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文檔簡(jiǎn)介
2023年安徽初級(jí)護(hù)師考試真題卷
(本卷共分為1大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。)
單位:姓名:時(shí)間:年月日
題號(hào)單選題多項(xiàng)選擇判斷題綜合題總分
分值
得分
一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意)
1.患者,男性,38歲,患血栓閉塞性脈管炎,處于局部缺血期。
護(hù)士對(duì)患者日常生活中的健康指導(dǎo)內(nèi)容正確的是
A.少吸煙
B.減少體位改變,盡量維持同一姿勢(shì)
C.堅(jiān)持勃格運(yùn)動(dòng)
D.出現(xiàn)潰瘍或壞疽時(shí)應(yīng)增加患肢活動(dòng)量
E.患肢疼痛時(shí)可任意服用止痛藥
參考答案:C
在日常生活中應(yīng)指導(dǎo)患者嚴(yán)格戒煙,以消除因煙堿對(duì)血管的刺激而引起的血管收
縮。避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),以免靜脈淤血。堅(jiān)持勃格運(yùn)動(dòng),利用姿勢(shì)的改變,
被動(dòng)地增進(jìn)末梢血液循環(huán),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。但是當(dāng)腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時(shí)不
宜運(yùn)動(dòng),以免增加組織代謝,更加重了組織缺氧。疼痛是本病的主要癥狀,一般
鎮(zhèn)痛藥難以奏效,應(yīng)根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)闹雇捶椒?,不可隨意服藥。
2.中年女性,下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛,導(dǎo)尿有少量血尿,6小時(shí)后,
尿量?jī)H100mL呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移動(dòng)性濁音陽性。
可確定損傷類型的簡(jiǎn)便檢查方法是
A.B超
B.X線腹平片
C.靜脈腎盂造影
D.注水試驗(yàn)
E.CT
參考答案:D
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明確膀胱破裂最簡(jiǎn)單的方法是做注水試驗(yàn)。
3.某患者55歲,絕經(jīng)6年,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月收入院。體形肥胖,尿糖(+)。
婦科檢查:外陰陰道萎縮不明顯,宮體稍大,軟,活動(dòng)良,附件(-)。
此病例最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜增生
B.宮頸癌
C.子宮肌瘤
D.輸卵管癌
E.子宮內(nèi)膜癌
參考答案:E
子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀,結(jié)合子宮
增大、質(zhì)軟的體征,以及肥胖、尿糖(+)的病史,最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌。
4.患兒,男,11個(gè)月,出現(xiàn)噴射性嘔吐,前囪飽滿,診為化膿性腦膜炎。
該患兒夜間突發(fā)驚厥,護(hù)士的處理措施中不正確的是
A.按壓人中
B.遵醫(yī)囑可注射地西泮
C.松衣解扣,清理呼吸道分泌物
D.按壓四肢,以免碰傷
E.加床圍,防止墜床
參考答案:D
患兒驚厥時(shí),應(yīng)注意移開患兒周圍的危險(xiǎn)物品防止其受傷。強(qiáng)行按壓患兒肢體有
可能導(dǎo)致患兒骨折等危險(xiǎn)的發(fā)生。
5.農(nóng)民,居住于南方山區(qū),田間務(wù)農(nóng)時(shí)被銀環(huán)蛇咬傷右小腿處,被咬皮膚處有一
對(duì)大而深的牙痕,局部肢體腫脹,傷口周圍有大片瘀斑,患者感覺頭暈、惡心、
口周感覺異常、肢體麻木。
該患者的急救措施正確的是
A.囑患者多活動(dòng)患肢
B.在傷口遠(yuǎn)心端10cm用止血帶環(huán)形結(jié)扎
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C.用大量熱水沖洗傷口
D.用手自上而下擠壓傷口排出蛇毒
E.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中抬高患肢
參考答案:D
咬傷后應(yīng)患肢制動(dòng),在傷口近心端10cm用止血帶環(huán)形結(jié)扎,用手自上而下擠壓
傷口排出蛇毒,局部應(yīng)降溫以減少蛇毒吸收速度,轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)讓患肢下垂。
