶的患者,建議行腹盆腔CT或MR檢查。爾醫(yī)杰即醫(yī)晚期乳腺癌的檢查及評估(1-4/9)5晚期乳腺癌治療的策略課件6晚期乳腺癌治療的策略課件7晚期乳腺癌治療的策略課件8晚期乳腺癌治療的策略課件9晚期乳腺癌治療的策略課件10晚期乳腺癌治療的策略課件11晚期乳腺癌治療的策略課件12晚期乳腺癌治療的策略課件13晚期乳腺癌治療的策略課件14晚期乳腺癌治療的策略課件15晚期乳腺癌治療的策略課件16晚期乳腺癌治療的策略課件17晚期乳腺癌治療的策略課件18晚期乳腺癌治療的策略課件19晚期乳腺癌治療的策略課件20晚期乳腺癌治療的策略課件21晚期乳腺癌治療的策略課件22晚期乳腺癌治療的策略課件23晚期乳腺癌治療的策略課件24晚期乳腺癌治療的策略課件25晚期乳腺癌治療的策略課件26

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