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糖尿病考試試卷考題一、選擇題(A型)(在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案并將正確答案的號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi)每小題0.5分共20分) .關(guān)于2型糖尿病的敘述不正確的是: A在40歲以后發(fā)病 B.不易發(fā)生酮癥酸中毒C.胰島素絕對(duì)缺乏 D.胰島素釋放高峰延遲2.若血糖高于正常又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí)為確診糖尿病應(yīng)首選的檢查方法是()A.血糖 蛋白A1 .糖化血漿白蛋白
C.糖化血紅3下列不是糖尿病的治療原則( A病因治療 . .長期治療 D.治療措施個(gè)體化4.合理的糖尿病飲食碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為:( A.25%-30% B.35%-40% C.45%-50% D.50%-60%5.反映近兩三個(gè)月糖尿病控制情況最理想的指標(biāo)為()A.空腹血糖 B.餐后血糖.尿 D.糖化血紅蛋白6女26歲孕5第1頁共14頁月。既往無糖尿病病史。查空腹血糖8mmol/L餐后2小時(shí)血糖8.5mmol/L??稍\斷為( A.正常血糖 B.糖尿病 C空腹血糖調(diào)節(jié)受損 D.妊娠期糖尿病7.治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是()A.低鈉血癥 B.高鈉血癥 C.高鉀血 D.低鉀血癥8.糖尿病并周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)注意補(bǔ)充:( B .鈣 .胡蘿卜素9射吸收最快的部位是( )A.三角肌 B.上 C腹壁 D.臀部10.中國糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病合并糖尿病腎病患者的控制目標(biāo)為( A.血壓<130/80mmHg B.血壓<125/75mmHgC.血壓<140/90mmHg D血壓在130/80-140/90mmHg范圍11.在中國2型糖尿病防治指南中除血糖和糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)外理想的血壓是()A<140/90mmHg B<130/80mmHgC<135/90mmHg D<130/90mmHg12.磺脲類口服降糖藥物降糖的機(jī)制是()A.刺激胰腺第2頁共14頁分泌胰島素 B抑制肝葡萄糖的合成C增加外周肌肉胰島素對(duì)葡萄糖的攝取和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝 D.抑制葡萄糖的吸收13.中國糖尿病防治指南指出血糖控制的目標(biāo)是糖化血紅蛋白的比例是(A.小于等于6.5%B.大于等于6.5%C.小于等于7.5% D.大于等于7.5%14.以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群( )A.有糖尿病家族史 B.高血壓患者 C.肥胖 D.經(jīng)濟(jì)收入較低者15 A.進(jìn)餐后30分鐘開始運(yùn)動(dòng) B.進(jìn)餐后2個(gè)多小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)餐后4小時(shí)開始運(yùn)動(dòng) D20分鐘進(jìn)餐16糖尿病患者死亡的最主要原因是( A.視網(wǎng)膜病變 B.大血管并發(fā)癥 C. D.糖尿病腎病17.糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么?()A.糖化血紅蛋白 B.空腹血 C.餐后血糖 D.睡前血糖18.尿病患者飲食治療的作用:()A B.改善體重C通過平衡飲食使血糖得到控制有利于防治并發(fā)癥 D.19以第3頁共14頁關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的是:( A血糖控制不好時(shí)不能吃 .吃水果的時(shí)間不受任何限制就吃C.每次要少吃可分幾次吃 D吃了水果必須減少主食多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)20.成年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為多少合適:( A.165減去年 B.170減去年齡 C.190減去年齡 D.220減去年齡21.女性患者糖尿病病史10年近2個(gè)月感雙足趾端麻木下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁無汗就診。體檢:消瘦營養(yǎng)欠佳雙手骨間肌萎縮肌力IV級(jí)空腹血糖14.5mmol/L血酮(-)。下列哪個(gè)是正確的()A.糖尿病并發(fā)腦血管意外 B.糖尿病神經(jīng)病 C.糖尿病感覺神經(jīng)病變 D.糖尿病自主神經(jīng)病變 22關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的正確是:()A.為了不可避免的社交活動(dòng)在外就餐就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.在節(jié)日里偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石應(yīng)長期堅(jiān)持D.堅(jiān)持糖尿病飲食治療就意味著許多東西都不能吃了 2.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食使用葡萄糖( )gA.45g B.65g C.75g D.80g24.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食是將葡萄糖溶于( )ml水中A.100-第4頁共14頁200ml B.200-300ml 、300-400ml 、400-500ml25.