6.患者,男性,25歲,因車禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X
線腹透,見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。
為減少腹腔毒素吸收,護(hù)士應(yīng)囑患者采取的體位是
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.俯臥位
D.半臥位
E.頭低足高位
參考答案:D
腹上部腹膜的吸收能力較下部強(qiáng),故腹部外傷或手術(shù)后的患者多采取半臥位,使
有害氣體流至下腹部,以減輕腹膜對(duì)有害物質(zhì)的吸收。
7.患兒,4歲,因發(fā)熱1日伴皮疹來院就診。護(hù)士觀察發(fā)現(xiàn)該患兒皮疹集中分布
在頭面部,軀干與手足少見,為丘疹與皰疹?;純涸V瘙癢明顯。臨床診斷為水痘。
在向家長(zhǎng)宣教時(shí),護(hù)士的說法正確的是
A.皮疹為離心性分布
B.水痘瘙癢感重,因搔抓愈后容易留瘢痕
C.水痘為自限性疾病,一般20日左右自愈
D.患兒至皰疹全部結(jié)痂即可去幼兒園上學(xué)
E.托幼機(jī)構(gòu)中若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫2周
參考答案:D
皮疹為向心性分布。水痘瘙癢感重,但愈后不留瘢痕。水痘為自限性疾病,一般
10日左右自愈。無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療,至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7
日止。水痘潛伏期最長(zhǎng)3周,所以患兒的幼兒園檢疫期為3周。
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8.某患者55歲,絕經(jīng)6年,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月收入院。體形肥胖,尿糖(+)。
婦科檢查:外陰陰道萎縮不明顯,宮體稍大,軟,活動(dòng)良,附件(一)。
為進(jìn)一步確診,需做的檢查項(xiàng)目是
A.細(xì)致的雙合診
B.三合診
C.分段診斷性刮宮
D.宮頸刮片
E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
參考答案:C
子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最
常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜,
標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記,送病理檢查。此檢查簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的
依據(jù)。
9.患者王女士,25歲,先天性心臟病,心功能H級(jí),現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。
以下產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理措施中正確的是
A.協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動(dòng)
B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦自我護(hù)理
C.給新生兒按需哺乳
D.教產(chǎn)婦學(xué)習(xí)護(hù)理新生兒
E.囑產(chǎn)婦絕對(duì)臥床休息
參考答案:E
對(duì)于妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后24小時(shí)的護(hù)理,主要是囑孕婦絕對(duì)臥床休息。監(jiān)
測(cè)產(chǎn)后72小時(shí)生命體征,正確識(shí)別早期心力衰竭癥狀,產(chǎn)婦應(yīng)半臥位或左側(cè)臥
位,保證足夠的休息,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥。
10.某患者55歲,絕經(jīng)6年,陰道不規(guī)則流血1個(gè)月收入院。體形肥胖,尿糖(+)。
婦科檢查:外陰陰道萎縮不明顯,宮體稍大,軟,活動(dòng)良,附件(-)。
如已確診,則該病最主要的治療手段為
A.化學(xué)藥物治療
B.手術(shù)治療
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C.放射治療
D.中藥治療
E.激素治療
參考答案:B
手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌的首選治療方案,可根據(jù)患者情況輔以化學(xué)藥物治療、放
射治療。
11.下列不屬于熱療法的禁忌證的是
A.早產(chǎn)兒
B.中耳炎
C.孕婦
D.惡性腫瘤部位
E.皮膚濕疹
參考答案:A
