骨折固定與搬運(yùn)課件

2023.08.20匯報(bào)人：文小庫(kù)骨折固定與搬運(yùn)目錄contents骨折固定骨折搬運(yùn)長(zhǎng)骨骨折固定脊椎骨折固定骨盆骨折固定多發(fā)性骨折的處理順序骨折固定01骨折固定的目的避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)周?chē)匾M織造成損傷或出血。防止感染。避免骨折端移位，減輕疼痛，有利于骨折愈合。減輕水腫和出血，防止血腫壓迫周?chē)匾M織。骨折固定的原則固定范圍應(yīng)超過(guò)關(guān)節(jié)，包括關(guān)節(jié)上下一定范圍的正常組織，以防止骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中移位。固定范圍固定力度固定時(shí)間搬運(yùn)方式固定力度要適當(dāng)，既要確保骨折端穩(wěn)定，又要避免對(duì)周?chē)M織造成損傷。固定時(shí)間應(yīng)根據(jù)骨折類型、部位和患者的具體情況來(lái)確定，一般需要較長(zhǎng)時(shí)間固定，以確保骨折愈合。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)遵循“一動(dòng)不如一靜”的原則，盡量避免搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)骨折端造成刺激和移位。骨折固定的方法使用木板、樹(shù)枝、竹板等材料制成夾板，在骨折部位周?chē)M(jìn)行固定。夾板固定使用醫(yī)用石膏或高分子材料制成的石膏在骨折部位周?chē)M(jìn)行固定。石膏固定通過(guò)牽引裝置將骨折端牽拉固定，適用于頸椎、腰椎等部位的骨折。牽引固定通過(guò)手術(shù)將鋼板、鋼絲、髓內(nèi)針等材料植入骨折部位進(jìn)行固定，適用于較嚴(yán)重的骨折。內(nèi)固定骨折搬運(yùn)021骨折搬運(yùn)的目的23迅速將患者從危險(xiǎn)環(huán)境中安全轉(zhuǎn)運(yùn)，避免搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)患者造成二次損傷。避免二次損傷將受傷部位固定，減輕患者疼痛，有利于傷口愈合。減輕痛苦及時(shí)將患者送往醫(yī)院救治，爭(zhēng)取最佳治療時(shí)間。便于救治03車(chē)輛搬運(yùn)將患者放置在車(chē)輛座位上，固定好后進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，適用于較輕的骨折患者。骨折搬運(yùn)的方法01手法搬運(yùn)適用于輕度骨折且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，通過(guò)雙手托住患者受傷部位進(jìn)行搬運(yùn)。02擔(dān)架搬運(yùn)使用擔(dān)架將患者從受傷現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)至安全區(qū)域，適用于較嚴(yán)重的骨折患者。頸椎骨折應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架，將患者頭部和身體固定，避免頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或彎曲。特殊部位的搬運(yùn)腰椎骨折應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架，將患者身體呈水平狀放置在擔(dān)架上，避免對(duì)患者造成二次損傷。四肢骨折應(yīng)根據(jù)具體情況選擇手法或擔(dān)架搬運(yùn)，注意保持受傷部位的穩(wěn)定，避免對(duì)患者造成二次損傷。長(zhǎng)骨骨折固定03手術(shù)植入01使用專門(mén)器械將髓內(nèi)釘插入髓腔，通過(guò)瞄準(zhǔn)裝置進(jìn)行定位并固定骨折斷端。髓內(nèi)釘固定適用范圍02適用于股骨、脛骨等長(zhǎng)骨骨折，尤其適用于開(kāi)放性骨折合并感染部位。優(yōu)點(diǎn)03具有較好的支撐穩(wěn)定作用，可減少骨折端剪切力和旋轉(zhuǎn)力，利于早期功能鍛煉。1鋼板固定23根據(jù)骨折部位和程度，選擇合適的鋼板進(jìn)行固定，通常需要螺釘輔助固定。手術(shù)植入適用于各種長(zhǎng)骨骨折，如股骨、脛骨、橈骨等，特別適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。適用范圍固定牢固可靠，能承受較大力量，有利于骨折愈合。優(yōu)點(diǎn)03優(yōu)點(diǎn)操作簡(jiǎn)便、損傷小、便于早期功能鍛煉，同時(shí)能維持良好的復(fù)位和穩(wěn)定。外固定架固定01手術(shù)植入在骨折部位附近鉆入鋼針，通過(guò)連接桿和外固定架固定骨折端。02適用范圍適用于開(kāi)放性骨折、粉碎性骨折及關(guān)節(jié)周?chē)钦鄣?