阿爾茨海默病護理查房課件

阿爾茨海默病護理查房56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅阿爾茨海默病護理查房阿爾茨海默病護理查房56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_護理查房老年二病區(qū)器基本資料床號:66姓名:張孟蘭性別:女年齡:59歲婚姻:已婚入院時間:2014-09-1214:20入院診斷:1阿爾茨海默病4腦積水※2雙相情感障礙5.雙下肺肺炎3腦萎縮6尿路感染常言道，字如其人，字是人的第二面貌。的確，一個人的字可以反映出他的思想文化，氣質(zhì)，修養(yǎng)和美情趣等精神面貌，而且，寫好字能幫助我們養(yǎng)成認真仔細嚴謹?shù)淖黠L，堅持不懈的毅力，不斷進取的拼搏精神和創(chuàng)新能力，以及高雅脫俗的審美情操，但隨著計算機的普及和打印機，復印機的廣泛應用，有人就開始忽視寫字的教學了，特別是我們農(nóng)村小學，針對這種情況，談談我的拙見：1．寫字教學是一項具有重要意義的工作1．1讓學生寫一手好字是繼承和發(fā)揚我國文化的重要內(nèi)容。我們要讓學生了解漢字是中國傳統(tǒng)的文化藝術(shù)，有悠久的歷史，是祖國的文化遺產(chǎn)之一，以此來培養(yǎng)學生的愛國主義精神。1．2讓學生寫一手好字是提高學生審美情趣，陶冶學生的情操的重要內(nèi)容，書法是一門古老而優(yōu)秀的傳統(tǒng)藝術(shù)，我們可以利用自身藝術(shù)魅力來吸引學生，激發(fā)學生學習興趣。1．3讓學生在規(guī)規(guī)矩矩，工工整整，一絲不茍的寫字練習中，不斷讓學生養(yǎng)成良好的學習心態(tài)和習慣。這也是養(yǎng)成教育的重要內(nèi)容，還是小學生素質(zhì)教育的重要組成部分。它對學生文化素質(zhì)的提高，意志的磨練，良好習慣的形成都具有潛移默化的作用。1．4讓學生寫一手好字，可以更好地培養(yǎng)孩子的毅力與耐心。因為要練就一手好字，不是一朝一夕能達到的，需要長期的堅持與磨練。1．5讓學生了解我們的漢字的組成和結(jié)構(gòu)。這與現(xiàn)代信息技術(shù)的應用也有聯(lián)系。如：在電腦與用五筆法輸入漢字就要涉及到字的筆順與筆畫。1．6讓學生寫一手好字也是課程標準的要求。小學語文課程標準指出：寫字是一項重要的語文基本功，是鞏固識字的手段，對于提高學生文化素質(zhì)起著重要的作用，必須從小打好寫字的基礎(chǔ)。把字寫得正確、端正，并有一定的速度，是每個小學生必須具備的基本素質(zhì)。從一年級開始就要嚴格要求，嚴格訓練，能寫出一手漂亮的字，是一個人基本素質(zhì)的體現(xiàn)，有利于學習，工作和交際。所以我們要重視寫字教學。要認真教好每一堂寫字課。2．寫字教學是一門長期課程，應注重引導2．1要強調(diào)“范”?！胺丁钡呢熑沃饕谟诶蠋煟驗閷W生是有向師性的，即喜歡模仿老師。這一模仿既開啟了學好字的一扇門又可能給了誤導的可趁之機，如有的老師板書寫字不規(guī)范，學生自然也寫不規(guī)范。當然，要是我們老師基本功扎實，能寫出一手規(guī)范美觀的漢字，就能利用這扇門起到良好的示范作用。2．2要強調(diào)“學”。我們知道，如若學生不學，即使神仙也無計可施，為了更好地學，這里強調(diào)以下幾點：2．2．1人要有興?！芭d”指的是興趣。一位名人曾經(jīng)說“成功的教學所需要的不是強制，而是激發(fā)學生的興趣。”興趣是最好的老師，是寫字的入門向?qū)?。