解析:早產(chǎn)兒使用熱療可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),體溫升高并使患者舒
適。
12.關(guān)于糞便性狀描述,錯(cuò)誤的是
A.上消化道出血患者為柏油樣便
B.肛裂患者糞便表面黏有鮮紅色血液
C.阿米巴痢疾呈果醬樣便
D.膽道梗阻呈白陶土色便
E.急性腸炎呈白色“米柑水”樣便
參考答案:E
解析:白色“米汨水”樣便見于霍亂、副霍舌I。
13.皮下注射給藥,下列步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.常選用部位是上臂三角肌下緣
B.穿刺時(shí)針頭與皮膚呈20-30°角
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C.消瘦者,護(hù)士可捏起局部,進(jìn)針角度不宜超過45°
D.對(duì)皮膚有刺激的藥物一般不作皮下注射
E.一般將針頭的1/2到2/3刺入皮下
參考答案:B
解析:穿刺時(shí)針頭與皮膚呈30-40°角。
14.靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致靜脈炎的原因不包括
A.長(zhǎng)期輸注高濃度藥液
B.靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)
C.輸液速度過快
D.長(zhǎng)期輸注刺激較強(qiáng)的藥液
E.輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
參考答案:C
15.下列留取12小時(shí)尿標(biāo)本,正確的是
A.晨7時(shí)開始留尿至晚7時(shí);棄去最后一次尿
B.晚7時(shí)排空膀胱至次晨7時(shí)留取最后一次尿
C.晨7時(shí)排空膀胱至晚7時(shí)留取最后一次尿
D.任意取連續(xù)12小時(shí)尿液
E.晚7時(shí)開始留尿至次晨7時(shí)棄去最后一次尿
參考答案:B
解析:留取12小時(shí)尿標(biāo)本,于晚7時(shí)排空膀胱后開始留取尿液至次晨7時(shí)留取
最后一次尿液。
16.下屬于意識(shí)模糊患者表現(xiàn)的是
A.能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問題
B.思維和語言不連貫
C.有錯(cuò)覺、幻覺
D.對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙
E.躁動(dòng)不安、謔語或精神錯(cuò)亂
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參考答案:A
解析:嗜睡表現(xiàn)醒后能正確、簡(jiǎn)單、緩慢地回答問題,意識(shí)模糊其程度較嗜睡深,
表現(xiàn)為思維和語言不連貫。
17.有關(guān)尸體護(hù)理內(nèi)容中,不正確的是
A.患者死亡后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理,以防尸體僵硬
B.傳染病患者尸體用消毒液擦拭,確尸單包裹后裝入不透水袋中,并作傳染標(biāo)
記
C.尸體仰臥,肩下墊一枕,使頭部略低,保證面部血液充盈
D.用棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道
E.用屏風(fēng)遮擋,維護(hù)死者隱私,減少對(duì)同病室患者的影響
參考答案:C
解折:尸體仰臥,頭下置一軟枕,防止面部淤血變色。
18.下列關(guān)于個(gè)體對(duì)疼痛的感受和耐受力的描述中正確的是
A.嬰幼兒、老年人對(duì)疼痛的敏感性強(qiáng)
B.經(jīng)歷過手術(shù)疼痛的患者對(duì)再次進(jìn)行手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的不安心情會(huì)使他對(duì)痛覺格外
敏感
C.注意力集中于其他事物時(shí),痛覺也會(huì)增強(qiáng)
D.焦慮會(huì)使疼痛減輕甚至消失
E.充足睡眠和休息時(shí),疼痛感覺加劇
參考答案:D
解析:個(gè)體對(duì)任何一種單獨(dú)刺激所產(chǎn)生的疼痛,都會(huì)受到以前類似疼痛經(jīng)驗(yàn)的影
響,如經(jīng)歷過手術(shù)疼痛的患者對(duì)再次進(jìn)行手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的不安心情會(huì)使他對(duì)痛覺格
外敏感。
19.以下醫(yī)囑的處理過程中錯(cuò)誤的是
A.搶救過程中,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行,事后及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑
B.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩,即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑,再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑
