認(rèn)識(shí)中醫(yī)食療

中醫(yī)食療

與大眾保健中醫(yī)食療與大眾保健主要內(nèi)容一、認(rèn)識(shí)中醫(yī)食療二、四季食療與進(jìn)補(bǔ)三、中醫(yī)常見(jiàn)病癥的食療認(rèn)識(shí)中醫(yī)食療認(rèn)

識(shí)

中

醫(yī)

食

療

認(rèn)識(shí)中醫(yī)食療中醫(yī)食療的概念中醫(yī)食療的指導(dǎo)思想食物的性能食物的治療作用飲食治療原則飲食宜、忌

中醫(yī)食療的概念何謂中醫(yī)食療中醫(yī)食療實(shí)際應(yīng)稱(chēng)為中醫(yī)藥膳食療。它是中醫(yī)藥學(xué)與中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化和烹飪學(xué)相結(jié)合的一門(mén)交叉學(xué)科。是以中華傳統(tǒng)文化為底蘊(yùn)，以中國(guó)古代哲學(xué)思想為指導(dǎo)，以傳統(tǒng)科學(xué)的研究成果（包括中醫(yī)藥學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科）為核心，充分體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生保健和防病治病的思想何

為

藥

膳

與

食

療藥膳：以藥配膳，以食為形。藥，中藥即天然的動(dòng)植物藥（其中有不少能藥食兼用）。食療：以食為療。利用食物的特性或調(diào)節(jié)膳食中的營(yíng)養(yǎng)成分，達(dá)到防治疾病的目的。古人很早就發(fā)現(xiàn)不少食物兼?zhèn)錉I(yíng)養(yǎng)保健和防療疾病兩大功能，既可以解決人類(lèi)生存問(wèn)題，還能提高其生存質(zhì)量。（板栗）

食物性質(zhì)比較平和，作用緩慢，沒(méi)有毒副作用，藥物偏性較大，作用比較峻烈。藥膳與藥物的區(qū)別藥膳多用以養(yǎng)身防病，見(jiàn)效慢，重在養(yǎng)與防；藥物是祛病救疾的，見(jiàn)效快，重在治??；在應(yīng)用時(shí)應(yīng)遵循一定的原則。藥膳在保健、養(yǎng)生、康復(fù)中有很重要的地位，但藥膳不能代替藥物療法。各有所長(zhǎng)，各有不足，應(yīng)視具體人與病情而選定合適之法，不可濫用。中

醫(yī)

食

療

學(xué)

發(fā)

展

簡(jiǎn)

史中醫(yī)食療學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史中醫(yī)食療有數(shù)千年歷史，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)益精氣”，說(shuō)明各種食物合理搭配能扶助人體正氣。現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)提出的要求是：平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)。（平衡膳食寶塔）

“飲食自倍，腸胃乃傷”，強(qiáng)調(diào)飲食要用節(jié)制，不可貪食過(guò)飽。中醫(yī)食療學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

古代醫(yī)家對(duì)食療的論述與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)

學(xué)觀念一致元代醫(yī)家忽思慧在,《飲膳正要》中說(shuō)，“春氣溫，宜食麥以涼之，夏氣熱，宜食菽（豆的總稱(chēng)）以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤(rùn)其燥；冬氣寒，宜食黍（黃米）以熱性治其寒”。強(qiáng)調(diào)飲食要符合四時(shí)氣候變化的自然規(guī)律；現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)指出：人體營(yíng)養(yǎng)素的供給量要根據(jù)氣候、地區(qū)、勞動(dòng)強(qiáng)度及生理特點(diǎn)等因素的變化而有所不同，使人體能量代謝和物質(zhì)代謝與外界環(huán)境達(dá)到平衡，以維持身體健康。其觀點(diǎn)一致。

近年來(lái)食療學(xué)取得的不少成果逐漸被現(xiàn)代科學(xué)所證實(shí)，被醫(yī)務(wù)工作者以及大眾所接受。燕麥防治高脂血癥、糖尿病；芹菜防治高血壓；花生紅衣防治貧血；馬齒莧、苦瓜抗菌消炎；中

醫(yī)

食

療

的

指

導(dǎo)

思

想

中醫(yī)食療的指導(dǎo)思想整體觀念：天人相應(yīng)整體觀人體自身整體觀

平衡陰陽(yáng)

