單元工程報驗申請表水利水電

單元工程報驗申請表工程名稱：白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河工程 編號：工程地點I白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村致： 陜西華源水利水電工程咨詢公司 我單位已完成了LO+417.00-L0+428.00報驗中請表,請予以審查和驗收。附件：1、施工放線記錄表2、基坑、基槽檢查記錄表3、工程質量評定表4、工程驗收單承建單位（章）安康市秦楚建設工程有限公司項目負責人侯得力日期2012-9-19審查意見:項目監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期

02.施工放線控制網(wǎng)記錄工程名稱白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河，程建設單位白河縣水利局總承包單位安康市秦楚建設工程有限公司分包單位安康市秦楚建設工程有限公司放線日期2>012年9月15日天氣晴氣溫風級全站儀型號等級及編P水準儀型號等級及編R引進水準點位置業(yè)主提供水準點水準高程/工程士0.000/引進坐標依據(jù)由建設單位指定水準點位置施工圖編號X.工程位置及控制網(wǎng)圖示：白 石 河44.7「1/ 11m /L0+417.00 L0+428.00施工單位參加人員監(jiān)理（建設）單位參加人員施測人員不少于二人2012年9月15日測量負責人2012年9月15日專業(yè)技術人員2012年9月15日2012年9月15日專業(yè)技術負責人合格2012年9月15日總監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人） ：年月日

地基驗槽記錄白表工程名稱：白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河工程 質基表1工程部位基槽開挖時間2012年9月19日驗槽日期2012年9月19日完成時間項次項目驗收情況1地基形式（人工或天然）機械開挖2持力層土質和地耐力卵石3地基土的均勻、密度程度均勻、密實4基底標圖272.835基槽軸線位移0.16基槽尺寸基底寬4m7地下水位標圖及處理積水井、抽水泵8其 它附圖說明 11 /4.7K Zi-11m4.7L0+417.00 L0+428.00/X施工單位意見：同意項目經理：項目技術負責人：施工單位（公章口月 日監(jiān)理單位意見：總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位（公章）年 月 日勘察單位意見：項目負責人：勘察單位（公章）￡月日設計單位意見：結構專業(yè)負責人:設計單位（公章）月月 日建設單位意見：項目負責人：建設單位（公章）年月 日

基槽開挖及基礎處理單元工程質量評定表工程名稱：白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河工程 編號:單位工程名稱白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河，程單元工程量分部工程名稱防洪基礎檢驗日期2012年9月19日單元工程名稱、部位L0+417.00-L0+428.00評定日期2012年9月19日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定檢查項目1基槽開挖開挖斷面尺寸、坡度、水平位置、高程按設計要求進行符合設計要求合格2基礎處理基礎卸尢松動石塊、懸掛體、陡坎等，符合設計要求合格3開挖面開挖面平整，無陡于設計坡度符合設計要求合格項次項目名稱質量標準設計值實測值合格(點)合格率(%)評定檢測項目1標高允許偏差-10?+20cm-9-13-7-11-11-8 9982%合格2寬、深邊線范圍允許偏差0?+30cm111512-210171091%合格施工單位自評意見質量等級監(jiān)理單位核定意見核定質量等級檢查質量全部符合質量標準，檢測項目合格率86.5 %合格施工單位名稱安康巾秦楚建設工程有限公司監(jiān)理單位名稱檢查負責人侯得力核定人

堤防工程表堤1 堤基清理單元工程質量評定表單位工程名稱白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河，程單元工程量分部工程名稱基礎墊層檢驗日期2012年9月19日單元工程名稱、部位L0+417.00-L0+428.00評定日期2012年9月19日項次項目名稱質量標準檢驗結果評定1基面清理堤基表層沒有不合格土，雜物全部清除符合要求檢查項目2一般堤基處理堤基上的坑塘洞穴已按要求處理無3堤基平整壓實表面無顯著凹凸，無松土，無彈簧土無松土，表面平整以壓實檢測項目1堤基清理范圍堤基清理邊界超過設計基面邊線O.3m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率10990%2堤基表面壓實設計干密度不小于0.93-0.95t/m總測點數(shù)合格點數(shù)合格率10990%施工單位自評意見質量等級監(jiān)理單位復核意見核定質量等級，查項目全部達到質量標準，清理范圍檢測合格率％,壓實合格率％合格施工單位名稱安康市秦楚建設工程有限公司監(jiān)理單位名稱測量員初檢負責人終檢負責人楊登寶楊登寶楊登寶核定人年月 日

工程驗收單*工程名稱：白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河工程 編號工程地點白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村致：陜西華源水利水電工程咨詢公司驗收意見：經現(xiàn)場檢查和測量，L0+417.00-L0+428.00求，基梢斷面尺寸、標高滿足設計要求，開挖挖坡比 1:1,驗收通過，可以進行下道工序施工O驗收組人員名單姓名工作單位職務職稱簽字監(jiān)理工程師工程師技術負責人助工現(xiàn)場負責人技術貝項目監(jiān)理機構 監(jiān)理工程師 日期

主要，序具備情況備料情況準備就緒基面清理符合設計要求鋼筋綁扎/申模板支立經檢驗符合設計要求報細部結構經檢驗符合設計要求意碎系統(tǒng)準備準備就緒見附：混凝土澆筑準備就緒，請審批。承包人：（全稱及蓋章）負責人：日期：2012年9月19日（審核意見）監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：日期： 年月日CB17混凝土澆筑開倉報審表（承包［］開倉合同名稱：白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河工程承包人：安康市秦楚建設工程有限公司合同編號單位工程名稱白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河

