2022年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量大提升活動方案

2022年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量大提升活動方案一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、活動范圍全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動范圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。三、工作目標(biāo)（一）加強(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。（二）加強(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。（三）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。四、工作內(nèi)容（一）加強(qiáng)班子建設(shè)，提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅(jiān)持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo)，___開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在的問題，落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上。（二）健全工作制度，建立長效機(jī)制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實(shí)際，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。（范本）（范本）三要嚴(yán)格獎懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機(jī)制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。（三）規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，嚴(yán)格對大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理，維護(hù)患者安全，堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，努力營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，強(qiáng)化分級護(hù)理質(zhì)量管理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量，確?；颊哚t(yī)療安全。加強(qiáng)對急危重癥患者的護(hù)理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開展專項(xiàng)活動。各級醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn)，大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要___開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點(diǎn)評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動，檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動的成效。五要采取切實(shí)措施，努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用。全市各級公立醫(yī)院要以___年次均住院費(fèi)用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度；二是采取切實(shí)措施，提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于___%，二級醫(yī)院不低于___%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于___%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級___%以上，市級二級___%以上，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)___%以上；目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例___%以上，縣級達(dá)到___%以上；三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價管理；四是開展預(yù)約診療、錯峰服務(wù)、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。（四）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，注重人才培養(yǎng)。一是強(qiáng)化學(xué)科管理，加大學(xué)科資源投入，增加臨床績效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理，建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制，明確人員分工，制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入，單獨(dú)設(shè)帳，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán)，建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度，確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用、支出合理規(guī)范。（范本）（范本）鼓勵引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿?，加大人才培養(yǎng)力度，梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加大人才儲備。明確學(xué)科發(fā)展方向，使其能夠承擔(dān)省市級科研課題，鼓勵聯(lián)合攻關(guān)課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級進(jìn)步二等獎___項(xiàng)以上?？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣，對學(xué)科發(fā)展起到推動作用。（五）強(qiáng)化防控機(jī)制，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)，加快推進(jìn)二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時監(jiān)控軟件的___運(yùn)用，加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機(jī)制，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目必須經(jīng)___討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。要向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。二要加強(qiáng)物資管理。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、___關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者?；颊叱鲈簳r，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。要接受患者價格咨詢和費(fèi)用查詢，如實(shí)提供價格或費(fèi)用信息，及時處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的病歷記錄和費(fèi)用核查制度，定期對患者費(fèi)用進(jìn)行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)___，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識。堅(jiān)持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。（六）開展創(chuàng)建活動，弘揚(yáng)醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn)、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為：加強(qiáng)窗口服務(wù)管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當(dāng)工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間。科室樓層合理分布，標(biāo)識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務(wù)忌語，堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào)。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí)，堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項(xiàng)安全措施，突出抓好門診、財(cái)務(wù)、藥品、___品、倉庫、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門的管理。根據(jù)公安部門要求，___電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)___，二級以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。五、實(shí)施步驟（一）工作部署階段（___年___月）。市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實(shí)際，制定具體實(shí)施方案，特別是針對服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（二）___實(shí)施階段（___年___月—___年___月）。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則，全面落實(shí)活動各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局，每月至少報(bào)送一次。（三）督導(dǎo)檢查階段（___年___月）。各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動落到實(shí)處。市衛(wèi)生局將___力量，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動進(jìn)行全面考核測評，同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。（四）總結(jié)交流階段（___年___月）。各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式___召開經(jīng)驗(yàn)交流會，對活動開展情況進(jìn)行總結(jié)，公布檢查和評價結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào)。六、工作要求（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的___領(lǐng)導(dǎo)，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的指導(dǎo)、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動的具體實(shí)施，并定期向市衛(wèi)生局書面報(bào)告活動進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)本單位活動的具體實(shí)施。