8S管理模式在醫(yī)院護理管理中應用價值

8S管理模式在醫(yī)院護理管理中應用價值

Summary：目的：分析醫(yī)院護理管理中8S管理模式的應用價值。方法：本院于2022年1月開始在護理管理中應用8S管理模式，觀察管理效果。結果：8S管理模式應用后，顯著提高護理管理質量評分及護士對管理方法滿意率（P＜0.05）。結論：醫(yī)院護理管理中應用8S管理模式后，管理質量可顯著升高，且護士對管理方法更為滿意，值得廣泛推廣。Keys：護理管理；8S管理模式；應用價值醫(yī)院質量包含眾多內容，其中一項重要內容即為護理質量，而在護理質量管理中，護理質量評價屬于中心環(huán)節(jié)，有效評價護理質量的關鍵在于科學選擇敏感指標。醫(yī)院內部設有眾多的科室，每個科室內有眾多的醫(yī)護人員及其他工作人員，為保證醫(yī)療活動有序開展，需加強管理工作，尤其是護理管理工作。近年來，醫(yī)院開展護理管理工作時，持續(xù)升高其面臨的壓力，再加上不斷增加患者對護理的需求，使護理管理質量的有效改善成為現(xiàn)階段主要需解決的問題。護理管理實踐中，選擇的管理方法會直接影響管理質量，基于傳統(tǒng)護理管理方法存在諸多缺陷，還需引入先進的管理方法，促進管理質量持續(xù)升高。8S管理模式是一種全面質量管理方法，由整理（Seiri）、整頓（Seition）等8個要素組成，各步驟全面落實后，可促進護理管理質量明顯改善，達到持續(xù)升高的干預目的[1]?；诖耍狙芯糠治隽酸t(yī)院護理管理中8S管理模式的應用價值。1資料與方法1.1一般資料本院于2022年1月開始在護理管理中應用8S管理模式，應用前（2021年1月～2021年12月）參與護士共317名，年齡22～45歲，平均（32.27±1.68）歲；應用后（2022年2月～2023年2月）參與護士共309名，年齡21～47歲，平均（32.36±1.74）歲。應用前后護士年齡差異不明顯（P＞0.05）。1.2方法8S管理模式應用前，醫(yī)院按照常規(guī)方法開展護理管理；應用后，護理管理按如下方法開展：（1）整理（Seiri）、整頓（Seition）：對于二級庫耗材，要積極構建科學的管理制度，徹底明確責任范圍及責任人，合理優(yōu)化耗材品種，耗材產品過舊、性能落后時，調整、置換適當開展；根據(jù)周轉基礎，整理需要物品，在柜內擺放時，使用頻率越高，擺放位置越靠前，物品的消耗速度比較快，或物品能重復使用時，放置在指定位置，同時按有效期確定物品擺放的先后順序；以科室需求為參照，科學的確定物品申領周期，據(jù)此良好控制各類物品的庫存量。（2）清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）：各個科室負責本病區(qū)的清掃工作，定期進行，要認真檢查各個打掃盲區(qū)，如開關處、電線處，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時向相關科室或部門反饋；按照科室特點，對各個功能區(qū)做出合理布置，仔細檢查墻面張貼的圖片、宣傳報等，且信息內容要定時更換。（3）素養(yǎng)（Shitsuke）：在上班時間，護士要穿著統(tǒng)一、整潔、干凈的工作服，佩戴工牌，戒指、手鏈均不佩戴，指甲保持干凈，面部著淡妝；主動開展各項護理工作，以飽滿精神面對患者，有效溝通患者，促進和諧護患關系的形成；8S管理要求利用晨會時間集中學習，使護理人員對管理內容、要求全面了解，此外，晨會中還要分析討論存在的問題，并將改進措施提出，促進護理工作質量持續(xù)升高。（4）安全（Safety）、節(jié)約（Save）：儀器設備、耗材和藥品管理工作開展時，設置專門的管理人員，定點放置，且維修保養(yǎng)定期開展，保證物品安全；護理部與藥劑科一起，定期監(jiān)督檢查藥品管理和使用情況，包含搶救藥品、患者自備藥品等。