拔罐在皮膚科中的應用課件

拔罐療法在皮膚科的應用拔罐療法在皮膚科的應用1概述

第一節(jié)拔罐的起源與發(fā)展第二節(jié)罐的種類第三節(jié)拔罐的方法第四節(jié)拔罐法的作用和適應范圍第五節(jié)注意事項第六節(jié)拔罐后皮膚鑒別第七節(jié)走罐療法概述2定義：拔罐法是以罐為工具，利用燃燒、抽氣等方法造成罐的負壓，使之吸附施術部位，通過負壓、溫熱等作用治療疾病的方法。特點：無痛無創(chuàng)，使用安全，便于推廣應用。拔罐在皮膚科中的應用課件3拔罐在皮膚科中的應用課件4拔罐在皮膚科中的應用課件5第二節(jié)罐的種類

罐的種類主要有竹罐玻璃罐陶罐抽氣罐第二節(jié)罐的種類

6拔罐在皮膚科中的應用課件7拔罐在皮膚科中的應用課件8

竹罐用直徑3～5厘米堅固無損的竹子，截成6～10厘米不同長度磨光而成。優(yōu)點：取材容易，制作簡便，輕巧價廉，不易摔碎。缺點：易燥裂而漏氣。竹罐9玻璃罐用透明玻璃制成中央呈球形，罐口厚實平滑。分大、中、小3型。優(yōu)點：質(zhì)地透明，能直接觀察罐內(nèi)皮膚充血、瘀血等情況，吸附力大。缺點：容易破碎。玻璃罐10陶罐陶土燒制而成罐口平滑厚實，大小不一優(yōu)點：吸附力大，易于高溫消毒。缺點：質(zhì)重易碎。陶罐11抽氣罐由抽氣唧筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。優(yōu)點：可隨意調(diào)節(jié)吸附力，不易破損，不會燙傷。缺點：無溫熱刺激。抽氣罐12第三節(jié)拔罐的方法

一、吸拔方法二、起罐方法三、拔罐法的運用第三節(jié)拔罐的方法

13（一）拔罐前的準備常用物品：各種罐具、燃料、消毒用品、鑷子等。

應用刺絡拔罐、抽氣罐、藥罐、及煮沸法要準備其他相應物品，以便選用。（一）拔罐前的準備14拔罐在皮膚科中的應用課件15拔罐在皮膚科中的應用課件16拔罐在皮膚科中的應用課件17貼棉法將直徑約為2厘米的95%乙醇棉球，貼在罐內(nèi)壁中段，點燃后迅速將罐扣在施術部位。注意棉球上的乙醇量要適中，以免滴下燙傷皮膚。本法多用于側(cè)面橫向拔罐。貼棉法18投火法將折疊的軟質(zhì)紙卷（或95%乙醇棉球），點燃后投入罐內(nèi)，迅速將罐扣在施術部位。本法多用于身體側(cè)面拔罐。投火法19拔罐在皮膚科中的應用課件20拔罐在皮膚科中的應用課件21三、拔罐法的運用

1．單罐獨用，適用于病變范圍較小部位或壓痛點。2．多罐并用，適用于病變范圍較廣泛的疾病。3．閃罐將罐拔上后，立即起下，反復多次，適用于局部皮膚麻木或功能減退的虛癥等疾患。4．留罐將罐留置于施術部位5min～15min。此法一般疾病及單罐、多罐皆可應用。三、拔罐法的運用

1．單罐獨用，適用于病變范圍較小部位或壓痛225．走罐先在所拔部位的皮膚或罐口，涂上凡士林等潤滑劑，將罐拔住后，往返推動數(shù)次，至皮膚潮紅為度，本法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位。6．藥罐(1)煮藥罐（2）貯藥罐7．針罐即留針拔罐，此法針罐配合，常用于風濕痹痛等病癥。8．刺血拔罐刺血后拔罐，適用于熱病、痛證、瘀血證及丹毒、扭傷、乳癰等病癥。5．走罐先在所拔部位的皮膚或罐口，涂上凡士林等潤滑劑，將罐拔23第四節(jié)拔罐的作用和適應范圍

一、拔罐法的作用中醫(yī)：溫經(jīng)通絡、散寒除濕、行氣活血、消腫止痛?，F(xiàn)代醫(yī)學：（一）負壓作用（二）溫熱作用（三）調(diào)節(jié)作用第四節(jié)拔罐的作用和適應范圍

一、拔罐法的作用24拔罐在皮膚科中的應用課件25拔罐法的適應范圍常用于臨床的病種100多種。如風寒濕痹、腰背肩臂腿痛、關節(jié)痛、軟組織閃挫扭傷及傷風感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經(jīng)、中風偏癱等。拔罐法的適應范圍常用于臨床的病種100多種。如風寒濕痹、26拔罐在皮膚科中的應用課件27拔罐在皮膚科中的應用課件28拔罐在皮膚科中的應用課件29怎樣避免火罐燙傷臨床實踐告訴我們；造成火罐燙傷的主要原因是酒精用的過多，滴在罐內(nèi)皮膚，燙起一片血泡；火焰燒熱罐口，容易叫罐口烙傷圓圈。留罐時間過長，容易拔起白水泡。前二種是真正燙傷，后一種不是燙傷。為避免火罐燙傷可采取如下措施：（1）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂溫水）。涂水可使局部降溫，保護皮膚，不致燙傷；（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，萬不可燒著罐口，罐口也不要沾上酒精；（3）留罐時間短：縮短留罐時間，不要過長，過長容易吸起水泡，一般３～５分鐘即可，最多不要超過１０分鐘怎樣避免火罐燙傷臨床實踐告訴我們；造成火罐燙傷的主要30拔罐在皮膚科中的應用課件31第六節(jié)拔罐后皮膚鑒別