工程分部工程名稱基礎墊層單元工程名稱基礎墊層單元工程編碼L0+417.00-L0+428.00說明：本表一式一份，由承包人填寫，監(jiān)理機構審簽后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各 1份。水利水電工程混凝土模板工序質量評定表表1.5-2單位工程名稱白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河，程單元工程量分部工程名稱基礎墊層施工單位單元工程名稱、部位L0+417.00-L0+428.00檢驗日期2012年9月20日項次檢查項目質量標準檢 驗記 錄1△穩(wěn)定性、剛度和強度符合設計要求符合設計要求2模板表卸光潔、無污物光潔、無污物項次檢測項目設計值允許偏差（mm）實 測 值合格數(shù)（點）合格率（%）外露表面隱蔽內面鋼模木模1模板平整度；相鄰兩板面圖差2353、2、2、1、22、3、3、4、310100%2局部不平（用2m直尺檢查）25103、3、2、3、24、5、6、5、410100%3板面縫隙1222、2、5、1、3480%4結構物邊線與設計邊線10159、6、6、9、85、4、6、5、810100%5結構物水平斷面內部尺寸士20+11、+12、+13、+19-11、-9、+6、+15、+1110100%6承重模板標高士5///7預留孔、洞尺寸及位置士10///檢測結果 共檢測 45 點，其中合格 44 點，合格率 96 %評 定 意 見工序質里等級主要檢查項目全部符合質量標準。 一般檢查項目符合設計要求。檢測項目實測點合格率 96%施工單位合格建監(jiān)設理單位

水利水電工程表1.5-5 混凝土澆筑工序質量評定表單位工程名稱白河縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河X程單元工程量分部工程名稱基礎墊層施工單位單元工程名稱、部位L0+417.00-L0+428.00檢驗日期2012年9月20日項次檢查項目質量標準檢驗記錄優(yōu)良合格1砂漿鋪筑厚度不大于3CM均勻平整、無漏鋪厚度不大于3CM局部稍差厚度不大于3CM均勻平整、無漏鋪2△入倉混凝土料無不合格料入倉少量不合格入倉，經處理尚能基本滿足設計要求無不合格料入倉3△平倉分層厚度不大于50CM鋪設均勻、分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象局部稍差厚度不大于50CM鋪設均勻、分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象4△混凝土振搗垂直插入下層5CM,有次序，無漏振無架空和漏振垂直插入下層5CM,有次序，無漏振5△鋪料間歇時間符合要求，無初疑現(xiàn)象上游迎水面15MH內無初凝現(xiàn)象，其他部位初凝累計面積不超過1%,并經處理合格符合要求，無初疑現(xiàn)象6積水和泌水無外水流入，泌水排除及時無外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時無外水流入，泌水排除及時7插筋、管路等埋設件保護保護好，符合要求有少量位移，但不影響使用/8混凝土養(yǎng)護混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤，但局部短時間有時干時濕現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤，無時干時濕現(xiàn)象9△有表面平整要求的部位符合設計規(guī)定局部稍超出規(guī)定，但累計超面積不超過0.5%局部稍超出規(guī)定，但累計超面積不超過0.5%10麻面無少量麻面，但累計面積不超過0.5%無11蜂窩狗洞無輕微、少量、不連續(xù)，單個面積不超過0.1m2,深度不超過骨料最大粒徑，已按要求處理無12碰損掉角無重要部位不允許，其它部位輕微少量，已按要求處理重要部位不允許，其它部位輕微少量，已按要求處理13表面裂縫無有短小、不跨層的表面裂縫，已按要求處理無14△深層及貫穿裂縫無無無評定意見工序質量等級主要檢查項目全部符合質量標準 ，一般檢查項目施建監(jiān)工合格設理單單位位水利水電工程水泥砂漿砌石體砌筑工序質量評定表表7.16-2單位工程名稱日溝縣茅坪鎮(zhèn)棗樹村開山改河，程單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位L0+417.00-L0+428.00檢驗日期2012年9月24日項次保證項目質量標準檢驗記錄1水泥砂漿的標號、配合比符合設計要求和規(guī)范規(guī)定符合設計要求2石料規(guī)格存合規(guī)范要求；砌筑時石塊表面清潔濕潤符合規(guī)范要求3鋪漿均勻，無裸露石塊均勻、無裸石4砌縫灌漿飽滿密實，無架空飽滿密實5砌石體的密度、空隙率、吸水率符合設計規(guī)定符合實際規(guī)定項次基本項目質量標準檢驗記錄質量等級合格優(yōu) 良合格優(yōu)良1砂漿沉入度總檢測次數(shù)中)70%符合質量要求總檢測次數(shù)中>90%符合質量要求2砌縫寬度平縫粗料石：15?20mm預制塊：10?15mm塊石：20?25mm總檢測點數(shù)中)70%符合質量要求總檢測點數(shù)中>90%符合質量要求V豎縫粗料石：20?30mm預制塊：15?20mm塊石：20?40mm項次允許偏差項目設計值允許偏差(mm)實 測 值合格數(shù)(點)合格率(%)1輪廓線平面士410990.02高程重力壩士33拱壩、支墩壩士2評工序質量等級定意見

保證項目符合質量標準；基本項目全部符合合格標準，其中 7項達優(yōu)良標準；允許偏差實測點合格率為 90%施工單位合格建