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糖尿病和高血壓應(yīng)該做哪些檢查?導(dǎo)讀:本文向您詳細(xì)介糖尿病和高血壓應(yīng)該做哪些檢查,常用的糖尿病和高血壓檢查項(xiàng)目有哪些以及糖尿病和高血壓如何診斷鑒別,糖尿病和高血壓易混淆疾病等方面內(nèi)容。糖尿病和高血壓常見檢查:類尿常規(guī)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(AB、胸部平片、心電圖、眼底檢查、孕婦常規(guī)檢查、饅頭餐試驗(yàn)一、檢查依據(jù)情況考慮以下檢查:、空腹血糖的測(cè)定:口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。、糖化血。 、糖尿病血液流變學(xué)測(cè)。 二、肝,腎功能檢查。血總膽固醇血脂的測(cè)定血肌酐的測(cè)定。 *三、尿常規(guī)檢查。、動(dòng)態(tài)血壓水平檢查觀察血壓變化。、胸部線檢查。 、眼底。 1、糖尿病微循環(huán)觀測(cè)。 以上是對(duì)于尿病高壓應(yīng)做哪檢方面容的關(guān)述下面再來看糖病高血應(yīng)該何別診糖病和血易第1頁(yè)混淆疾病。糖尿病和高血壓如何鑒別?:一、鑒別有些內(nèi)分泌性疾病可引起高血壓例如嗜鉻細(xì)胞瘤庫(kù)欣綜合征以及原發(fā)性醛固酮增多癥等。其鑒別要點(diǎn)為:、糖尿病病史。 、嗜鉻細(xì)胞瘤有其特定的臨床癥狀,尿兒茶酚胺去甲腎上腺素增高做酚妥拉明抑制試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)可資鑒別。庫(kù)欣綜合征有特征性臨床癥狀如向心性肥胖、月亮臉或稱滿月臉,毛發(fā)增多,面色潮紅,皮膚細(xì)薄有紫紋等。血中皮質(zhì)醇升高,尿中1羥、1酮皮質(zhì)類固醇排泄增加。原發(fā)醛固增多為腎腺皮增生腺瘤其基本病理生理變化是潴鈉排鉀血容量增加引起的高血壓血中醛固酮水平增高,并有高鈉、低鉀,心電圖常有低鉀改變。、自主神經(jīng)病變由于糖尿病損害自主神經(jīng)引起的高血壓,其血壓常呈體位性改變即臥位性高血壓和立位性低血壓為其特征。所以其鑒別診斷不難。 在型糖尿病和腎病的患者中,高血壓的原因通常是腎性的因此大多數(shù)患者如果沒有其他的臨床異常不必作詳細(xì)的鑒別。對(duì)有蛋白尿的型糖尿病患者高血壓可以是腎性的或者在大多數(shù)患者出現(xiàn)腎病前就有高血壓腎病是高血壓進(jìn)一步惡化第2頁(yè)的原因根據(jù)臨床癥狀其他原因引起的高血壓應(yīng)作進(jìn)一步鑒別?!鞍状蠊痈哐獕骸痹谔悄虿』颊咧斜容^常見“白大褂高血壓”是指患者在醫(yī)生辦公室反復(fù)測(cè)量血壓超過140/9,在mHg波動(dòng)血壓監(jiān)測(cè)小于135/8。mmHg,型糖尿病沒有高血壓病史患者的“白大褂高血壓”發(fā)生率為7一般達(dá)到一級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。型糖尿病患者中,其發(fā)生率為26在一個(gè)高血壓人群的調(diào)查中,Verde發(fā)生率為1在一級(jí)高血壓患者中有3發(fā)現(xiàn)測(cè)量的血壓偏高這些現(xiàn)象提“白大褂高血壓”在輕度高血壓患者中更常見。溫馨提示:以
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