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文檔簡介

血液透析??屏?xí)題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、為乙肝或丙肝患者做血液透析的護理人員()A、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護理人員,也能照顧丙肝患者,但不能照顧非肝炎患者B、護理人員不需要相對固定C、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護理人員,也能照顧丙肝患者D、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔離E、應(yīng)相對固定,照顧乙肝或丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝或丙肝陰性的患者正確答案:E2、腎功能開始恢復(fù)的一個標志期是()A、多尿期B、恢復(fù)期C、無尿期D、少尿期E、無癥狀正確答案:A3、永久性中心靜脈留置導(dǎo)管適應(yīng)癥不包括()A、急性藥物或毒物中毒B、急性腎衰竭C、內(nèi)瘺成熟前需要透析患者D、有可逆因素的慢性腎衰竭基礎(chǔ)上的急性加重E、CKD5期需長期透析患者正確答案:E4、下列哪種腎病是腎移植后最常見的一種復(fù)發(fā)性原發(fā)性腎小球腎炎()A、狼瘡性腎病B、糖尿病腎病C、特發(fā)性膜性腎病D、IgA腎病E、淀粉樣變性正確答案:D5、血液透析中文明用語()A、我是XXX,有事您隨時叫我B、我是XXX,是您的責任護士,簡單介紹透析治療的有關(guān)注意事項C、我是XXX,是你的責任護士,給您介紹透析治療中的事項D、您好!我是您的責任護士,現(xiàn)在給您介紹透析治療的注意事項,以便您更好地配合治療E、您好!現(xiàn)在給您介紹透析治療的要注意的問題正確答案:D6、透析患者發(fā)生I型營養(yǎng)不良的原因錯誤的是()A、代謝性酸中毒導(dǎo)致機體分解代謝增強B、蛋白質(zhì)和熱量的攝入不足C、主要與炎癥有關(guān)D、食欲降低E、透析不充分正確答案:C7、哪種藥物的不良反應(yīng)是黃視()A、間羥胺B、多巴胺C、利多卡因D、腎上腺素E、毛花苷C正確答案:E8、下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()A、血液凈化B、心功能不全C、大量、快速擴容D、以上都不對E、長期輸液治療正確答案:B9、尿毒癥透析患者的心理問題包括()A、對治療環(huán)境的陌生B、以上都是C、對護理人員的不信任D、對自身健康狀況的擔心E、對治療費用不足的擔心正確答案:B10、患者女性,原發(fā)性高血壓,為其測量血壓時正確的做法是()A、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位B、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第6肋間C、聽到變音時汞柱所指刻度即為舒張壓D、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓E、緩慢放氣,速度4mmHg/s正確答案:E11、尿毒癥時脂質(zhì)代謝紊亂突出表現(xiàn)是()A、血低密度脂蛋白降低B、血腫三酰甘油明顯升高C、血低密度脂蛋白增高D、血高密度脂蛋白增高E、血高密度脂蛋白降低正確答案:B12、血液凈化治療臨時性血管通路常選用()A、動靜脈直接穿刺B、PICCC、動靜脈內(nèi)瘺D、中心靜脈插管E、靜脈留置管正確答案:D13、以下關(guān)于透析中發(fā)生停電的應(yīng)急預(yù)案不正確的是()A、無儲備電池,停電20分鐘以上予以下機B、穩(wěn)定患者情緒C、短時間內(nèi)不用回血下機,啟動機器儲備電池D、迅速回血下機E、確認電源中斷原因正確答案:D14、調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官()A、心B、腦C、腎D、肺E、肝正確答案:C15、重組人促紅細胞生成素常見的劑量不包括()A、2000IUB、3000IUC、4000IUD、6000IUE、10000IU正確答案:D