口腔醫(yī)師醫(yī)患溝通技巧

醫(yī)患溝通技巧精選課件世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)《福岡宣言》所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和人際交往的技能。缺少共鳴應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能的表現(xiàn)。21世紀(jì)醫(yī)生應(yīng)該是細(xì)心觀察者，耐心的傾聽者和敏銳的交談?wù)摺?/p>

精選課件溝通在治療過程中是一個(gè)重要的環(huán)節(jié),也是一個(gè)普遍存在問題的環(huán)節(jié)醫(yī)生未使病人說出完整的主訴多數(shù)病人并不抱怨醫(yī)生能力,而是抱怨醫(yī)患溝通精選課件高質(zhì)量的醫(yī)患溝通產(chǎn)生的積極結(jié)果1當(dāng)病人感到被傾聽和理解時(shí)，即使問題沒得到解決，也能減輕他們的焦慮病人參與醫(yī)療的程度提高可以增進(jìn)：滿意度-改善醫(yī)生工作環(huán)境依從性-心理壓力治療結(jié)果-愉快感-減少糾紛精選課件醫(yī)生與病人不同的角度精選課件傾聽感受需要請(qǐng)求堅(jiān)持醫(yī)患溝通原則避免醫(yī)患溝通障礙語音溝通技巧非語言溝通技巧精選課件以人為本的原則誠信和換位原則平等和尊重原則同情原則依法和守德克制和沉默原則整體原則保密原則反饋原則共同參與原則適度和距離原則留有余地和區(qū)分對(duì)象原則堅(jiān)持醫(yī)患溝通原則精選課件精選課件避免醫(yī)患溝通障礙精選課件建立良好的第一印象是溝通成功的基礎(chǔ)精選課件溝通的方式語言式交流非語言式交流文字只占了7%的影響力，語言和音調(diào)占38%，而肢體語言占55%精選課件通俗易懂，注意談話對(duì)象多用良性語言，少用刺激性語言注意聆聽病人的意見少用模糊性語言少用讓病人產(chǎn)生疑惑的語言語言溝通技巧精選課件非語言溝通技巧（身體語言）身體語言是具有領(lǐng)導(dǎo)力的

——加拿大形象設(shè)計(jì)師英格麗精選課件身體語言的七項(xiàng)功能1、提供信息2、調(diào)節(jié)交流3、表達(dá)親和力4、表達(dá)社會(huì)等級(jí)、地位等5、表達(dá)功能6、情感影響管理7、協(xié)助達(dá)到任務(wù)目標(biāo)精選課件

保持語言的沉默容易，但身體語言卻不能沉默，他可以表達(dá)語言不能表達(dá)的內(nèi)容。充分運(yùn)用身體語言提高自己的形象是一個(gè)有限的工具和必不可少的手段。精選課件使用積極的身體語言適當(dāng)?shù)纳眢w接觸，可傳遞親和力在不侵犯?jìng)€(gè)人空間的前提下，盡量縮短與對(duì)方的距離，以增加情感。傾聽時(shí)身體前傾，全神貫注入門時(shí)，目光平時(shí)、挺胸、抬頭交談時(shí)，不要忘了點(diǎn)頭精選課件避免消極身體語言

避免抓耳撓腮、摸眼、捂嘴等具有說謊嫌疑的動(dòng)作。

避免雙臂交叉在胸前，它表示抵觸、抗議、不屑一顧、防范。精選課件不要腿腳不停抖動(dòng)，它在告訴別人你內(nèi)心緊張、不安

不要做不必要的身體移動(dòng)，它在告訴別人你內(nèi)心緊張、不安、焦慮

不恰當(dāng)?shù)哪抗狻L時(shí)間的死盯著不放的眼光是不禮貌的。精選課件不要忽視你的形象

無論我們認(rèn)為從外表衡量人是多么膚淺的觀念，但社會(huì)上的很多人常常根據(jù)你的外表判斷著你。無論你愿意與否，你都在留給別人一個(gè)關(guān)于你的形象的印象。精選課件精選課件第一步：開場(chǎng)表現(xiàn)出關(guān)心和尊重在下面的交談中可稱呼病人及家屬名字不要背對(duì)著病人;如果需要記錄，停止談話再記錄信息電話干擾其他人進(jìn)出“首先我們談?wù)摤F(xiàn)在的情況，然后做檢查，再共同制定計(jì)劃。”精選課件第二步：主動(dòng)傾聽傾聽關(guān)注說話者目光接觸頭腦清醒以開放式問題開始快速作出反饋非語言交流身體姿勢(shì)面部表情手勢(shì)有同情心，顯得關(guān)切語言交流語速和語調(diào)適合場(chǎng)景的語言表達(dá)同情心和關(guān)切精選課件允許病人不被打斷地說下去20年前就有研究表明,住院醫(yī)生平均每隔18秒就打斷一次病人1

如果不被打斷，病人平均的說話時(shí)間不超過90秒1如果病人停頓或說話減慢，不要顯得不耐煩3如果顯得匆匆忙忙，就算診治再正確，病人也不太可能對(duì)你滿意精選課件第三步：采集病史有效地使用“開放式”和“封閉式”問題開放式問題是用來得到更多的信息或探索預(yù)料之外的發(fā)現(xiàn)你每次吃完飯后的感覺怎樣？”使用延伸性的話，如:“關(guān)于那個(gè)，你還能告訴我更多東西嗎？”精選課件不管病人說什么都維持一種冷靜可靠的聲音即使你很忙，說話也只能快到讓病人能跟上語速

使用語調(diào)向病人表明你的關(guān)心在一系列問題之后要總結(jié)一下讓病人修正病史開放式和封閉式的問題既往的診斷要控制談話的時(shí)間和進(jìn)度精選課件第四步：口內(nèi)檢查告訴患者你在做什么解釋可能出現(xiàn)的不適，如冷、疼痛和不適感精選課件第五步：診斷、治療和預(yù)后認(rèn)識(shí)到你從病人那里需要什么，或他/她從你這里需要什么提出具體請(qǐng)求或做出反應(yīng)請(qǐng)求需要精選課件談?wù)撛\斷、預(yù)后和治療語速和語調(diào)保持一種冷靜確定的聲音雖然你忙，緩慢清晰地?cái)⒄f言辭恰如其分聽聽病人怎樣跟你說話。以同樣的復(fù)雜程度答復(fù)病人

使用重復(fù)使用重復(fù)來強(qiáng)調(diào)，但不要重復(fù)太多以免激怒病人如果你認(rèn)為病人可能不明白你說的話，那么使用不同的語言來重申你的建議和解釋，即把專業(yè)術(shù)語裝換成日常用語精選課件與病人協(xié)商治療計(jì)劃討論各種選擇，協(xié)商一個(gè)雙方都接受的計(jì)劃鼓勵(lì)病人說出自己的想法確定病人的理解、反應(yīng)和擔(dān)心水平認(rèn)識(shí)到病人對(duì)收益、風(fēng)險(xiǎn)和障礙的感知精選課件第六步：總結(jié)并結(jié)束對(duì)交流做出一段積極的結(jié)束語提供比較現(xiàn)實(shí)的希望好的預(yù)后如果預(yù)后不良，提供有效的預(yù)案措施給出清晰的就診時(shí)間預(yù)定復(fù)診時(shí)間不適及時(shí)就診聯(lián)系診療的最后，準(zhǔn)