麻醉護(hù)士發(fā)展史-課件

麻醉護(hù)士的發(fā)展史麻醉護(hù)士的發(fā)展史麻醉護(hù)士的形成現(xiàn)在1861出現(xiàn)19世紀(jì)80年代認(rèn)可1917美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)1993中國(guó)麻醉護(hù)士的形成現(xiàn)在1861出現(xiàn)19世紀(jì)認(rèn)可1917美國(guó)護(hù)士學(xué)麻醉護(hù)士先驅(qū)第一位麻醉護(hù)士是勞倫斯·凱瑟琳女士首位官方注冊(cè)麻醉護(hù)師是SisterMaryBernard(瑪麗·伯納德)

③Alice是19世紀(jì)最著名的麻醉護(hù)士，她利用乙醚和氯仿對(duì)患者實(shí)施開放式滴入麻醉和隨后出版的著作，被授予“麻醉之母”的稱號(hào)麻醉護(hù)士先驅(qū)第一位麻醉護(hù)士是勞倫斯·凱瑟琳女士美國(guó)的麻醉護(hù)士制度1877年護(hù)士開始實(shí)施臨床麻醉技術(shù)1900年開設(shè)了麻醉護(hù)士課程1931年美國(guó)麻醉護(hù)士協(xié)會(huì)（AmericanAssociationOfNurseAnesthetists，AANA）成立美國(guó)的麻醉護(hù)士制度1877年護(hù)士開始實(shí)施臨床麻醉技術(shù)麻醉護(hù)理教育①

1909年第一個(gè)麻醉護(hù)士學(xué)校成立②1915年首席麻醉護(hù)師艾格思·霍金斯在俄亥俄州成立學(xué)校，培訓(xùn)本科畢業(yè)護(hù)士，畢業(yè)后頒發(fā)相應(yīng)文憑③1922年麻醉護(hù)師AliceHurt出版專著《麻醉學(xué)原理與實(shí)踐》，這是麻醉護(hù)士最早的教科書④1976年美國(guó)規(guī)定注冊(cè)護(hù)士授予麻醉學(xué)士學(xué)位⑤1981年開始授予麻醉護(hù)士碩士學(xué)位麻醉護(hù)理教育①1909年第一個(gè)麻醉護(hù)士學(xué)校成立美國(guó)麻醉護(hù)士協(xié)會(huì)專業(yè)刊物TheAANAJournalCRNA:TheClinicalForumforNurseAnesthetists(CRNA:臨床麻醉護(hù)士)NurseAnesthesia（麻醉護(hù)士）美國(guó)麻醉護(hù)士協(xié)會(huì)專業(yè)刊物TheAANAJournalNow，美國(guó)有大概36,000名麻醉護(hù)士，其中50%為男性，從事數(shù)百萬的麻醉工作。麻醉護(hù)士開始每年的收入平均是60,000美元獲得學(xué)會(huì)證書后是100,000——150,000美元。Now，美國(guó)有大概36,000名麻醉護(hù)士，其中50%為男性，有趣的爭(zhēng)論美國(guó)：麻醉護(hù)士可以代替麻醉醫(yī)生嗎？2012年7月，美國(guó)關(guān)于麻醉醫(yī)生與麻醉護(hù)士在團(tuán)隊(duì)工作中如何定位各自角色的爭(zhēng)議愈演愈烈。在臨床工作中，麻醉醫(yī)生與麻醉護(hù)士是通力協(xié)作，還是護(hù)士要受到監(jiān)督？爭(zhēng)論的焦點(diǎn)是當(dāng)今制度所限，還是職業(yè)分工不同？有趣的爭(zhēng)論美國(guó)：麻醉護(hù)士可以代替麻醉醫(yī)生嗎？麻醉護(hù)士是否需要被監(jiān)督

美國(guó)加利福尼亞州出臺(tái)了一項(xiàng)法案:經(jīng)國(guó)家醫(yī)療委員會(huì)審查批準(zhǔn)后,麻醉護(hù)士可以在沒有麻醉醫(yī)生“監(jiān)督”的情況下獨(dú)立完成臨床麻醉工作,同時(shí),麻醉護(hù)士接受醫(yī)院支付的同等酬勞。科羅拉多州麻醉護(hù)理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)ScottK.Shaffer（斯科特·k·謝弗）說:“17個(gè)州政府已經(jīng)決定讓麻醉護(hù)士獨(dú)立工作。”

麻醉醫(yī)生協(xié)會(huì)發(fā)言人RandallClark（蘭德爾·克拉克）反駁道:“麻醉醫(yī)生與麻醉護(hù)士之間存在著巨大的差別,麻醉學(xué)是一個(gè)復(fù)雜的學(xué)科,技術(shù)要求很高,在核心、緊急、關(guān)鍵的問題中必須要由醫(yī)生來處理?！?/p>

