航空衛(wèi)生法規(guī)

---航空衛(wèi)生法規(guī)---1第六章航空衛(wèi)生法規(guī)---航空衛(wèi)生法規(guī)---2第一節(jié)民用航空人員體檢合格證管理規(guī)則

---航空衛(wèi)生法規(guī)---3民用航空人員體檢合格證管理規(guī)則（CCAR-67FS-R2）是在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事民用航空活動(dòng)的人員都必須遵守的醫(yī)學(xué)法規(guī),于2012年4月9日發(fā)布，2012年8月1日開(kāi)始實(shí)施。適用范圍空勤人員和空中交通管制員的體檢鑒定以及體檢合格證的申請(qǐng)、頒發(fā)和監(jiān)督管理.---航空衛(wèi)生法規(guī)---4---航空衛(wèi)生法規(guī)---5一、體檢合格證管理規(guī)則

任何人未取得、或者未隨身攜帶有效的體檢合格證，不得行使各類執(zhí)照所賦予的權(quán)利。---航空衛(wèi)生法規(guī)---6（一）體檢合格證的種類Ⅰ級(jí)體檢合格證；Ⅱ級(jí)體檢合格證；Ⅲa、Ⅲb級(jí)體檢合格證；Ⅳa、Ⅳb級(jí)體檢合格證。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---7（二）體檢合格證的適用范圍I級(jí)體檢合格證：⑴航線運(yùn)輸機(jī)駕駛員；⑵以培養(yǎng)航線運(yùn)輸駕駛員或飛機(jī)和旋翼機(jī)商用駕駛員為目的的學(xué)生駕駛員。II級(jí)體檢合格證：

私用駕駛員。---航空衛(wèi)生法規(guī)---8Ⅲa級(jí)體檢合格證：

機(jī)場(chǎng)塔臺(tái)管制員、進(jìn)近管制員、區(qū)域管制員、進(jìn)近（監(jiān)視）雷達(dá)管制員、進(jìn)近（精密）雷達(dá)管制員和區(qū)域（監(jiān)視）雷達(dá)管制員。Ⅲb級(jí)體檢合格證：

空中交通服務(wù)報(bào)告室管制員、地區(qū)管理局調(diào)度室管制員、總局調(diào)度室管制員（Ⅲ級(jí)體檢合格證適合管制員）---航空衛(wèi)生法規(guī)---9IVa級(jí)體檢合格證：

乘務(wù)員。IVb級(jí)體檢合格證：

航空安全員。---航空衛(wèi)生法規(guī)---10（三）體檢合格證的申請(qǐng)與頒發(fā)程序

申請(qǐng)人在申請(qǐng)辦理執(zhí)照前，應(yīng)當(dāng)向體檢機(jī)構(gòu)提出體檢鑒定申請(qǐng)，填寫(xiě)體檢表，出示身份證明，提供真實(shí)、完整的體檢文書(shū)及醫(yī)學(xué)資料，如實(shí)反映健康狀況，不得隱瞞病史、病情。---航空衛(wèi)生法規(guī)---11

體檢機(jī)構(gòu)根據(jù)申請(qǐng)人所申請(qǐng)?bào)w檢合格證的種類，依據(jù)本規(guī)則相應(yīng)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行體格檢查，并作出符合申請(qǐng)人身體狀況的體檢鑒定結(jié)論。

局方從收到申請(qǐng)人的體檢文書(shū)和醫(yī)學(xué)資料之日起，30天內(nèi)對(duì)體檢鑒定結(jié)論進(jìn)行審核。---航空衛(wèi)生法規(guī)---12（四）體檢合格證的有效期

I級(jí)體檢合格證：

航線運(yùn)輸駕駛員、飛機(jī)和旋翼機(jī)商用駕駛員為12個(gè)月；其中年齡滿40周歲以上者為6個(gè)月。

以培養(yǎng)航線運(yùn)輸駕駛員或飛機(jī)和旋翼機(jī)商用駕駛員為目的的學(xué)生駕駛員為12個(gè)月。---航空衛(wèi)生法規(guī)---13Ⅱ級(jí)體檢合格證：

私用駕駛員為24個(gè)月；其中年齡滿40周歲以上者為12個(gè)月。Ⅳ級(jí)體檢合格證：12個(gè)月。---航空衛(wèi)生法規(guī)---14

體檢合格證有效期的計(jì)算方法：

體檢合格證至有效期相應(yīng)的與頒發(fā)日對(duì)應(yīng)的日歷月和日歷日止如：體檢合格證有效期為12個(gè)月，頒發(fā)日期為2012年8月2日，體檢合格證上將標(biāo)明有效期起止日期為：2012年8月2日至2013年8月2日---航空衛(wèi)生法規(guī)---15

體檢合格證有效期的延長(zhǎng)：

體檢合格證持有人有正當(dāng)理由，不能在體檢合格證有效期滿前進(jìn)行體檢鑒定的，可向局方申請(qǐng)延長(zhǎng)體檢合格證的有效期。

體檢合格證有效期的延長(zhǎng)僅僅適合于從事商業(yè)和非商業(yè)運(yùn)輸?shù)目涨谌藛T。對(duì)于從事商業(yè)運(yùn)輸?shù)目涨谌藛T，最多可以延長(zhǎng)90天；對(duì)于從事非商業(yè)運(yùn)輸?shù)目涨谌藛T，最多可以延長(zhǎng)180天。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---16（五）體檢合格證的補(bǔ)發(fā)

體檢合格證持有人在體檢合格證遺失或損壞后，可向局方申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。補(bǔ)發(fā)的體檢合格證所載的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原體檢合格證相同。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---17（六）體檢合格證的特許申請(qǐng)

經(jīng)體檢鑒定，申請(qǐng)人的身體狀況不符合所申請(qǐng)種類體檢合格證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的，當(dāng)其有充分理由證明能安全行使執(zhí)照權(quán)利時(shí)，可以向局方提出特許頒發(fā)體檢合格證的申請(qǐng)。

體檢合格證的特許頒發(fā)只適用于I級(jí)和II級(jí)體檢合格證的申請(qǐng)。---航空衛(wèi)生法規(guī)---18（七）外籍航空人員取得體檢合格證的規(guī)定

申請(qǐng)取得中國(guó)民用航空人員體檢合格證的外籍航空人員，必須首先申請(qǐng)獲得中國(guó)民航當(dāng)局對(duì)其所持有的體檢合格證的認(rèn)可，或者申請(qǐng)取得中國(guó)民航當(dāng)局頒發(fā)的相應(yīng)的體檢合格證。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---19（九）合格證持有人

不得使用的藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑影響植物神經(jīng)系統(tǒng)的藥物止痛劑中樞性抗高血壓制劑或神經(jīng)節(jié)阻滯劑二、醫(yī)學(xué)鑒定基本標(biāo)準(zhǔn)體檢合格證取得的前提接受體檢機(jī)構(gòu)按照CCAR-67FS-R2醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和AP-67FS-002實(shí)施體檢鑒定并取得體檢鑒定合格結(jié)論---航空衛(wèi)生法規(guī)---22（八）合格證需重新鑒定的情況

各類合格證持有人，在合格證有效期內(nèi)因疾病或手術(shù)后遺癥連續(xù)中斷行使執(zhí)照賦予的權(quán)利超過(guò)30天時(shí)，需重新鑒定。基本要求

申請(qǐng)人提交體檢鑒定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示本人身份證明，提供本人醫(yī)學(xué)資料、既往體檢文書(shū)，并按要求在“合格證系統(tǒng)”中，填寫(xiě)《空勤人員和空中交通管制員體檢鑒定和體檢合格證申請(qǐng)審批表》（以下簡(jiǎn)稱《體檢表》）首頁(yè)“申請(qǐng)人基本情況”欄內(nèi)所有信息（見(jiàn)附件1），簽署與本人身份證明相同的姓名。申請(qǐng)人在接受體檢醫(yī)師體檢鑒定時(shí)應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供本人健康狀況、本人及家族病史信息，不得隱瞞病史、病情。鑒定結(jié)論

按照CCAR-67FS-R2的規(guī)定，體檢鑒定結(jié)論為：合格、暫時(shí)不合格、不合格。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---25三、各級(jí)體檢合格證的

醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)體檢鑒定基本原則以確保飛行安全為目的。雖然不排除鑒定結(jié)論出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性，但應(yīng)盡量避免出現(xiàn)可能影響飛行安全的錯(cuò)誤。該原則可能會(huì)導(dǎo)致制定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)嚴(yán)，但為了保證整體飛行安全水平，在醫(yī)學(xué)鑒定中掌握該原則至關(guān)重要。---航空衛(wèi)生法規(guī)---27（一）一般條件

各級(jí)體檢合格證均應(yīng)無(wú)下列可能影響其行使執(zhí)照權(quán)利或可能因行使執(zhí)照權(quán)利而加重的疾病或功能障礙：⑴心理品質(zhì)不良；⑵先天性或后天獲得性功能異常；⑶可能造成失能的活動(dòng)性、隱匿性、急性或慢性疾病；⑷創(chuàng)傷、損傷或手術(shù)后遺癥；⑸使用處方或非處方藥物而造成的身體不良影響或不良反應(yīng)。---航空衛(wèi)生法規(guī)---28（二）精神科

精神病及其家族史（三代以內(nèi)血親），物質(zhì)依賴或物質(zhì)濫用、人格障礙和精神異?；驀?yán)重的神經(jīng)癥等，各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---29（三）神經(jīng)系統(tǒng)

癲癇和原因不明或難以預(yù)防的意識(shí)障礙，各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---30（四）循環(huán)系統(tǒng)

心肌梗塞、心絞痛、冠心病、嚴(yán)重的心律失常、心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器植入和心臟移植等，以及收縮壓持續(xù)超過(guò)155毫米汞柱（mmHg），或舒張壓持續(xù)超過(guò)95毫米汞柱（mmHg）各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---31（五）呼吸系統(tǒng)

活動(dòng)性肺結(jié)核、反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸、胸部縱隔或胸膜的活動(dòng)性疾病，各級(jí)體檢合格證均不合格；影響高空呼吸功能的胸廓塌陷或胸部手術(shù)后遺癥，Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ級(jí)合格證不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---32（七）傳染病

