梅毒的實驗室檢查課件

L/OG/Oxa梅毒的實驗室檢查L/OG/Oxa1梅毒的定義③梅毒是一種慢性傳染性疾病。是由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起,患病后病程漫長,早期侵犯生殖器和皮膚,晚期侵犯全身各器官,并生多種多樣的癥狀和體征,病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒的定義2病原體為梅毒螺旋體,屬于密螺旋體屬,蒼白密螺旋體蒼白亞種(Treponemapallidumsubspeciespallidum蒼白亞種梅毒蒼白螺旋體地方亞種地方性梅毒極細亞種雅司病密螺旋體屬品他螺旋體—品他病病原體3梅毒螺旋體的生物學特性③1、直徑0.10-015μm,有8~14個致密而規(guī)則的小螺旋,兩端尖直。2、原生質(zhì)圓柱體上緊繞著3~4根周漿鞭毛,故運動活躍,運動方式多樣。3、G-,但不易著色。Fanηtana鍍銀染色呈棕褐色。4、在無活細胞的人工培養(yǎng)基中難培養(yǎng),生長慢5、抵抗力極弱,對溫度和干燥特別敏感;對青霉在干燥條件下不易生存。肥皂水和一般消毒劑以及加溫42℃以上均極易將其梅毒螺旋體的生物學特性4傳播途徑③性接觸是主要的傳染途徑未經(jīng)治療的患者在感染后的1年內(nèi)最具有傳染性隨著病期的延長,傳染性越來越小到感染后2年,通過性接觸一般無傳染性·母嬰傳播在妊娠7周時,梅毒螺旋體即可通過胎盤傳染未經(jīng)治疔者,雖已無性傳播(病期>2年),但妊娠時仍可傳染給胎病期越長,傳染性越小·輸血傳染間接傳播:日常用品、接吻、哺乳、醫(yī)療器械等途徑(接觸部位附有梅毒螺旋體)傳播途徑5免疫性③特異性抗體感染2周后產(chǎn)生特異性IgM抗體,不能通過胎盤感染4周后出現(xiàn)特異性IgG抗體,可通過胎盤非特異性抗體刺激機體產(chǎn)生抗心磷脂抗體/反應素RPR和TRUST等方法可檢出:5~7周或硬下疳后2~33周完全治愈的早期梅毒可再感染免疫性6梅毒的分期③1、一期毒2、二期彬毒早期將壽了3、早期潛伏梅毒程<2年獲得性梅毒1、三期梅毒的皮膚、釉(后天毒小曉期梅毒1」,骨你眼病變,此程>2年2、心血管梅毒等內(nèi)臟梅檸毒的分期「期先天梅褂3、神經(jīng)梅毒年<2年4、晚期指快梅番傳梅毒(先天梅毒)克期先天棒]、良性毒2、心血管梅毒年齡>213、神經(jīng)將毒4、潛伏梅毒梅毒的分期7梅毒的診斷③梅毒的診斷早期梅毒(一期、二期和早期隱性梅毒)和晚期梅毒(三期和晚期隱性梅毒)必須依靠病史、癥狀及實驗檢査進行綜合分析梅毒的實驗室檢查結(jié)果對診斷有決定性意義梅毒的診斷8常用梅毒實驗室檢測方法③病原學檢測法:(1)暗視野顯微鏡檢査(2)鍍銀染色檢查血清學檢測法非梅毒螺旋體抗原血清試驗(1)VDRL性病研究實驗室試驗):需滅活(2)UsR(不加熱血清反應素試驗)(3)RPR(加速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗)4)TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗)梅毒螺旋體抗原血清試驗(1)FTA-ABS(2)TPPA/TPHA(3)TP-ELISA(4)發(fā)光法(5)膠體金法常用梅毒實驗室檢測方法9暗視野顯微鏡檢査③標本類型:梅毒硬下疳、扁平濕疣、黏膜斑等皮損的滲出液、淋巴結(jié)穿刺液結(jié)法:胎時量微銨市煮找構擊螺體較密而均勻。運動方式:①伸縮其螺旋間距離而移動(主要方式)②蛇行式③旋轉(zhuǎn)式評價①.簡單、可靠。②.早期:硬下疳(梅毒血清學試驗仍陰性)。③.陰性不能排出患梅毒的可能性暗視野顯微鏡檢査10梅毒的實驗室檢查課件11梅毒的實驗室檢查課件12梅毒的實驗室檢查課件13梅毒的實驗室檢查課件14梅毒的實驗室檢查課件15梅毒的實驗室檢查課件16梅毒的實驗室檢查課件17梅毒的實驗室檢查課件18梅毒的實驗室檢查課件19梅毒的實驗室檢查課件20梅毒的實驗室檢查課件21梅毒的實驗室檢查課件22梅毒的實驗室檢查課件23梅毒的實驗室檢查課件24梅毒的實驗室檢查課件25梅毒的實驗室檢查課件26梅毒的實驗室檢查課件27梅毒的實驗室檢查課件28梅毒的實驗室檢查課件29梅毒的實驗室檢查課件30梅毒的實驗室檢查課件31梅毒的實驗室檢查課件32梅毒的實驗室檢查課件33梅毒的實驗室檢查課件34梅毒的實驗室檢查課件35梅毒的實驗室檢查課件36梅毒的實驗室檢查課件37梅毒的實驗室檢查課件38梅毒的實驗室檢查課件39梅毒的實驗室檢查課件40梅毒的實驗室檢查課件41梅毒的實驗室檢查課件