我們要利用各種活動，如成立書法興趣小組，開展寫字比賽，參加書法大賽，舉辦學生作業(yè)展評等來激發(fā)學生的寫字興趣。只有當學生喜歡寫字時，才以寫出好字來，才能取得事半功倍的效果。2．2．2身體要正。寫字時，身體要直，臂開張，手平放，眼睛距離低近一尺，執(zhí)筆姿勢要正確。2．2．3行動要勤。①要勤思考，在動筆之前，要按一定順序觀察字的結(jié)構(gòu)，看這個字是由哪幾部分組成的，每部分的大小比例怎樣，并記住字的筆畫在字中的位置，做到心中有數(shù)。②要勤于練習，在不斷觀察的同時，結(jié)合描、仿等練字的方法，還要勤于練習。3．要提升農(nóng)村學校的寫字教學，應講究學要得法3．1臨帖。凡事要有效率就得講究科學的方法。通常情況下有臨帖和摹帖兩種方法，兩者各有千秋。然后結(jié)合筆者近幾年的寫字教學經(jīng)驗，了解到應付了事的學習者居多，大多同學摹帖往往不假思索地照帖摹完一遍，字帖就豎之高閣。這種學法，一旦離開原帖就又露出原形。而臨帖要求學習者要閱讀范帖，并經(jīng)過內(nèi)心思考與記憶，再寫出來，這樣臨出來的字盡管與原帖有不少差異，但由于這種習字過程可以鞏固對原帖的把握，而且在短時間內(nèi)不易忘記。因此會收到不錯的練字效果。對于業(yè)余的練字，我還是傾向于推薦臨帖的。3．2筆畫的書寫指導。從一年級起應重視筆畫的書寫指導，他們開始寫拼音字母，拼音字母多帶弧形，由此從拼音字母書寫過渡到漢字的書寫時一定要注意筆畫的書寫指導。如“女”字第一筆是“撇點”而不是“豎彎”；“山”字第二筆是“豎折”。學生卻寫成“豎彎”等，在書寫要及時矯正。3．3偏旁部首的書寫。漢字是中華民族文化的重要組成部分，是中華民族祖先智慧的結(jié)晶。它越來越不可代替地成為中華民族的象征。富于變化的漢字多由不同的偏旁部首進行空間組膈的這些偏旁部首大多由獨體字演變而來，在寫字教學中不僅要指導學生寫好獨體字，更要注重這些由獨體字演變而來的偏旁部首。如“好”偏旁是“女”字旁，書寫時應將“橫”變?yōu)椤暗獭?，學生則易寫成“女子”。3．3寫好字，筆順規(guī)則不可忽視，在一年級的課本中已經(jīng)學習了先橫后豎，先撇后捺，從上到下，從左到右，先中間后兩邊，先里頭后封口的寫字規(guī)則。這也是初學寫字的一個難點，要指導學生有規(guī)律地去把握，一個筆畫較多的字，不僅僅是一種書寫規(guī)則的指導，也要加強漢字書寫的綜合指導。3．4田字格的書寫指導。小學生的空間知覺能力差，初學寫字不知從何下筆，寫出來的字不是東倒西歪，就是“頂天立地”。指導學生用田字格或米格書寫，尤其要控制漢字第一筆劃的大小與位置，這樣可以幫助他們掌握漢字的間架結(jié)構(gòu)?？傊?，教會學生一手好字，將有利于他們的學習，升學，就業(yè)，擇友和人際交往。一手好字。終身受益。作為小學教師，特別是語文老師，自身要寫好字，更要指導學生寫好字，為培養(yǎng)一代具有全面素質(zhì)的新型人才而努力。收稿日期：2011-04-25新課程改革對現(xiàn)代高中教育指明了方向，提出了培育學生核心素養(yǎng)為宗旨的教學目標，讓學生在自己學習的過程中，鍛造適合社會發(fā)展的綜合能力和良好品質(zhì)。核心素養(yǎng)培育的提出在初中教學過程中具有著里程碑式的意義，作為初中體育教師，我們要革新初中體育教學的理念，以培育核心素養(yǎng)為目的，切實提高學生的綜合素養(yǎng)。本文從自己的教學實際出發(fā)，提出了基于培育核心素養(yǎng)的初中體育教學實踐策略，以期培養(yǎng)學生的意志力和良好品德。