紫黑色-供血不足、有積寒紫黑并伴有黑斑-氣血不暢通紫點并有深淺不一的塊狀-風濕鮮紅，局部發(fā)熱-陽癥、熱癥、實證熱毒熾盛、體制陰虛、火旺紅而暗-血脂粘稠、血脂高、供血不足第六節(jié)拔罐后皮膚鑒別

紫黑色-供血不足、有積寒32第七節(jié)走罐走罐在皮膚科的應用斑塊型銀屑?。杭铀侔邏K型銀屑病皮損變薄，促進皮損消退，臨床運用可提高療效，縮短療程。

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：緩解帶狀皰疹后期刺痛，竄痛，跳痛，肌膚麻木等不適癥狀，促進神經(jīng)恢復。第七節(jié)走罐走罐在皮膚科的應用33走罐的作用機理1.走罐在結(jié)合了罐法負壓作用，溫熱作用，調(diào)節(jié)作用的基礎上，作用于皮損處具有吸附力強,作用層次深。2.快速在皮損處推拉罐體，推動脈中營血流動,激發(fā)其活力,可以起到加快血液循環(huán)、行氣活血，祛瘀通脈，通經(jīng)活絡，引邪外出的作用。3.走罐可以有效地作用于人體自身的傳控體系—即經(jīng)絡系統(tǒng)，使肌膚表面對體內(nèi)外環(huán)境物質(zhì)及信息的交換能力提高。4.在引邪外出的同時也增強了肌膚表面對藥物等的吸收能力，增強肌膚的修復能力。走罐的作用機理1.走罐在結(jié)合了罐法負壓作用，溫熱作用，調(diào)節(jié)作34走罐療法操作規(guī)范走罐療法的具體方法：在皮損處涂擦藥膏，將95%酒精棉球點燃后,將罐內(nèi)空氣燃盡，迅速將罐體罩在皮損部位，通過罐內(nèi)的負壓吸附于皮損表面，并快速向皮損遠心端方向拉動罐體，速度10-15cm∕s，每次拉動方向一致（腰腹部可沿帶脈經(jīng)絡方向，也可根據(jù)皮損形態(tài)拉動罐體），拉動至正常皮膚后借助腕力將罐體與皮膚分離，其后再次將罐內(nèi)空氣燃盡吸附于皮損表面拉動罐體，依此法重復作用于皮損處40次，每5次更換罐體，間歇時間不超過10秒，吸附力以罐內(nèi)皮膚約凸起3-4mm為度。每日一次，兩周為一個療程。走罐療法操作規(guī)范走罐療法的具體方法：在皮損處涂擦藥膏，將9535走罐的方法走罐的方法36拔罐在皮膚科中的應用課件37禁忌及注意事項：

1.胸部走罐時，應略帶上提，不宜用力往下?lián)灏?，以免損傷胸肋軟骨。腹部走罐時同樣以平推略帶上提為法，防止損傷內(nèi)臟。

2.對凝血機制差的病人，或局部皮膚有潰瘍、炎癥者，禁忌走罐。

3.體型瘦弱者防止損傷棘突上的皮膚;4.用閃火法時,酒精棉球(95%酒精浸泡)要擠一下,防止酒精滴落,燒傷皮膚；注意罐壁的完整性，防止劃傷皮膚。

5.術后禁風。禁忌及注意事項：38刺絡拔罐一般僅用常用穴，如效果不佳可加備用穴。在選備用穴時應視皮損分布及消退情況按順序自上而下選擇，如背部皮損未退或未退凈不宜取腰以下穴位。選穴宜少而精，常用穴大椎、陶道，每次選1個，交替輪用，阿是穴僅在殘留皮損時用，備用穴取1到2個。刺絡拔罐一般僅用常用穴，如效果不佳可加備用穴。在選備用穴時應39刺絡拔罐操作如下：選定穴位常規(guī)消毒后，先以三棱針點刺，要求輕、淺、快，以拔出0.3至0.4毫升血液為宜，留罐約10至15分鐘，頭頂部穴位可點刺不拔罐。殘留少數(shù)皮損，可沿皮損四周和中間點刺數(shù)下，然后拔罐。如上法療效不顯，則可在夾脊胸5至6，腰1至2，以2寸毫針成45度斜向脊柱刺入，得氣留針20分鐘。刺絡拔罐每日或隔日1次，15次為一療程，間隔3至5天，再行下一療程。刺絡拔罐刺絡拔罐操作如下：選定穴位常規(guī)消毒后，先以三棱針點刺，要求輕40皮膚科常用穴位神闕：腹中部，臍正中取穴大椎：俯臥或正低頭，第七頸椎棘突凹陷處天樞：仰臥，在臍中（神闕）穴旁開2寸肺俞：正坐俯伏位，在背部第三胸椎棘突下，督脈旁開1.5寸心俞：正坐