分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表

5.3.3分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表科室:特級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目24h專(zhuān)人護(hù)理根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)正確實(shí)施治療、給藥根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測(cè)量出入量實(shí)施床為交接班及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通做好晨間護(hù)理①整理床單位1次/每天②面部清潔和梳頭③口腔護(hù)理對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水臥位護(hù)理①協(xié)助翻身、有效咳嗽②協(xié)助床上移動(dòng)（必要時(shí)）③防褥護(hù)理排泄護(hù)理①留置尿管護(hù)理2次/每周②床上使用便器/聿里：時(shí)）③失禁的護(hù)理/聿里：時(shí)）其他護(hù)理①協(xié)助更衣/聿里：時(shí)）②床上洗頭（1次/每周③指/趾甲護(hù)理/聿里：時(shí)）晚間護(hù)理①整理床單位1次/每天②面部清潔1次/d③口腔護(hù)理1次/d④會(huì)陰護(hù)理1次/d⑤足部清潔1次/d患者床號(hào)姓名P分?jǐn)?shù)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表 科室:I級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 1分）

護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目每1小時(shí)巡視“、有根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)正確實(shí)施治療給藥根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理專(zhuān)科護(hù)理安全措施臨證（癥）施護(hù)，做好有中醫(yī)知識(shí)的健康教育發(fā)情與溝時(shí)隔時(shí)師通及現(xiàn)及醫(yī)做好晨間護(hù)理①整理床單位1次/d②面部清潔和梳頭1次/d③口腔護(hù)理1次/d對(duì)非禁食叱協(xié)助進(jìn)食/水臥位護(hù)理①協(xié)助翻身功效咳嗽1次/2h②協(xié)助床上移動(dòng)（必要時(shí)）③防褥護(hù)理排泄護(hù)理①留置尿管護(hù)理2次/每周②床上使用時(shí)）③失禁的護(hù)理/聿里：時(shí)）其他護(hù)理①協(xié)助更衣/聿里：時(shí)）②床上洗頭（1次/每周③指/趾甲護(hù)理/聿里：時(shí)）晚間護(hù)理①整理床單位1次/每天②面部清潔1次/d③口腔護(hù)理1次/d④會(huì)陰護(hù)理1次/d⑤足部清潔1次/d姓名分?jǐn)?shù)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表 科室:二級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目

每2小根據(jù)醫(yī)根據(jù)病做好臨及時(shí)發(fā)做好晨間對(duì)非禁臥位護(hù)排泄護(hù)其他護(hù)晚間護(hù)忠日女時(shí)巡視患者根據(jù)病情測(cè)量生囑及時(shí)正確實(shí)施治療給藥情正確實(shí)施護(hù)理措施和安全癥及記做1護(hù)理，證施護(hù)錄現(xiàn)病情及時(shí)與醫(yī)師溝通護(hù)理①整理床單位1次/每天②協(xié)助面食叱協(xié)助進(jìn)食/水理①協(xié)助翻身功效咳嗽1次理①留置尿管護(hù)理2次/每理①協(xié)助更衣/聿里：時(shí)）②理①協(xié)助面部清潔1次/d②全管理命體征措施好飲食及心護(hù)理部清潔和梳頭1次/d/2h②協(xié)助床上移動(dòng)（必要時(shí)）③防褥護(hù)理周②協(xié)助使用時(shí)）③失禁的護(hù)理/聿里：時(shí)）協(xié)助洗頭（需要時(shí)③協(xié)助指趾甲護(hù)理（需要時(shí)）協(xié)助會(huì)陰護(hù)理1次/d③協(xié)助足部清潔1次姓名分?jǐn)?shù)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表 科室:三級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣 1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目

每3小時(shí)巡視患者根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)正確實(shí)施治療給藥根據(jù)病情測(cè)量生命體征指導(dǎo)患者鍛煉做好情志護(hù)理臨