處方管理辦法解析

處方管理辦法解析引言處方管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。隨著我國(guó)醫(yī)療制度的不斷改革和完善，對(duì)處方管理方面的要求也越來(lái)越高。2016年6月30日，中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（簡(jiǎn)稱新《條例》），對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方管理也進(jìn)行了相應(yīng)的規(guī)定。本文將針對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，從處方管理的角度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理辦法進(jìn)行解析。處方管理規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理的核心是處方的規(guī)范性和合法性，要保證處方中藥品信息的真實(shí)、完整和規(guī)范。關(guān)于處方管理的規(guī)定，主要分為以下三個(gè)方面。完善診療技術(shù)和規(guī)范化處方新《條例》規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保診療技術(shù)規(guī)范、處方規(guī)范、用藥合理，不得違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定開(kāi)展未經(jīng)批準(zhǔn)的診療技術(shù)。這表明醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具備足夠的診療技術(shù)設(shè)備和人員，確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性。建立電子處方信息管理系統(tǒng)為了提高處方管理的效率和精準(zhǔn)性，新《條例》明確規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法建立電子處方信息管理系統(tǒng)，并在其網(wǎng)站或者移動(dòng)客戶端上公示藥品信息、處方信息、使用說(shuō)明書和注意事項(xiàng)等。這也意味著，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依靠先進(jìn)的信息技術(shù)，建立起電子處方信息管理系統(tǒng)，以確保處方的有效管理。保障處方信息安全處方信息中包含著患者的個(gè)人隱私以及醫(yī)生的診療技術(shù)信息，所以必須保證處方信息的安全性。新《條例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好藥品信息和處方信息的保密工作，加強(qiáng)藥品和處方的管理，不得泄漏病人和醫(yī)生信息。處方管理辦法標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)處方管理的規(guī)定，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了處方管理辦法標(biāo)準(zhǔn)（以下簡(jiǎn)稱標(biāo)準(zhǔn)）。本章將對(duì)標(biāo)準(zhǔn)中的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行解析。許可要求標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：除中醫(yī)診所、中醫(yī)個(gè)體診所藥材上市許可證外，藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GDP）等法律法規(guī)的要求才能獲得藥品經(jīng)營(yíng)許可證和藥品生產(chǎn)許可證。工作流程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在病史記錄、體格檢查、輔助檢查、初步診斷的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病診斷、治療和預(yù)防需要，開(kāi)具可供辨認(rèn)的處方。醫(yī)師在開(kāi)藥時(shí)必須有完整的患者身份和用藥史、疾病診斷、藥品用量、藥品規(guī)格、用藥方法和周期等信息。藥師收到處方后應(yīng)該核對(duì)上述信息，確認(rèn)處方無(wú)誤之后才能進(jìn)行發(fā)藥操作。記錄要求標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在書寫處方時(shí)注意規(guī)范、清楚、無(wú)涂改，依法依規(guī)開(kāi)具處方；藥師應(yīng)當(dāng)在檢查處方后核實(shí)處方內(nèi)容、準(zhǔn)確發(fā)藥，填寫發(fā)藥記錄，并及時(shí)做好處方存檔。處方記錄應(yīng)該包括患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、用藥名稱、規(guī)格、劑型、用量、頻度、療程、用藥方式和注意事項(xiàng)等相關(guān)信息。結(jié)論總體來(lái)說(shuō)，處方管理對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、合法化和精細(xì)化管理至關(guān)重要。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要遵循政策法規(guī)，依靠現(xiàn)代信息技術(shù)手段，完善藥品管理流程，