2019學年第2學期2016級五年制護理及助產專業(yè)外科護理考試總復習題

2019學年第2學期2016級五年制護理及助產專業(yè)《外科護理》復習題（全部為單選題，共612題）第十九章胃腸疾病病人的護理第一節(jié)腹外疝病人的護理1．腹外疝疝囊的主要結構是A?腹壁肌肉B?壁層腹膜C?腹壁皮膚D?腹壁筋膜E.臟層腹膜2．區(qū)分腹股溝斜疝與直疝的主要依據是A?發(fā)病年齡B?嵌頓機會的多少C?壓住內環(huán)后疝塊是否再突出D?疝塊外形E.外環(huán)是否擴大3?關于腹股溝直疝的描述不正確的是A?好發(fā)于青壯年B?疝塊經海氏三角突出，不進入陰囊C.壓住內環(huán)不能阻止疝塊的突出 D.疝囊頸在腹壁下動脈內側 E.少發(fā)生嵌頓?最常見的腹外疝是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.切口疝D.股疝E.臍疝?必須急診手術治療的腹外疝是A?易復性疝B?滑動性疝C?難復性疝D?嵌頓性疝E.絞窄性疝嵌頓性疝與絞窄性疝最主要的不同點是A?有無腹痛B?腹痛程度不同C.疝塊大小不同 D?疝內容物是否能回納E.疝內容物有無血運障礙7?腹外疝術后錯誤的健康指導是A?積極治療便秘B?積極治療排尿困難 C.積極治療慢性咳嗽D.術后2個月可以恢復重體力勞動 E.術后注意休息&腹外疝的疝環(huán)是指A.疝內容物突出的部位 B.疝囊頸部C.腹壁薄弱或缺損處D?壁腹膜的一部分 E.疝外被蓋組織9?最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.切口疝D.股疝E.臍疝10?腹外疝最常見的疝內容物是A.小腸B.盲腸C.乙狀結腸D.膀胱E.大網膜11?患者，男，50歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復位后，護理上應密切觀察A.血壓B.體溫、脈搏C.排便情況D.尿量E.有無腹膜炎表現患者，男，42歲，5小時前負重物時，右側腹股溝斜疝嵌頓，下列哪項表現說明疝內容物已發(fā)生缺血壞死A.疝塊增大，不能回納 B.伴有明顯腹脹 C.疝塊緊張發(fā)硬，有壓痛D.全腹有壓痛和腹肌緊張 E.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐（13?15題共用題干）程先生，55歲，發(fā)現右側腹股溝可復性腫塊 2年。4小時前，抬重物時突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細胞計數明顯增高。準備急診手術治療。13．此類疝屬A?腹股溝直疝，絞窄性疝 B?腹股溝斜疝，絞窄性疝C.腹股溝直疝，嵌頓性疝 D.腹股溝斜疝，嵌頓性疝 E.股疝，絞窄性疝14?術前護理措施中，不正確的是A.禁飲食B.胃腸減壓C.備皮D.排空膀胱E.灌腸術后護理中，不正確的是A.仰臥位，腘部墊枕B.注意觀察病人病情C.用丁字帶托起陰囊D.切口局部沙袋壓迫24小時E.鼓勵病人早期下床活動第二、三節(jié)胃十二指腸疾病病人的護理胃十二指腸潰瘍幽門梗阻病人的主要臨床表現為A.營養(yǎng)不良B.食欲減退C.陣發(fā)性腹痛D.腹脹E.嘔吐大量宿食十二指腸潰瘍穿孔容易發(fā)生在A.十二指腸球部前壁B.十二指腸球部后壁C.十二指腸降部D.十二指腸球部下壁E.幽門管前壁胃、十二指腸潰瘍合并出血的主要典型癥狀是A.腹痛B.惡心、嘔吐C.嘔血、黑便D.腹脹E.休克哪項不是幽門梗阻嘔吐的表現A.嘔吐量大B.多有隔宿食物殘渣C.嘔吐物酸臭味D.嘔吐出小腸內容物時呈糞臭味 E.嘔吐后上腹脹滿明顯減輕金先生，37歲，2小時前突發(fā)上腹劇痛并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。既往有潰瘍病病史3年。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。該病人最有可能的診斷是A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 B.小腸穿孔C.胰腺炎D.肝脾破裂E.膽囊破裂胃十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.