病毒性肝炎及其攜帶者、梅毒和艾滋?。ˋIDS）及其攜帶者，各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---33（六）消化系統(tǒng)

可能導(dǎo)致失能的疝、消化性潰瘍及其并發(fā)癥和膽道系統(tǒng)結(jié)石，各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---34（八）代謝、免疫及內(nèi)分泌系統(tǒng)

需用胰島素控制的糖尿病，各級(jí)體檢合格證均不合格。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---35（九）淋巴、血液系統(tǒng)

淋巴系統(tǒng)結(jié)核、白血病各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---36（十）泌尿生殖系統(tǒng)

可能引起失能的泌尿系統(tǒng)結(jié)石、嚴(yán)重的月經(jīng)功能紊亂和腎移植等，各級(jí)體檢合格證均不合格。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---37（十一）婦科

器質(zhì)性疾病所致的較重的月經(jīng)功能紊亂，各級(jí)體檢合格證暫不合格。

妊娠期內(nèi)，Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ級(jí)體檢合格證暫不合格。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---38（十二）骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉系統(tǒng)

可能影響安全行使執(zhí)照權(quán)利的骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉或肌腱的疾病、損傷、手術(shù)后遺癥及功能障礙，各級(jí)體檢合格證均不合格；身高、臂長(zhǎng)、腿長(zhǎng)和肌力應(yīng)當(dāng)滿足行使執(zhí)照權(quán)利的需要。

習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ級(jí)體檢合格證不合格。

四肢關(guān)節(jié)外傷后遺留有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---39（十三）皮膚及其附屬器

暴露部位的白癜風(fēng)、銀屑病、腋臭，Ⅳa級(jí)體檢合格證不合格。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---40（十四）耳、鼻、咽、喉及口腔

內(nèi)耳疾病導(dǎo)致的前庭功能障礙，各級(jí)體檢合格證均不合格。---航空衛(wèi)生法規(guī)---41（十五）眼及其附屬器

視野異常、色覺(jué)異常、夜盲和雙眼視功能異常、影響視功能的白內(nèi)障或玻璃體渾濁、眼底疾病、顯斜視或復(fù)視和色盲，各級(jí)體檢合格證均不合格。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---42

視力標(biāo)準(zhǔn)：

I級(jí)體檢合格證：每眼遠(yuǎn)視力0.7或以上，雙眼遠(yuǎn)視力1.0或以上。

Ⅳa級(jí)體檢合格證合格：每眼遠(yuǎn)視力0.5或以上，未對(duì)雙眼視力加以限制。---航空衛(wèi)生法規(guī)---43Ⅳb級(jí)體檢合格證合格：每眼遠(yuǎn)視力0.7或以上，并不得佩帶任何形式的眼鏡，但可以做屈光手術(shù)。也未對(duì)雙眼視力加以限制。---航空衛(wèi)生法規(guī)---44

對(duì)未矯正視力和屈光度的規(guī)定：

對(duì)各級(jí)體檢合格證對(duì)未矯正視力和屈光度都沒(méi)有限制（只要求Ⅳb級(jí)體檢合格證不得佩帶任何形式的眼鏡）。---航空衛(wèi)生法規(guī)---45

對(duì)角膜接觸鏡（隱形眼鏡）的規(guī)定：

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳa級(jí)體檢合格證均可使用角膜接觸鏡來(lái)矯正視力。---航空衛(wèi)生法規(guī)---46

對(duì)屈光性角膜手術(shù)的規(guī)定：

各級(jí)體檢合格證都允許接受屈光性角膜手術(shù)（但有附加條件）。---航空衛(wèi)生法規(guī)---47四、處罰---航空衛(wèi)生法規(guī)---48

（一）對(duì)身體狀況發(fā)生變化時(shí)行使執(zhí)照權(quán)利的處罰

處以罰款（50元以下）、警告或者暫扣體檢合格證1～6個(gè)月，情節(jié)嚴(yán)重者，可以收回體檢合格證。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---49（二）對(duì)未取得體檢合格證從事民用航空活動(dòng)的處罰

責(zé)令停止民用航空活動(dòng)；6～12個(gè)月內(nèi)不予辦理體檢合格證；對(duì)其所在單位處以罰款（20萬(wàn)元以下）。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---50

（三）對(duì)未攜帶體檢合格證從事民用航空活動(dòng)的處罰

對(duì)當(dāng)事人給予警告或吊扣體檢合格證1～6個(gè)月的處罰。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---51（四）對(duì)做假行為的處罰

隱瞞病史、病情或者擅自涂改、偽造體檢合格證、體檢文書(shū)醫(yī)學(xué)資料的，給予警告或者6個(gè)月內(nèi)不予辦理體檢合格證；已取得體檢合格證的可以收回體檢合格證，并在6個(gè)月內(nèi)不接受其辦理體檢合格證的申請(qǐng)，或者給予吊扣體檢合格證6個(gè)月。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---52第二節(jié)《大型飛機(jī)公共航空運(yùn)輸承運(yùn)人航空衛(wèi)生保障工作》

（AC-121-101R1）目標(biāo)局方監(jiān)察員合格證持有人空勤人員航空醫(yī)師衛(wèi)生管理AC-121-101R1貫徹實(shí)施健康安全目標(biāo)健康安全運(yùn)行安全健康管理航空衛(wèi)生實(shí)施手冊(cè)制度規(guī)章制定目的AC-121-101R1制定本咨詢通告目的是為大型飛機(jī)公共航空運(yùn)輸?shù)暮娇招l(wèi)生工作提供必要的指導(dǎo)，明確合格證持有人、航空醫(yī)師、機(jī)組成員各自的責(zé)任和義務(wù)。健康安全航空醫(yī)師機(jī)組成員合格證持有人2023/9/18---航空衛(wèi)生法規(guī)---56體檢合格證有效期的計(jì)算方法：自合格的體檢鑒定結(jié)論做出之日的下一個(gè)日歷月的第一日起，至本條規(guī)定的相應(yīng)期限的最后一個(gè)日歷月的最后一日止。---航空衛(wèi)生法規(guī)---57（四）對(duì)做假行為的處罰

隱瞞病史、病情或者擅自涂改、偽造體檢合格證、體檢文書(shū)醫(yī)學(xué)資料的，給予警告或者6個(gè)月內(nèi)不予辦理體檢合格證；已取得體檢合格證的可以收回體檢合格證，并在6個(gè)月內(nèi)不接受其辦理體檢合格證的申請(qǐng)，或者給予吊扣體檢合格證6個(gè)月。

機(jī)組成員基本要求1

要求機(jī)組成員應(yīng)了解67部醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，聽(tīng)從航空醫(yī)師或體檢醫(yī)師的健康建議機(jī)組成員基本要求2履行執(zhí)照權(quán)利時(shí)必須隨身攜帶民航局簽發(fā)的有效體檢合格證體檢合格證等級(jí)應(yīng)當(dāng)符合其行使執(zhí)照權(quán)利的要求體檢合格證應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)其履行職責(zé)應(yīng)當(dāng)符合體檢合格證的限制條件機(jī)組成員基本要求3當(dāng)身體狀況發(fā)生異常變化或遇有自身無(wú)法分辨或判斷的健康（生理、心理）問(wèn)題時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向航空醫(yī)師或體檢醫(yī)師進(jìn)行咨詢，并報(bào)告合格證持有人，以得到準(zhǔn)確的健康狀況判斷和措施建議。在未得到允許參加運(yùn)行的意見(jiàn)前，機(jī)組成員不得履行其相應(yīng)職責(zé)。機(jī)組成員基本要求4機(jī)組成員在值勤前和值勤中不得使用未經(jīng)航空醫(yī)師同意使用的、可能造成生理異?；蛴绊懻Ｂ男新氊?zé)的藥物（包括處方藥和非處方藥）；并且不得采用未經(jīng)航空醫(yī)師同意的可能影響安全履行職責(zé)的治療方法。機(jī)組成員基本要求5機(jī)組成員按照體檢鑒定結(jié)論及體檢醫(yī)師建議需在一定時(shí)間內(nèi)、在航空醫(yī)師監(jiān)控下持續(xù)采取治療措施或用藥的，在未得到航空醫(yī)師的確認(rèn)前，不得自行中斷治療或停止用藥，也不得自行變更治療方法或更換藥品。機(jī)組成員基本要求6在飲用含酒精飲料8小時(shí)之內(nèi)，或正處于酒精及其他對(duì)飛行有不利影響的藥物作用下不能參加飛行。機(jī)組成員基本要求7要有充足的休息，避免疲勞特殊情況下飛行

AC-121-101R1

高原飛行加強(qiáng)航前體檢，重點(diǎn)是心血管、呼吸系統(tǒng)機(jī)能，安排好作息時(shí)間，適當(dāng)控制飛行強(qiáng)度，堅(jiān)持體育鍛煉特殊情況下飛行保障防中暑、防食物中毒防蚊、放毒蟲(chóng)放流行病防寒保暖防錯(cuò)覺(jué)防暈機(jī)視力救生訓(xùn)練AC-121-101R1高原飛行炎日嚴(yán)寒復(fù)雜夜間海上機(jī)組成員的用餐和配餐要求

AC-121-101R11機(jī)組成員的餐食應(yīng)當(dāng)符合食品安全、食品營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生和航空衛(wèi)生的要求，以防止因食物中毒、食物性疾患的危及飛行安全或造成不正常飛行。（依據(jù)食品衛(wèi)生法）AC-121-101R12合格證持有人應(yīng)當(dāng)為履行機(jī)長(zhǎng)和副駕駛職責(zé)的飛行機(jī)組成員配備不同的機(jī)上配餐和食品；如果配同種機(jī)上餐食，機(jī)長(zhǎng)和副駕駛的用餐時(shí)間應(yīng)當(dāng)至少間隔一小時(shí)。航前用餐也應(yīng)當(dāng)滿足上述要求（同餐不同時(shí)，同時(shí)不同餐）機(jī)組成員的用餐和配餐要求

