湖北醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)

湖北醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)中醫(yī)學(xué)上篇、第一章、導(dǎo)論1、 四大醫(yī)學(xué)典籍：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》，可作為中醫(yī)學(xué)理論體系初步形成的標(biāo)志。其中《黃帝內(nèi)經(jīng)》確立了中醫(yī)學(xué)理論體系；《難經(jīng)》在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上有所補(bǔ)充和發(fā)展；《傷寒雜病論》奠定了中醫(yī)學(xué)辯證論治理論體系的基礎(chǔ)；《神農(nóng)本草經(jīng)》奠定了中藥學(xué)理論體系的基礎(chǔ)。2、 內(nèi)經(jīng)包括：《素問(wèn)》《靈柩》。3、 金元四大家：劉宗素、張從正、李杲、朱震亨。4、 中醫(yī)學(xué)攝生及預(yù)防醫(yī)學(xué)思想：未病先防（調(diào)攝精神、調(diào)節(jié)飲食勞逸適度、鍛煉健身、適應(yīng)四時(shí)氣候變化、預(yù)防為主），既病防變。5、 中醫(yī)學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)和展望：一、中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)（1、綜合性2、實(shí)用性3、診療手段的非損傷性及安全性4、注重自身內(nèi)因、重在調(diào)整狀態(tài)）。二、中醫(yī)藥走向世界。三、中醫(yī)學(xué)的展望（1中醫(yī)理論-亟需重新認(rèn)識(shí)及闡發(fā)2中醫(yī)臨床-眾多優(yōu)勢(shì)有待發(fā)揚(yáng)3拓展新領(lǐng)域-未來(lái)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的更大空間）6、 中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)：整體觀念、恒動(dòng)觀念、辯證論治三個(gè)方面。7、 整體觀念的主要內(nèi)容：1人體是一個(gè)有機(jī)的整體2人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性3人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。辯證論治：辯證是將望、聞、問(wèn)、切的診發(fā)收集來(lái)的資料、癥狀和體征，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下通過(guò)分析綜合、去粗求精、去偽存真、辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段及邪正之間的關(guān)系等，最后概括判斷為某種性質(zhì)的證或??；論治是根據(jù)辯證的結(jié)果，選擇和確立相應(yīng)的治療原則和治療方法的過(guò)程，也是研究和實(shí)施治療的過(guò)程。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的比較：一、中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)基本屬性及特征的比較1歸納與分析2宏觀與微觀3抽象與具體4功能與結(jié)構(gòu)5辯證與辨?。┒?、中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)各自的優(yōu)勢(shì)與互補(bǔ)（中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)：醫(yī)哲交融的整體觀念，安全有效的自然療法，同中求異的個(gè)性化治療，治與養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合。中西醫(yī)學(xué)的互補(bǔ)性：1西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相互結(jié)合2西醫(yī)善于祛病，中醫(yī)長(zhǎng)于治中調(diào)理3急則西治為主，緩則中調(diào)見(jiàn)長(zhǎng)4單靶點(diǎn)取效與多因素協(xié)調(diào)）、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想1、 氣是中國(guó)古代哲學(xué)的最高范疇，泛指任何現(xiàn)象，包括物質(zhì)現(xiàn)象和精神現(xiàn)象。2、 陰陽(yáng)：是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，或同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面的屬性的概括。陰陽(yáng)學(xué)的主要內(nèi)容：1陰陽(yáng)相對(duì)性2陰陽(yáng)相互依存3陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)4陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：指導(dǎo)疾病的診斷和治療（1確定治療原則：損其有余，補(bǔ)其不足2歸納藥物性能）五行：五指金木水火土五種基本物質(zhì)要素，行指行列、次序及五種物質(zhì)要素的運(yùn)動(dòng)變化。所謂“五行”是指金木水火土五種基本物質(zhì)要素及其運(yùn)動(dòng)變化五行的特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穡、金曰從革、水曰潤(rùn)下五行相克：“克”即抑制、制約、約束和消弱之意，五行相克是指金木水火土之間存在著有序的逆相克和制約的關(guān)系五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行相生的順序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。第三章、藏象學(xué)說(shuō)藏象：藏，指藏與人體內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。象，即征象、形象，其涵義一：一指臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，二指臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化變化的征象。