食藥同源整

體

觀

念

天

人

相

應(yīng)

天人相應(yīng)

人處于天地之間，生活于自然環(huán)境之中，為自然界的一部分，人和自然具有相通相應(yīng)的關(guān)系。自然界的氣候變化對(duì)人體產(chǎn)生一定的影響飲食當(dāng)應(yīng)順應(yīng)四時(shí)的變化作出相應(yīng)的調(diào)整，否則易患疾病。春季陽(yáng)氣升發(fā)，萬(wàn)物生機(jī)勃勃，可食用一些辛散之品，如蔥、姜、蒜、香菜、豆豉等，以振奮身體的陽(yáng)氣；夏天天氣炎熱，宜食苦寒清熱之品，如苦瓜、綠茶、綠豆等；三伏天暑濕較重，宜食健脾化濕之物，如冬瓜、薏苡仁、白菜等；秋季氣候干燥，宜食甘潤(rùn)之品，如百合、枇杷、蜂蜜等；冬季氣候寒冷，又逢身體修養(yǎng)生機(jī)之時(shí)，宜予溫補(bǔ)之品，如羊肉、狗肉等。整

體

觀

念

人體自身整體觀中醫(yī)認(rèn)為人體的各個(gè)部分都是有機(jī)地聯(lián)系在一起的，這種相互聯(lián)系的關(guān)系是以五臟為中心，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的作用實(shí)現(xiàn)的。它體現(xiàn)在臟腑與臟腑、臟腑與形體各組織的生理、病理各個(gè)方面。在食療過(guò)程中可以根據(jù)五官、形體、色脈等外在的變化，了解臟腑的虛實(shí)，氣血的盛衰，以及正邪的消長(zhǎng)，從而確定治療原則。如老年人常見(jiàn)腰酸腿軟、眼花耳聾等癥，考慮到目與肝有關(guān)，腎與骨、耳有關(guān)，可知上述癥狀為肝腎不足所致，治療原則宜補(bǔ)益肝腎，經(jīng)常食用枸杞子、桑椹、羊肉、黑芝麻、黑桃仁等，從而達(dá)到聰耳明目，堅(jiān)骨延年的效果。

中醫(yī)食療指導(dǎo)思想平衡陰陽(yáng)中國(guó)古代哲學(xué)思想認(rèn)為陰陽(yáng)是指一切事物或現(xiàn)象相互對(duì)立統(tǒng)一的兩個(gè)方面。就人體而言，也存在著陰陽(yáng)兩個(gè)方面。身體患有疾病，究其原因，均為陰陽(yáng)失調(diào)所致，如陰陽(yáng)之偏盛偏衰。飲食治療就是以調(diào)整陰陽(yáng)平衡為基本指導(dǎo)思想?！爸?jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”（《素問(wèn)·至真要大論》），以達(dá)到“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的正常生理狀態(tài)，從而保證身體健康。中醫(yī)食療指導(dǎo)思想食藥同源食物與藥物皆屬于天然之物，均具有形、氣、味、質(zhì)等特性，二者在性能上有相通之處。食物也具有類(lèi)似藥物的“四氣”“五味”、升降沉浮、歸經(jīng)、功效等屬性。（寒、涼、溫、熱；辛、苦、甘、酸、咸）宋代《養(yǎng)老奉親》書(shū)所說(shuō)：“水陸之物為飲食者，不管千百品，其四氣五味，冷熱補(bǔ)瀉之性，亦皆稟于陰陽(yáng)五行，與藥物無(wú)殊……人若知其食物，調(diào)而用之，則倍勝于藥也……善治藥者不如善治食”。食物與藥物同理，是食物具有保健和治療作用的理論基礎(chǔ)。食

藥

同

源食藥同源從古代眾多的本草、方劑典籍中可發(fā)現(xiàn)藥食同用的例子，如當(dāng)歸生姜羊肉湯（產(chǎn)后血虛腹痛等適用）；椒面羹、（川花椒10克炒，研末，白面120克，鹽、豆豉適量，煮食。食