一、通過榜樣的作用鼓勵學生拼搏列寧說過：“榜樣的力量是無窮的”，在體育課堂中引用榜樣教學，可以引導學生，讓榜樣的力量激勵學生，帶給學生前進的動力，鼓舞學生奮發(fā)向上，激發(fā)學生的斗志與干勁，朝著目標一路前進，永不言棄。樹立正確的模范榜樣，對中學階段的學生具有較好的鼓舞作用，面對困難和挫折時能夠向榜樣看齊，磨練毅力和恒心，提升動力。尤其像在初中體育這類教學中，會對學生起到更好的效果。例如在排球課中面對女生教學時，女生本來勁就比較小，打排球時對手臂和手掌手腕的使用較多，訓練強度稍大時手掌和手腕往往出現(xiàn)紅腫，時間長了甚至會磨出老繭，對許多女生來說這是難以接受的，這讓很多人喪失了學習的信心，萌生放棄的年頭，覺得排球是一項不適合女生的體育項目。針對這一情形，身為體育老師的我給女生講了郎平和中國女排姑娘的故事，并且播放一些重要比賽和賽事集錦。學生們在了解了郎平和中國女排姑娘的事跡后，都陷入了沉思，隨后就紛紛表示要以郎平作為榜樣，學習郎平那種不怕困難勇于拼搏的精神，從基本的排球課學習開始，接下來的排球課中，盡管學生們?nèi)匀幻媾R許多困難和挑戰(zhàn)，但是卻沒有一位同學放棄或者叫苦。女排姑娘們面對強敵那種永不言棄的姿態(tài)，在面對不利局面?r團結(jié)一心、奮勇向前的精神，讓學習排球的學生們深受影響，不論在今后的排球課學習，還是日常生活中，都受到了深刻的影響。二、通過時機的把握錘煉堅強意志當前絕大多數(shù)學生的家庭條件比較好，很難在平時的生活中尋找鍛煉其堅強意志的機會，我們要在體育課堂上把握時機，創(chuàng)作鍛煉學生堅強意志的環(huán)境和條件，實現(xiàn)學生最終的“破繭成蝶”，讓學生在體育競技比拼的過程中，體驗到成功和失敗的酸甜苦辣，從而讓學生成為堅強的人，在自我砥礪中增強耐挫力。對于初中生來說，從基本的熱身到各類長短跑，都是體育課堂上不可或缺的一部分。限時800m跑是一種有效檢驗和提升學生身體素養(yǎng)的辦法，但仍然有很多學生不能達成800m的基本時間要求。一次體育課上，筆者組織學生進行800m跑步測驗，綜合考慮學生的身體素質(zhì)和平時表現(xiàn)，定下了3分40秒的及格時間，學生控制節(jié)奏完全可以達成目標。然而當時間快到3分鐘時，400m的操場，許多學生還剩下大半圈，有的學生再跑到一半時體力跟不上，感覺自己肯定不能再規(guī)定時間內(nèi)跑完，索性就放棄了，在后面磨洋工。在這時，筆者沖到他們身邊，大聲鼓勵他們千萬不能放棄，努力再堅持一下，一切都會可能，測驗目標并非遙不可及。在最后不到一分鐘的時間內(nèi)，在我不斷的鼓勵和打氣中，學生們鼓起了勇氣，奮力邁開腳步，向終點沖去。最終連他們自己也不能相信，大多數(shù)學生在最后時刻沖過了終點線，完成了測驗目標。正是通過這次磨練，讓學生意識到，個人的潛力比我們想象的要大，不到最后時刻絕對不能放棄，永不言敗的精神是我們伴隨一生的重要品質(zhì)，從中學時代就可以具備這樣的品質(zhì)，可以讓我們收益一生。不管在生活還是在體育學習中，面對一些挫折與困難，學生沒有放棄，而是巧妙地捕捉到了時機，那么他們從中感受到的不會是悲傷與痛苦，而是無限的快樂。因為捕捉到了時機，提升了學生面對困難時堅強的品質(zhì)，也使學生真正的成長起來。三、通過內(nèi)容的結(jié)合培養(yǎng)審美觀念世界本不缺乏美，而是缺乏發(fā)現(xiàn)美的眼睛。對于體育教學也是如此。學生的審美觀念是需要后天的培養(yǎng)的，體育運動本身就是力與美的結(jié)合，同時在從事集體體育活動的過程中，我們也能夠發(fā)現(xiàn)美的元素，如果想發(fā)現(xiàn)美，想啟迪審美意識，那么學生需要結(jié)合所接觸到的內(nèi)容。