加州醫(yī)學(xué)團(tuán)體主席Kenneth（肯尼斯）醫(yī)生也提出擔(dān)憂:“我們關(guān)心的根本問題是患者的安全,僅僅一個(gè)麻醉護(hù)士就能夠達(dá)到一個(gè)麻醉醫(yī)生或麻醉護(hù)士的團(tuán)體所提供的醫(yī)療安全保證么?這樣的法案讓人不禁為將來的醫(yī)療安全擔(dān)憂?！甭樽碜o(hù)士是否需要被監(jiān)督美國(guó)加利福尼亞州出臺(tái)了一項(xiàng)法案:美國(guó)的麻醉方式是理想方式嗎？1、四年本科2、四年醫(yī)學(xué)院?？?、四年?？谱≡横t(yī)生培訓(xùn)4、考試得到麻醉委員會(huì)認(rèn)證ASA正式工作麻醉醫(yī)生美國(guó)的麻醉方式是理想方式嗎？1、四年本科ASA正式工作麻醉醫(yī)怎樣成為一名美國(guó)麻醉護(hù)士？Toofferyouwhatyouwant,whenyouwantAANACRNA麻醉學(xué)專科培訓(xùn)護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)怎樣成為一名美國(guó)麻醉護(hù)士？Toofferyouwhat爭(zhēng)論還在繼續(xù)在麻醉護(hù)士的幫助下，美國(guó)麻醉的安全性與20年相比已經(jīng)大大提高了。爭(zhēng)論還在繼續(xù)在麻醉護(hù)士的幫助下，美國(guó)麻醉的安全性中國(guó)麻醉護(hù)士的發(fā)展1993年曾因明教授率領(lǐng)徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)院與南京六合衛(wèi)校聯(lián)合開設(shè)第一個(gè)麻醉與急救護(hù)理專業(yè)班（中專）1997年與福建閩北衛(wèi)校合作開辦麻醉護(hù)理專業(yè)班（中專）2001年與福建醫(yī)科大合作開辦麻醉護(hù)理專業(yè)班（大專）2002年與徐州醫(yī)學(xué)院成教學(xué)院聯(lián)辦成人麻醉護(hù)理專業(yè)班（大專）2004年徐州醫(yī)學(xué)院又率先開辦護(hù)理學(xué)麻醉護(hù)理專科方向（本科四年）2007年泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院開始麻醉護(hù)理畢業(yè)后教育的嘗試中國(guó)麻醉護(hù)士的發(fā)展1993年曾因明教授率領(lǐng)徐州醫(yī)學(xué)院麻2004年武夷山會(huì)議對(duì)麻醉護(hù)理本科教育進(jìn)行論證，并出版了第一部麻醉護(hù)理系列教材，為推動(dòng)麻醉護(hù)理事業(yè)奠定了基礎(chǔ)2005年第十次教育會(huì)議（山西太原）第一次對(duì)麻醉護(hù)理教育工作進(jìn)行了專題探討2006年第十一次教育會(huì)議（安徽合肥）再一次進(jìn)行了討論，山醫(yī)大和徐醫(yī)介紹教學(xué)經(jīng)驗(yàn)2007年第十二次教育會(huì)議（廣西南寧）再再一次進(jìn)行了討論，基本達(dá)成共識(shí)2008年4月我國(guó)麻醉學(xué)發(fā)展研討會(huì)（青海西寧）進(jìn)行討論，得到專家認(rèn)同中國(guó)麻醉護(hù)士的發(fā)展史2004年武夷山會(huì)議對(duì)麻醉護(hù)理本科教育進(jìn)行論證，并出版了中國(guó)麻醉護(hù)士的發(fā)展史2008年9月第十三次教育會(huì)議（山東泰安）就麻醉護(hù)理工作職責(zé)、工作內(nèi)容和工作指南、基本職責(zé)等問題進(jìn)行詳細(xì)探討，得到普遍共識(shí)2009年3月28日第七次全國(guó)麻醉與復(fù)蘇進(jìn)展學(xué)術(shù)交流會(huì)議上，高等麻醉教育研究會(huì)根據(jù)專家共識(shí)正式成立了麻醉專科護(hù)士資格培訓(xùn)咨詢委員會(huì)，確立了工作重點(diǎn)是開展繼續(xù)教育模式（contineusemedicaleducationCME），進(jìn)行資格培訓(xùn)與認(rèn)證。這是麻醉專科護(hù)士教育發(fā)展的里程碑。