（二）深化活動內(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使服務(wù)質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。（三）強(qiáng)化責(zé)任追究。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴___和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制，落實(shí)跟蹤評價和責(zé)任追究制度。通過追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。（四）樹立行業(yè)典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例，及時推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在全社會大力宣傳，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。2022年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理方案為認(rèn)真做好全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作，確?；舅幬镏贫软樌麑?shí)施，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立新的運(yùn)行機(jī)制和持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)自治區(qū)人民政府___《轉(zhuǎn)發(fā)自治區(qū)發(fā)展改革委財(cái)政廳衛(wèi)生__關(guān)于清理化解政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施意見___》（號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。一、工作目標(biāo)按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的總體目標(biāo)，在嚴(yán)格制止發(fā)生新債基礎(chǔ)上，從年起，用___年左右時間完成全市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)清理化解工作，同時建立起制止發(fā)生新債的有效機(jī)制。二、工作原則（一）明確責(zé)任。市政府對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作負(fù)總責(zé)，財(cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)具體實(shí)施。（二）據(jù)實(shí)清理。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照統(tǒng)一部署，扎實(shí)安排，認(rèn)真細(xì)致摸清本單位債務(wù)底數(shù)，必須做到賬目清晰、債務(wù)形成緣由充分、相關(guān)原始資料齊全，不得虛報(bào)亂列，確保鎖定的債務(wù)真實(shí)可靠。衛(wèi)生行政主管部門要抓好督促落實(shí)。（三）有計(jì)劃化解。在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)的基礎(chǔ)上鎖定債務(wù)，并結(jié)合本市實(shí)際情況，確定化債的先后順序，逐步化解。優(yōu)先償還手續(xù)齊全、脈絡(luò)清晰、容易確認(rèn)、沒有糾紛的債務(wù)及實(shí)施基本藥物制度的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所欠醫(yī)務(wù)人員等個人和工程業(yè)主、設(shè)備供應(yīng)商的債務(wù)。（四）公平、公正、公開。凡是鎖定債務(wù)都要按照統(tǒng)一政策化解，堅(jiān)持程序、過程、結(jié)果公開的原則，在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況，接受監(jiān)督。各有關(guān)部門要對上報(bào)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行審核和認(rèn)定，確保數(shù)據(jù)合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。三、債務(wù)化解范圍與統(tǒng)計(jì)時間納入此次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是指政府舉辦的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含國營農(nóng)牧場衛(wèi)生院）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。債務(wù)計(jì)算時間原則上截至到年___月___日。年___月___日至本實(shí)施意見印發(fā)之日形成的債務(wù)，由我市參照本實(shí)施意見進(jìn)行化解，不納入中央及自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助計(jì)算范圍。為全面掌握全市各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)情況，此次清理核實(shí)的債務(wù)統(tǒng)計(jì)時間分為年___月___日以前、年___月___日—年___月__日和年___月___日—年___月___日三個時間段。四、償債資金來源（一）本級人民政府籌措?；瘋员臼袨橹?，從以下渠道籌集償債資金：一是統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金；二是中央及自治區(qū)財(cái)政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎代補(bǔ)”資金和用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余；四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收資金中安排一定的比例用于償債；五是通過統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金；六是社會捐資贊助的償債資金。鼓勵有條件的蘇木鎮(zhèn)積極籌資用于償債。（二）上級財(cái)政補(bǔ)助及支持。中央及自治區(qū)財(cái)政對按期、如實(shí)、全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)，并建立制止發(fā)生新債機(jī)制的旗縣（市、區(qū)）給與補(bǔ)助。中央及自治區(qū)財(cái)政以衛(wèi)生財(cái)務(wù)年報(bào)反映的截止到年___月___日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期債務(wù)為基數(shù)確定補(bǔ)助總額，根據(jù)人口、財(cái)力等因素對各地進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。盟級財(cái)政積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，支持所屬旗縣（市、區(qū)）的化債工作。我市將按照上級要求認(rèn)真開展工作，按期、如實(shí)、全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)，建立制止發(fā)生新債機(jī)制。各有關(guān)部門要主動與上級部門多聯(lián)系、多溝通、多匯報(bào)，積極爭取上級財(cái)政支持和補(bǔ)助資金。五、工作程序和方法（一）制定實(shí)施方案。結(jié)合本市實(shí)際，認(rèn)真制定化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案，成立全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并上報(bào)上級醫(yī)改辦、財(cái)政、___部門備案。（二）___清理債務(wù)。先由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行清理以往形成的債務(wù)，并向市財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察、___部門上報(bào)債務(wù)明細(xì)表。（三）公示上報(bào)債務(wù)。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)的債務(wù)，在全市范圍進(jìn)行公示，公示的內(nèi)容包括債務(wù)發(fā)生的時間、用途、數(shù)額、債權(quán)人、債務(wù)人、___電話和受理部門，公示時間不少于___個工作日。對群眾有異議或有___的債務(wù)，要及時予以查實(shí)。對人為違規(guī)造假行為，將嚴(yán)肅追究單位負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任。（四）___核實(shí)債務(wù)。由審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等相關(guān)部門組成聯(lián)合工作組，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)并經(jīng)公示后無異議的債務(wù)逐筆認(rèn)真清理核實(shí)，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)，查明債務(wù)形成原因（五）建立債務(wù)臺賬。根據(jù)鎖定的債務(wù)，按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對債務(wù)進(jìn)行分類，逐筆登記造冊，記錄債務(wù)詳細(xì)資料，建立完整的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)臺賬。（六）剝離債務(wù)。經(jīng)公示無異議且審核認(rèn)定符合化解范圍的全部債務(wù)，從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，上劃市政府。（七）設(shè)立化解債務(wù)專戶。市財(cái)政要在預(yù)算中特設(shè)專戶，單獨(dú)列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出，相關(guān)資金___預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。（八）實(shí)行直接支付和債務(wù)銷號制度。已上劃市政府的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)行直接支付。由市財(cái)政從化解債務(wù)特設(shè)專戶中直接支付到債權(quán)人帳戶，嚴(yán)禁直接使用現(xiàn)金或支票兌付?；饣鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)工作實(shí)行償債銷號制度，逐筆登記債務(wù)償還信息，做到償還一筆、登記一筆、銷號一筆。六、工作階段要求（一）年___月___日前，成立清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案》，上報(bào)相關(guān)部門備案。（二）年___月___日—___月___日，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向市財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察、___部門上報(bào)債務(wù)明細(xì)表。（三）年___月___日—___月___日，完成對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)債務(wù)的公示工作，并將公示結(jié)果上報(bào)上級醫(yī)改辦、財(cái)政、___部門。（四）年___月___日—___月___日，審計(jì)、財(cái)政等相關(guān)部門完成債務(wù)清理核實(shí)工作，建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫，并上報(bào)上級醫(yī)改辦