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咸陽市第一人民醫(yī)院群體性食物中毒事件應(yīng)演練方案一、演練現(xiàn)場:急診科二、演習(xí)內(nèi)容本次演練模擬發(fā)生在XX學(xué)校一起由亞硝酸鹽引起的致1人中毒昏迷38人輕傷。從事故的呼救到急預(yù)案;從指揮調(diào)度到現(xiàn)場檢傷分類、、轉(zhuǎn)運途中監(jiān)護等緊急處置從各科室的聯(lián)合指揮到現(xiàn)場各司其責(zé)的緊密配合;應(yīng)急救援專家全面應(yīng)急醫(yī)療救援能力水平。三、主要演習(xí)科目包括:1、急診科人員趕赴現(xiàn)場;2、保衛(wèi)科維護現(xiàn)場秩序;3、急診科醫(yī)護人員救治患者程序流程;4、現(xiàn)場通、現(xiàn)場搶救區(qū)位劃分(紅、黃、綠、黑區(qū));5、相關(guān)科室急會診制度。四、演習(xí)時間:待定五、考評機構(gòu):醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科、門診辦、三甲辦。六、參加人員IU圖室、院辦、黨辦、質(zhì)控科、客戶服務(wù)部、保衛(wèi)科等。七、道具:四個“應(yīng)急演練”警示牌,一個關(guān)于“2016年咸陽市第一人民醫(yī)院大事件應(yīng)急預(yù)案演練”橫幅。八、演練目的:通過對群體性食物中毒事件救援聯(lián)合演習(xí)我院緊急醫(yī)療救援應(yīng)對重大突發(fā)事件的應(yīng)急快力現(xiàn)場協(xié)調(diào)作戰(zhàn)能力急醫(yī)療救援能力和快速處置能力步提高我院對突發(fā)公共事件應(yīng)急救援水平。九、演習(xí)組織機構(gòu)及分工1.組織機構(gòu):醫(yī)務(wù)科總指揮:王智杰副院長2.演習(xí)部門分工(1)事故救援現(xiàn)場指揮演習(xí)由醫(yī)務(wù)科牽頭組織。(2)醫(yī)務(wù)科負責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)科室開展現(xiàn)場中毒人員醫(yī)療急救。(3場施救安負責(zé)開辟救護車通道。(4工。(5)黨辦做好采集現(xiàn)場演習(xí)的影像、照片資料。(6)相關(guān)醫(yī)療科室做好相關(guān)救治準備。(7)院辦負責(zé)車輛的調(diào)配及后勤保障工作。十、場景:演練一共分二個現(xiàn)場:第一現(xiàn)場:中毒事故學(xué)校第二現(xiàn)場:急診科十一、考察重點:1、接線員接電話是否及時、信息傳遞是否準確?2、逐級匯報流程是否正確、救護車反應(yīng)時間標?3、“三甲評審”制度執(zhí)行情況。4、急診科分診、院前急救中毒傷員處置、轉(zhuǎn)運、首診醫(yī)師負責(zé)制度。5、通知相關(guān)科室急會診時,各科室到達時間是否及時、會診醫(yī)師資質(zhì)是合要求、會診意寫是否規(guī)范?(制度)6、醫(yī)生搶救及救治原則是否恰當(dāng)?救治流程是否合理?操作是否熟練?7、達后急救人員向急診科匯報現(xiàn)場情況是否準確、及時?8、急救電話是否通暢、匯報現(xiàn)場情況是否準確?9、醫(yī)務(wù)人員掌握食物中毒救治診斷要點和救治原則是否恰當(dāng)?救治流程是否合理?操作是否熟練?10緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)預(yù)案與處理流程落實是否符合要求?11、急救過程中口頭醫(yī)囑的執(zhí)行情況。搶救時是否進行“三查八對”?(口制度,三查八對制度)已做好準備)12急診入院后的病歷等書寫。13、搶救后記錄口頭醫(yī)囑護士與空安瓿核對。十二、搶救流程:場景一、院前急救流程圖員報話事中生況線通主任 接線員通知院前急救醫(yī)生前往現(xiàn)場救 接線員通知護士長任知務(wù)科 護部醫(yī)務(wù)科施主任通知王院長、王院長下令啟動應(yīng)急預(yù)案急診科做好救關(guān)備場景二、救援流程圖救護車到達學(xué)校醫(yī)務(wù)室向有患況毒進診 物初步處理癥狀較輕患者 迷現(xiàn)救 救護送醫(yī)院患相域觀 患推區(qū)救 癥狀較重患者推往黃區(qū)進急實標科協(xié)救成相室療
