社區(qū)急診及參考答案

社區(qū)急診1．有關(guān)消化性潰瘍的并發(fā)癥，下列描述哪項(xiàng)是的B．游離穿孔十二指腸潰瘍比胃潰瘍少見(jiàn)B．十二指腸潰瘍穿孔多發(fā)生于前壁C．胃潰瘍并發(fā)急性穿孔主要發(fā)生于前壁D．胃后壁潰瘍發(fā)生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎2．肝濁音界消失見(jiàn)于D.炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎.孔3是 DA.尿頻急痛B.高熱、腰痛C.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性.型4的 D．T3000單位B．T1500萬(wàn)單位C．T1位D．T1500單位5．急性膽囊炎的基本病因?qū)W是 CA.大腸桿菌B.腸球菌C.膽囊結(jié)石D.膽管結(jié)石6．急性膽囊炎的典型體征是 DA.突發(fā)右上腹絞痛B.惡心嘔吐C.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加重D.Murphy征陽(yáng)性7．急性梗阻性化膿性膽囊炎的特征是夏科三聯(lián)征，下述哪項(xiàng)是正確的 BA.惡心嘔吐、發(fā)熱、腹痛B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、高熱、休克D.腹痛、黃疸、昏迷8．急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵性治療是 DA.大劑量抗生素治療B.調(diào)節(jié)水電平衡C.糾正心肺功能不全D.膽總管切開(kāi)引流9．診斷急性壞死性胰腺炎下列哪項(xiàng)可靠 DA.上腹劇痛向背部放散B.劇烈頻繁嘔吐C.高度腹脹D.血性腹水10．關(guān)于潰瘍病急性穿孔，下列哪項(xiàng)是腹腔穿刺的指征 BA.被迫性屈曲體位B.全腹壓痛、反跳痛、肌緊張C.腹式呼吸消失D.腹部移動(dòng)性濁音11．急性粘連腸梗多見(jiàn)于 DA.降結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.升結(jié)腸D.小腸12．腸套疊多見(jiàn)于 DA.乙狀結(jié)腸B.降結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.回盲部13．急性闌尾炎哪類(lèi)型適用手術(shù)療法 DA.急性化膿性闌尾炎B.急性壞疽性闌尾炎C.急性穿孔性闌尾炎D.急性闌尾膿腫形成14．下列哪種病會(huì)引腸穿孔 DA.粘連性腸梗阻B.腸套疊C.急性腸扭轉(zhuǎn)D.腸痙攣15．對(duì)敵百蟲(chóng)中毒，應(yīng)選用哪種合適溶液來(lái)清洗其被敵百蟲(chóng)所污染的皮膚A、熱水B、酒精C、3%碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水6.83小時(shí)前因情緒激動(dòng)服某種物質(zhì)迷查血壓10,率90次/聞是 A劑B劑C物D類(lèi)17．口服中毒時(shí)下那些情況需洗胃B、昏迷B、服強(qiáng)酸強(qiáng)堿C、吞服有機(jī)磷殺劑D、服量安眠藥18．用洗胃管清洗誤服毒物，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的 D、盡早洗胃B、服強(qiáng)酸不宜洗胃C、每次注入洗胃液不宜太多D、昏迷病人禁止洗胃19．一女性誤服敵百蟲(chóng)殺蟲(chóng)藥，下列洗胃液那種為禁用 C、清水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉溶液D、1/5000鉀液20．下列各項(xiàng)中，不符和有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒臨床表現(xiàn)的是 B、惡心，嘔吐B、皮膚干燥，無(wú)汗C、視力模糊，瞳孔縮小D、肌肉顫動(dòng)21．阿托品搶救有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒時(shí)，下列不是阿托品化有效指標(biāo)的是A、瞳孔較前縮小B、口干，皮膚干燥C、顏面潮紅D、心率加快22．治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是 C、阿托品B、山莨菪堿C、氯磷定D、毛果蕓香堿23．