AC-121-101R13機(jī)組成員應(yīng)當(dāng)防止在空腹或過(guò)飽狀態(tài)下履行職責(zé)。并杜絕攜帶和食用自行加工制作、購(gòu)買(mǎi)的食物和飲料等。AC-121-101R14機(jī)組成員在履行職責(zé)前、后自行用餐時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全意識(shí)，避免食用不潔、未熟和過(guò)期食品。自行加工食物時(shí)應(yīng)當(dāng)確保加工原料的安全衛(wèi)生，并做到及時(shí)食用。醫(yī)療管理制度及程序AC-121-101R1航空醫(yī)師了解機(jī)組成員的身體狀況機(jī)組成員主動(dòng)匯報(bào)治療原則重新鑒定生理、心理重大疾病飛行中不良反應(yīng)平時(shí)的急癥藥品與安全的關(guān)系二級(jí)以上醫(yī)院或航醫(yī)指定醫(yī)院新方案和藥品的禁用航空衛(wèi)生安全信息報(bào)告AC-121-101R1機(jī)組成員因身體原因造成飛行不正常和空中、地面突發(fā)失能性疾病、重癥疾病、嚴(yán)重外傷、死亡等情況，填寫(xiě)《機(jī)組成員航空衛(wèi)生安全信息報(bào)告表》，及時(shí)報(bào)航衛(wèi)處，航衛(wèi)處在48小時(shí)內(nèi)報(bào)所在地民航地區(qū)管理局航空衛(wèi)生管理部門(mén)，并根據(jù)情況變化做好續(xù)報(bào)工作。民航地區(qū)管理局航空衛(wèi)生管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將信息匯總報(bào)告民航局航空衛(wèi)生主管部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容機(jī)組成員的健康導(dǎo)致飛行不正常以及其他醫(yī)學(xué)緊急情況，填寫(xiě)《機(jī)組成員航空衛(wèi)生安全信息報(bào)告表》緊急醫(yī)學(xué)事件報(bào)告制度AC-121-101R1建立緊急醫(yī)學(xué)事件報(bào)告制度，乘務(wù)長(zhǎng)負(fù)責(zé)及時(shí)將飛行中發(fā)生的緊急醫(yī)學(xué)事件及處置情況報(bào)航衛(wèi)處，航衛(wèi)處及時(shí)報(bào)告局方。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：事件發(fā)生的時(shí)間、航班航段、事件具體情況、涉及人員和處置過(guò)程等。緊急醫(yī)學(xué)事件包括：造成飛機(jī)改航備降等不正常運(yùn)行的人員傷病或死亡，飛機(jī)不正常運(yùn)行導(dǎo)致人員傷病或死亡，正常運(yùn)行時(shí)人員突發(fā)疾病或死亡，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。報(bào)告內(nèi)容：（備降點(diǎn)、時(shí)間、病員情況，是否已經(jīng)給予治療等）內(nèi)容要求需報(bào)告的情況機(jī)上緊急醫(yī)學(xué)事件報(bào)告單已不再包括使用機(jī)載醫(yī)療設(shè)備的報(bào)告空勤人員療養(yǎng)各個(gè)航空公司必須建立療養(yǎng)制度，以改善飛行疲勞航空器事故的人員救護(hù)和醫(yī)學(xué)調(diào)查配合救護(hù)參與醫(yī)學(xué)調(diào)查---航空衛(wèi)生法規(guī)---74第三節(jié)國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例及其實(shí)施方案---航空衛(wèi)生法規(guī)---75一、國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》自1999年3月l日起施行。---航空衛(wèi)生法規(guī)---76二、國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例實(shí)施方案

---航空衛(wèi)生法規(guī)---77（一）制定的目的、依據(jù)

和實(shí)施范圍1、制定的目的：

為了控制檢疫傳染病通過(guò)交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播，防止檢疫傳染病的流行，保障人體健康。2、制定的依據(jù)：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（以下簡(jiǎn)稱傳染病防治法）。---航空衛(wèi)生法規(guī)---783、實(shí)施范圍：

列車、船舶、航空器和其他車輛（以下通稱交通工具）出入檢疫傳染病疫區(qū)和發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病疫情的非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具。---航空衛(wèi)生法規(guī)---79（二）實(shí)施規(guī)定1、對(duì)出入檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資，相關(guān)部門(mén)應(yīng)采取下列相應(yīng)的交通衛(wèi)生檢疫措施：⑴對(duì)出入檢疫傳染病疫區(qū)的人員、交通工具及其承運(yùn)的物資進(jìn)行查驗(yàn)。⑵對(duì)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者，實(shí)施臨時(shí)隔離、醫(yī)學(xué)檢查及其他應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施。⑶對(duì)被檢疫傳染病病原體污染或者可能被污染的物品，實(shí)施控制和衛(wèi)生處理。⑷對(duì)通過(guò)該疫區(qū)的交通工具及其?？繄?chǎng)所，實(shí)施緊急衛(wèi)生處理。---航空衛(wèi)生法規(guī)---802、在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上發(fā)現(xiàn)以下情況，相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。⑴有感染鼠疫的嚙齒類動(dòng)物或者嚙齒類動(dòng)物反常死亡，并且死因不明；⑵有鼠疫、霍亂病人、病原攜帶者和疑似鼠疫、霍亂病人；⑶有國(guó)務(wù)院確定并公布的需要實(shí)施國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫的其他傳染病。---航空衛(wèi)生法規(guī)---813、在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人時(shí)，交通工具負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)人員及時(shí)采取下列臨時(shí)措施：⑴以最快的方式通知前方?？奎c(diǎn)，并向交通工具營(yíng)運(yùn)單位的主管部門(mén)報(bào)告；⑵對(duì)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者實(shí)施隔離；---航空衛(wèi)生法規(guī)---82⑶封鎖已經(jīng)污染或者可能污染的區(qū)域，采取禁止向外排放污物等衛(wèi)生處理措施；⑷在指定的?？奎c(diǎn)將檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者以及其他需要跟蹤觀察的旅客名單，移交當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)；⑸對(duì)承運(yùn)過(guò)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人的交通工具和可能被污染的環(huán)境實(shí)施衛(wèi)生處理。---航空衛(wèi)生法規(guī)---83（三）處罰

在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人時(shí)，交通工具負(fù)責(zé)人未依照本條例規(guī)定采取措施的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，根據(jù)各自的職責(zé)，責(zé)令改正，給予警告，并處1000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

---航空衛(wèi)生法規(guī)---84二、國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例

實(shí)施方案1、在非檢疫傳染病疫區(qū)交通工具上發(fā)現(xiàn)有感染鼠疫的嚙齒類動(dòng)物或者嚙齒類動(dòng)物反常死亡并且死因不明時(shí)，交通工具負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)。---航空衛(wèi)生法規(guī)---852、在交通工具上發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人時(shí)，交通工具負(fù)責(zé)人必須按照要求立即將交通工具駛往指定的臨時(shí)?？康攸c(diǎn)。

臨時(shí)?？康攸c(diǎn)的選定應(yīng)遵循的原則：⑴接受衛(wèi)生檢疫的交通工具可在最短時(shí)間內(nèi)直接到達(dá)；⑵遠(yuǎn)離重要城鎮(zhèn)和人口密集區(qū)；---航空衛(wèi)生法規(guī)---86⑶檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者能夠被及時(shí)、方便地移送指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者臨時(shí)設(shè)置的交通衛(wèi)生檢疫留驗(yàn)站；⑷具備順利實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫工作的必要條件；⑸具有能迅速調(diào)集實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫工作人員和物資的交通條件。---航空衛(wèi)生法規(guī)---87（一）鼠疫疫情處理程序

1、在運(yùn)行途中的航空器上發(fā)現(xiàn)鼠疫病人、疑似病人時(shí)，機(jī)長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立即通過(guò)空中交通管制部門(mén)，向民用航空行政主管部門(mén)報(bào)告以下內(nèi)容：⑴航空器所屬公司、型號(hào)，機(jī)號(hào)、航班號(hào)；⑵始發(fā)機(jī)場(chǎng)、經(jīng)停機(jī)場(chǎng)、目的地機(jī)場(chǎng)；⑶機(jī)組及乘客人數(shù)；⑷病人的主要癥狀、體征、發(fā)病人數(shù)。---航空衛(wèi)生法規(guī)---882、機(jī)長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)組織人員實(shí)施下列臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫措施：⑴立即封鎖鼠疫病人、疑似病人所在艙位，禁止各機(jī)艙間人員流動(dòng)；控制機(jī)組人員進(jìn)出駕駛艙；⑵對(duì)鼠疫病人、疑似病人采取就地隔離、采樣等醫(yī)學(xué)措施；⑶對(duì)污染或者可能被污染的環(huán)境和病人的分泌物、排泄物進(jìn)行消毒處理。---航空衛(wèi)生法規(guī)---89（二）霍亂疫情處理程序

在運(yùn)行途中的航空器上發(fā)現(xiàn)霍亂病人、病原攜帶者和疑似病人，機(jī)長(zhǎng)可按原計(jì)劃飛行，同時(shí)按照本實(shí)施方案的規(guī)定，通知空中交通管制部門(mén)和目的地機(jī)場(chǎng)；并組織人員實(shí)施下列緊急措施：⑴立即封鎖霍亂病人、病原攜帶者和疑似病人所在艙位，禁止各機(jī)艙間人員流動(dòng)；---航空衛(wèi)生法規(guī)---90⑵將霍亂病人、病原攜帶者和疑似病人隔離在其座位艙一端，實(shí)施應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施，提供專用吐瀉容器，封閉被污染的廁所，并對(duì)吐瀉物進(jìn)行采樣留驗(yàn)；⑶對(duì)霍亂病人、病原攜帶者、疑似病人的吐瀉物和污染或者可能被污染的環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生處理。---航空衛(wèi)生法規(guī)---91（三）罰則

