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文檔簡介
處方管理辦法解析引言處方管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中的一個重要環(huán)節(jié),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。隨著我國醫(yī)療制度的不斷改革和完善,對處方管理方面的要求也越來越高。2016年6月30日,中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》(簡稱新《條例》),對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方管理也進(jìn)行了相應(yīng)的規(guī)定。本文將針對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的相關(guān)規(guī)定和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),從處方管理的角度對醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理辦法進(jìn)行解析。處方管理規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理的核心是處方的規(guī)范性和合法性,要保證處方中藥品信息的真實(shí)、完整和規(guī)范。關(guān)于處方管理的規(guī)定,主要分為以下三個方面。完善診療技術(shù)和規(guī)范化處方新《條例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保診療技術(shù)規(guī)范、處方規(guī)范、用藥合理,不得違反國家有關(guān)規(guī)定開展未經(jīng)批準(zhǔn)的診療技術(shù)。這表明醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具備足夠的診療技術(shù)設(shè)備和人員,確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性。建立電子處方信息管理系統(tǒng)為了提高處方管理的效率和精準(zhǔn)性,新《條例》明確規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法建立電子處方信息管理系統(tǒng),并在其網(wǎng)站或者移動客戶端上公示藥品信息、處方信息、使用說明書和注意事項等。這也意味著,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依靠先進(jìn)的信息技術(shù),建立起電子處方信息管理系統(tǒng),以確保處方的有效管理。保障處方信息安全處方信息中包含著患者的個人隱私以及醫(yī)生的診療技術(shù)信息,所以必須保證處方信息的安全性。新《條例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好藥品信息和處方信息的保密工作,加強(qiáng)藥品和處方的管理,不得泄漏病人和醫(yī)生信息。處方管理辦法標(biāo)準(zhǔn)針對處方管理的規(guī)定,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了處方管理辦法標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱標(biāo)準(zhǔn))。本章將對標(biāo)準(zhǔn)中的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行解析。許可要求標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:除中醫(yī)診所、中醫(yī)個體診所藥材上市許可證外,藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GDP)等法律法規(guī)的要求才能獲得藥品經(jīng)營許可證和藥品生產(chǎn)許可證。工作流程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在病史記錄、體格檢查、輔助檢查、初步診斷的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病診斷、治療和預(yù)防需要,開具可供辨認(rèn)的處方。醫(yī)師在開藥時必須有完整的患者身份和用藥史、疾病診斷、藥品用量、藥品規(guī)格、用藥方法和周期等信息。藥師收到處方后應(yīng)該核對上述信息,確認(rèn)處方無誤之后才能進(jìn)行發(fā)藥操作。記錄要求標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在書寫處方時注意規(guī)范、清楚、無涂改,依法依規(guī)開具處方;藥師應(yīng)當(dāng)在檢查處方后核實(shí)處方內(nèi)容、準(zhǔn)確發(fā)藥,填寫發(fā)藥記錄,并及時做好處方存檔。處方記錄應(yīng)該包括患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、用藥名稱、規(guī)格、劑型、用量、頻度、療程、用藥方式和注意事項等相關(guān)信息。結(jié)論總體來說,處方管理對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、合法化和精細(xì)化管理至關(guān)重要。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要遵循政策法規(guī),依靠現(xiàn)代信息技術(shù)手段,完善藥品管理流程,
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