老年輕度認(rèn)知障礙中醫(yī)干預(yù)培訓(xùn)

老年輕度認(rèn)知障礙中醫(yī)干預(yù)培訓(xùn)中醫(yī)不同體質(zhì)的情志調(diào)攝與生活養(yǎng)成

1精選課件2009年4月9日，《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件，旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學(xué)化、規(guī)范化。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)者根據(jù)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、心理特點(diǎn)及反應(yīng)狀態(tài)，對(duì)人體體質(zhì)進(jìn)行了分類，制訂出中醫(yī)體質(zhì)量表及《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九個(gè)類型。以下將根據(jù)中醫(yī)健康體檢和不同體質(zhì)類型的辨識(shí)結(jié)果，預(yù)測不同個(gè)體的發(fā)病傾向，制定辨體施治、情志調(diào)攝及生活養(yǎng)成等的中醫(yī)保健方案。2精選課件一、平和質(zhì)（A型）二、氣虛質(zhì)（B型）三、陽虛質(zhì)（C型）四、陰虛質(zhì)（D型）五、痰濕質(zhì)（E型）六、濕熱質(zhì)（F型）七、血瘀質(zhì)（G型）八、氣郁質(zhì)（H型）九、特稟質(zhì)（I型）3精選課件一、平和質(zhì)（A型）總體特征：陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征：體形勻稱健壯。常見表現(xiàn)：面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發(fā)病傾向：平素患病較少。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。4精選課件一、平和質(zhì)（A型）情志調(diào)攝：日常生活中應(yīng)保持開朗愉快的心情，積極培養(yǎng)各種興趣愛好，拓寬人際交往范圍，凡事做到順其自然，開朗樂觀，心理平衡，與人為善。生活養(yǎng)成：養(yǎng)成健康規(guī)律的作息時(shí)間，早睡早起，進(jìn)食規(guī)律，注意規(guī)避風(fēng)雨寒暑，春秋早睡早起，夏季晚睡早起，冬季早睡晚起。平時(shí)多看書讀報(bào)，學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)各種興趣愛好。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：積極參加各種文體活動(dòng)，如太極拳（劍）、五禽戲、手指操等，保持身心健康。5精選課件一、平和質(zhì)（A型）飲食調(diào)理：飲食做到定時(shí)食物應(yīng)多樣化，平衡膳食，勿偏食，勿過食偏寒偏熱的某一偏性食物，不可過饑、過飽、過冷、過熱、衣食不潔等，三餐有規(guī)律，細(xì)嚼慢咽，控制油鹽，飯后漱口、散步。多進(jìn)食魚類、喝蘋果汁，每日兩杯蘋果汁，可以提高記憶力。常用方劑：對(duì)于平和質(zhì)，本是一種相對(duì)健康的體質(zhì)，沒有生病的時(shí)候不需要藥物調(diào)養(yǎng)。平時(shí)注意堅(jiān)持點(diǎn)按足三里，涌泉穴等，可達(dá)到養(yǎng)生保健的作用。6精選課件二、氣虛質(zhì)（B型）