在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人時(shí)，交通工具負(fù)責(zé)人有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門(mén)的衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，根據(jù)各自的職責(zé)分工，責(zé)令限期改正，給予警告，并處1000元以上5000元以下的罰款：⑴未以最快的方式通知前方?？奎c(diǎn)，并向交通工具營(yíng)運(yùn)單位的主管部門(mén)報(bào)告的；---航空衛(wèi)生法規(guī)---92⑵未按規(guī)定對(duì)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者實(shí)施隔離的；⑶未封鎖已經(jīng)污染或者可能被污染的區(qū)域，仍然向外排放污物的；⑷未在指定地點(diǎn)停靠的；⑸未在指定的停靠點(diǎn)將檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者以及其他需要跟蹤觀察的旅客名單移交縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫留驗(yàn)站的；---航空衛(wèi)生法規(guī)---93⑹未對(duì)承運(yùn)過(guò)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人的交通工具進(jìn)行衛(wèi)生處理，無(wú)檢疫合格證明，繼續(xù)運(yùn)行的。兒童慢性咳嗽與處理1急性咳嗽，時(shí)間短于4周單擊此處添加文本具體內(nèi)容2亞急性咳嗽，時(shí)間介于4－8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容3慢性咳嗽，時(shí)間超過(guò)8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容一.定義CONTENTSONE1二.咳嗽感受器與部位三種感受器

RARlike（快速適應(yīng)性感受器，機(jī)械刺激為主）

Nociceptive（傷害感受器，化學(xué)刺激為主）

Polymodal（咳嗽感受器，機(jī)械刺激與酸）有髓神經(jīng)纖維口咽部、喉、支氣管樹(shù)、外耳道與鼓膜A

神經(jīng)纖維C神經(jīng)纖維C類神經(jīng)纖維感受器(VR1)無(wú)髓神經(jīng)纖維通過(guò)釋放神經(jīng)多肽，刺激RARs主要位于支氣管Opioidreceptor阿片受體,有μ、κ、δ和σ亞型麻醉鎮(zhèn)痛劑通過(guò)某些肽類物質(zhì)(如β-內(nèi)啡肽)及μ阿片受體抑制咳嗽呼吸道中也存在μ受體,參與了芬太尼誘發(fā)嗆咳過(guò)程慢性咳嗽經(jīng)常（16~62%）同時(shí)由一種以上病因引起UACS，哮喘，GERD是各年齡慢性咳嗽最常見(jiàn)的三種原因慢性咳嗽是57%哮喘和75%GERD的唯一癥狀大多數(shù)慢性咳嗽能明確病因，使治療有效率達(dá)84~98%三.慢性咳嗽的常見(jiàn)病因上呼吸道咳嗽綜合癥(UACS)

慢性鼻竇炎慢性鼻炎，包括過(guò)敏性鼻炎增殖體肥大吸入綜合癥

胃食道反流病(GERD)

會(huì)厭功能障礙支氣管源性疾病哮喘綜合征病毒感染后咳嗽心因性疾病兒童慢性咳嗽(胸片正常)的常見(jiàn)原因常見(jiàn)的支氣管源性疾病是兒童慢性咳嗽的第一大原因支氣管哮喘咳嗽變異性哮喘(CVA)

非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)<一>哮喘綜合征有慢性氣道炎癥，氣道高反應(yīng)，肺功能異常有咳嗽及喘息發(fā)作，以夜間和清晨為重有特應(yīng)性家族史對(duì)糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥及支氣管擴(kuò)張藥有效1.支氣管哮喘有慢性氣道炎癥，氣道高反應(yīng)，肺功能大多正常；中央氣道慢性炎癥和支氣管反應(yīng)增高平滑肌收縮刺激肌梭內(nèi)咳嗽感受器以咳嗽為主，偶爾有喘息發(fā)作以夜間和清晨為重對(duì)糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥，支氣管擴(kuò)張藥有效2.咳嗽變異性哮喘又稱過(guò)敏性咳嗽有慢性氣道炎癥，痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%無(wú)氣道高反應(yīng)和肺功能異常僅有咳嗽，無(wú)喘息發(fā)作對(duì)糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥有效；支氣管擴(kuò)張藥無(wú)效3.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎激素敏感性咳嗽常用的相關(guān)檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)支氣管激發(fā)試驗(yàn)3％NaCl霧化吸入誘導(dǎo)咳嗽痰液咳出或吸出處理后計(jì)數(shù)嗜酸細(xì)胞數(shù)痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%誘導(dǎo)痰嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)RSV毛細(xì)支氣管炎與慢性咳嗽有密切關(guān)系RSV導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)或功能的持續(xù)損害RSV改變神經(jīng)敏感閾值，咳嗽感受器閾值降低RSV誘導(dǎo)RSV-IgE形成，ECP增高RSV誘發(fā)咳嗽(哮喘、肺發(fā)育不全、氣道吸入)<二>病毒感染后咳嗽以夜間及清晨咳嗽為主，可伴有喘息發(fā)作多持續(xù)3－8周，但對(duì)于早產(chǎn)兒、小于3個(gè)月的嬰兒及伴有基礎(chǔ)疾病的患兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)部分伴有特異體質(zhì)的患兒，對(duì)糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物治療有效是兒童慢性咳嗽常見(jiàn)原因之一分泌物直接刺激鼻咽部分泌物反流刺激咽喉分泌物導(dǎo)致鼻咽喉部神經(jīng)敏感度增加<三>上呼吸道咳嗽綜合癥

慢性鼻炎過(guò)敏性鼻炎常年性非過(guò)敏性鼻炎血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎感染性鼻炎慢性鼻竇炎增殖體肥大引起UACS的原因有：臨床表現(xiàn)喉部發(fā)癢、疼痛，咳粘液性痰及清嗓動(dòng)作有咽后壁分泌物流動(dòng)感咽后壁可見(jiàn)粘液樣分泌物咽部粘膜呈鵝卵石改變(結(jié)節(jié)狀淋巴濾泡)一代抗組胺藥物/鼻減充藥物有效胃食道反流酸性反流非酸性反流氣管食管瘺吞咽協(xié)調(diào)障礙<四>吸入綜合癥胃食道反流反流形式：食道下端咳嗽感受器反流到咽下部或喉部(咽喉部反流)吸入氣管或支氣管肺多見(jiàn)于小齡幼兒，表現(xiàn)為喂水或奶時(shí)的嗆咳部分見(jiàn)于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒上呼吸道感染后會(huì)加重癥狀進(jìn)食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀吞咽協(xié)調(diào)障礙1.室內(nèi)環(huán)境空氣污染污穢或刺激性有害氣體；氣媒性過(guò)敏原2.在集體環(huán)境中生活

幼兒園和小學(xué)<五>慢性或反復(fù)呼吸道感染3.支氣管肺功能結(jié)構(gòu)異常氣道堵塞

支氣管異物、支氣管淋巴結(jié)壓迫、異位血管.氣道結(jié)構(gòu)異常原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙慢性氣道炎癥麻疹肺炎后,先天性心臟病肺功能異常早產(chǎn)兒、支氣管發(fā)育不良胸部平片或CT：明確肺部病變鼻腔鏡：明確鼻炎及鼻竇炎鼻竇平片或CT：明確鼻竇炎吞鋇、同位素、食道下端pH測(cè)定：明確胃食道返流支氣管擴(kuò)張或激發(fā)試驗(yàn)：明確哮喘或病毒感染后咳嗽誘導(dǎo)痰液試驗(yàn)：明確嗜酸細(xì)胞支氣管炎纖支鏡檢查：明確異物超聲心動(dòng)圖檢查：心臟情況四.常用輔助診斷措施ONE1常見(jiàn)慢性咳嗽的處理方法過(guò)敏性鼻炎：鼻用糖皮質(zhì)激素抗組胺藥-減充劑/抗組胺藥避免過(guò)敏原/刺激物血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎：鼻用嗅化異丙托品感染后鼻炎：第一代抗組胺藥-減充劑鼻用嗅化異丙托品慢性鼻竇炎：抗生素+抗組胺藥-減充劑

上呼吸道咳嗽綜合癥治療原則避免接觸過(guò)敏原;

阻斷或減輕炎癥反應(yīng)和分泌物的產(chǎn)生;

治療感染;

糾正結(jié)構(gòu)異常

診斷為UACS誘發(fā)咳嗽的患者,如果第一代抗組胺藥物和(或)減充血?jiǎng)?A/D)的經(jīng)驗(yàn)性治療沒(méi)有效果,下一步應(yīng)進(jìn)行鼻竇的影像學(xué)檢查吸入皮質(zhì)醇，減輕氣道炎癥和氣道反應(yīng)性白三烯受體拮抗劑，

受體激動(dòng)劑，治療夜間陣發(fā)性咳嗽一般不用祛痰藥、中樞性止咳藥和抗生素咳嗽變異性哮喘

(Coughvariantasthma)吸入性糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物有效對(duì)支氣管擴(kuò)張藥物無(wú)效嗜酸細(xì)胞性支氣管炎避免反復(fù)呼吸道感染

受體激動(dòng)劑或溴化異丙托品緩解咳嗽必要時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素一般在1歲后逐漸好轉(zhuǎn)

感染后氣道高反應(yīng)性加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)稠厚食品鼻飼喂養(yǎng)吞咽協(xié)調(diào)障礙1.針對(duì)性抗病原治療2.治療局部慢性病灶3.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與鍛煉

慢性遷移性感染重視病史與體檢，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)病史與體檢結(jié)果選擇有關(guān)檢查，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。先檢查常見(jiàn)病，后少見(jiàn)病。診斷和治療兩者應(yīng)同步或順序進(jìn)行。如前者條件不具備時(shí)，根據(jù)臨床特征進(jìn)行診斷性治療，并根據(jù)治療反應(yīng)確定咳嗽病因，治療無(wú)效時(shí)再選擇有關(guān)檢查。慢性咳嗽的病因診斷原則

1．病史和查體，通過(guò)病史詢問(wèn)縮小診斷范圍

2．常規(guī)X線胸片檢查

3．胸片有明顯病變者,可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進(jìn)一步檢查。

4．胸片無(wú)明顯病變者，如被動(dòng)吸煙、環(huán)境刺激物，則脫離刺激物的接觸，觀察4周?？人匀晕淳徑饣驘o(wú)上述誘發(fā)因素，則進(jìn)入下一步診斷程序。