女性28歲，被發(fā)現(xiàn)昏迷在床上，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：血壓80/60mmHg,體溫尿糖（＋）體（—全血膽堿酶活力10％，血液碳氧血紅蛋白60%，昏迷原因最大可能是 C、急性巴比妥藥中毒B、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒24．急性一氧化碳毒，錯(cuò)誤處理辦法 D、糾正缺氧B、防止腦水腫C、促進(jìn)腦細(xì)胞功恢復(fù)D、血透析25．一氧化碳中首要的療方法 DA20%甘露醇250ml快速靜滴BP射C冬眠療法D氧氣法26．一氧化碳中毒患者昏迷期間，最不常見(jiàn)的并發(fā)癥 CA肺腫B心肌炎C皮膚水泡D中毒炎27．急性一氧化碳毒處理誤的是 DA移方B防止腦水腫C補(bǔ)充腦細(xì)胞代謝需要的物質(zhì)D應(yīng)首蘇劑28男2黑便壓g，，藥 AA依鈣B亞甲蘭C螺旋內(nèi)酯固醇D阿托品29女性20歲因昏迷2小時(shí)被家人送來(lái)壓0m,徑1m，藥 DA依鈣B亞甲蘭C二巰基丙醇D解磷液30．女25歲清晨被人發(fā)現(xiàn)昏迷，呼之不應(yīng)，二便失禁，血壓90/60mmHg，為 AA有毒B安眠藥中毒C酒精中毒D一氧化碳中毒31性24敵畏50ml堿是 BA多汗B肌纖維顫動(dòng)C瞳孔縮小D流延32．地西泮（安定中毒的特解毒劑 BA二醇B安易醒C普魯士藍(lán)D解氟靈33．一病人神志不清，呼吸有苦杏仁味，皮膚粘膜及靜脈血是鮮紅色，最大可能的中毒是 CA鉛B敵鼠C氰化物D毒蕈34．病人表現(xiàn)發(fā)熱，眼瞼下垂，瞳孔散大，復(fù)視，斜視及眼內(nèi)外肌癱瘓，考慮引起中毒的細(xì)菌為AA肉菌B葡萄球菌C變形桿菌D大腸菌35．亞硝酸鹽中的特效毒劑是 BA氯定B亞甲蘭C促排靈D青霉胺36．酒精中毒的效解毒劑 AA納酮B葡萄糖C維生素D絡(luò)貝林37.不屬于經(jīng)消道中毒療原則是 DA立物B清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物C使用特效解毒劑D系統(tǒng)療38.搶救急性一氧化中毒，首用的方法是 DA20%甘露醇250ml快速滴注BP射C冬眠療法D氧氣法39.對(duì)有機(jī)磷中毒者在洗胃同應(yīng)給予的療 CA高尿B甘露醇及絡(luò)貝林C阿托品及氯磷定D毛果及磷40．病人中毒表現(xiàn)咳血，尿血，便，皮紫癜可能中毒 BA亞鹽B敵鼠C鉛中毒D砷中毒41．病人表現(xiàn)發(fā)熱腹痛，大便呈血水樣，可能的細(xì)菌性食物中毒 AA副菌B葡萄球菌C肉毒桿菌D變形菌42．病人食物中毒的表現(xiàn)為腹痛，腹瀉皮膚潮紅，酒醉貌蕁麻疹，可能的細(xì)菌中毒為 CA肉菌B葡萄球菌C變形桿菌D副溶菌43．下列哪項(xiàng)不是急心肌梗死后靜脈溶栓的絕對(duì)禁忌癥 B．1年內(nèi)曾發(fā)生腦卒中。B．已知的顱內(nèi)腫瘤C．月經(jīng)期D．可疑主動(dòng)脈夾層44、亞硝酸鹽中毒者應(yīng)及時(shí)射藥物是 DA.解磷定B.阿托品C.二巰丙醇.蘭45.創(chuàng)傷性胸下列項(xiàng)處理錯(cuò)誤的：C.少量閉合性氣胸可暫時(shí)不處理B.開(kāi)放性氣胸的急救處理是立即封閉傷口C.血胸的院前處理主要是胸腔閉式引流.壓46、休克一旦發(fā)首先措施：A、輸液B、升壓藥物C、腎上腺皮質(zhì)素D、輸血47、一糖尿病注射胰島素患者，某天皮下注射胰島素后，因朋友來(lái)訪，在談話的是 B毒B糖C厥D壓48、上述患者診處應(yīng)首選 D、轉(zhuǎn)上級(jí)院B、立即行心電檢查C、靜脈注射島素D、脈注射萄糖49、角膜裂傷時(shí)，裂口較大，較深者，其處理要點(diǎn)宜選 C應(yīng)用抗生素眼膏涂眼即可應(yīng)用抗生素眼膏涂眼，加壓包扎患眼用眼罩覆蓋，包扎患眼，立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)清創(chuàng)縫合50、嵌入角膜的淺層物，其處措施宜選 C沖洗法表麻后鹽水簽擦除法表麻后異物剔除法麻醉后手術(shù)取出法51、高血壓急診控制后，臨床繼續(xù)抗高血壓治療的一線藥物是 D利血平、氫氯噻嗪、心得安氫氯噻嗪、心得安、胍二啶硝樂(lè)地平、哌唑嗪、心得安哌唑嗪、心得安、氫氯噻嗪52、嚴(yán)重的眼球堿傷處理施宜選 C硼酸溶液洗碳酸氫納液沖洗球結(jié)膜切及前房刺應(yīng)用抗生眼藥水眼53、眼化學(xué)性灼傷最要的現(xiàn)場(chǎng)救措施為 