美，有時候并不是需要多么宏偉壯觀，現(xiàn)實生活中的一點小事體現(xiàn)出來的美有時卻是最動人的，而我作為一名普通初中的體育老師，在初二年級的一次啦啦隊中就深深體會到這種美了。那一次學校要在全市進行籃球比賽，啦啦隊作為開場助威舞必不可少。由于大多數(shù)學生不是專業(yè)學舞蹈的，所以啦啦隊跳起來非常吃力，幸虧隊里有一名女生自小學習舞蹈，對啦啦操掌握自如，在開跳的時候，大多數(shù)學生跟著她跳就可以了。然而，就在比賽的前一天，這位女生不小心把腿的韌帶拉傷了，醫(yī)生說至少得休息半個月。然而令所有人驚訝的是，在比賽的前一個小時，女孩組織啦啦操成員出現(xiàn)在比賽場前，她告訴大家，不能因為她的過失讓大家的努力都白費。于是，整場啦啦操，雖然女孩很痛但臉上沒有絲毫表現(xiàn)出來，順利地完成了整場跳操。同學們都感受到了這位女生無私奉獻，集體榮譽高于個人的優(yōu)秀品質(zhì)。綜上所述，經(jīng)過實踐的檢驗，核心素養(yǎng)的培育在初中體育教學中起到了毋庸置疑的積極作用，我們唯有在教學的道路上積極探索和創(chuàng)新，并善于歸納總結(jié)，那么核心素養(yǎng)與初中體育課堂的融合就一定能夠發(fā)揮培育學生意志力和良好品格的作用。只有注重核心素養(yǎng)，才能更好的引導學生學習體育，讓學生在競技體育比拼和專項體育訓練的過程中，使自己的思想品質(zhì)得到提升，使自己的學科素養(yǎng)得到提高，優(yōu)化自己的人格，為今后的人生道路指明方向。阿爾茨海默病護理查房56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！?護理查房老年二病區(qū)器護理查房2基本資料床號:66姓名:張孟蘭性別:女年齡:59歲婚姻:已婚入院時間:2014-09-1214:20入院診斷:1阿爾茨海默病4腦積水※2雙相情感障礙5.雙下肺肺炎3腦萎縮6尿路感染基本資料3簡要病史入院前35年,患者產(chǎn)后出現(xiàn)情緒高漲,興奮話多,認為自己能力強,花錢揮霍,見啥買啥,通宵不睡,診斷為雙相情感障礙,躁狂發(fā)作,經(jīng)治療后,好轉(zhuǎn)后,間斷服藥,反復發(fā)病?；颊呷朐呵?年患者出現(xiàn)記憶力減退,以近期記憶力減退為主,說過的話,做過的事轉(zhuǎn)頭就忘,2011.7曾在我院門診治療頭顱CT結(jié)果示“腦萎縮”,診斷“阿爾茨海默病”,給予多奈哌齊治療簡要病史4簡要病史入院前3年,患者病情加重,無法回憶過去的事,無法命名,無法叫出蔬菜的名字,無法料理家務,生活自理能力下降,夏天穿冬天的衣服,干什么都依靠丈夫,情緒易激惹入院前1月,患者出現(xiàn)翻箱倒柜找東西,有大小便失情況,進食差,專人料理個人衛(wèi)生,家屬將其送往都江堰市第二人民醫(yī)院就診,治療后,患者仍不愿進食,家屬為求進一步治療,將其辦理出院手續(xù)后送至我院,門診以“阿爾茨海默病”收入。簡要病史5簡要病史住院期間:患者問話不答,表情淡漠,檢查治療不合作、長時間臥床休息,咽喉處有痰鳴音,只能嗯嗯簡單發(fā)音,眼神跟到家屬的身影移動,不時地吐口水,拒絕服藥及進食,保留胃管,留置尿管,不時有尿管漏尿情況發(fā)生。簡要病史6護理查體T36.5℃P84次/分R18次/分BP120/82mmHg器※護理查體7治療情況口服治療:多奈哌齊(阿瑞斯)5mgqn利培酮口服液(單克)1mgbid左氧氟沙星片0.2bid輸液治療:5%葡萄糖注射液500m1+vc0.2g葡萄糖氯化鈉500m1+kcl10m1※保留胃管保留尿管治療情況8護理診斷1P生活自理缺陷與認知改變,包括記憶力障礙,定向