藏象是指人體內(nèi)臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化反映于外的征象。心的主要生理功能：1心主血脈2心主神志（主廣義之神、主狹義之神）心的系統(tǒng)連屬1心在志為喜2心在體合脈，其華在面3心在竅為舌4心在液為汗肺的主要功能：1肺主氣，司呼吸2肺主宣發(fā)和肅降3肺通調(diào)水道4肺朝百脈肺的系統(tǒng)連屬：1肺在志為悲憂2肺在體合皮，其華在毛3肺在竅為鼻4肺在液為涕脾的主要生理功能：1脾主運(yùn)化即運(yùn)輸消化吸收2脾氣主升即運(yùn)氣以上升為主3脾主統(tǒng)血即統(tǒng)攝控制脾的系統(tǒng)連屬1脾在志為思2脾在體和肌肉3脾在竅為口，其華在唇4脾在液為涎肝的主要生理功能：1肝主疏泄（調(diào)暢氣機(jī)，條達(dá)情志，調(diào)節(jié)生殖功能）2肝主藏血（調(diào)節(jié)血量，防止出血）肝的系統(tǒng)連屬：1肝在志為怒2肝在體合筋3肝在竅為目4肝在液為淚腎藏精:是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。腎主水：是指腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的生理功能，又稱為腎的氣化作用。腎的系統(tǒng)連屬：1腎在志為恐2腎在體合骨，生髓，其華在發(fā)3腎在竅為耳和二陰4腎在液為唾。六腑：是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱胃的主要生理功能：1胃主受納，腐熟水谷2胃主通降，以將為和奇恒之腑：包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞、六個(gè)臟器組織。氣：指人體之氣，是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一氣的功能：1推動(dòng)作用2溫熙作用3防御作用4固攝作用5氣化作用氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)氣的分類：1元?dú)?宗氣3營(yíng)氣4衛(wèi)氣、病因病機(jī)六淫：是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。風(fēng)邪的性質(zhì)及其治病特點(diǎn)：①風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開泄，易襲陽(yáng)位②風(fēng)性善行而數(shù)變③風(fēng)性主動(dòng)④風(fēng)為百病之長(zhǎng)寒邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)：①寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣②寒性凝滯③寒主收引④寒性清澈濕邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)：①濕為陰邪，易阻氣機(jī)②濕性重濁③濕性黏滯④濕性趨下，易襲陰位。七情致病的特點(diǎn)：①直接傷及內(nèi)臟②影響臟腑氣機(jī)（a怒則氣上b喜則氣餒c悲則氣消d恐則氣下e驚則氣亂f思則氣結(jié)）痰飲有廣義和狹義之分。痰又可分為有形之痰和無(wú)形之痰。病機(jī)是指疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)制，它是疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)展轉(zhuǎn)歸和診斷治療的內(nèi)在根據(jù)。氣機(jī)失常：氣滯，氣逆，氣陷，氣閉，氣脫。:診法述要四診是指中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本方法，包括望、聞、問(wèn)、切四法，簡(jiǎn)稱“四診”。全身望診：望神，望色，望形，望態(tài)。望舌質(zhì)：望舌神，望舌色，望舌形，望舌態(tài)，望舌苔。十問(wèn)歌：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便，五問(wèn)飲食六問(wèn)胸，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變，婦人尤必問(wèn)經(jīng)期，遲速閉崩皆可見(jiàn)，再添片語(yǔ)告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。脈診常用“寸口診法”。部位在手腕部的寸口，此處為手太陰肺經(jīng)的原穴所在，是脈經(jīng)大會(huì)。八綱辯證：是概括性的辯證綱領(lǐng)，它是根據(jù)病人的整體癥候表現(xiàn)概括出來(lái)的規(guī)律。表里辯證:是辨別病變部位、病情輕重和病勢(shì)趨向的一種辯證方法，以辨別疾病病位內(nèi)外和病勢(shì)深淺為綱領(lǐng)。表證的臨床表現(xiàn)：是以發(fā)熱惡寒、頭身痛、舌苔薄白、脈浮為主癥，常兼見(jiàn)鼻塞流涕、咽喉癢痛、咳嗽等癥狀。心血虛、心陰虛證（全看）脾氣虛證（全看）第七章防治原則：是未病先防、既病防變、治病求本、調(diào)整陰陽(yáng)、扶正祛邪、因時(shí)因地因人治宜等的治療原則。治病求本：是指在治療疾病時(shí)，必須尋找出疾病的根本原因，并針對(duì)根本原因進(jìn)行治療。正治:是逆其疾病癥候性質(zhì)而治的一種常規(guī)治療法則，又稱“逆治”。反治：是指從疾病假象而治的一種治療法則，又稱“從治”。包括：寒因寒用，熱因熱用，塞因塞用，通因通用。調(diào)整陰陽(yáng)：損其偏盛，補(bǔ)其偏衰（a滋陰制陽(yáng)，扶陽(yáng)制陰b陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰c陰陽(yáng)雙補(bǔ)）同病異治是指由于病情的發(fā)展和病機(jī)的變化，以及邪正消長(zhǎng)的差異，機(jī)體的反應(yīng)性不同，治療上應(yīng)根據(jù)具體情況，運(yùn)用不同的治療加以治療。異病同治：是不同的疾病，在其病情發(fā)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)相同的病機(jī)變化或同一性質(zhì)的證候，可以采用相同的治法治療。因時(shí)制宜，因地制宜，因人制宜，又稱“三因制宜”?；镜闹畏òǎ汉?，吐，下，和，溫，清補(bǔ)，消“八法”。下篇、第一章、中藥中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)及毒性等內(nèi)容。（一） 四氣：是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又