急查驗標科協(xié)救成相室療救記醫(yī)空瓿束第一場急診科院前辦公室場景:【接線員】:您好,這里是咸陽市第一人民醫(yī)院急診科,請講。【某學(xué)校醫(yī)務(wù)室是xx在xx路xx號,我校有學(xué)生可能食物中,請趕快派救護來?!窘泳€員】:好的,請詳細告知人數(shù)及主要癥狀,我們派救護人員出發(fā)。【某學(xué)校醫(yī)務(wù)室一共12都出現(xiàn)“惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉”等癥狀,其中1名學(xué)生危重,已經(jīng)出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫。全身發(fā)抖清的癥狀?!窘泳€員】:好的,我們馬上派救護人員前往。請你們門口接應(yīng),有可能的話,請將剩飯共同帶來?!窘泳€員:x醫(yī)生,剛才接到xxx學(xué)校有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情況比較危重請通知所有院前急務(wù)人員做好救援準備?!窘泳€員】:主任,xxx學(xué)校有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情較危重。【郭浩主任】:好的。(郭浩主任拿起電話通知護士長)【郭浩主任】:護士長xxx學(xué)校有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1人員知所有休假人員立即返院參與救援?!窘t護士長】是!【郭浩主任】:施主任,剛剛接到xxx學(xué)校醫(yī)務(wù)室電話,說有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情況比較危重我已派出救人員趕往現(xiàn)場?!臼┐鬄橹魅巍浚汉玫?,知道了。【郭浩主任】:王院長,剛剛接到xxx學(xué)校醫(yī)務(wù)室電話,說有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情況比較危重科派救援人員趕往現(xiàn)場?!就踉洪L,我馬上急診科。【郭浩主任】是!第一場第結(jié)束第二場急診科搶救室搶救室內(nèi)分紅、黃、綠、黑四個區(qū)域。(分診使用)(經(jīng)過現(xiàn)場檢傷表明,本次事故共造成12名人員中毒人員,1人癥狀危重,3人癥狀較重,8人癥狀較輕。)(救護回患者)(將患者推至分診臺后登記患者信息按癥狀輕重推至相應(yīng)區(qū)域。)場景:黃色區(qū)域【院前急救醫(yī)生】:患者女、19歲、神志清、精神差、表情淡體:130/90mmhg正常,雙肺無干、濕啰音,腹軟、劍突下壓痛。【搶救醫(yī)生】:好的,基本情況。(校醫(yī)在患者床邊)【搶救醫(yī)生給我們這位護士吧他會交給醫(yī)院相關(guān)部門處理。請您在搶救室外等候?!拘at(yī)】:好的!【搶救醫(yī)生給予患者心電監(jiān)護吸氧3ml/分鐘特急護理,給予復(fù)方NaCL注射液1000ml靜滴查血常規(guī)生化全套分析、心電圖,初步診斷:急性。(對護士A)士A】:我在重復(fù)一遍:“給者心電監(jiān)護、吸氧,3ml/分鐘,特急護理,給予復(fù)方NaCL注射液1000ml靜滴,急查血常規(guī)、生化全套、血氣心電圖,初步診性食物中毒?!薄咀o士B】:患者現(xiàn)血壓g、指脈氧:9%、心律100次/分。【搶救醫(yī)生】:好的?。ㄐ碾妶D室醫(yī)生做給患者做心)(10分鐘后各項檢查回報)【搶救醫(yī)生給予患者亞甲藍40mg理鹽水2l靜脈推注?!咀o士A】:給予患者亞甲藍40mg生理鹽水l靜脈推注?!緭尵柔t(yī)生】:是的?。ㄔ诨颊呒覍傥吹竭_醫(yī)院前校醫(yī)將作為患者的委托接收醫(yī)交簽)【搶救醫(yī)生】:準備洗胃機洗胃。護士做洗胃操作(模擬人)【護士(護士對搶救醫(yī)生說)【搶救醫(yī)生繼續(xù)治療。(搶救醫(yī)生站在床邊)醫(yī)護人員推致患者到留觀病房場景2結(jié)束。場景:紅色區(qū)域xxxx,8050g0次/度%者意識已經(jīng)不清了?!緭尵柔t(yī)生】:好的,生理鹽水30m胺200mg,化到微量泵里,泵速5ml時,藍20mg+理水l靜推.。通知麻醉科過來氣管。告病危,通知醫(yī)務(wù)叫搶救小組來?!咀o士A】:我在復(fù)述一理鹽水30ml、多巴胺200mg,化到微量泵里,5ml小時,亞甲藍20mg+生理鹽水l靜脈推.”(搶救醫(yī)生詳細介紹具體病情后危,校醫(yī)表示理解。)(麻醉科醫(yī)生跑到急救床前)(麻醉師與醫(yī)師一起向校醫(yī)告知氣管知情談話。)麻醉科醫(yī)生開始進行氣管插管(模擬人)。給ICU要到ICU,需用呼吸機”【護士B】:好的!(電話打出后)【護士B】:x醫(yī)生,IU說已做好接收準備。【搶救醫(yī)生】:好的。麻醉科氣管插管完成,
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