慢性咳嗽病因診斷流程具體步驟：5．肺通氣功能+支氣管激發(fā)試驗(yàn)，診斷和鑒別哮喘通氣功能正常、激發(fā)試驗(yàn)陰性，進(jìn)行誘導(dǎo)痰檢查

6．懷疑呼吸道過(guò)敏者，可行變應(yīng)原皮試、血清IgE

和咳嗽敏感性檢測(cè)。7．存在鼻后滴流或頻繁清喉時(shí)，可先按UACS治療，聯(lián)合使用第一代H1受體阻斷劑和鼻減充血?jiǎng)?。?duì)變應(yīng)性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素。治療1～2周癥狀無(wú)改善者，可攝鼻竇CT或鼻咽鏡

8．對(duì)于飲水或喂奶嗆咳者，可考慮改用稠厚食品，必要時(shí)進(jìn)行短期鼻飼喂養(yǎng)。

9．上述檢查仍未確診，或試驗(yàn)治療仍繼續(xù)咳嗽者，應(yīng)考慮進(jìn)行高分辨率CT和纖支鏡以及心臟超聲檢查，除外支氣管擴(kuò)張癥、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及左心功能不全等疾病。

10．反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽患者，夜間不咳，較敏感，如上述各項(xiàng)檢查和針對(duì)性治療均無(wú)效時(shí)，應(yīng)除外心因性咳嗽。

注意點(diǎn)：

1．經(jīng)相應(yīng)治療后咳嗽緩解，病因診斷方能確立。

2．部分患者可同時(shí)存在多種病因。如果患者治療后，咳嗽癥狀部分緩解，應(yīng)考慮是否同時(shí)合并其它病因謝謝第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書(shū)法大家啟功自傳賞析中學(xué)生，副教授。博不精，專不透。名雖揚(yáng)，實(shí)不夠。高不成，低不就。癱偏‘左’，派曾‘右’。面微圓，皮欠厚。妻已亡，并無(wú)后。喪猶新，病照舊。六十六，非不壽。八寶山，漸相湊。計(jì)平生，謚曰陋。身與名，一起臭?！举p析】寓幽默于“三字經(jīng)”，名利淡薄，人生灑脫，真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征，傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面：人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語(yǔ)言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中，對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫(xiě)、人物陪襯以及環(huán)境描寫(xiě)設(shè)題較多，對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說(shuō)和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語(yǔ)言特征來(lái)解答問(wèn)題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中，真實(shí)性是傳記的第一特征，寫(xiě)作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄，它具有文學(xué)性，它通過(guò)作者的選擇、剪輯、組接，傾注了愛(ài)憎的情感；它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn)，以達(dá)到傳神的目的?？键c(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征？一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí)，作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例，來(lái)表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn)，有

較強(qiáng)的說(shuō)服力。3.傳記的材料可以是重大事件，也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過(guò)抓時(shí)間詞語(yǔ)，可以迅速理清文章脈絡(luò)，

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過(guò)程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對(duì)中心有用的，

與主題特別密切的材料，是主要內(nèi)容，則需濃墨重彩地渲染，

要詳細(xì)寫(xiě)；與主題關(guān)系不很密切的材料，是次要內(nèi)容，則輕

描淡寫(xiě)，甚至一筆帶過(guò)。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開(kāi)頭段內(nèi)容：開(kāi)篇點(diǎn)題，渲染氣氛，奠定基調(diào)，表明情感。結(jié)構(gòu)：總領(lǐng)下文，統(tǒng)攝全篇；與下文某處文字呼應(yīng)，為下文做鋪墊或埋下伏筆；與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容：如果比較短，它的作用一般是總結(jié)上文，照應(yīng)下文；如果比較長(zhǎng)，它的作用一般是擴(kuò)展思路，豐富內(nèi)涵，具體展示，深化主題。結(jié)構(gòu)：過(guò)渡，承上啟下，為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢(shì)。結(jié)尾段內(nèi)容：點(diǎn)明中心，深化主題，畫(huà)龍點(diǎn)睛，升華感情、卒章顯志，啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu)：照應(yīng)開(kāi)頭；呼應(yīng)前文；使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評(píng)議的對(duì)象。②設(shè)置懸念，激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨，表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭，使文章內(nèi)涵豐富，意蘊(yùn)深刻，增加了文章的厚度與深度。四、語(yǔ)言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱，語(yǔ)言或幽默調(diào)侃或自然親切；他傳采用第三人稱，語(yǔ)言或樸實(shí)自然或文采斐然。語(yǔ)意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等，整句與散句、推測(cè)與肯定、議論與抒情、祈使與反問(wèn)等特殊句式，往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語(yǔ)言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來(lái)加強(qiáng)語(yǔ)言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn)，就能從語(yǔ)言的表達(dá)效果上加以體味。語(yǔ)言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動(dòng)與樸實(shí)、富麗與素淡、簡(jiǎn)潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國(guó)卷Ⅰ)閱讀下面的文字，完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤(rùn)自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭，早年生活艱苦，所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語(yǔ)教師，23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間，我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語(yǔ)講師，從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長(zhǎng)是聞一多教授，他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜，總想來(lái)一些變動(dòng)。用近年的說(shuō)法，這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開(kāi)課的。大約是1939年吧，一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開(kāi)始，出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課，其下注明本年開(kāi)韓柳文。傳記文學(xué)也好，韓柳文學(xué)也不妨，但是怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開(kāi)韓柳文呢？在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里，出現(xiàn)的怪事不少，可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān)，這就決定了我對(duì)于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?！端膸?kù)全書(shū)總目》有傳記類，指出《晏子春秋》為傳之祖，《孔子三朝記》為記之祖，這是三百年前的看法，現(xiàn)在用不上了。有人說(shuō)《史記》《漢書(shū)》為傳記之祖，這個(gè)也用不上?！妒贰贰稘h》有互見(jiàn)法，對(duì)于一個(gè)人的評(píng)價(jià)，常常需要通讀全書(shū)多卷，才能得其大略?？墒窃趥饔浳膶W(xué)里，一個(gè)傳主只有一本書(shū)，必須在這本書(shū)里把對(duì)他的評(píng)價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對(duì)于近代傳記文學(xué)的寫(xiě)作有什么幫助呢？也不盡然。古代文人的這類作品，主要是對(duì)于死者的歌頌，對(duì)于近代傳記文學(xué)是沒(méi)有什么用處的。這些作品，畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外，是不是還有值得提出的呢？有的，這便是所謂別傳。別傳的名稱，可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史，因此稱為“別傳”。有些簡(jiǎn)單一些，也可稱為傳敘。這類作品寫(xiě)得都很生動(dòng)，沒(méi)有那些阿諛?lè)畛兄o，而且是信筆直書(shū)，對(duì)于傳主的錯(cuò)誤和缺陷，都是全部奉陳。是不是可以從國(guó)外吸收傳記文學(xué)的寫(xiě)作方法呢？當(dāng)然可以，而且有此必要。但是不能沒(méi)有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了，但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn)，而且他的那部大作，所著重的是相互比較而很少對(duì)于傳主的刻畫(huà)，因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國(guó)的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作，英國(guó)人把它推重到極高的地位。這部書(shū)的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位，但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心，其人也并不能代表英國(guó)的一般人物，所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國(guó)已經(jīng)翻譯過(guò)來(lái)的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢？應(yīng)當(dāng)說(shuō)是可以，由于作者著墨無(wú)多，處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神。可是中國(guó)文人相傳的做法，正是走的一樣的道路，所以無(wú)論近代人怎么推崇這部作品，總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國(guó)內(nèi)外的作品讀過(guò)一些，也讀過(guò)法國(guó)評(píng)論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論，是不是對(duì)于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識(shí)呢？不算，在自己沒(méi)有動(dòng)手創(chuàng)作之前，就不能算是認(rèn)識(shí)。這時(shí)是1940年左右，中國(guó)正在艱苦抗戰(zhàn)，我只身獨(dú)處，住在四川樂(lè)山的郊區(qū)，每周得進(jìn)城到學(xué)校上課，生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了，妻室兒女，一家八口，正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本，自己也寫(xiě)出一本來(lái)。我寫(xiě)誰(shuí)呢？我考慮了好久，最后決定寫(xiě)明代的張居正。第一，因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國(guó)家拯救出來(lái)，為垂亡的明王朝延長(zhǎng)了七十年的壽命。第二，因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵，終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒(méi)有缺點(diǎn)的，但是無(wú)論他有多大的缺點(diǎn)，他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人，本是性質(zhì)類似的著述，除了因?yàn)樽髡吡?chǎng)的不同，因而有必要的區(qū)別以外，原來(lái)沒(méi)有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里，常會(huì)發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅ǎ瑐魅嗽粋?，自敘曰敘，這種分別的觀念，是一種原有的觀念，所以傳敘文學(xué)，包括敘、傳在內(nèi)，絲毫不感覺(jué)牽強(qiáng)。(朱東潤(rùn)《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者，一身正氣，因此他所選擇的傳主對(duì)象，差不多都是關(guān)心國(guó)計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí)，拯救危亡，尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤(rùn)先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳，本文有什么特點(diǎn)？請(qǐng)簡(jiǎn)要回答。答：________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語(yǔ)言特色。解答時(shí)，要在閱讀的基礎(chǔ)上，了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳，突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷，介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過(guò)程。文章的開(kāi)頭與結(jié)尾，將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來(lái)，尤其是為張居正寫(xiě)傳原因的解說(shuō)，結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景和自己家庭的情況，更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷。在行文方面，語(yǔ)言平易自然，穿插“怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開(kāi)韓柳文呢？”“我寫(xiě)誰(shuí)呢？”等口語(yǔ)，語(yǔ)言平白如話，就像面對(duì)面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷，主要寫(xiě)自己的傳記文學(xué)觀及其形成過(guò)程；②寫(xiě)生平與寫(xiě)學(xué)術(shù)二者交融，呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷；③行文平易自然，穿插使用口語(yǔ)，就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們?cè)趯?duì)文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時(shí)，也應(yīng)該注意到富有個(gè)性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀

分析文體特征時(shí)，不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上，而必須懂得去對(duì)它們做“效果”分析。對(duì)“效果”的分析不外乎從這樣的兩個(gè)方面去考慮：一是從表達(dá)者的表達(dá)這個(gè)方面去考慮，看他采用這樣的方式會(huì)給他的表達(dá)帶來(lái)怎樣的好處；二是從閱讀者這個(gè)方面考慮，看他這樣做可以對(duì)讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案，悟技巧，不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用？請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(6分)(《侯仁之：城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因；②寫(xiě)出了侯仁之對(duì)國(guó)家民族命運(yùn)的關(guān)注，使傳主形象更加豐滿；③體現(xiàn)了傳記的真實(shí)性；④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點(diǎn)給1分，2點(diǎn)給3分，3點(diǎn)給5分，4點(diǎn)給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢(mèng)里京華》”一例，為何還要例舉“委曲求全”？請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說(shuō)服力，進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默，肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對(duì)王文顯任代理校長(zhǎng)時(shí)行事風(fēng)格的敘寫(xiě)，形成對(duì)比，以突出王文顯治校的持重務(wù)實(shí)，一絲不茍。(每點(diǎn)2分，意思對(duì)即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國(guó)卷)12(1)選項(xiàng)E：本文擷取謝希德人生的若干片斷，描寫(xiě)她熱愛(ài)祖國(guó)、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛(ài)親人的事跡，表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠(chéng)與真》)本選項(xiàng)考查對(duì)文體特征的理解，涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項(xiàng)，3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體，它的表達(dá)技巧比較接近于小說(shuō)和散文，可以說(shuō)文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征，需要格外注意其他人物對(duì)傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫(xiě)、引用和議論等方面?？键c(diǎn)二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的作用(效果)：思路清晰，結(jié)構(gòu)條理。2.倒敘的作用(效果)[知能構(gòu)建](1)能增強(qiáng)文章的生動(dòng)性，使文章產(chǎn)生懸念，更能引人入勝。(2)強(qiáng)調(diào)作用，這一段主要寫(xiě)了……放到開(kāi)頭強(qiáng)調(diào)了傳主的……(與傳主精神、品質(zhì)等的關(guān)系)。(3)表達(dá)了作者對(duì)傳主怎樣的情感(與作者情感的關(guān)系)。(4)深化了主旨(與主旨的關(guān)系)。(5)使文章結(jié)構(gòu)富于變化，避免了敘述的平淡和結(jié)構(gòu)的單調(diào)。3.插敘的作用(效果)(1)內(nèi)容上：①(如果是引述他人的話，或是傳主自己的話、書(shū)信等)突出了傳記的真實(shí)性，使文章內(nèi)容更充實(shí)。②深化了文章主題。③使人物形象更加鮮明。④(如果是引述他人的話等就屬于側(cè)面描寫(xiě))側(cè)面烘托了傳主的……⑤(如果插敘的語(yǔ)段拿傳主和其他人對(duì)比)通過(guò)對(duì)比，襯托出了傳主的……(2)結(jié)構(gòu)上：①避免了結(jié)構(gòu)的平鋪直敘，使行文起伏多變，使結(jié)構(gòu)更加緊湊集中。②對(duì)……做了必要的鋪墊照應(yīng)，補(bǔ)充說(shuō)明。(二)描寫(xiě)(主要是細(xì)節(jié)描寫(xiě))1.描寫(xiě)的三種作用(1)讓傳主形象更全面完整，更立體化。傳主形象是由多個(gè)側(cè)面組成的，只表現(xiàn)其偉大的一面，而不展現(xiàn)其普通的一面，人物就不能立體化。

(2)讓人物真實(shí)可信。要把人物寫(xiě)好，就要寫(xiě)其普通的一面，因?yàn)樽x者是普通的公民，他愿意接受偉人身上普通的一面。這樣的人物會(huì)讓讀者覺(jué)得真實(shí)親切，易于接受。(3)符合讀者心理需要。對(duì)于大人物諸如政治家、藝術(shù)家、影視明星等，讀者已經(jīng)從媒體中了解了一些他們?cè)诒拘袠I(yè)內(nèi)的成就、事跡。對(duì)于傳記作品，讀者更渴望了解一些花絮。因此，一些細(xì)節(jié)正能解決這一問(wèn)題。2.兩種答題方式(1)如果是寫(xiě)人物的細(xì)節(jié)，可以這樣：①思維趨向：寫(xiě)人物的細(xì)節(jié)＝細(xì)節(jié)內(nèi)容＋獨(dú)特形象＋表現(xiàn)主題＋讀者心理。②答題方式：通過(guò)描寫(xiě)……細(xì)節(jié)，……刻畫(huà)出一個(gè)……形象，突出……(主題思想)，給讀者……感受。(2)如果是場(chǎng)面細(xì)節(jié)，可以這樣：①思維趨向：場(chǎng)面細(xì)節(jié)＝細(xì)節(jié)內(nèi)容＋讀者感受＋表現(xiàn)主題。②答題方式：通過(guò)對(duì)……的描寫(xiě)，傳神地寫(xiě)出在場(chǎng)人……的心情，烘托了……的現(xiàn)場(chǎng)氣氛，使讀者仿佛置身于現(xiàn)場(chǎng)之中，產(chǎn)生身臨其境之感。真實(shí)性和感染力都很強(qiáng)。真實(shí)地反映了……表達(dá)了……的情感傾向。(三)議論的作用1.內(nèi)容上：對(duì)主題表達(dá)起畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用。評(píng)論性文字既是對(duì)

事實(shí)的闡釋，也是作者自我態(tài)度的呈現(xiàn)。2.結(jié)構(gòu)上：①用在開(kāi)頭，起統(tǒng)領(lǐng)全文、點(diǎn)明中心、引出下文的

作用，并能使文章的主題思想得到鮮明的表達(dá)；②用在文章

的結(jié)尾，一般是為了加深對(duì)所寫(xiě)人物的認(rèn)識(shí)，深化文章的主

題思想，凸顯所寫(xiě)人物的品格意義，起畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用；③用在文章的中間，起承上啟下的作用，使事與事之間緊密