A清水沖洗應(yīng)用抗生素藥水應(yīng)用1%Vic點(diǎn)眼球結(jié)切及前穿刺54、瞳孔擴(kuò)大常于哪類(lèi)質(zhì)中毒 D有機(jī)磷藥安定類(lèi)氯丙嗪阿托品55、一8月嬰兒哭吵、嘔吐、果醬樣大便五小時(shí)，體檢右下腹觸及拳頭大小腫塊，診斷首先考慮 C闌尾炎痢疾腸套疊腸扭轉(zhuǎn)不良56、冠心病人疼痛與心肌梗塞的疼痛，主要鑒別點(diǎn)是 A、疼痛的持續(xù)時(shí)間與強(qiáng)度不同B、疼痛部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同57、破傷風(fēng)的特征是肌肉痙攣抽搐，最初累及 A、咀嚼肌B、頸項(xiàng)肌C、背肌D、肋間肌58、女性23歲，晨起突然發(fā)生四肢癱瘓，查體：神志清楚，呼吸淺促，頻發(fā)早搏，尿潴留，最可能診斷是 C、腦出血性卒中B、多發(fā)性神經(jīng)根炎C、周期性麻痹D、痣癥59、患者，男性56歲，突然心悸，氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓26/12kpa（195/90mmH）心率136次/分，應(yīng)首選列哪藥物 B.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，西地蘭，速尿C.毒毛旋花子素，硝普鈉，心得安D硝酸甘油，西地蘭，多巴胺6070痛4，值 C.部X查B．胸部CTC．心電圖.圖61、男5歲，高空墜地現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)：者清醒胸10～1壓痛劍以感覺(jué)運(yùn)障，恰的救運(yùn)是D．人抱B．一人抬，人足C．二人架走D．人臥板運(yùn)62者8脈搏120/分，血壓下降，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。該病人首選的檢查應(yīng)為CA腹部CTB.立位腹部X線檢查C.腹部B超.酶63、搶救大咯血窒時(shí)最關(guān)鍵措施是 液B劑C氧D施64、急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是 D.石B.前列腺增生C.尿道斷裂D外傷性高位截癱65、一患期射治藥日食，你是 CA.糖迷B.反射性暈厥C.低血糖66321，是CA炎B石C異位妊娠流產(chǎn)D急性腸炎67、對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是 B．呼吸興奮劑的應(yīng)用B.人工呼吸和胸外心臟按壓C心內(nèi)注射腎上腺素D．皮質(zhì)激素的應(yīng)用68、女性3，2服50％敵畏60ML，約0鐘出嘔、大汗隨昏，送院檢：吸32次／分，血壓140/100mmH，孔l－2m為30％。病人入院后，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射何種藥物搶救C嗪B.倍他樂(lè)克69、一患兒將花生嗆入氣道內(nèi)，經(jīng)翻身拍背和海立克手法均失敗，最佳治療方法是 DA氣管切開(kāi)B抗炎治療和吸氧C口對(duì)口用力吸出D氣管鏡取出7060壓10煙20壓190/120mmHg，體溫℃聽(tīng)兩肺底無(wú)羅音心率120次分（—社區(qū)首選治療用藥BA硝普鈉B心得安C復(fù)方降壓片D心痛定和硝酸甘油71、角膜裂傷時(shí)，裂口較深較大，其處理要點(diǎn)是 AA.用，院B.現(xiàn)場(chǎng)清創(chuàng)縫合C.立即應(yīng)用抗生素眼膏涂眼即可.用抗生素眼膏涂眼后，加壓包扎患眼72、急性上消化道血最常的病因 A.血B．應(yīng)激性潰瘍C.食道靜脈破裂出血D．癌73、進(jìn)一步生命支持時(shí)藥物治療中哪項(xiàng)是首選藥物DA.利因B．碳酸氫鈉C.鈣劑D腺素74、患者，女性64歲，數(shù)日前勞累后出現(xiàn)高熱、多汗、心悸，呼吸困難伴惡膜4232次／分P150次/壓170/90mmHg，皮膚干燥，心律紊亂，腹部無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，最可能的診斷是BA化膿性腦膜炎B甲狀腺功能亢進(jìn)危象C腦血管意外D高血壓危象共用題干75-77題）75性24歲壓,率80次大約1mm，雙肺濕羅音。大可能斷 AA有毒B低血糖C急性腦血管病D一化毒76．為明確診應(yīng)做檢查是 CA腦CTB血糖C血膽堿脂酶活力