以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者:( )A可樂雞翅、拔絲白薯、醋溜土豆 B紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚、梅菜扣肉C糖醋里脊、糖醋排骨、_肉 D.香菇木耳燜豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲26.“嚴(yán)格”控制飲食后血糖仍高該怎么辦?( )A立即放棄現(xiàn)有的飲食計(jì)劃B認(rèn)真分析飲食計(jì)劃是否合理適時(shí)調(diào)整治療方案C多吃菜少吃飯 D.多吃肉少吃飯27:()A.西蘭花 B.烤肉 C面 D28.以下關(guān)于糖尿病飲食治療的正確觀點(diǎn)是:( )A.注射胰島素就不用控制飲食了B.飲食治療主要根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整C食的攝入就等于飲食治療飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D.2型糖尿病患者單純依靠飲食控制到了疾病的一定階段血糖是難以達(dá)標(biāo)的應(yīng)及早啟動(dòng)胰島素治療29以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述不正確的是:( )A.運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗提高胰島素的敏感性便于葡萄糖利用B運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用C.早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制D運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝減輕體重30關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是:( )A.為防低血糖不要在空第5頁共14頁腹時(shí)運(yùn)動(dòng)B運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食C.適可而止心肺異常者出現(xiàn)氣促、心悸時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)D.1型糖尿病患者多為青少年應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法加大運(yùn)動(dòng)量31.當(dāng)血糖高于多少時(shí)不適合參加體育運(yùn)動(dòng)?( )A>10mmol/L B>12mmol/L C>14mmol/L D>15mmol/L32.以下哪項(xiàng)不是糖尿病可能合并的腦血管病?( ) A腦梗塞 B腦血管畸 C腦出血 D腔隙性腦梗塞33.關(guān)于餐后2小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說法是:( )A體現(xiàn)對(duì)糖尿病的治療效果也是篩選糖尿病的方法之一B餐后2小時(shí)指從吃第一口飯開始計(jì)算時(shí)間C糖尿病開始治療后驗(yàn)血日吃飯、運(yùn)動(dòng)、用藥等各種情況要與平常一樣D餐后2小時(shí)指從吃完飯后開始計(jì)算時(shí)間(33-34題共用題干)患者女65歲身高163cm體重75kg有糖尿病史15年。34.判斷該患者的理想體重指數(shù)()A肥 B.超重 D.體重過輕
C35.關(guān)于該患者每天能量攝入量的說法最確切的是( )A.與正常相同酌情增 B C.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少10%左右 D.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少20%左右第6頁共14頁(36-38題共用題干)男20歲神志不清2小時(shí)入院。既往患1型糖尿病5年長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用體檢:血壓70/50mmHg皮膚中度失水征呼吸深大心率130次/分。36.最有可能的診斷是()A高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 B糖尿病酮癥酸中毒中毒 D.
C37最有效的處理( )A飲水 B.口服葡萄糖或含糖的飲 .補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素 D.吸氧38.經(jīng)搶救后患者神志清醒下列適合的治療措施是( )A.需靜脈滴注50%葡萄糖 B.口服葡萄糖或含糖液C小量持續(xù)飲清水 D換用5%葡萄糖小劑量胰島素維持治療39中年女性患者身高154cm體重67kg車禍致顱腦損傷及肺挫裂傷恢復(fù)期既往有糖尿病、子宮肌瘤病史擬行下頜骨頦部正中陳舊性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。該患者術(shù)后每日需要最適合的熱量是( )kcalA.1200 B.1400-1500 C.1500-1600 D.1600二、多選題、每小題的備選答案中至少有2個(gè)正確答案請(qǐng)將正確答案的號(hào)碼填在題干的第7頁共14頁括號(hào)內(nèi)每小題1.5分10題共15分多選少選不選錯(cuò)選均不得分) .中國糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病的控制目標(biāo)下列哪些為理想目標(biāo)( .空腹血糖4.4-6.1mmol/L8.0mmol/L130/80mmHg