C.醫(yī)囑需每班、每日核對(duì),每周總查對(duì)
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D.有限定時(shí)間的臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)抄至臨時(shí)治療本或交班記錄本上
E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑;護(hù)士每次執(zhí)行后,在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全
名;
參考答案:A
解析:搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)
無誤后方可執(zhí)行,事后應(yīng)及進(jìn)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。
20.患兒王采,12歲,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)食冷飲;出現(xiàn)胃腸痙攣,疼痛難忍,可采用的最
好的緩解疼痛方法是
A.腹部紅外線照射
B.腹部按揉
C.腹部放置熱水袋
D.熱水坐浴
E.腹部熱濕敷
參考答案:C
解析:腹部放置熱水袋可緩解平滑肌,減輕疼痛,較其他熱療法,其是好的方法。
21.患者劉某,女,36歲,因肺部感染入院。醫(yī)囑:靜脈滴注青霉素。青霉素皮
試陰性,靜脈滴注15分鐘;,患者出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,脈搏細(xì)弱,血壓下降,
哮喘,呼吸困難,繼而意識(shí)喪失。護(hù)士錯(cuò)誤的處理是
A.立即減慢滴速,通知醫(yī)生
B.立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素
C.靜脈滴注10%葡萄糖溶液擴(kuò)充血溶量
D.給予氧氣吸人
E.靜脈注射地塞米松5—10mg
參考答案:A
解析:患者發(fā)生了過敏性休克,應(yīng)立即停藥,平臥,報(bào)告醫(yī)生,就地?fù)尵取?/p>
22.患者男,55歲,患有慢性細(xì)菌性痢疾,護(hù)士遵醫(yī)囑為其行抗生素保留灌腸,
下列操作步驟錯(cuò)誤的是
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A.以晚上睡眠前灌腸為宜
B.抬高臀部10cm,防止藥液溢出
C.肛管插入肛門15-20cm
D.灌腸液量不超過200ml
E.取右側(cè)臥位
參考答案:E
解析:慢性細(xì)菌性痢疾,病變部位多在直腸或乙狀結(jié)腸,取左側(cè)臥位。阿米巴痢
疾病變多在回盲部,取右側(cè)臥位,以提高療效。
23.患者女,70歲,肺癌腦轉(zhuǎn)移,人院時(shí)患者意識(shí)喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光
刺激無反應(yīng),壓迫眶上緣,有痛苦表情及躲避反應(yīng),對(duì)光反應(yīng)射、角膜反射存在。
請(qǐng)問該患者處于何種意識(shí)障礙
A.淺昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.意識(shí)模糊
參考答案:A
解析:淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺
激(如壓迫眶上緣)有痛苦表情及躲避反應(yīng),對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞
咽反射、咳嗽反射等可存在;呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或
潴留。
24.患者李某,女,行子宮肌瘤切除術(shù),手術(shù)中輸血10分鐘后出現(xiàn)黃疸,血紅蛋
白尿,寒戰(zhàn)伴高熱,血壓下降?;颊叱霈F(xiàn)了何種反應(yīng)
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.血管內(nèi)溶血反應(yīng)
C.出血傾向
D.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)
E.過敏反應(yīng)
參考答案:B
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解析:血管內(nèi)溶血,第二階段,凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放到血
漿中出現(xiàn)黃疽和血紅蛋白尿,同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)組和血壓下降
等。
25.患者女,56歲,因失業(yè),在家人不在的情況下服下了滅鼠藥(磷化鋅),被送
人院就診。護(hù)士可選用何種溶液給患者口服
A.硫酸鎂
B.硫酸銅
C.鎂乳
