老齡人口長期醫(yī)療保障

人口老齡化趨勢下

我國的醫(yī)療保障體系建設

一、什么是人口老齡化

人口老齡化（populationaging）是指某一人口總體中老年人口（65歲及以上）的比重逐漸增加的過程，特別是指在年齡結構類型已屬年老型的人口中，老年人口比重繼續(xù)上升的過程。二、我國人口老齡化的現(xiàn)狀：

2005

年全國1%人口抽樣調查數(shù)據(jù)表明，中國60歲及以上的人口為1.44億，占全國總人口11.03%；65歲及以上的人口已超過1億，占全國總人口的7.69%，這說明我國已進入老齡化社會。三、人口老齡化對醫(yī)療保險的影響（一）人口老齡化影響參保人員結構 20世紀90年代初，我國開始逐步探索建立社會醫(yī)療保險制度，伴隨著醫(yī)療保險覆蓋人群不斷擴大加之人口老齡化不斷嚴重，參保人員年齡結構也發(fā)生了重大變化?？傮w趨勢呈現(xiàn)出：離退休人員占參保人員比例不斷上升。

（二）人口老齡化影響醫(yī)?；饋碓磁c支出

首先，我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險制度的主要籌資方式是用人單位和職工的繳費，離退休人員不再負擔醫(yī)療保險費。

其次，隨著老齡化的加劇，對醫(yī)療保險的需求會進一步增加，醫(yī)療費用成本也會隨之進一步擴大。（三）人口老齡化的快速發(fā)展加重了社會勞動人口的負擔

在目前情況下，由于長期以來醫(yī)療保險費用體系的不均衡，我國老年人群基本上不存在醫(yī)療費用的儲蓄，他們的醫(yī)療費用主要是由現(xiàn)在的社會勞動人口來承擔，社會勞動人口不堪重負，從而造成嚴重的社會問題。四、我國醫(yī)療保障制度做出的措施：1、進一步擴大基本醫(yī)療保險的覆蓋面，提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力

人群中個體患病的損失大小是不確定的，如果群體患病的損失是確定的，那么，通過醫(yī)療保險行為可以將個體的不確定性轉化為群體的確定性。大數(shù)法則說明，參加保險的人數(shù)越多，保險基金越充足，風險就可以在更大范圍得到分解，個人抵御風險的能力就越強。2.政府在老年醫(yī)療保障中應起到主導作用并逐步增加政府對老年人醫(yī)療事業(yè)的資金投入

政府應合理調整財政支出結構，加大向老年人醫(yī)療保障事業(yè)方面的資金投入，針對老年人慢性病高發(fā)人群的特點，建設社區(qū)醫(yī)療保健站、康復和護理中心，向老年患者提供優(yōu)質低價的服務。3、控制基本醫(yī)療保險基金支出水平

具體有以下方法：一是通過優(yōu)化醫(yī)療保險費用支付機制以降低醫(yī)療保險成本；二是改進管理服務，降低醫(yī)療保險成本；三是完善制度，如考慮年齡等因素適當調整醫(yī)療保險待遇等實現(xiàn)。

4.建立多層次老年醫(yī)療保障體系

首先，根據(jù)不同年齡段老年人患病機率與并重的差異，建立不同年齡層次老年人的醫(yī)療保險，減輕老年人的負擔。

其次，制定出適應我國國情的制度，從而使得老年人在生活不能自理和需要外界幫助時，能夠及時享受到護理服務。5.加快社區(qū)建設，發(fā)展以社區(qū)為中心的老年人醫(yī)療保障體系，加強預防保健服務

第一，健康是減少醫(yī)療費用的最好途徑。建立集醫(yī)療、預防、保健、康復及健康教育于一體的老年社區(qū)衛(wèi)生服務體系，可以增強預防保健意識，減少疾病的發(fā)病率，從而節(jié)約醫(yī)療費用。第二，建立社區(qū)衛(wèi)生服務可以規(guī)范有關行為。通過建立社區(qū)衛(wèi)生服務網絡，可以以社區(qū)為單位進行統(tǒng)一的管理，從而規(guī)范醫(yī)務人員及參保人員的行醫(yī)、就醫(yī)行為，減少醫(yī)務人員開大處方、人情方，參保人員多開藥、濫開藥等現(xiàn)象，減少不必要的浪費。第三，建立社區(qū)衛(wèi)生服務可以改善衛(wèi)生服務的流向，實行小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院，所有老人的健康檔案都設在社區(qū)。這樣既可以指導就診，減少盲目就醫(yī)，又可以指導健康，減少疾病。而且有利于充分使用衛(wèi)生資源，有利于降低醫(yī)療服務的成本和減少醫(yī)療保險基金的流失。6、確保基金保值增值，適當提取風險基金以應對人