物

的

性

能

食物的性能主要有性、味、歸經(jīng)等幾方面內(nèi)容食物的“性”是指食物具有寒、涼、溫、熱四種性質(zhì)，中醫(yī)稱(chēng)為“四性”或“四氣”。其中溫?zé)崤c寒涼屬于兩類(lèi)不同的性質(zhì)。溫與熱、寒與涼是其共性，但溫次之于熱，涼次之于寒，即在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。還有一類(lèi)食物，寒熱性質(zhì)不太明顯，作用比較和緩，則歸于平性食物，食物中以平性者居多。食

物

的

性

能常用食物“四性”歸類(lèi)舉例1、寒性食物：馬齒莧、苦瓜、蓮藕、食鹽、海帶、紫菜、鴨梨、西瓜、冬瓜等。2、涼性食物：茄子、白蘿卜、絲瓜、莧菜，芹菜、大麥、綠豆、茶葉等。3、熱性食物：芥末、肉桂、辣椒、花椒、生姜等。4、溫性食物：韭菜、蔥白、香菜、糯米、胡桃仁、雀肉、羊肉、羊乳等。5、平性食物：梗米、小米、圓白菜、黃豆、扁豆、蓮子、牛肉、牛乳等。從生活和臨床應(yīng)用食物的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，寒性食物多有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒的作用；溫?zé)嵝允澄锒嘤袦亟?jīng)、散寒、助陽(yáng)、活血、通絡(luò)等作用；平性食物大都具有補(bǔ)益滋養(yǎng)的功效。食

物

的

性

能

“味”

食物的“味”中醫(yī)在長(zhǎng)期的食療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，不同滋味的食物，其作用往往不同；而滋味相同的食物卻常有共同之處。食物的“味”是指食物的具體味道。食物主要有五味，即“辛、苦、甘、酸、咸”。食

物

的

性

能

“味”

食物“五味”的特點(diǎn)1、辛味食物有發(fā)散、行氣、行血的作用。如生姜、蔥白有發(fā)散風(fēng)寒、適用于外感表證；陳皮、香櫞、佛手行氣解郁，適用于肝郁氣滯等證。2、苦味食物能清熱、泄火、燥濕、瀉下。如苦瓜清熱解毒，用于火熱實(shí)證；杏仁潤(rùn)肺降氣、化痰止咳，適用于外感咳嗽、氣喘等。3、酸味食物有收斂、固澀等作用。如烏梅、石榴等，前者可安蛔止痛，用于蛔蟲(chóng)病；后者可澀腸、止血、止咳，可治療瀉痢、脫肛、下血、咳喘等。4、咸味食物能軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便。如海藻、海帶等，適用于甲狀腺腫大（中醫(yī)稱(chēng)為癭瘤）等5、甘味食物：有補(bǔ)益、緩急、和中作用，多用于治療虛證、疼痛等，如蜂蜜、大棗、山藥等。食

物

的

性

能

歸

經(jīng)食物的“歸經(jīng)”歸經(jīng)就是指食物對(duì)機(jī)體某部分的選擇性作用——如鴨梨、芹菜同屬寒性食物，雖然都有清熱的作用，但其作用范圍側(cè)重點(diǎn)不同，前者偏于清肺熱，后者偏于清肝熱，各有所長(zhǎng)。食

物

的

性

能

歸

經(jīng)

食物的歸經(jīng)歸心經(jīng)的食物：百合、龍眼肉、蓮子、酸棗、小麥等。歸肺經(jīng)的食物：梨、甘蔗、荸薺、枇杷、白果、羅漢果等。歸脾經(jīng)的食物：粳米、小米、大豆、大棗、豬肉、蓮藕等。歸肝經(jīng)的食物：馬齒莧、芹菜、枸杞子、香櫞、佛手、黑芝麻等。歸腎經(jīng)的食物：豬腎、羊腎、海參、海馬、火腿、紫河車(chē)、桑椹等。歸胃經(jīng)的食物：粳米、小米、糯米、扁豆、土豆、蘿卜、豬肚、牛肉等。歸膀胱經(jīng)的食物：刀豆、玉米、冬瓜、肉桂、茴香等。歸小腸經(jīng)的食物：食鹽、赤小豆、冬瓜、肉桂、莧菜等歸大腸經(jīng)的食物：馬齒莧、茄子、苦瓜、苦菜、蕎麥、木耳等。食物治療作用食物的治療作用食物的治療作用主要有三方面，即“補(bǔ)”“瀉”“調(diào)”。補(bǔ)益正氣祛除邪氣調(diào)和臟腑食物治療作用補(bǔ)益正氣人體各種組織、器官和整體的機(jī)能低下是導(dǎo)致疾病的重要原因，中醫(yī)學(xué)把這種病理狀態(tài)稱(chēng)為“正氣虛”其所引起的病證稱(chēng)為“虛證”。虛證的臨床表現(xiàn)由于有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛等的不同，因而各具其證候特點(diǎn)，總體上表現(xiàn)為精神萎靡、神倦乏力，心悸氣短、食欲不振、腰酸腿軟、脈象細(xì)弱。凡是能夠補(bǔ)充人體物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)能，提高抗病能力，改善或消除虛弱證候的食物，都具有補(bǔ)益臟腑、扶助正氣的作用。這類(lèi)食物大多為動(dòng)物類(lèi)、乳蛋類(lèi)或糧食類(lèi)食物。食物治療作用