16、嬰幼兒透析液流量一般是()A、150ml/minB、50ml/minC、250ml/minD、300ml/minE、350ml/min正確答案:C17、慢性腎炎最特征性的尿異常是()A、膿尿B、少尿或無尿C、血尿D、多尿E、蛋白尿正確答案:E18、急性白血病和慢性白血病的分類依據(jù)是()A、首發(fā)癥狀B、出血癥狀的不同C、發(fā)病原因D、貧血程度的不同E、白血病細胞的成熟程度正確答案:E19、為提高菌血癥血培養(yǎng)陽性率,抽血時間最好選擇在()A、寒戰(zhàn)開始前B、使用抗生素后C、發(fā)熱最高峰時D、寒戰(zhàn)結(jié)束時E、寒戰(zhàn)高熱時正確答案:E20、急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是()A、肌酸磷酸激酶B、細胞色素氧化酶C、乳酸脫氫酶D、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶E、谷草轉(zhuǎn)氨酶正確答案:A21、高鈉血癥的晚期表現(xiàn)()A、惡心、嘔吐B、運動失調(diào)C、體溫升高D、口渴E、尿量減少正確答案:B22、透析裝置的過濾介質(zhì)充填體積為筒形壓力容積的(),以利于反洗的進行A、1/3B、1/2C、3/4D、1/4E、2/3正確答案:E23、主動脈瓣關(guān)閉不全時主要引起()A、心肌代謝障礙B、右心室壓力負荷過重C、右心室容量負荷過重D、左心室壓力負荷過重E、左心室容量負荷過重正確答案:E24、維持性血液透析患者營養(yǎng)不良的護理干預(yù)措施有()A、改善食欲B、營養(yǎng)管理C、認知行為療法D、以上都對E、提高飲食治療的依從性正確答案:D25、泌尿系統(tǒng)損傷以男性()最多見A、膀胱損傷B、前列腺損傷C、腎損傷D、尿道損傷E、輸尿管損傷正確答案:D26、哪項不是理想血管通路的特點()A、并發(fā)癥少B、費用高C、開通率高D、能即刻使用E、容易建立正確答案:B27、大面積燒傷患者休克期口渴時,可給予()A、少量多次鹽開水B、大量冷開水C、大量茶水D、大量橘子水E、大量糖水正確答案:A28、心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是()A、建立靜脈通路環(huán)B、讓病人坐下或臥床休息C、給予吸氧D、立即描記心電圖E、觀察疼痛性質(zhì)正確答案:B29、K/DOQI指南提出,重組的人類紅細胞生成素(rHuEPO)用于治療腎性貧血的靶目標是()A、Hb目標濃度為110-120g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制為每月升高20-30g/LB、Hb目標濃度為100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高20-30g/LC、Hb目標濃度為110-120g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高10-20g/LD、Hb目標濃度為100-110g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制為每月升高10-20g/LE、Hb目標濃度為100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高10-20g/L正確答案:C30、深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔開口之間的最小距離應(yīng)達()cm,以減少再循環(huán)A、5B、1C、3D、4E、2正確答案:E31、國內(nèi)兒童血液透析血流量一般設(shè)定按()計算。