D.硫酸鈉
E.液體石蠟
參考答案:B
解析:磷化鋅中毒,口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促
使其排出體外。
26.患者錢某,因急性胃腸炎入院,護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行輸液治療,輸液20分鐘
厲,出現(xiàn)發(fā)冷,寒戰(zhàn),繼之高熱,達(dá)40℃以上,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,脈
速等全身癥狀?;颊叱霈F(xiàn)了何種反應(yīng)
A.急性肺水腫
B.過敏反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.空氣栓塞
E.靜脈炎
參考答案:C
解析:患者因輸入致熱物質(zhì)引起發(fā)熱反應(yīng),多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時(shí),患
者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱及伴隨有全身癥狀。
27.患者男,56歲,肝癌晚期患者,疼痛難忍,為減輕其痛苦,護(hù)士小馬遵醫(yī)囑
定期為其肌內(nèi)注射度冷丁。操作正確的是
A.為減輕疼痛,患者側(cè)臥位時(shí)上腿稍彎曲,下腿伸直
B.長(zhǎng)期注射者,應(yīng)交替更換注射部位,并選用細(xì)長(zhǎng)針頭
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C.選擇臀大肌注射時(shí),取骼崎最高點(diǎn)與尾骨作一聯(lián)線,其外上1/3處為注射部
位
D.取股外側(cè)肌注射時(shí),可取戳關(guān)節(jié)下至膝關(guān)節(jié)上的范圍
E.取臀中肌、臀小肌注射,以護(hù)士手指寬度為準(zhǔn),骼前上棘外側(cè)三橫指處
參考答案:B
解析:對(duì)需長(zhǎng)期注射者,應(yīng)交替更換注射部位,并選用細(xì)長(zhǎng)針頭,以避免或減少
硬結(jié)的發(fā)生。
28.患者男,50歲,被診斷為胃癌晚期?;颊叱Uf“一定是誤診了,我要去北京
大醫(yī)院進(jìn)一步檢查”,提示患者處于心理反應(yīng)的
A.憤怒期
B.協(xié)議期
C.憂郁期
D.接受期
E.否認(rèn)期
參考答案:E
解析:否認(rèn)期:患者得知自己患不治之癥時(shí)表現(xiàn)出震驚與否認(rèn),不承認(rèn)自己患了
絕癥或者是病情惡化,認(rèn)為這可能是醫(yī)生的誤診,他們常懷著僥幸心理到處求醫(yī)
以期推翻診斷。
29.患者男,45歲,參加商務(wù)會(huì)議期間突發(fā)心前區(qū)疼痛,此時(shí)使用硝酸甘油的最
佳途徑是
A.口服
B.吸入
C.舌下含化
D.滴鼻
E.咀嚼后服下
參考答案:C
解析:硝酸甘油最佳途徑是舌下含化。
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30.患者女,66歲,糖尿病,需做尿糖定量檢查,尿標(biāo)本中需加入
濃
鹽酸
A.
R.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.苯甲
酸
參考答案:B
解析:甲苯臨床用于尿蛋白定量、尿糖定量及鐘、鈉、氯、肌酎;肌酸定量,其
作用是防止細(xì)菌污染,以保持尿液的化學(xué)成分不變。
31.患者女,55歲,冠心病人院,醫(yī)生為其下達(dá)的醫(yī)囑中,哪項(xiàng)不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.一級(jí)護(hù)理
C.氧氣吸入
D.普通飲食
E.安定,5mg,prn
參考答案:A
解析:“冠狀動(dòng)脈造影”屬于臨時(shí)醫(yī)囑。
32.屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是
A.分析資料
B.提出護(hù)理診斷
C.確定護(hù)理目標(biāo)
D.實(shí)施護(hù)理措施
E.評(píng)價(jià)患者反應(yīng)
參考答案:C
解析:護(hù)理計(jì)劃的制定體現(xiàn)了護(hù)理工作的科學(xué)性。共包括5個(gè)步驟:排列護(hù)理診
斷的順序、制定護(hù)理目標(biāo):制定護(hù)理措施、驗(yàn)證護(hù)理計(jì)劃、書寫護(hù)理計(jì)劃。
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33.患者女,56歲,護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)其皮膚濕冷、彈性差,護(hù)士在收集資料時(shí)
使用了何種方法
A.視診
B.叩診
C.嗅診
D.觸診
E.聽診
參考答案:D
解析:觸診是通過手的感覺來感知患者身體的某部位有無異常的檢查方法,如用
觸覺來了解所觸及體表的溫度、濕度、彈饒;光滑度、柔軟度。
