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主要內(nèi)容概述分叉病變的主要策略分叉病變的操作技巧拘禁導(dǎo)絲技術(shù)拘禁球囊技術(shù)1邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023主要內(nèi)容概述分叉病變的主要策略分叉病變的操作技巧拘禁導(dǎo)絲技術(shù)拘禁球囊技術(shù)2邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20233邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20234邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20235邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20236邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20237邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20238邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20239邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202310邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202311邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202312邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202313邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023主要內(nèi)容概述分叉病變的主要策略分叉病變的操作技巧拘禁導(dǎo)絲技術(shù)拘禁球囊技術(shù)14邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202315邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202316邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202317邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202318邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202319邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202320邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202321邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202322邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202323邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202324邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202325邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202326邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202327邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202328邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023主要內(nèi)容概述分叉病變的主要策略分叉病變的操作技巧拘禁導(dǎo)絲技術(shù)拘禁球囊技術(shù)29邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202330邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202331邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202332邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202333邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023對(duì)具有重要分支的分叉單支架34邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202335邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202336邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202337邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202338邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202339邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202340邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202341邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202342邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202343邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023主要內(nèi)容概述分叉病變的主要策略分叉病變的操作技巧拘禁導(dǎo)絲技術(shù)拘禁球囊技術(shù)44邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023拘禁導(dǎo)絲技術(shù)

(Jailedwiretechnique,JWT)MB和SB2根導(dǎo)絲基礎(chǔ)上,MB支架植入后使用第3根導(dǎo)絲再次進(jìn)入SB非順應(yīng)性球囊主支后擴(kuò)張根據(jù)具體情況決定是否FKI45邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202346邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202347邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202348邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202349邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202350邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202351邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202352邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202353邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202354邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202355邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202356邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202357邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202358邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/202359邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023主要內(nèi)容概述分叉病變的主要策略分叉病變的操作技巧拘禁導(dǎo)絲技術(shù)拘禁球囊技術(shù)60邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023拘禁球囊技術(shù)(Jailedballoontechnique,JBT)

該技術(shù)是在主支支架釋放前預(yù)先于分支開(kāi)口處放置一抽癟的球囊,主支支架釋放后,分支球囊被壓擠于支架下分支開(kāi)口中,以抵抗主支支架釋放時(shí)所致斑塊移位及Carina移位(分叉界嵴移位)。拘禁球囊技術(shù)JBT61邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/20231.二根導(dǎo)絲3.拘禁球囊技術(shù)2.預(yù)埋球囊技術(shù)三步驟62邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023根據(jù)分支情況決定

進(jìn)一步治療策略主支支架釋放后撤出支架球囊,此時(shí)若分支血流通暢,則撤出分支抽癟的球囊。若分支被擠閉,分支球囊則可作為標(biāo)記及理想的改善了分支夾角的滑道利于重進(jìn)分支導(dǎo)絲,必要時(shí)亦可擴(kuò)張分支球囊以重建分支血流。最后主支球囊擴(kuò)張,以矯正支架變形或支架異位(貼壁不良)。相關(guān)研究結(jié)果表明JBT有很好的分支保護(hù)作用63邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023拘禁球囊技術(shù)示意圖

(有改進(jìn))64邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例165邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例166邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例167邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例168邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例169邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例170邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例271邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例272邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例273邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例274邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例275邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例276邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例277邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例278邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例379邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例380邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例381邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例382邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的應(yīng)用9/17/2023病例383邊支球囊保護(hù)技術(shù)在分叉病變中的

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