A、8--10ml/(kg.min)B、10--15ml/(kg.min)C、3--8ml/(kg.min)D、2--6ml/(kg.min)E、1--5ml/(kg.min)正確答案:C32、男,38歲,診斷為慢性腎炎,有明顯水腫,尿蛋白(+++),尿素氮18mmol/L,應(yīng)給予哪種飲食()A、低鹽高維生素禁蛋白B、低鹽高糖蛋白C、以上都不是D、低鹽低優(yōu)質(zhì)蛋白E、低鹽高植物蛋白正確答案:D33、正常成人一般每次排出的尿量為()A、100~150mlB、300~500mlC、400~600mlD、150~200mlE、200~400ml正確答案:E34、心電圖對區(qū)別心肌梗死與心絞痛最有意義的改變是()A、T波高聳B、T波升高C、ST段上抬D、病理性Q波E、T波倒置正確答案:D35、腎絞痛發(fā)作時,病人應(yīng)()A、多飲水B、和病友分享C、吃東西,分散注意力D、臥床休息,減少活動E、多運動,促進結(jié)石排出正確答案:D36、下列哪項不利于人工血管動靜脈內(nèi)瘺的使用壽命()A、上一次穿刺點此次可繼續(xù)穿刺B、靠近動靜脈吻合口3cm處避免穿刺C、可以不斷的更換穿刺點D、每個穿刺點的間距為0.5-1.0cmE、在瘺管弧形轉(zhuǎn)彎處不可穿刺正確答案:A37、關(guān)于胸外傷引起呼吸困難的機制,錯誤的是()A、肺挫傷引起淤血及水腫B、氣管或支氣管分泌物堵塞C、氣胸或血胸壓迫肺臟D、反射性中樞調(diào)節(jié)作用失常E、疼痛使胸廓活動受限正確答案:D38、臨床判斷自體動靜脈內(nèi)瘺瘺管是否通暢常用簡便方法不包括()A、視(觀察瘺管外部情況)B、觸診震顫C、聽診雜音D、超聲檢查E、抬臂試驗正確答案:D39、膀胱刺激癥狀是指()A、尿頻、腰痛、尿急B、尿頻、尿急、尿痛C、尿頻、尿多、尿痛D、尿急、尿多、尿痛E、尿急、腰痛、尿痛正確答案:B40、維持性血液透析患者標準的長程夜間透析(NHD)處方建議血液透析頻率為()小時/次,()次/周比較合適A、7-8,3B、6-10,5C、4-6,3D、11-12,3E、4-6,5正確答案:A41、污染物質(zhì)鈣、鎂的去除方法()A、RO裝置B、軟化裝置C、活性炭D、軟化裝置、RO裝置E、活性炭、RO裝置正確答案:A42、透析準備室(治療室)應(yīng)設(shè)在()A、清潔區(qū)B、污染區(qū)C、生活區(qū)D、半污染區(qū)E、半清潔區(qū)正確答案:A43、疑為急進性腎小球腎炎入院后應(yīng)盡早()A、腎活組織病理檢查B、B超檢查C、監(jiān)測血肌酐血脂D、查血常規(guī)E、監(jiān)測尿蛋白正確答案:A44、慢性腎衰患者碳水化合物代謝異常表現(xiàn)為()A、空腹血糖降低B、胰島素分泌減少C、葡萄糖耐量降低D、空腹血糖明顯升高降低E、以上都是正確答案:C45、消瘦是指較正常體重下降為()A、0.07B、5%以內(nèi)C、8%以內(nèi)D、0.15E、10%以上正確答案:E46、呼吸中樞所在的位置是()A、延髓B、腦橋C、大腦D、腦干E、小腦正確答案:A47、科室冰箱()除霜一次A、一個月B、半年C、兩個月D、半個月E、三個月正確答案:A48、血透使用抗凝劑引起出血處理方法()A、針對不同的抗凝劑運用相應(yīng)的擊抗劑B、補充凝血酶C、運用止血劑D、增加回水量E、測定凝血時間正確答案:A49、血液灌流能有效清除尿毒癥患者有關(guān)的的物質(zhì)不包括()A、中分子毒素B、肌酐C、水分D、酚類E、尿酸正確答案:C50、下列哪項不是預(yù)防高齡透析患者骨折事件管理內(nèi)容()A、指導(dǎo)生活注意事項B、指導(dǎo)預(yù)防直立性低血壓C、預(yù)防鈣磷代謝紊亂的方法D、心血管狀況的對應(yīng)處理E、指導(dǎo)適當運動和功能鍛煉的方法正確答案:D51、透析用水處理反滲透膜的常用材質(zhì)()A、中空纖維膜B、聚砜膜C、乙酸纖維素膜D、復(fù)合膜E、聚酰胺膜正確答案:D52、晶體液不包括下列哪個()A、林格液B、葡萄糖C、生理鹽水D、血漿制品E、高滲氯化鈉正確答案:D53、深靜脈導(dǎo)管的拔管指征()A、腎移植術(shù)后B、無功能導(dǎo)管C、導(dǎo)管感染D、穿刺點滲血E、成功建立并使用永久性透析通路后正確答案:D54、以下對吸痰法敘述不正確的是()A、吸痰法是一種侵入性操作B、吸痰裝置利用虹吸原理C、是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道分泌物吸出D、每次吸痰時間不超過15sE、主要用于各種原因引起的不能有效咳嗽的患者正確答案:B55、血液凈化護士在患者的治療過程中承擔了()工作A、1B、90%-100%C、80%-90%D、70%-80%E、60%-70%正確答案:C56、行動靜脈內(nèi)瘺吻合手術(shù),血管選擇應(yīng)遵循的原則不包括()A、先自身血管后移植血管B、先上后下C、從右到左D、先非慣用手后慣用手E、由遠