地連接起來(lái)，使文章結(jié)構(gòu)顯得嚴(yán)謹(jǐn)。1.從側(cè)面表現(xiàn)傳主通過(guò)寫(xiě)與傳主相關(guān)的人、事、物，從側(cè)面表現(xiàn)傳主的道德性格、特點(diǎn)、品性等。可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量，可以塑造豐滿的傳主形象，突出傳主的精神面貌，起到增強(qiáng)作品歷史深度和情感力度的作用，增強(qiáng)文章的真實(shí)性和可讀性。2.內(nèi)容和情節(jié)的需要不交代其他相關(guān)的人、事、物，內(nèi)容情節(jié)就不完整，就無(wú)法更好地表現(xiàn)傳主。只有把傳主放到一定的環(huán)境中，他的行為、性格才顯現(xiàn)其合理性。這樣寫(xiě)可以更好地體現(xiàn)作者的寫(xiě)作意圖，豐富文章內(nèi)容，增強(qiáng)文章內(nèi)涵，增強(qiáng)文章文化底蘊(yùn)等。3.由點(diǎn)及面，深化主題作者要揭示某種社會(huì)道理或者一個(gè)大的群體，比如整個(gè)民族的某種品質(zhì)，光憑傳主一個(gè)人無(wú)法全面地展現(xiàn)，就必須拓展，傳主再加上其他的人、事、物，點(diǎn)面結(jié)合，就可以更全面、更深刻地表現(xiàn)主題。4.增強(qiáng)表達(dá)效果增強(qiáng)文章的文學(xué)色彩；讓人產(chǎn)生豐富的想象，發(fā)人深省，耐人尋味；等等。直接引用大量原始材料，可以更好地突出人物的特點(diǎn)，揭示人物的精神面貌，對(duì)人物作出客觀公正的評(píng)價(jià)。在傳記中，引用主要包括以下幾個(gè)方面：引用內(nèi)容引用效果直接引用可以增加作品真實(shí)性，更好地突出人物的特點(diǎn)，揭示人物的精神面貌，對(duì)人物做出客觀公正的評(píng)價(jià)。引用詩(shī)詞可以從側(cè)面烘托和豐富傳主的思想精神，使傳記顯現(xiàn)出一種古樸文雅的風(fēng)格。引用故事可以增強(qiáng)文章的趣味性，使文章更具有可讀性。引用傳主在書(shū)信、日記中的表白以及傳主的話可以印證作者的觀點(diǎn)，也可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量。引用他人的話使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面客觀、真實(shí)可信，也能從側(cè)面烘托傳主的形象。閱讀下面的文字，完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱啟鈐：“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午，一場(chǎng)大雨過(guò)后，正陽(yáng)門(mén)箭樓被帶著水霧的腳手架包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。北京舊城中軸線上的這座標(biāo)志性建筑，正經(jīng)歷著新中國(guó)成立后規(guī)模最大的一次修繕。②由正陽(yáng)門(mén)箭樓北望，長(zhǎng)安街車水馬龍，它與城樓左右兩側(cè)的南北長(zhǎng)街、南北池街，一同構(gòu)成了北京舊城東西、南北走向的交通要道。③我問(wèn)同行的一個(gè)記者：“你知道改造北京舊城，使其具有現(xiàn)代城市雛形的第一人是誰(shuí)？”“梁思成？”她答道。④這個(gè)答案是錯(cuò)誤的，卻并不讓人意外。隨著北京舊城改造不斷進(jìn)入媒體視野，梁思成等一批建筑學(xué)家已被大眾熟知。但少有人知曉的是，從1915年起，北京已開(kāi)始有計(jì)劃地進(jìn)行市政工程建設(shè)，正陽(yáng)門(mén)箭樓、東西長(zhǎng)安街、南北長(zhǎng)街與南北池街，都是在時(shí)任內(nèi)務(wù)部總長(zhǎng)朱啟鈐的主持之下改造與打通的。⑤同樣少有人知曉的是，1925年，25歲的美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)留學(xué)生梁思成，收到父親梁?jiǎn)⒊瑥膰?guó)內(nèi)寄來(lái)北宋匠人李誡撰寫(xiě)的《營(yíng)造法式》一書(shū)，興趣大增，由此走上中國(guó)古代建筑研究之路。1930年，梁思成加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社，在那里撰寫(xiě)了《中國(guó)建筑史》，成為建筑學(xué)一代宗師。而《營(yíng)造法式》一書(shū)的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人，正是朱啟鈐。⑥“朱啟鈐是中國(guó)古建筑研究工作的開(kāi)拓者與奠基人，沒(méi)有他，就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物，我們讀到《中國(guó)建筑史》的年份，還不知要推遲多少年?！敝袊?guó)文物研究所某研究人員曾這樣評(píng)價(jià)。但是，“由于歷史原因，他被研究者們有意無(wú)意地抹掉了”。⑦朱啟鈐于1930年創(chuàng)辦的中國(guó)營(yíng)造學(xué)社，將他的籌劃與組織才能發(fā)揮得“淋漓盡致”。他為學(xué)社請(qǐng)來(lái)當(dāng)時(shí)最為優(yōu)秀的學(xué)術(shù)精英：東北大學(xué)建筑系主任梁思成，中央大學(xué)建筑系教授劉敦楨，著名建筑師楊廷寶、趙深，史學(xué)家陳垣，地質(zhì)學(xué)家李四光，考古學(xué)家李濟(jì)……他還以其社會(huì)人脈，動(dòng)員許多財(cái)界和政界人士加入學(xué)社，直接從經(jīng)費(fèi)上支持營(yíng)造學(xué)社的研究工作。曾有建筑史家這樣評(píng)價(jià)朱啟鈐：“人力、物力、財(cái)力，這些都是研究工作所必不可少的條件，能把這方方面面的人事統(tǒng)籌起來(lái)，是需要非凡之才能的。朱啟鈐以一己之力，做了今天需要整個(gè)研究所行政部門(mén)做的事?！雹嘤袛?shù)據(jù)顯示，截至1937年，營(yíng)造學(xué)社野外實(shí)地測(cè)繪重要古建筑達(dá)206組，因此探索出一整套研究中國(guó)古建筑的科學(xué)方法，為撰寫(xiě)中國(guó)建筑史構(gòu)建了扎實(shí)的科學(xué)體系。⑨假若沒(méi)有朱啟鈐，中國(guó)的古建筑研究，又會(huì)是怎樣的圖景？如今，斯人已逝，營(yíng)造學(xué)社停辦也已整整60周年。⑩6月13日的那場(chǎng)大雨，將故宮端門(mén)外西朝房沖洗得干干凈凈。游人如織，屋宇間卻依舊透著落寞，此處正是營(yíng)造學(xué)社舊址。而位于東城區(qū)趙堂子胡同3號(hào)的朱啟鈐故居，住著數(shù)十戶人家，雜亂之中，依稀可辨當(dāng)年氣魄。(摘自2006年6月21日《中國(guó)青年報(bào)》，有刪改)【注】朱啟鈐(1872—1962)，曾任全國(guó)政協(xié)委員、中央文史館館員?！?.文章多處提到梁思成，這對(duì)寫(xiě)朱啟鈐有什么作用？請(qǐng)選一例作簡(jiǎn)要分析。答：______________________________________________解析結(jié)合文章第③⑤⑥段進(jìn)行分析，寫(xiě)梁思成主要是從側(cè)面表現(xiàn)朱啟鈐，讓讀者對(duì)傳主有一個(gè)全面的、立體的了解。答案文章通過(guò)對(duì)梁思成有關(guān)事跡的敘述，或直接或間接地寫(xiě)出了朱啟鈐對(duì)我國(guó)古建筑研究的重要貢獻(xiàn)。所選事例及分析：第③段，文章寫(xiě)記者認(rèn)為改造北京舊城第一人是梁思成，間接說(shuō)明朱啟鈐不為人所熟知，點(diǎn)明題意，引出下文。第⑤段，梁思成因《營(yíng)造法式》一書(shū)而走上中國(guó)古代建筑研究之路，加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社，在中國(guó)建筑學(xué)界有很高的地位；而《營(yíng)造法式》一書(shū)的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人就是朱啟鈐，這間接反映出朱啟鈐鮮為人知的貢獻(xiàn)，照應(yīng)題目。第⑥段，點(diǎn)明如果沒(méi)有朱啟鈐，就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物，直接突出朱啟鈐的貢獻(xiàn)。★3.作者為什么兩次提到6月13日那場(chǎng)大雨？請(qǐng)談?wù)勀愕目捶?。答：________________________________________________解析文章兩次提到大雨分別在第①段和最后一段。應(yīng)注意從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)人物主題等角度進(jìn)行分析。開(kāi)篇寫(xiě)雨是為了引出人物，結(jié)尾寫(xiě)雨是為了營(yíng)造落寞氛圍，首尾照應(yīng)，使文章渾然一體，有力地表現(xiàn)了傳主。答案①文章開(kāi)頭寫(xiě)雨中正陽(yáng)門(mén)箭樓的修繕，引出朱啟鈐1915年就開(kāi)始有計(jì)劃地進(jìn)行北京市政工程建設(shè)(或：現(xiàn)代北京舊城仍保留了朱啟鈐當(dāng)年規(guī)劃的格局)。②結(jié)尾的雨引出營(yíng)造學(xué)社舊址的落寞和朱啟鈐故居成為大雜院的情況，照應(yīng)文題，引發(fā)讀者的聯(lián)想和感慨。③首尾呼應(yīng)，結(jié)構(gòu)完整。開(kāi)頭寫(xiě)正陽(yáng)門(mén)箭樓的修繕，結(jié)尾寫(xiě)營(yíng)造學(xué)社的舊址故宮端門(mén)外西朝房的落寞、朱啟鈐故居的雜亂，兩者通過(guò)“雨”聯(lián)系在一起，撫今追昔，深化了“不要忘記這位奠基人”的主題。[思維建模]分析傳記表現(xiàn)手法及作用4角度1.傳主角度：使人物形象更豐滿，突出傳主的精神面貌，增強(qiáng)作品的歷史深度和情感力度。2.文本角度：豐富文章內(nèi)容，增強(qiáng)文章的真實(shí)性、可讀性、典雅性、文化底蘊(yùn)。3.結(jié)構(gòu)角度：照應(yīng)標(biāo)題，設(shè)置懸念，埋下伏筆，對(duì)比映襯，總結(jié)上文，深化主旨，彰顯品格。4.讀者角度：有助于讀者全面深刻地了解傳主的精神和影響，提升傳記的閱讀價(jià)值。答題模板：特點(diǎn)＋作用①＋作用②＋作用③分析傳記的表現(xiàn)手法?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案，悟技巧，不丟分1.(2013·福建卷)13題D項(xiàng)：文章最后一段描寫(xiě)了王文顯舊居周邊的環(huán)境與情景，營(yíng)造了肅殺悲涼的氛圍，表達(dá)了作者對(duì)王文顯的深切懷念與沉痛哀悼。(×)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)本選項(xiàng)考查傳記中的描寫(xiě)手法及其作用。文中的描寫(xiě)意在表現(xiàn)王文顯當(dāng)年的住處如今已發(fā)生巨大變化，并非“肅殺悲涼”，表達(dá)的情感是“深切懷念”而非“沉痛哀悼”。(錯(cuò)誤選項(xiàng)，2分)2.