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運動是手段MDE-P-2011-61主要內(nèi)容為什么要運動?采用何種形式的運動?如何降低運動風險?有并發(fā)癥的患者應如何運動?實現(xiàn)血糖達標,運動是手段及時預防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎運動是手段藥物是武器達標是關鍵經(jīng)常運動好處多,心情舒暢又控糖運動有利于血糖控制運動有利于增加胰島素敏感性運動有利于降低心血管疾病風險運動有利于增進心理健康運動有利于減輕體重運動總原則循序漸進量力而行持之以恒運動也要分情況如果您屬于以下情況之一,請讓醫(yī)生為您做運動前身體評估:年齡超過35歲糖尿病超過10年有高血壓、冠心病或合并其他并發(fā)癥運動危險要排除在醫(yī)生協(xié)助下制定運動計劃排除潛在危險因素(進行運動前健康評估)確定運動方式和運動量健康評估內(nèi)容包括:血糖、糖化血紅蛋白、血壓、心電圖或運動試驗、眼底、尿常規(guī)或微量白蛋白尿、足部和關節(jié)以及神經(jīng)系統(tǒng)等如果健康評估中有任一異常情況,運動前請遵醫(yī)囑,選擇適合你的運動方式不同強度的運動低強度運動騎自行車交誼舞太極拳最低強度運動散步做家務做體操不同強度的運動高強度運動游泳快跑跳繩打羽毛球慢跑中強度運動爬樓運動量如何確定每天總的運動量可以用1萬步來計算(包括三餐后步行和平時步行)您可以佩帶計步器來掌握自己的運動量游泳30分鐘跑步30分鐘打網(wǎng)球45分鐘自行車95分鐘做家務120分鐘=====中國2型糖尿病防治指南(2009年,科普版)年輕、身體情況較好的患者可選擇中、高強度的運動老年人或有心血管并發(fā)癥等身體情況不良的患者可選擇較低強度的運動尋找適合你的運動跑步、爬山、散步根據(jù)年齡、身體情況、愛好和環(huán)境條件等選擇適合自己的運動方式跳繩、劃船、溜冰有氧運動很重要有氧運動指富有韻律性的運動,運動時間較長(約15分鐘以上),吸入的氧氣與需求達到生理的平衡鍛煉心肺、手臂和腿,讓胰島素工作更有效減少脂肪,有助減肥有氧運動大推薦慢跑騎自行車跳舞太極拳散步場地服裝選擇好柔軟厚底的運動鞋運動棉襪環(huán)境好,污染少的場所選擇離家距離較近的正規(guī)鍛煉場所護踝護具運動熱身防損傷先做低強度熱身運動5~10分鐘做伸展運動轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭扭扭腰揉揉肩活動手腳關節(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭扭扭腰揉揉肩活動手腳關節(jié)中國2型糖尿病防治指南(2009年,科普版)適合強度效果佳運動時的脈率(次/分鐘)合理水平:170-年齡不能超過:200-年齡還可根據(jù)您的自身感覺來掌握:可以:周身發(fā)熱、出汗,能說話但不能唱歌不應:大汗淋漓或氣喘吁吁中國2型糖尿病防治指南(2009年,科普版)運動時間有講究應從吃第一口飯算起,在飯后一小時左右開始運動,此時血糖較高,運動時不易發(fā)生低血糖運動時間相對固定,如每次都在晚餐后運動,或都在早餐后運動,以利于血糖控制穩(wěn)定切忌運動量忽大忽小,以免造成血糖明顯波動切記:

千萬不要空腹運動堅持運動才有效運動時間和頻率:由少到多,逐漸增加每周至少150分鐘,分5天進行每次運動30分鐘左右同時,還可在每周進行2次肌肉運動,如舉重訓練,訓練時阻力為輕度或中度中國2型糖尿病防治指南(2009年,科普版)運動結(jié)束要放松不要突然停止運動做5~10分鐘整理運動,逐漸使心率降至運動前水平每次運動結(jié)束后應仔細檢查雙腳,若發(fā)現(xiàn)紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等,及時請專業(yè)人員協(xié)助處理中國2型糖尿病防治指南(2009年,科普版)避免發(fā)生低血糖低血糖是糖尿病患者運動時易發(fā)的急性并發(fā)癥低血糖通常發(fā)生在運動當時或之后的一段時間內(nèi),甚至延遲到24小時后隨身攜帶患者求助卡血糖控制不穩(wěn)定者應在運動前后監(jiān)測血糖運動時隨身攜帶糖果心血管疾病患者運動要注意過度運動會導致心臟供血不足,對已有或伴有心血管疾病或危險因素者可導致急性心肌梗死等危險發(fā)生推薦以鍛煉下肢為主的中、低強度有氧運動(散步、慢跑、騎自行車等)慢跑騎自行車散步禁忌:無氧、搖撼、高沖擊或閉氣用力的運動不建議:有阻力的運動如舉重、潛水等;頭部低于腰的動作(血壓易上升);

使收縮壓超過180mmHg的運動。建議:中、低強度的有氧運動(如散步、騎車等)視網(wǎng)膜病患者運動要注意段文若.糖尿病的診斷與個體化治療.人民衛(wèi)生出版社腎臟并發(fā)癥患者運動要注意血壓應嚴格控制在130/80mmHg以內(nèi)1從低強度的有氧運動開始逐漸加強或以間歇的方式進行運動,如游泳,游一段距離,就休息一會兒快走游泳騎自行車1.中國2型糖尿病防治指南(2009年,科普版)2.段文若.糖尿病的診斷與個體化治療.人民衛(wèi)生出版社不鼓勵從事高強度或費力的運動腎臟并發(fā)癥患者運動要注意段文若.糖尿病的診斷與個體化治療.人民衛(wèi)生出版社.適當?shù)倪\動也可以改善下肢與足的血液循環(huán)選擇合適的運動鞋檢查鞋內(nèi)有無異物和破損檢查足部有無紅腫或受壓的痕跡。如果有,說明鞋不合適一旦發(fā)現(xiàn)皮膚破潰,及時就診運動前運動后糖尿病足患者運動要注意糖尿病足患者運動要注意足部有開放性病變、壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴重神經(jīng)或血管病變時應臥床,勿行走足畸形或足腫脹時,決不能赤足或穿涼鞋運動以散步為主實現(xiàn)達標,運動是手段老唐堅持合理的藥物治療,并定期堅持運動,血糖控制一直比較穩(wěn)定。老王總是覺得運動沒啥用,從來不運動,結(jié)果血糖控制一直不好。對于運動,我們要記住我們?yōu)槭裁匆\動?有利于增加胰島素敏感性,控制血糖,降低心血管疾病風險,增進心理健康,減輕體重采用何種形式的運動?應根據(jù)自身情況選擇運動類型、強度、時間和運動頻率如何降低運動風險?做好運動前的準備,預防低血糖,評估并發(fā)癥以確定是否適合運動今天就是您的健康新起點!歡迎您加入諾和關懷俱樂部,會員可享受3項專享服務(需

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