而近正確答案:C57、單柱免疫吸附治療使用的洗脫液是()溶液A、甘氨酸B、纈氨酸C、半胱甘酸D、脯氨酸E、亮氨酸正確答案:A58、臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn),將心搏停頓、心室纖顫、心—電機械分離統(tǒng)稱為心臟停搏,其根本原因為()A、心肌細胞發(fā)生不可逆性損害B、心臟停止供血C、心臟停止活動D、心電圖表現(xiàn)相同E、心肌細胞發(fā)生不可逆性損害正確答案:B59、上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是()A、24~48小時B、5~7天C、3~5天D、48~72小時E、24小時以內(nèi)正確答案:A60、患者,男性,28歲。近2年來反復(fù)水腫,近1月牙齦出血,夜尿增多,口渴氣促,昨起排稀水及柏油便,逐漸出現(xiàn)意識障礙。Bp:160/llOmmHg,Hb:60g/L,為盡快明確診斷,首選的檢查方法是()A、尿沉渣檢查B、肝功能檢查C、骨髓穿刺涂片D、血肌酐測定E、心功能檢查正確答案:D61、假性動脈瘤的發(fā)生率()A、6%-18%B、20%-25%C、2%-10%D、10%-15%E、10%-20%正確答案:C62、無肝素血液透析技術(shù)的應(yīng)用指征除外()A、肝素過敏B、透析器過敏C、大面積創(chuàng)傷D、創(chuàng)傷性檢查E、腦出血正確答案:B63、深靜脈置管最常見和主要并發(fā)癥是()A、以上都是B、血栓C、出血D、感染E、導(dǎo)管脫落正確答案:D64、血液透析過程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為()A、兩類:A型和B型B、五類:A型B型C型D型E型C、三類:A型B型C型D、一類:A型E、四類:A型B型C型D型正確答案:A65、工作人員遇針刺傷后,錯誤的處理方法()A、立即上報B、不可以用流動水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)C、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室備案D、被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白E、輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液正確答案:B66、首次血液透析時間過長、流量過高常會導(dǎo)致()A、低血壓B、透析器破膜C、肌肉痙攣D、高血壓E、失衡綜合征正確答案:E67、患者女性,36歲。反復(fù)發(fā)作皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量過多3個月來院就診。查體:輕度貧血貌,周身皮膚可見散在瘀點,余無異常。鑒別特發(fā)性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜的最有效檢查是()A、凝血時間測定B、束臂試驗C、血小板計數(shù)和形態(tài)D、骨髓象分析E、細胞化學(xué)染色正確答案:C68、血液凈化中心必須具備的功能區(qū)之清潔區(qū)不包括()A、配液間B、清潔庫房C、水處理間D、醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)E、透析準備室(治療室)正確答案:E69、對肝性腦病患者飲食護理正確的是()A、飲食中應(yīng)控制維生素C的攝入B、病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動物蛋白C、血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入D、每天飲水量應(yīng)大于2000mlE、每天總熱量以脂肪為主正確答案:C70、下列選項中不常伴有血小板減少的疾病是()A、脾功能亢進B、再生障礙性貧血C、特發(fā)性血小板減少D、急性白血病E、缺鐵性貧血正確答案:E71、患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()A、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:C72、下列哪項不是血液灌流的副作用()A、對藥物的影響B(tài)、對氨基酸等生理物質(zhì)的影響C、高體溫D、低體溫E、血小板減少正確答案:C73、血漿置換的禁忌癥()A、對血漿過敏者B、重度腦水腫伴腦疝C、重癥肌無力危象D、重癥肝炎E、急性藥物中毒正確答案:A74、硬水綜合征是由()導(dǎo)致A、高血鈣、高血鈉B、高血鈉、高血鎂C、高血鉀、高血鎂D、高血鈣、高血鎂E、高血鈣、高血鉀正確答案:D75、患者女性,20歲。