補(bǔ)益正氣補(bǔ)氣類(lèi)：粳米、糯米、小米、黃豆、豆腐、牛肉、雞肉、兔肉、鵪鶉、雞蛋、鵪鶉蛋、土豆、胡蘿卜、大棗等，用于氣虛證。補(bǔ)血類(lèi)：豬肉、羊肉、豬肝、羊肝、牛肝、甲魚(yú)、海參、菠菜、胡蘿卜、黑木耳、桑椹等。用于血虛證。滋陰類(lèi)：雞蛋黃、鴨蛋黃、甲魚(yú)、烏賊、豬皮、鴨肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、銀耳等，用于陰虛證。補(bǔ)陽(yáng)類(lèi)：羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊腎、豬腎、鴿蛋、鱔魚(yú)、蝦、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等，用于陽(yáng)虛證。食物治療作用

祛除邪氣外界致病因素侵襲人體，或內(nèi)臟機(jī)能活動(dòng)失調(diào)、亢進(jìn)，皆可使人發(fā)生疾病。如果病邪較盛，其所引起的病證則稱(chēng)為“實(shí)證”。實(shí)證的范圍很廣，如邪閉經(jīng)絡(luò)或內(nèi)結(jié)臟腑，或氣滯、血瘀、痰濕、積滯等。常見(jiàn)“實(shí)證”的癥狀有呼吸氣粗、精神煩躁、脘腹脹滿(mǎn)、疼痛難忍、大便秘結(jié)、小便不通或者淋瀝澀痛、舌苔黃膩、脈實(shí)有力等。用于實(shí)證的食物大都具有除病邪的作用，邪去則臟安，身體康復(fù)。祛

除

邪

氣

實(shí)證則瀉（瀉實(shí)類(lèi)食物共20種類(lèi)）辛溫解表類(lèi)：生姜、大蔥、蒜等，用于風(fēng)寒感冒。辛涼解表類(lèi)：楊桃、茶葉、豆豉等，用于風(fēng)熱感冒。清熱瀉火類(lèi)：苦瓜、苦菜、蕨菜、蘆根、西瓜等，用于實(shí)熱證。清熱燥濕類(lèi)：茄子、蕎麥、馬齒莧等，用于濕熱病證。清熱解毒類(lèi)：綠豆、赤小豆、馬齒莧、苦瓜、薊菜、豆腐、豌豆等，用于熱毒證。清熱解暑類(lèi)：西瓜、綠豆、綠茶，用于暑熱證。清熱利咽類(lèi)：荸薺、羅漢果、青果、無(wú)花果等，用于內(nèi)熱咽喉腫痛。清熱涼血類(lèi)：茄子、藕節(jié)、絲瓜、黑木耳等，用于血熱證。通便類(lèi)：香蕉、菠菜、竹筍、蜂蜜、黑桃仁、黑芝麻等，用于便秘證。祛風(fēng)濕類(lèi)：薏仁、木瓜、櫻桃、鱔魚(yú)等，用于風(fēng)濕證。祛

除

邪

氣瀉實(shí)類(lèi)食物芳香化濕類(lèi)：扁豆、蠶豆等，用于濕溫、暑濕、脾虛濕盛證。利水類(lèi)：玉米、玉米須、黑豆、綠豆赤小豆、冬瓜、冬瓜皮、白