總體特征：元?dú)獠蛔?，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見表現(xiàn)：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。7精選課件二、氣虛質(zhì)（B型）情志調(diào)攝：及時(shí)宣泄不良情緒，培養(yǎng)多種興趣愛好，多結(jié)交朋友，多運(yùn)動(dòng)，多看戲劇、喜劇等，轉(zhuǎn)移情緒集中點(diǎn)，保持心情平和愉悅。生活養(yǎng)成：注意養(yǎng)成規(guī)律作息時(shí)間，起居有常，避免風(fēng)寒，預(yù)防感冒，加強(qiáng)體育煅練，以提高機(jī)體抵抗力，但切不可過勞，平時(shí)保健可按摩或灸足三里。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：起居宜柔緩，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或長久憋氣等，可進(jìn)行散步、慢跑、打太極、五禽戲、手指操等運(yùn)動(dòng)。8精選課件二、氣虛質(zhì)（B型）飲食調(diào)理：可多食具有健脾益氣的食物，如粳米、糯米、小米、黃米、大麥、山藥、馬鈴薯、大棗、胡蘿卜肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、狗肉、青魚、鰱魚等。不宜進(jìn)食空心菜、生蘿卜等具有耗氣作用的食物。常用方劑：常自汗，感冒者，可服用玉屏風(fēng)散預(yù)防。9精選課件三、陽虛質(zhì)(C型)總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。10精選課件三、陽虛質(zhì)(C型)情志調(diào)攝：加強(qiáng)精神調(diào)養(yǎng)，避免驚恐傷悲，要善于調(diào)節(jié)自己的情感，消除不良情緒的影響，平時(shí)多和朋友交流聊天、打麻將、下棋，多聽一些激揚(yáng)高亢豪邁的歌曲等，保持心情舒暢。生活養(yǎng)成：秋冬季節(jié)注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖，春夏培補(bǔ)陽氣，多日光浴，但夏不露宿室外，睡覺時(shí)不要直吹電扇，開空調(diào)室內(nèi)外溫差不要過大。平時(shí)可自行按摩足三里、氣海、涌泉穴等，或灸足三里、關(guān)元。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：加強(qiáng)體育鍛煉，但宜以舒緩柔和為度，如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦等。冬天避免在大風(fēng)大寒大霧大雪及空氣污染的環(huán)境中鍛煉。11精選課件三、陽虛質(zhì)(C型)飲食調(diào)理：宜多食有溫陽作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉等，少吃苦瓜、西瓜、豆腐乳、綠茶等寒涼性食品。常用方劑：可服用金匱腎氣丸。12精選課件四、陰虛質(zhì)(D型)

總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形偏瘦。常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。13精選課件四、陰虛質(zhì)(D型)心理調(diào)攝：注意加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，注意節(jié)制情緒，遇事冷靜，減少激怒，牢記人際交往的黃金原則，“退一步、海闊天空”。平時(shí)多結(jié)交朋友，多參與團(tuán)體活動(dòng)，積極培養(yǎng)各種興趣愛好，如書法、下棋等，平時(shí)多聽一些曲調(diào)舒緩、抒情的音樂，減少惱怒，保持情緒舒暢愉悅。生活養(yǎng)成：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜，不劇烈運(yùn)動(dòng)，平時(shí)多讀書看報(bào)，積極參與各種文娛活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：宜選動(dòng)靜結(jié)合項(xiàng)目，但強(qiáng)度不宜過大，如太極拳、太極劍、八段錦等?；顒?dòng)中要注意控制出汗量，及時(shí)補(bǔ)水。14精選課件四、陰虛質(zhì)(D型)

飲食調(diào)理：飲食宜清淡，遠(yuǎn)肥膩厚味、燥烈之品，多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、魚類等清淡食物，對(duì)于蔥、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品則應(yīng)少吃。每日可飲蘋果汁兩杯或喝咖啡等。常用方劑：常用如六味地黃丸，知柏地黃丸，杞菊地黃丸等。15精選課件五、痰濕質(zhì)(E型)

總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。16精選課件五、痰濕質(zhì)(E型)情志調(diào)攝：保持心境平和，及時(shí)消除不良情緒。節(jié)制大喜大悲。培養(yǎng)業(yè)余愛好，轉(zhuǎn)移注意力，避免憂愁思慮，應(yīng)時(shí)常保持情緒舒暢，及時(shí)宣泄不良情緒。平時(shí)多參加各種活動(dòng)，多聽輕松音樂，以動(dòng)養(yǎng)神。生活養(yǎng)成：痰濕質(zhì)者不宜居住在潮濕的環(huán)境里；少食肥甘厚味，酒類也不宜多飲，且勿過飽。遠(yuǎn)離潮濕；陰雨季避濕邪侵襲；多戶外活動(dòng)；穿透氣散濕的棉衣；常曬太陽。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：痰濕之體質(zhì)，多形體肥胖，故應(yīng)長期堅(jiān)持體育鍛煉，散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、八錦、五禽戲，以及各種舞蹈，均可選擇?；顒?dòng)量應(yīng)逐漸增強(qiáng)，讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實(shí)、致密之肌肉。17精選課件五、痰濕質(zhì)(E型)飲食調(diào)理：多吃些蔬菜、水果，如白蘿卜、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、批杷、白果、大棗、扁豆、薏苡仁、赤小豆、蠶豆、包菜等。常用方劑：如參苓白術(shù)散等。18精選課件六、濕熱質(zhì)(F型)