診斷為特發(fā)性血小板減增多,肝、脾未觸及。血紅蛋白l05g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼細胞正常。該患者的治療方法首選()A、骨髓移植B、脾切除C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、輸注血小板E、應(yīng)用免疫抑制正確答案:C76、腹膜炎的最常見的病原體是()A、傷寒桿菌B、白色念球菌C、螺旋桿菌D、葡萄球菌E、革蘭陽性球菌正確答案:E77、心力衰竭伴快速心房顫動時首選靜脈使用的正性肌力藥物是()A、腎上腺素B、西地蘭C、多巴酚丁胺D、氨力農(nóng)E、多巴胺正確答案:B78、自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是()A、影響鐵的吸收B、藥物不良反應(yīng)C、紅細胞遭到破環(huán)D、缺乏葉酸E、維生素Bl2吸收不良正確答案:E79、透析液鈉過低或者溫度過高會發(fā)生并發(fā)癥()A、惡心、嘔吐B、發(fā)熱C、溶血D、貧血E、透析器破膜正確答案:C80、哪項不是血液透析患者限制水的小技巧()A、用鹽水漱口B、在冰水中加入檸檬片C、用有刻度的小杯飲水D、吃西瓜E、口中含冰塊正確答案:A81、甲狀腺功能亢進癥最主要的病因是()A、直接細菌感染B、對鏈球菌變態(tài)反應(yīng)C、放射線過多D、直接病毒感染E、自身免疫性正確答案:E82、持續(xù)性非臥床腹膜透析每次關(guān)注()A、2000mlB、2500mlC、1500mlD、500mlE、1000ml正確答案:A83、下列()血流速度最快A、鎖骨下靜脈B、貴要靜脈C、腋靜脈D、正中靜脈E、頭靜脈正確答案:A84、下面哪項是終末期腎病發(fā)生營養(yǎng)不良患者本身的因素()A、透析不充分B、代謝性酸中毒C、家庭因素D、透析造成營養(yǎng)物質(zhì)丟失E、膜生物相容性正確答案:B85、依照2008年美國透析用水標準(AAMI)要求,血液透析用水水路允許最大的化學(xué)污染物殘留濃度,如游離氯應(yīng)少于()A、0.8mG/LB、0.1mG/LC、0.5mG/LD、0.2mG/LE、0.6mG/L正確答案:C86、血液透析機器外部被血液污染后,如何處理()A、采用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭B、采用2500mg/L的含氯消毒劑擦拭C、采用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭D、采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭E、采用1000mg/L的含氯消毒劑擦拭正確答案:A87、早期深靜脈留置導(dǎo)管失效的主要原因不包括()A、機械性原因B、隧道內(nèi)打折C、穿刺點滲血D、導(dǎo)管位置不佳E、血栓形成正確答案:E88、普通肝素透析治療,應(yīng)于透析結(jié)束前()停藥A、180minB、30minC、150minD、60minE、120min正確答案:D89、患者女性,43歲。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)。常在饑餓時發(fā)作,疼痛呈燒灼樣,進餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀,最符合的診斷是()A、十二指腸潰瘍B、慢性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、腸結(jié)核正確答案:A90、下列哪種臨床

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