，特別適用于治療多發(fā)性骨折。脊椎骨折固定04總結(jié)詞：臨時(shí)固定頸托固定方法：選擇合適的頸托，根據(jù)患者體型調(diào)整頸托的位置和松緊度，確保下頜和耳郭之間沒(méi)有間隙。將頸托放置在頸部，使其與下頜和耳郭貼合，然后用固定帶固定。注意事項(xiàng)：頸托固定只能作為臨時(shí)固定措施，不能替代專業(yè)的固定方法。如果懷疑患者存在頸椎骨折，應(yīng)盡快送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。詳細(xì)描述：頸托固定主要用于頸椎骨折的臨時(shí)固定，旨在減少頸部活動(dòng)，防止脊髓損傷加重。頸托固定脊柱板固定總結(jié)詞：臨時(shí)固定脊柱板固定方法：將脊柱板放在患者背部，使其與脊柱貼合。使用固定帶將患者身體固定在脊柱板上，以減少患者活動(dòng)和避免二次損傷。注意事項(xiàng)：脊柱板固定只能作為臨時(shí)固定措施，不能替代專業(yè)的固定方法。如果懷疑患者存在脊柱骨折，應(yīng)盡快送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。詳細(xì)描述：脊柱板是一種用于脊柱骨折臨時(shí)固定的器材，通常用于院前急救和轉(zhuǎn)運(yùn)?？偨Y(jié)詞：長(zhǎng)期固定硬質(zhì)外固定方法：硬質(zhì)外固定需要在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行，醫(yī)生將使用金屬植入物和螺釘?shù)绕鞑膶⒐钦鄣募怪?jié)段固定在一起。這些器材可以提供穩(wěn)定的支撐，以促進(jìn)骨折愈合。注意事項(xiàng)：硬質(zhì)外固定是一種高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果患者存在多節(jié)段骨折或伴有脊髓損傷，可能需要接受更復(fù)雜的治療方案。詳細(xì)描述：硬質(zhì)外固定是一種用于治療脊柱骨折的長(zhǎng)期固定方法，通常用于嚴(yán)重脊柱骨折或伴有脊髓損傷的患者。硬質(zhì)外固定骨盆骨折固定05骨盆帶固定穩(wěn)定骨折：通過(guò)使用骨盆帶，對(duì)骨盆環(huán)進(jìn)行穩(wěn)定，減少骨折斷端的位移。減輕疼痛：骨盆帶固定可以減輕患者的疼痛感。方便轉(zhuǎn)運(yùn)：為轉(zhuǎn)運(yùn)患者提供了方便，有助于后續(xù)治療。骨盆骨折固定外固定架固定穩(wěn)定骨折：通過(guò)在骨盆外部安裝固定架，穩(wěn)定骨折部位。減少并發(fā)癥：外固定架可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，如感染等。方便護(hù)理：外固定架易于清潔和護(hù)理，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)內(nèi)固定精確復(fù)位：通過(guò)手術(shù)將骨折斷端精確復(fù)位。堅(jiān)強(qiáng)固定：使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材，對(duì)骨折部位進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)固定。促進(jìn)愈合：手術(shù)內(nèi)固定有助于骨折愈合，縮短病程。多發(fā)性骨折的處理順序06優(yōu)先處理危及生命的損傷01在處理多發(fā)性骨折的患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷，如氣胸、出血、臟器損傷等。先救命，后治傷及時(shí)止血02對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)迅速采取止血措施，防止失血過(guò)多導(dǎo)致休克或死亡。緊急心肺復(fù)蘇03如果患者出現(xiàn)心臟驟?；蚝粑Ｖ梗瑧?yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，確?；颊呱踩?先固定，后搬運(yùn)23在搬運(yùn)前應(yīng)對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定，以減輕疼痛和避免二次損傷。臨時(shí)固定在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)遵循正確的搬運(yùn)原則，如保持平臥、避免扭曲身體等，以減少對(duì)患者造成二次傷害的風(fēng)險(xiǎn)。正確搬運(yùn)固定時(shí)應(yīng)確保骨折部位的穩(wěn)定，同時(shí)應(yīng)注意固定材料的選用和固定方法的掌握。固定注意事項(xiàng)03全面檢查在處理完所有骨折損傷后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，確保沒(méi)有遺漏任何一處