中國(guó)麻醉護(hù)士的發(fā)展史2008年9月第十三次教育會(huì)議麻醉護(hù)士發(fā)展史--課件麻醉科的業(yè)務(wù)范圍拓展迅猛PACUSICUICU門診病房疼痛治療手術(shù)室內(nèi)手術(shù)室外臨床麻醉麻醉和危重醫(yī)學(xué)科復(fù)蘇治療麻醉科的業(yè)務(wù)范圍拓展迅猛PACUICU門診疼痛治療手術(shù)室內(nèi)臨麻醉醫(yī)師身兼“醫(yī)、護(hù)、工”準(zhǔn)備與麻醉有關(guān)儀器、設(shè)備和藥品1保養(yǎng)儀器、設(shè)備和藥品2蘇醒和轉(zhuǎn)運(yùn)病人及術(shù)后訪視3麻醉科研和教學(xué)4麻醉操作和監(jiān)測(cè)治療病人5麻醉醫(yī)師身兼“醫(yī)、護(hù)、工”準(zhǔn)備與麻醉有關(guān)儀器、設(shè)備和藥品1保從科學(xué)發(fā)展觀來看作為一個(gè)至關(guān)重要的臨床二級(jí)學(xué)科，沒有配備相應(yīng)的護(hù)士是說不過去的！本著“以人為本”的精神，為了麻醉學(xué)科的科學(xué)可持續(xù)的發(fā)展，麻醉醫(yī)師不應(yīng)再是“光桿司令”！有必要改變“醫(yī)、護(hù)、工”一條龍的落后局面，配備專業(yè)的麻醉護(hù)士！從科學(xué)發(fā)展觀來看作為一個(gè)至關(guān)重要的臨床二級(jí)學(xué)科，沒有培養(yǎng)麻醉護(hù)士符合科學(xué)發(fā)展的需要有助于緩解麻醉醫(yī)生的工作壓力有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)科地位有助于降低社會(huì)勞動(dòng)力成本有助于完善學(xué)科人員結(jié)構(gòu)，增加就業(yè)越來越好培養(yǎng)麻醉護(hù)士符合科學(xué)發(fā)展的需要有助于緩解麻醉醫(yī)生的工作壓力有麻醉護(hù)士會(huì)不會(huì)走原來的老路，回到幾十年前護(hù)士兼做麻醉師的時(shí)代呢？銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載：可是人們不由擔(dān)心：銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載：www.rapidbbs麻醉護(hù)士的定位：麻醉醫(yī)師的得力助手！麻醉護(hù)士護(hù)士麻醉師麻醉護(hù)士的定位：麻醉醫(yī)師的得力助手！麻醉護(hù)士護(hù)士麻醉師這種擔(dān)心是多余的，因?yàn)椋?/p>

國(guó)家已經(jīng)頒布嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有完善的麻醉科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)麻醉護(hù)士屬于護(hù)士編制，在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)下由麻醉護(hù)士長(zhǎng)管理此外，我們還可以借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家現(xiàn)行的成熟經(jīng)驗(yàn)這種擔(dān)心是多余的，因?yàn)椋簢?guó)家已經(jīng)頒布嚴(yán)格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法NorthAmericaSouthAmericaAfricaOceaniaAsiaEuropeNorthAmericaSouthAmericaAfri我國(guó)相關(guān)麻醉護(hù)理工作的現(xiàn)狀麻醉護(hù)士麻醉護(hù)士后備人才緊缺，缺乏可持續(xù)性我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院還沒有麻醉護(hù)士手術(shù)室護(hù)士往往很難適應(yīng)麻醉急救與復(fù)蘇很多醫(yī)院麻醉護(hù)士面臨退休我國(guó)相關(guān)麻醉護(hù)理工作的現(xiàn)狀麻醉護(hù)士麻醉護(hù)士后備人才緊缺，缺乏我國(guó)現(xiàn)麻醉護(hù)士工作范疇我國(guó)現(xiàn)麻醉護(hù)士工作范疇我國(guó)麻醉護(hù)士的定位23451麻醉護(hù)士——專科護(hù)士專業(yè)由麻醉科管，行政歸屬于護(hù)理部麻醉護(hù)士不可單獨(dú)實(shí)施麻醉操作參加全國(guó)統(tǒng)一的護(hù)師資格考和晉升考按護(hù)士級(jí)別晉升職稱我國(guó)麻醉護(hù)士的定位23451麻醉護(hù)士——?？谱o(hù)士麻醉護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)23451遵守麻醉護(hù)士的職責(zé)與制度良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具有應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力良好的團(tuán)隊(duì)精神吃苦耐勞的精神麻醉護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)23451遵守麻醉護(hù)士的職責(zé)與制度學(xué)歷要求和培訓(xùn)要求大專以上學(xué)歷，接受新知識(shí)的能力強(qiáng)由本科室麻醉醫(yī)師以及高年資麻醉護(hù)士共同培訓(xùn)參與護(hù)理部的教學(xué)與科研231學(xué)歷要求和培訓(xùn)要求大專以上學(xué)歷，接受新知識(shí)的能力強(qiáng)231崗位和編制的考