34.護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),基礎(chǔ)護(hù)理要求中,不包括
A.口腔、頭發(fā)、皮膚清潔
B.無壓瘡
C.護(hù)士服裝清潔整齊,舉止大方
D.無墜床、交叉感染
E.晨晚間護(hù)理符合規(guī)范
參考答案:C
解析:護(hù)士素質(zhì)方面要求:服裝清潔整齊,舉止大方。
35.病區(qū)的物理環(huán)境應(yīng)
A.安靜、整潔、干燥、光線適宜
B.安靜、整潔、安全、光線適宜
C.安靜、安全、潮濕、光線適宜
D.安靜、整潔、安全、無裝飾
E.整潔、安全、無裝飾、光線適宜
參考答案:B
解析:病區(qū)的物理環(huán)境應(yīng)安靜、整潔、安全、光線適宜、通風(fēng)、溫濕度、裝飾。
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36.下列關(guān)于系統(tǒng)性整體護(hù)理描述中正確的是
A.即責(zé)任制護(hù)理
B.是以患者和人的健康為中心
C.護(hù)理活動(dòng)以患者整體來制定
D.以護(hù)理工作為中心的護(hù)理方式
E.由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理
參考答案:B
解析:系統(tǒng)性整體護(hù)理是以患者和人的健康為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)
理程序?yàn)楹诵?,為患者提供心理、生理、社?huì)、文化等全方位的最佳護(hù)理。
37.休克患者的體位應(yīng)保持在
A.中凹位
B.頭低足高位
C.仰臥位
D.半坐臥位
E.頭高足低位
參考答案:A
解析:中凹臥位又稱為休克臥位。此體位頭胸部抬高,有利于保持呼吸道通暢,
改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排出量,緩解休克癥狀。
38.劉某,男,45歲,因重癥肌無力,呼吸功能減退,行氣管切開,并進(jìn)行人工
輔助呼吸。該患者的病室環(huán)境安排應(yīng)特別注意
A.色調(diào)淡雅
B.調(diào)節(jié)適宜的溫濕度
C.加強(qiáng)通風(fēng)
D.合理采光
E.適當(dāng)綠化
參考答案:B
解析:對(duì)于氣管切開、行人工輔助呼吸的患者,應(yīng)特別注意室內(nèi)的溫濕度。室內(nèi)
濕度過低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,可導(dǎo)致呼吸道教膜干燥、咽痛、口渴,對(duì)氣
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管切開患者十分不利。室內(nèi)濕度過高,空氣潮濕,有利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)機(jī)體水
分蒸發(fā)減少,患者感到悶熱不適。
39.護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)的順序是
A.上肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
參考答案:C
解析:患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序按上半身、臀部、下肋頃序向平車移動(dòng),頭
部臥于大輪端。自平車移回床時(shí),順序相反,先移動(dòng)下肢,再移上半身。
40.半臥位的目的不包括
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循環(huán)
D.防止膈下膿腫
E.利于排尿
參考答案:E
41.輪椅護(hù)送患者時(shí),護(hù)士操作正確的是
A.輪椅后背與床尾平齊
B.翻起腳踏板,背向床頭
C.囑患者盡量向前坐
D.如無車閘,護(hù)士可站在輪椅前固定輪椅
E.使用后均需檢查性能,下次備用
參考答案:A
解析:輪椅護(hù)送患者時(shí),應(yīng)將輪椅面向床頭,翻起腳踏板。
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42.不屬于物理消毒滅菌的方法是
A.燃燒法
B.臭氧滅菌燈消毒法
C.微波消毒滅菌法
D.浸泡法
E.生物凈化法
參考答案:D
43.餐后進(jìn)行淋浴需間隔的時(shí)間是
A.10分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
D.45分鐘
E.60分鐘
參考答案:E
解析:飯后須1小時(shí)才能進(jìn)行淋浴,以免影響消化。
44.患者王某,急性腹膜炎入院,無其他疾病,手術(shù)后康復(fù)出院,護(hù)士應(yīng)
A.僅更換清潔的大單、被罩及枕套即可
B.用消毒劑擦拭患者使用過的家具及地面
C.用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒
D.將同病室的其他患者轉(zhuǎn)移出病
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