短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件

黃石市中心醫(yī)麇葚金短暫性腦缺血發(fā)作(TA)的護(hù)理查房黃石市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王星hszxyy.c黃石市中心醫(yī)1照照照2讀全病情資料主要內(nèi)容輔助檢査診斷治療病情進(jìn)展護(hù)理轉(zhuǎn)科宣教照照照2讀全2黃石市中心醫(yī)麇葚金●病情資料3床,為,男,出生于必026,73歲,初中學(xué)歷,大冶保安已婚,育有4子,家庭關(guān)系和睦。主治醫(yī)生:南毛球患者于1月前開始無明顯誘因下反復(fù)出現(xiàn)意識障礙,持續(xù)數(shù)秒不等,自行緩解,緩解后與正常一樣,無其他不適,在院外未經(jīng)任何處理,10月8日來我院門診就診,以“短暫性腦缺血”入院。黃石市中心醫(yī)3黃石市中心醫(yī)麇葚金●病情資料2019.10.815:00,查體:神志清楚,T36.5℃P80次/分R20次/分,BP150/80mnHg?；疾『缶駹顟B(tài)一般,飲食正常,睡眠正常,大小便正常,體力正常。體征檢查無明顯陽性體征既往有高血壓病史20年,最高血壓190mmHg,口服波依定5mg每日一次,美托洛爾47.5mg,每日一次。無過敏史,有前列腺微創(chuàng)手術(shù)史。黃石市中心醫(yī)4照照照2讀全●輔助檢査:10-09:ECG檢查示竇性心動過緩,完全性右束支阻滯。10-11:16:00患者出現(xiàn)心慌、胸悶,復(fù)查心電圖示:ST段下移,T波低平倒置10-9:頸部血管及左心功能測定超聲檢查示:左房增大,主動脈瓣鈣化雙側(cè)頸總動脈竇部粥樣硬化伴斑塊形成。照照照2讀全5照照照2讀全●輔助檢査:10-10:頭+頭部血管平掃M(jìn)RI示右側(cè)大腦后動脈P2段遠(yuǎn)段局部官腔變細(xì)10-10:血液檢查結(jié)果示:肝腎功能、血脂血糖均正常10-14:24小時動態(tài)心電圖檢查示:有偶發(fā)竇性停搏●診斷:短暫性腦缺血。照照照2讀全6治療遵醫(yī)囑給予二級護(hù)理、低鹽低脂飲食。給予疏血通改善循環(huán),奧扎格雷抗血小板聚集靜脈治療;給予口服拜阿司匹林(抗血小板聚集)0.1g每日一次阿托伐他汀鈣(穩(wěn)定斑塊)10mg每日一次。10月12日9:00給予吸氧2L/min,增加心肌氧的供應(yīng),10月12日12:00停氧。治療7病情進(jìn)展10-0909:01查房,患者未出現(xiàn)昏厥,自覺頭昏,治療不變10-1009:00查房,患者一般情況可,仍感頭昏10-11因患者16:00出現(xiàn)心慌、胸悶,心電圖示:ST段下移,T波低平倒置,請心血管內(nèi)科會診,處置如前,進(jìn)一步完善心臟檢查,檢測血壓異常10-1410:49考慮意識障礙為竇性停搏引起,請心內(nèi)科會診10-1513:10轉(zhuǎn)心血管內(nèi)科繼續(xù)治療。病情進(jìn)展8照照照2讀全護(hù)理程序◆護(hù)理評估◆護(hù)理診斷◆護(hù)理計劃護(hù)理措施◆實(shí)施◆評價照照照2讀全9照照照2讀全護(hù)理評估病史:反復(fù)意識障礙一月心理狀態(tài):焦慮個人資料:文化程度-初中。照照照2讀全10短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件11短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件12短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件13短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件14短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件15短暫性腦缺血發(fā)作的護(hù)理查房課件16短暫性腦缺血發(fā)