潰瘍惡變B.急性大出血C.瘢痕性幽門梗阻D.急性穿孔E.潰瘍性結腸炎診斷胃十二指腸潰瘍最有意義的檢查是A.大便潛血試驗B.X線鋇餐C.胃酸測定D.纖維胃鏡E.血常規(guī)8．胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最典型的表現是A.大量嘔吐宿食B.上腹部脹痛C.營養(yǎng)不良D.上腹部膨隆E.便秘9．胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻術前最重要的準備是A.心理護理B.補堿性藥C.皮膚準備D.備血、皮試E.每晚溫鹽水洗胃10．對胃大部切除術后發(fā)生傾倒綜合征的病人不正確的飲食指導是A.餐后散步B.少食多餐C.餐時限制飲水D.高蛋白飲食E.避免過甜、過熱食物11．胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現為A.上腹部脹痛B.惡心C.大量嘔血或排柏油樣便D.有便意感E.頭暈、心悸、出冷汗畢n式胃大部切除術后并發(fā)癥的觀察不包括下列哪項A.術后出血B.胃潴留C.傾倒綜合征D.術后梗阻E.十二指腸殘端破裂畢n式胃大部切除術后胃腸吻合口出血的最主要表現是A.脈搏細速、血壓下降B.尿量減少、四肢濕冷C.煩躁不安、面色蒼白D.胃管內吸出大量血液E.頭暈、心悸、出冷汗14．提示胃十二指腸潰瘍急性穿孔最有價值的體征是A?上腹疼痛加重 B.出現休克征象 C.疼痛節(jié)律消失D.出現腹膜炎體征E.肝濁音界消失15．對消化性潰瘍急性穿孔非手術治療的病人，最重要的護理措施是A?禁飲食B?取半臥位C?有效的胃腸減壓 D?按醫(yī)囑及時應用抗生素 E.輸液十二指腸殘端痿多發(fā)生在畢n式術后A?1?2天B?2?3天C?3?6天D?6?9天E.10?12天17．胃大部切除術后，早期傾倒綜合征常發(fā)生在進食高滲性食物后A?1?2分鐘B.3?5分鐘C.5?10分鐘D?10?20分鐘E?30?60分鐘?患者，男，50歲，行畢n式胃大部切除術后第10天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解。查體：上腹部偏右有壓痛，可觸及包塊?？紤]并發(fā)了A傾倒綜合征B吻合口梗阻C輸入段腸袢梗阻D十二指腸殘端破裂E輸出段腸袢梗阻?患者，女，45歲，行畢n式胃大部切除術后第 1天，護士查房時見胃管內吸出咖啡色胃液約200ml，應如何處理A輸血B繼續(xù)觀察，不需特殊處理C胃管內灌注冰鹽水D應用止血藥E馬上做好手術止血的準備（20~21題共用題干）洪某，男，45歲，餐后突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛8小時，伴惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，以上腹為甚，有移動性濁音。既往有潰瘍病。初步診斷為A胃十二指腸潰瘍急性穿孔B胃出血C十二指腸出血D胃癌E膽囊炎哪項處理不妥A半臥位B胃腸減壓C維持水、電解質平衡D按時使用抗生素E可進少量流質?患者男性，48歲，已行畢n式胃大部切除術，術后預防早期傾倒綜合征的方法不包括A少食多餐B避免過甜、過咸、過濃流質飲食C進餐后平臥10?20分鐘D進食低糖、高蛋白飲食E餐后活動30分鐘病人男性，57歲，上腹隱痛，食欲不佳，體重減輕4個月，解黑便3次。體格檢查：腹部無陽性體征。應首先考慮為A慢性胃炎B十二指腸潰瘍C胃潰瘍D胃癌E胃憩室患者，男性，54歲。有胃潰瘍病史，近期腹痛較為嚴重，且規(guī)律改變，大便隱血檢查持續(xù)陽性。此時應建議患者A胃鏡檢查B口服治療潰瘍藥物CCT檢查DB超檢查E應用止血藥物患者，女性，46歲。胃痛10年余，5個月來癥狀加重，持續(xù)性上腹痛，尚能進食，上腹部偏右可捫及3cmx6cmx7cm的腫塊，腹水征陽性；直腸指檢：直腸前壁觸及質堅硬結節(jié)，診斷胃癌。下列哪項處理比較合理A胃癌根治術B胃大部切除術C姑息性胃癌切除術D胃-空腸吻合術E綜合治療胃癌的主要轉移途徑是A血液轉移B淋巴轉移C直接轉移D種植轉移E腹腔轉移胃癌可發(fā)生在胃的任何部位，最常見發(fā)生于A胃小彎B胃竇C賁門D胃大彎E胃前壁患者男性，65歲，胃病多年。