醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件

醫(yī)學(xué)上重要的抗原物56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_醫(yī)學(xué)上重要的抗原物醫(yī)學(xué)上重要的抗原物56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個的法?！魅_第二節(jié)醫(yī)學(xué)上重要的抗原物一、病原微生物：1.病毒性抗原：衣殼蛋白包膜（糖蛋白）2.細菌性抗原：細胞壁：蛋白質(zhì)、脂多糖等鞭毛：蛋白質(zhì)菌毛：蛋白質(zhì)夾膜：多糖3.其它：立克次體、螺旋體、真菌等。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅?

第二節(jié)醫(yī)學(xué)上重要的抗原物

2

一、病原微生物：

1.病毒性抗原：衣殼蛋白包膜（糖蛋白）2.細菌性抗原：細胞壁：蛋白質(zhì)、脂多糖等鞭毛：蛋白質(zhì)菌毛：蛋白質(zhì)夾膜：多糖3.其它：立克次體、螺旋體、真菌等。一、病原微生物：3

二．細菌的外毒素與類毒素外毒素：細菌分泌的毒性蛋白質(zhì)。類毒素：經(jīng)0.3%-0.4%甲醛處理過的失去毒性保留免疫原性的外毒素。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件4

三．異種動物血清：異種動物的血清蛋白對人具有免疫原性。如：抗毒素血清（馬血清）---破傷風(fēng)抗毒素血清，白喉抗毒素血清等。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件5四．異嗜性抗原

（heterophilantigen，又稱Forssman抗原）

概念：不同種屬生物間存在的共同抗原。

Forssman抗原：豚鼠臟器(生理鹽水懸液)

家兔

抗豚鼠抗體

+豚鼠臟器抗原

反應(yīng)（+）綿羊RBC

凝集反應(yīng)（+，交叉反應(yīng)）四．異嗜性抗原6

實際意義：1.與產(chǎn)生人血型抗體有關(guān)大腸桿菌O86B血型物質(zhì)

肺炎球菌14型A血型物質(zhì)共同抗原共同抗原共同抗原共同抗原7

2.與疾病有關(guān)系：溶血性鏈球菌腎小球基底膜溶血性鏈球菌心肌大腸桿菌O14型腸粘膜共同抗原

急性腎小球腎炎共同抗原

風(fēng)濕病共同抗原

潰瘍性結(jié)腸炎共同抗原急性腎小8

3.臨床診斷：

肺炎支原體（引起原發(fā)性非典型肺炎）

MG株鏈球菌

檢血清中抗體(凝集反應(yīng))立克次體（引起斑疹傷寒）

變形桿菌

(OX19)血清中和抗體（Weil-Felix反應(yīng)）

共同抗原共同抗原

檢測共同抗原共同抗原檢測9

五．血型抗原：

---人類血型抗原已報導(dǎo)23個系統(tǒng)。

1.ABO（H）血型系統(tǒng)：---A、B、AB、O四型

10

ABO（H）血型

血型抗原（RBC）抗體（血清）———————————————————A型A抗原抗B抗體B型B抗原抗A抗體AB型AB抗原無抗A、抗B抗體O型無A、B抗原抗A、抗B抗體———————————————————

112.Rh血型系統(tǒng)：恒河猴（Macacusrhesus）RBC

家兔

抗恒河猴RBC抗體（免疫血清）+人RBC

凝集反應(yīng)（+）人RBC恒河猴RBCRHCE基因（+）RHD基因（+）RHCE基因（+）RHD基因（-）共同抗原，稱Rh抗原。

D抗原（+）

Rh+

D抗原（-）

Rh-2.Rh血型系統(tǒng)：共同抗原，稱Rh抗原。D抗原12

實際意義：---新生兒溶血癥

孕婦(Rh-)→胎兒(Rh+)↓↓抗Rh抗體+新生兒RBC(Rh+)↓溶血反應(yīng)(新生兒溶血癥)醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件13

六．主要組織相容性抗原系統(tǒng)

(MajorHistocompatibilitysystem)

人類：HLA（humanLeukocyteantigen）

七．腫瘤抗原：細胞惡變過程中出現(xiàn)的新抗原。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件14

八．超抗原（superantigen,SAg)一類通過與MHC-II類分子（APC)和TCR-V

(T細胞）結(jié)合，刺激表達有特殊TCR-V

的T細胞亞群活化的抗原分子。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件15

SAg的作用特點：

（1）具有強激活T細胞（CD4+T細胞）作用---可刺激T細胞總數(shù)的5-20%；（2）不需APC處理---直接與MHC-II類分子和TCR-V

結(jié)合；（3）不受MHC限制---同MHC-II類分子結(jié)合，增加TCR與SAg的親和力；（4）可激活T細胞，又可致T細胞產(chǎn)生免疫抑制。SAg的作用特點：16醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件17

SAg的種類：（1）外源性超抗原：主要為細菌的代謝產(chǎn)物。如：金黃色葡萄球菌腸毒素（SE）毒素休克綜合癥毒素1（TSST1）A族鏈球菌M蛋白致熱外毒素A-C等（2）內(nèi)源性超抗原：主要為逆轉(zhuǎn)錄病毒產(chǎn)物。病毒DNA與宿主DNA整合，表達的病毒蛋白質(zhì)產(chǎn)物。

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SAg的實際意義：其生物學(xué)意義尚不完全清楚。

（1）SAg

T細胞亞群

細胞因子

毒性效應(yīng)。（2）SAg

T細胞亞群

免疫抑制

促進病毒感染、增殖。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件19

九．基因工程抗原：通過基因重組、再表達制備的抗原物質(zhì)。目的基因（編碼抗原）+載體（質(zhì)粒等）

重組DNA

細胞（真核或原核）

表達

純化。醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件20抗原的特異性與交叉反應(yīng)

抗原的特異性：是指抗原刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答及其應(yīng)答產(chǎn)物的專一性。決定其特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是抗原分子的抗原表位。特異性體現(xiàn)在兩方面特異性是免疫學(xué)診斷和治療的基礎(chǔ)特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)----抗原決定簇抗原的特異性與交叉反應(yīng)

抗原的特異性：是指抗原刺激機體產(chǎn)生免21二、共同抗原和交叉反應(yīng)

1.共同抗原帶有共同抗原決定簇的抗原稱共同抗原。分為類屬抗原和異嗜性抗原兩類。2.交叉反應(yīng)由一種共同抗原決定簇刺激機體產(chǎn)生的抗體能與含共同抗原決定簇的兩種抗原結(jié)合發(fā)生反應(yīng)。二、共同抗原和交叉反應(yīng)

1.共同抗原22醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件23抗原1抗原1抗原2抗原2抗體1↘↙刺激機體產(chǎn)生抗體交叉反應(yīng)示抗原除與其相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性反應(yīng)外，還與其他抗體發(fā)生反應(yīng)稱為交叉反應(yīng)?？乖?抗原1抗原2抗原2抗體1↘↙刺激機體交叉反應(yīng)示24醫(yī)學(xué)上重要的抗原物課件25引起交叉反應(yīng)的原因：抗原異質(zhì)性（Antigenheterogeneity）--抗原物質(zhì)的非均一性。共同決定簇引起交叉反應(yīng)的原因：抗原異質(zhì)性（Antigen