.非空腹血糖4.4-.血壓<D.血壓130/80-140/90mmHg2.目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( A.癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L B.OGTT試驗(yàn)中2hPG≥1l.lmmol/LC.餐后2h血漿葡萄糖≥1l.lmmol/L D.FPG≥7.Ommo1/I3.糖尿病治療過程中常用的病情監(jiān)測指標(biāo)包括( A.血糖 B糖化血紅蛋白A1 C.糖化血漿白蛋白 D血清胰島4患者65歲女性身高160cm體重58kg糖尿病病史2年胰島素控制血糖未檢測夜間12點(diǎn)突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安對(duì)該患者有效的處理是( A.皮下注射胰島素2-4U立即口服白糖水
B.C立即給予50%液60-100ml靜脈注射 D.5糖尿病合并痛風(fēng)患者可經(jīng)常食用的食物有( A.精白第8頁共14頁 B. C.黃瓜 D.大白菜 6.屬于輕體力勞動(dòng)的是( A辦公室工作 B.學(xué)生日?;顒?dòng) C.講課 D.售貨員7食品營養(yǎng)價(jià)值的評(píng)定包括哪些部分( A.營養(yǎng)素的種類 B.營養(yǎng)素的損失 C營養(yǎng)素的質(zhì)量 D的含量8.以下關(guān)于糖尿病的描述正確的是:( A.胰島β細(xì)胞胰島素分泌缺陷 B外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙C糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D.以慢性高血糖為特征并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長期損傷、功能缺陷和衰竭9.關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的誤區(qū)是:( )A.為了不可避免的社交活動(dòng)在外就餐就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B在節(jié)日里偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石應(yīng)長期堅(jiān)持D注射胰島素就不需要控制飲食了10下列哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥:)A.感染、糖尿病心腦血管疾 B糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié) D.乳酸酸中毒、低血糖。三、配搭選擇題每道題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)答案1分共10分(一)A、飲食控制磺脲類 飲第9頁共14頁食控制雙胍類 C、飲食控制胰島素單純飲食控制 E、磺脲類+胰島素1.Ⅱ型糖尿病輕癥首選 2.Ⅱ型糖尿病體重超標(biāo)選用 3.Ⅱ型糖尿病體重未達(dá)標(biāo)選用( 4.Ⅰ型糖尿病選 )5.視網(wǎng)膜病變選用( (二)A、OGGT B、血 C、糖化血紅蛋白 監(jiān)測血 E、BU、Cr1.男性45歲體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L無不適應(yīng)選作 2.男性20歲糖尿病史1年為了解近1-3個(gè)月血糖總體水平應(yīng)選作( 3.男性23歲1型糖尿病史3年堅(jiān)持胰島素治療近期血糖波動(dòng)大低血糖發(fā)作頻繁應(yīng)選( (三)A、胰島素皮下注 胰島素靜脈注C、單純飲食控制體育鍛 、二甲雙胍口服 1.1型糖尿病重癥首選 ) .糖尿病合并酮癥酸中毒()四、填空題空1分共20第10頁共14頁分)1.血糖的來源包括: 、肝糖原分解、肝內(nèi)糖異生的葡萄糖血糖的去路則為周圍組織以及肝臟的攝取利用。2.血糖是指血中的葡萄糖一般正常人血糖水平相當(dāng)穩(wěn) 之間。3.隨著對(duì)糖尿病病因和臨床研究的深入糖尿病的分類和分型名目較多目前比較廣泛采用的是1997年美國糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病分型建議主要包括: 4.糖尿病急性并發(fā)癥包括: 糖尿病乳酸性酸中毒、 5.糖尿病的五項(xiàng)治療方法包括: 其中最基本的方法是: 第11頁共14頁6.糖尿病是三級(jí)預(yù)防包括:一級(jí)預(yù) 、二級(jí)預(yù) 、三級(jí)預(yù)7.凡空腹血糖低于 稱為低血糖多發(fā)生在注射胰島素后膳食供給不及時(shí)或其他原因未能及時(shí)進(jìn)食者。8.低鹽膳食每日用食鹽 g低鈉是 五、簡答題(每小題5分共10分) 、何謂妊娠期糖尿?。?、什么是胰島素抵抗六、病例分析題題(25分)張_:男、55歲、體重80Kg、身高:175C、主訴:多飲多尿一月現(xiàn)病史:近1月來反復(fù)多飲每日飲水約8磅熱水2瓶每日尿頻繁多則30余次以夜尿明星而影響睡眠無饑惡感、體重在四年間減輕5kg大便正常既往史:體健家族史:無特殊家族史體檢:T:36.5:86次:20次分R:130/80mmg、雙肺(一)H:86次分律齊未聞及第12頁共14頁病理性雜音腹平輪肝脾未捫及雙下肢不腫實(shí)驗(yàn)室資料:查2次空腹血糖22.5mmol/L-20mol/L餐后2小時(shí)血糖29mol/L-25mo/L尿糖+++-+++1、請(qǐng)問還宜做什么檢查?(2分)2、診斷依據(jù)?(10分)3、如何糖尿???(5分)4、整體的診療方案(5)5、開西藥(3分)一、、C 、B A 4、 5、D 、D D 8、A C 1、B 1B 2、A 3、A 4、D 5A 6、B 1、A 1、D 9、B 2、D 2、B 2、C 2C 2、B25、D 2、B 7D 2、B 9、C 3、D31、C 3、B 3、D 4、A 5C 3、B37、C 8、C 9、B1、ABC 2、、A 4、BC 5、ACD 6、ABCD 7、ACD 8、ABD 、A 10、C (一)1. 2.B 3.A4.C5.C第13頁共14頁(二)1.A 2.C 3.D(三)1.A2.B四、1道吸收 2.3.89-6.11mmol/L 3.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病
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