檢查中出現下列哪一項應高度警惕胃癌可能A?慢性萎縮性胃炎B?多年潰瘍病出現腹痛規(guī)律改變伴消瘦C.糞隱血試驗陽性D?胃潰瘍E.胃息肉29．患者女性，56歲，經胃鏡檢查確診為早期胃癌。下列哪一因素與其發(fā)病無關A?萎縮性胃炎B?胃平滑肌瘤C.胃潰瘍D?胃息肉E.胃大部切除術后30?患者，男性，40歲。胃不適、曖氣、消化不良3個月，經檢查確診為早期胃癌。首選的治療方案是A.根治術B.姑息手術C.根治術加化療D.化療E.放療31?患者女性，56歲，經胃鏡檢查確診為早期胃癌。其診斷依據是A.癌腫小于1cm，無淋巴結轉移B?癌腫浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴結轉移C.癌腫浸潤超過肌層，不論有無局部淋巴結轉移D?癌腫大于3cmE.癌腫浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層第四節(jié)急性闌尾炎病人的護理?急性闌尾炎的典型癥狀是A?惡心、嘔吐B?轉移性右下腹痛C?里急后重D?腹瀉或便秘E.發(fā)熱?急性闌尾炎病人出現寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時，應警惕發(fā)生了A?盆腔膿腫B?膈下膿腫C?膿毒血癥D?化膿性膽管炎E.化膿性門靜脈炎?急性闌尾炎最重要的體征是A?腹部反跳痛和腹肌緊張 B?右下腹固定壓痛C.閉孔內肌試驗陽性D.腰大肌試驗陽性E.直腸指檢有觸痛?急性闌尾炎最重要的病因是A?闌尾管腔梗阻B?闌尾損傷C.神經反射D?全身感染E.急性腹膜炎擴散?宜采取非手術治療的闌尾炎是A?小兒闌尾炎B?老年人闌尾炎C?妊娠期闌尾炎D?急性化膿性闌尾炎E.局限性闌尾周圍膿腫6?急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是A?闌尾開口小B?闌尾淋巴豐富C?闌尾蠕動慢而弱 D?闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短7?關于闌尾炎的輔助檢查，下列哪項是錯誤的A?結腸充氣試驗B?腰大肌試驗C?直腸指檢D?闌尾壓痛E.墨菲征&患者男，23歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術后第4天，切口疼痛明顯，體溫升高最可能是A.腸粘連B.切口感染C.肺部感染D.膈下感染E.術后吸收熱9?患者，男，40歲，轉移性右下腹痛4小時。查體：體溫38C，血壓正常，右下腹固定壓痛，無腹肌緊張及反跳痛，臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于A?單純性闌尾炎B?化膿性闌尾炎C?壞疽性闌尾炎D?闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎10?極易發(fā)生穿孔的闌尾炎是A?化膿性闌尾炎B.壞疽性闌尾炎C.妊娠并發(fā)闌尾炎D?單純性闌尾炎E.慢性闌尾炎11?男性，25歲。診斷為急性化膿性闌尾炎并行闌尾切除術，術后護理不正確的是A?待血壓平穩(wěn)后，協(xié)助患者取半臥位 B?術后絕對臥床休息1周C.術后5?7天注意觀察盆腔膿腫等并發(fā)癥D?輕癥患者術后24小時即可起床活動E.術后3?4天應注意觀察切口感染12．麥氏點的位置是A.臍部B.劍突下C.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處E.臍水平線與腋前線相交處急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序按下列哪一項A?先惡心，后低熱，再右下腹痛 B.先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛C.先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛 D?先低熱，幾小時后右下腹痛、嘔吐E.沒有明確的順序患者，女性，28歲。急性壞疽性闌尾炎手術后，出現尿頻、尿急，大便次數增多，里急后重、發(fā)熱。應提示為A.急性腎盂腎炎B.細菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.盆腔膿腫E.過敏性結腸炎男，25歲，轉移性右下腹痛伴惡心，納差。診斷為急性闌尾炎。其發(fā)病的原因最重要的是A.細菌侵入B.黏膜受損C.管壁痙攣D.管壁血液循環(huán)障礙 E.闌尾腔梗阻男，17歲。轉移性右下腹痛伴發(fā)熱6小時來診。查：右下腹觸及壓痛性包塊，診斷為闌尾周圍膿腫并行膿腫引流術。如欲切除闌尾需間隔A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月女，52歲。急性化膿性闌尾炎。術中見闌尾病理改變特點不包括下列哪一項A.黏膜糜爛B.管壁有積膿C.闌尾有穿孔D.管腔內有積膿E.闌尾表面有膿苔（18~19題共用題干）嚴先生，30歲。5小時前，感臍周陣發(fā)性疼痛， 2小時前疼痛轉移至右下腹，為持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐。體格檢查：體溫 385C，脈搏90次/min,呼吸20次/min，血壓100/80mmHg，急性痛苦面容，鞏膜無黃染，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸運動減弱,右下腹麥氏點處固定壓痛,伴肌緊張及反跳痛,無移動性濁音,腸鳴音稍弱。該病人最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.潰瘍急性穿孔C.急性腸梗阻D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎該病人的主要診斷依據是A.發(fā)熱B.有肌緊張及反跳痛C.右下腹麥氏點處固定壓痛 D.腸鳴音稍弱E.腹式呼吸運動減弱第五節(jié)腸梗阻病人的護理單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是A.梗阻的病因B.梗阻的部位C.梗阻的嚴重程度 D.腸管壁有無血運障礙E.梗阻的時間小兒腸套疊大便特點是A.果醬樣血便B.黏液便C.膿血便D.白陶土便E.柏油樣便下列哪種腸梗阻查體時觸不到腹部腫塊A.腸套疊B.腸扭轉C.麻痹性腸梗阻 D.絞窄性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻懷疑腸梗阻的病人在觀察期間的護理,不正確的是A.禁食B.胃腸減壓C.半臥位D.應用嗎啡止痛E.糾正電解質紊亂下列哪項不是絞窄性腸梗阻的特點A.早期出現休克 B.腹膜刺激征明顯 C.腸鳴音亢進D.出現氣腹征E.腹腔穿刺抽出血性液體腸梗阻非手術療法護理最重要的措施是A.禁食B.胃腸減壓C.半臥位D.輸液E.遵醫(yī)囑應用抗生素7．關于腸梗阻的敘述錯誤的是A?單純性腸梗阻腹痛為陣發(fā)性 B?高位小腸梗阻腹脹較明顯C?低位小腸梗阻嘔吐較晚 D.麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈E.絞窄性腸梗阻嘔吐物可為血性&患者，女，急性腹痛、嘔吐 1天來院急診。查體：腹稍脹，未見腸型及蠕動波，腹式呼吸減弱，下腹部輕度壓痛，叩診鼓音，移動性濁音陰性，聽診腸鳴音亢進。查血白細胞計數輕度升高，X線檢查示腸袢脹氣及多個氣液平面。首先考慮的疾病是A?急性膽囊炎B?急性胃穿孔C.急性胰腺炎D?急性腸梗阻 E.急性闌尾炎（9?10題共用題干）趙先生，40歲，昨晚暴飲暴食后出現臍周陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐， 有輕度腹脹，肛門停止排氣、排便。查體：生命體征正常，腹部可見腸型和腸蠕動波，臍周有壓痛，腸鳴音亢進。病人既往曾做闌尾切除術。初步診斷為粘連性腸梗阻，暫采取非手術治療。9?對該病人進行護理評估時，最重要的評估內容是A?梗阻的部位B?既往病史C?梗阻的程度D?梗阻的時間 E?腸管有無絞窄10?非手術治療時最重要的護理措施是A.半坐臥位B.禁飲食C.胃腸減壓D.防治水電解質酸堿失衡 E.病情觀察11?病人，男，7小時前出現急性腹痛、腹脹、無排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為咖啡色樣液體，診斷可能為A?機械性腸梗阻 B.急性闌尾炎 C?麻痹性腸梗