（5）學習（Study）：各類培訓定期開展，強化管理等能力。各科室設置培訓師1名，負責科室考核?？剖遗嘤柷闆r每月抽查一次，確保能全面開展培訓。1.3觀察指標評估護理管理質量，采用醫(yī)院自擬量表進行，包含安全管理、物品藥品管理、環(huán)節(jié)管理、儀表行為、護理文書、消毒隔離6項內容，總分各100分，正向評分；調查護士對8S管理模式的滿意情況，包含非常滿意、基本滿意、不滿意。1.4統(tǒng)計學分析統(tǒng)計用SPSS22.0，計量資料t檢驗、計數(shù)資料檢驗，P＜0.05表明有統(tǒng)計學差異。2結果2.1護理管理質量評分比較8S管理模式應用后，顯著提高護理管理質量評分（P＜0.05）。見表1。表1護理管理質量評分比較（±s，分）安全管理物品藥品管理環(huán)節(jié)管理儀表行為護理文書消毒隔離應用前（n=317）90.84±5.33*92.91±3.86*90.53±5.18*92.66±3.74*89.16±5.48*92.24±3.16*應用后（n=309）96.27±2.5198.17±1.4396.05±2.7498.75±1.1396.15±3.3597.88±1.02注：與應用后相比，*P＜0.05。2.2護士滿意率比較8S管理模式應用前，護士總滿意率94.95%（301/317），其中非常滿意186例、基本滿意115例、不滿意16例；應用后，護士總滿意率98.71%（305/309），其中非常滿意194例、基本滿意111例、不滿意4例。應用前后差異顯著（P＜0.05）。3討論醫(yī)院通常有較大的面積、較多的患者、較多的工作人員，導致護理管理涉及較為廣泛的區(qū)域及范圍，造成管理難度較大，一旦有問題發(fā)生，各部門推諉現(xiàn)象容易出現(xiàn)，使醫(yī)院形象受到嚴重影響。8S管理模式實施后，有助于順利開展各項管理工作，促進管理規(guī)范化程度提升，繼而使護理服務質量提高[2]。8S管理模式下，以規(guī)范行為、提升素養(yǎng)作為主要原則，通過整理、整頓凌亂的環(huán)境用物，并對物品擺放做出明識與定位，讓“隨用隨放、隨用隨扔”的不良習慣得到有效糾正，讓護理人員能更加依從、更加有力的執(zhí)行各項規(guī)整制度。8S管理模式指導下，每名護理人員都成為管理者，可促進其責任感增強，進而主動對自身行為作出規(guī)范，最終提高管理質量[3]。本研究顯示應用8S管理模式后具有更高的護理管理質量評分，證實該管理模式具有提高管理質量的作用。醫(yī)院為患者提供醫(yī)療服務時，患者最高評價即為對醫(yī)療服務滿意，因此，衡量醫(yī)院護理服務質量時，患者是否滿意屬于核心指標。為能不斷提高護理服務質量，增強患者滿意度，各醫(yī)院都積極開展患者滿意度調查。本研究發(fā)現(xiàn)，8S管理模式應用后，護理總滿意率達到94.95%，顯著高于應用前的98.71%（P＜0.05），證實該管理模式還可使護士滿意度提高，原因是其管理方法更加科學合理，實施后能增強護士的歸屬感。一方面，8S管理模式以“規(guī)范行為、提升素養(yǎng)”作為護理管理的出發(fā)點與落腳點，要求護理人員在日常工作中隨時整理凌亂的環(huán)境用物，并將每種用物明確的擺放、標識等，提高用物的取用效率，保障了護理工作質量的提升；另一方面，護理人員綜合素養(yǎng)得到明顯提升，利于將更優(yōu)質的護理服務提供給患者，提高患者對護理服務的滿意程度。綜上，醫(yī)院護理管理中應用8S管理模式后，管理效果可明顯增強，利于提高護理質量。Reference[1]加莉,王戀.7S管理模式在醫(yī)院護理管理中的應用[J].西部中醫(yī)藥,2021,34(