總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體中等或偏瘦。常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。心理特征：容易心煩急躁。 發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。19精選課件六、濕熱質(zhì)(F型)情志調(diào)攝：濕熱之人好動(dòng)易發(fā)怒，故平日要加強(qiáng)道德修養(yǎng)和意志鍛煉，培養(yǎng)良好的性格，用意識(shí)控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的沖動(dòng)，可運(yùn)用合理情緒療法，貝克認(rèn)知療法，以矯正不恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)知方式。多參加開朗輕松的活動(dòng)，放松身心。生活養(yǎng)成：濕熱體質(zhì)者不宜居住在潮濕的環(huán)境里，避暑濕，環(huán)境宜干燥通風(fēng)，不宜熬夜過勞，長夏應(yīng)避濕熱侵襲。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：適合高強(qiáng)度大運(yùn)動(dòng)量鍛煉，如中長跑、游泳、爬山、球類等，以濕祛散熱。夏季應(yīng)涼爽時(shí)鍛煉。20精選課件六、濕熱質(zhì)(F型)飲食調(diào)理：少食肥甘厚味，多吃蔬菜、水果，多吃西紅柿、草莓、黃瓜、綠豆、芹菜、薏米、苦瓜、茵陳蒿等物，飲石竹茶。忌辛溫滋膩，少喝酒，少吃海鮮。忌酒類、辛熱食物。常用方劑：日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹等。21精選課件七、血瘀質(zhì)(G型)

總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征：胖瘦均見。常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩，健忘。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪。22精選課件七、血瘀質(zhì)(G型)情志調(diào)攝：精神調(diào)養(yǎng)上，要培養(yǎng)樂觀的情緒，精神愉快則氣血和暢，反之，苦悶、憂郁則可加重血瘀傾向。平時(shí)應(yīng)積極培養(yǎng)各種興趣，與家人朋友多交流接觸，及時(shí)宣泄不良情緒，保持情緒舒暢。生活養(yǎng)成：注意養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，保持充足的睡眠，不可過于安逸，平時(shí)可進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋＝“茨?，以暢通?jīng)絡(luò)，緩解疼痛。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：多做有益于氣血運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)，如各種舞蹈、太極拳、八段錦、動(dòng)樁功、長壽功、內(nèi)養(yǎng)操、手指操、保健按摩術(shù)等。23精選課件七、血瘀質(zhì)(G型)飲食調(diào)理：飲食可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常飲，醋可多吃。山楂粥、花生粥亦頗相宜。常用方劑：可服用桂枝茯苓丸。24精選課件

八、氣郁質(zhì)(H型)

總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣。25精選課件

八、氣郁質(zhì)(H型)

情志調(diào)攝與生活養(yǎng)成：積極培養(yǎng)各種興趣愛好，多參與集體活動(dòng)，增加與人交流接觸機(jī)會(huì)，避免多思多慮，平時(shí)多聽輕快、開朗、激動(dòng)的音樂，多讀積極的、鼓勵(lì)的、富有樂趣的、展現(xiàn)美好生活前景的書籍，以保持情緒舒暢，心情愉快。生活養(yǎng)成：多參加社會(huì)活動(dòng)、集體文娛活動(dòng)，?？聪矂　⒒鼊?、聽相聲，以及富有鼓勵(lì)、激勵(lì)意義的電影、電視。運(yùn)動(dòng)調(diào)理：多參加體育鍛煉及旅游活動(dòng)，如跑步、爬山、武術(shù)、游泳等以流通氣血，也可打太極拳、五禽戲或五指操。26精選課件八、氣郁質(zhì)(H型)飲食調(diào)理：多食一些能行氣的食物，如佛手、橙子、柑皮、蕎麥、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香櫞等。少飲酒以活動(dòng)血脈提情緒。常用方劑：如：逍遙散，疏肝和胃丸，開胸順氣丸，越鞠丸，柴胡疏肝散。27精選課件九、特稟質(zhì)(I型)

總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾。28精選課件九、特稟質(zhì)(I型)情志調(diào)攝：該型體質(zhì)者，多先天失常，應(yīng)根據(jù)不同的先天疾病或缺陷制定不同的調(diào)養(yǎng)方式，如過敏體質(zhì)者宜遠(yuǎn)離過敏源等。但不論那種情況，均應(yīng)理性認(rèn)識(shí)自身情況，接受現(xiàn)實(shí)，培