(2011·廣東卷)請(qǐng)分別指出文中③④段畫(huà)線部分所用的修辭手法，并具體說(shuō)明這些修辭手法在文中的表達(dá)效果。(1)他走路比汽車或者比飛機(jī)還快。(2分)(2)對(duì)于他，辯論簡(jiǎn)直是練武術(shù)，手、腿、頭、眼、身一齊參加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸張手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路，有強(qiáng)健的體格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生動(dòng)地寫(xiě)出了梁宗岱擅長(zhǎng)且喜歡辯論，辯論的技巧出眾，辯論時(shí)激情洋溢的性格特點(diǎn)。(1分)3.(2011·湖北卷)本文細(xì)節(jié)描寫(xiě)十分精彩，請(qǐng)舉兩例加以評(píng)析。(6分)(《才子趙樹(shù)理》)①他在一篇稿子的頁(yè)邊批了一行字：“排版，校對(duì)同志請(qǐng)注意，文內(nèi)所有‘你’字，一律不準(zhǔn)改為‘妳’，否則要負(fù)法律責(zé)任?！壁w樹(shù)理在一個(gè)尋常字眼的使用上，不盲從，并鄭重其事地在文稿中批字強(qiáng)調(diào)，凸顯趙樹(shù)理較真、堅(jiān)持己見(jiàn)的性格。②老趙劃拳與眾不同，兩只手出拳，左右開(kāi)弓，一會(huì)兒用左手，一會(huì)兒用右手。趙樹(shù)理不循常規(guī)，以出其不意的方式劃拳，別具一格，意趣橫生。這個(gè)細(xì)節(jié)描寫(xiě)體現(xiàn)趙樹(shù)理幽默風(fēng)趣的真性情，以及他和老舍之間的深厚感情。(每點(diǎn)3分)一、品悟經(jīng)典課文：《貝多芬：握住命運(yùn)的咽喉》以本為本，知能遷移——從教材中尋求解題突破[經(jīng)典聚焦]手法運(yùn)用作用及效果精雕細(xì)刻肖像烘托傳主個(gè)性，為寫(xiě)命運(yùn)做鋪墊。大量的內(nèi)心獨(dú)白細(xì)膩地展示傳主內(nèi)心情感，直接體現(xiàn)人物精神，使文章具有真實(shí)感。引用傳主書(shū)信直接展示傳主精神，增強(qiáng)感染力。他人的話從側(cè)面突出傳主性格，使作者的評(píng)述更加客觀全面、真實(shí)可信。對(duì)比以傳主一生的種種不幸突出其性格的堅(jiān)忍執(zhí)著。以與歌德交往相處不和諧突出傳主倔強(qiáng)的個(gè)性。敘述中插入議論抒情表明作者的觀點(diǎn)態(tài)度，深化作品的主題，使作品更加真實(shí)深刻、更具表現(xiàn)力。細(xì)節(jié)描寫(xiě)：陌生的手替他闔上眼睛暗示不認(rèn)識(shí)他的人也無(wú)比崇敬，表現(xiàn)貝多芬的偉大。二、重溫經(jīng)典手法1.本文是一篇由傳主本人口述的自傳，文章的語(yǔ)言有什么特點(diǎn)？請(qǐng)舉例說(shuō)明。《毛澤東：憶往昔，崢嶸歲月稠》答：_______________________________________________【提示】本文語(yǔ)言樸實(shí)，用詞巧妙，富有特色。作為黨的領(lǐng)袖和政治家，毛澤東在敘述經(jīng)歷的過(guò)程中，把革命斗爭(zhēng)中一些常用的政治術(shù)語(yǔ)融入家庭瑣事的描述當(dāng)中，使文章語(yǔ)言形象、生動(dòng)而幽默。如：①“我的不滿增加起來(lái)了，辯證的斗爭(zhēng)在我們的家庭中不斷地發(fā)展著。”反映了毛澤東的叛逆精神，而且體現(xiàn)了他反抗意識(shí)的不斷提高。②“在這個(gè)情形之下，雙方互相提出要求，以期停止‘內(nèi)戰(zhàn)’……”“內(nèi)戰(zhàn)”通常指國(guó)內(nèi)各軍閥之間的戰(zhàn)爭(zhēng)。這件事體現(xiàn)了毛澤東在反抗父親時(shí)已經(jīng)開(kāi)始采取一定的策略，與父親交換條件，來(lái)達(dá)到自己的目的，從而獲取勝利。這種策略性的反抗也反映在毛澤東后來(lái)的革命斗爭(zhēng)中。2.本文第一人稱的敘述方式有什么好處？《毛澤東：憶往昔，崢嶸歲月稠》答：______________________________________________【提示】事件更真實(shí)可信；自傳貼近人物心靈，字里行間流露著自然、親切與真實(shí)，傳主在回憶中敘述飽含情感，易打動(dòng)人，拉近了讀者與文章的距離；語(yǔ)言個(gè)性色彩更濃厚，所敘事情多含自謙意味。3.本文的細(xì)節(jié)描寫(xiě)很多，試找出兩三例與傳主逃學(xué)有關(guān)的細(xì)節(jié)描寫(xiě)，并說(shuō)說(shuō)它們的作用?！渡驈奈模耗婢骋彩巧畹亩髻n》答：______________________________________________【提示】(1)逃學(xué)的細(xì)節(jié)：①關(guān)于小孩子打架的細(xì)節(jié)；②關(guān)于爬山、翻筋斗的細(xì)節(jié)；③關(guān)于劃船的細(xì)節(jié)；④關(guān)于下河洗澡的細(xì)節(jié)；⑤關(guān)于趕場(chǎng)集的細(xì)節(jié)。(2)這些細(xì)節(jié)描寫(xiě)，把傳主逃學(xué)中所經(jīng)歷的人和事生動(dòng)形象地展示出來(lái)，使讀者在“飽覽”了如此豐富多彩而又新鮮的生活的同時(shí)，可以深刻地領(lǐng)略大自然和社會(huì)生活對(duì)作者的人生觀所產(chǎn)生的巨大影響，體會(huì)到“大書(shū)”的博大精深、奧妙無(wú)窮。4.作者為什么從楊振寧獲諾貝爾獎(jiǎng)及其在頒獎(jiǎng)儀式上的演講寫(xiě)起？《楊振寧：合璧中西科學(xué)文化的驕子》答：______________________________________________【提示】①一上來(lái)就抓住讀者要急于了解楊振寧何以會(huì)獲此大獎(jiǎng)的心理；②通過(guò)演講的內(nèi)容透出楊振寧的自豪，點(diǎn)出了楊振寧獲獎(jiǎng)的原因；③緊緊扣住題目“楊振寧：合璧中西科學(xué)文化的驕子”。閱讀下面的文字，完成1～2題。[訓(xùn)練提升]不朽的貝多芬羅曼·羅蘭①在大風(fēng)雨中，大風(fēng)雪中，一聲響雷中，1827年3月26日，貝多芬咽了最后一口氣，一只陌生的手替他闔上了眼睛。②貝多芬！多少人頌贊他藝術(shù)上的偉大。但，貝多芬遠(yuǎn)不只是音樂(lè)家中的第一人。他是近代藝術(shù)的最英勇的力。對(duì)于一般受苦而奮斗的人，他是最大、最好的朋友。當(dāng)我們對(duì)世界的劫難感到憂傷時(shí)，他會(huì)到我們身旁來(lái)，好似坐在一個(gè)穿著喪服的母親旁邊，一言不發(fā)，在琴上唱著他隱忍的悲歌，安慰那哭泣的人。當(dāng)我們斗爭(zhēng)到疲憊的辰光，到這意志與信仰的海洋中浸潤(rùn)一下，將獲得無(wú)可言喻的裨益。③貝多芬分贈(zèng)我們的是一股勇氣、一種奮斗的歡樂(lè)。他在《致不朽的愛(ài)》一信中有言：“當(dāng)我有所克服的時(shí)候，我總是快樂(lè)的?！薄吨马f格勒》一信中又說(shuō)：“我愿把生命活上千百次……我非生來(lái)過(guò)恬靜的日子的?！彼€分贈(zèng)我們一種感到與神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的溝通之下，竟感染了自然的深邃的力。申德勒說(shuō)：“貝多芬教了我大自然的學(xué)問(wèn)，在這方面的研究，他給我的指導(dǎo)和在音樂(lè)方面沒(méi)有分別。使他陶醉的并非自然的律令，而是自然的基本威力?！备窭餇柊筒邔?duì)貝多芬欽佩之中含有懼意，在提及他時(shí)說(shuō)：“他所到達(dá)的那種境界，藝術(shù)竟和獷野與古怪的元素混合為一?！笔媛岬健兜谖褰豁懬窌r(shí)也說(shuō)：“盡管你時(shí)常聽(tīng)到它，它對(duì)你始終有一股不變的威力，有如自然界的現(xiàn)象，雖然時(shí)時(shí)發(fā)生，總教人充滿著恐懼與驚異?！必惗喾业拿苡焉甑吕召潎@：“他抓住了大自然的精神?！薄@是不錯(cuò)的：貝多芬是自然界的一股力；一種原始的力和大自然其余的部分接戰(zhàn)之下，便產(chǎn)生了荷馬史詩(shī)般的壯觀。④貝多芬的一生宛如一天雷雨的日子?！仁且粋€(gè)明凈如水的早晨，僅僅有幾陣懶懶的微風(fēng)，但在靜止的空氣中，已經(jīng)有隱隱的威脅、沉重的預(yù)感。然后，突然之間巨大的陰影卷過(guò)，悲壯的雷吼，充滿著聲響的、可怖的靜默，一陣復(fù)一陣的狂風(fēng)，有如《英雄交響樂(lè)》與《第五交響樂(lè)》。然而白日的清純之氣尚未受到損害。歡樂(lè)依然是歡樂(lè)，悲哀永遠(yuǎn)保存著一縷希望。但自1810年后，心靈的均衡喪失了。目光變得異樣。最清楚的思想，也看來(lái)似水氣一般在升華：忽而四散，忽而凝聚，它們的又凄涼又古怪的騷動(dòng)，罩住了心；往往樂(lè)思在薄霧之中浮沉了一兩次以后，完全消失了，淹沒(méi)了，直到曲終才在一陣狂飆中重新出現(xiàn)，即是快樂(lè)本身也蒙上苦澀與獷野的性質(zhì)。所有的情操里都混合著一種熱病、一種毒素。貝多芬1810年5月2日致韋格勒書(shū)中有言：“噢，人生多美，但我是永遠(yuǎn)受著毒害……”黃昏來(lái)臨，雷雨也隨著醞釀。爾后是沉重的云，飽蓄著閃電，把黑夜染成烏黑，夾帶著大風(fēng)雨，那是《第九交響樂(lè)》的開(kāi)始?！蝗唬?dāng)風(fēng)狂雨驟之際，黑暗裂了縫，夜在天空被趕走，由于意志之力，白日的清明重又還給了我們。⑤什么勝利可和這場(chǎng)勝利相比，波拿巴的哪一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，奧斯特利茨(系拿破侖1805年12月大獲勝利之地)哪一天的陽(yáng)光？曾經(jīng)達(dá)到這種超人的努力的光榮？曾經(jīng)獲得這種心靈從未獲得的凱旋？一個(gè)不幸的人，貧窮，殘廢，孤獨(dú)，由痛苦造成的人，世界不給他歡樂(lè)，他用他的苦難來(lái)鑄成歡樂(lè)，好似他的那句豪語(yǔ)所說(shuō)的——那是可以總結(jié)他一生、可以成為一切英勇心靈的箴言——“用痛苦換來(lái)歡樂(lè)”。(選自《貝多芬傳》，傅雷譯，譯林出版社2000年版)1.文章開(kāi)篇寫(xiě)了貝多芬去世時(shí)天氣的惡劣和“陌生的手替他闔上了眼睛”這一細(xì)節(jié)，有何作用？請(qǐng)分別說(shuō)明。答：_______________________________________________答案①描寫(xiě)貝多芬去世時(shí)天氣惡劣，象征貝多芬一生遭受的苦難(或：渲染沉痛悲傷的氛圍)。②暗示貝多芬不認(rèn)識(shí)的人也對(duì)他無(wú)比崇敬，表現(xiàn)貝多芬的偉大。2.這篇評(píng)傳中，作者多處引用貝多芬書(shū)信中的原話和他人的評(píng)語(yǔ)，簡(jiǎn)要分析這樣引用的作用。答：______________________________________________答案①引用傳主的原話，直接展示傳主的精神，增強(qiáng)了感染力，也為作者的評(píng)述提供了依據(jù)。②引用他人的話，使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面、客觀、真實(shí)可信，也能從側(cè)面塑造傳主的性格。③二者與作者的評(píng)述相結(jié)合，有助于讀者全面而深刻地了解傳主的精神和影響