群體性食物中毒事件應(yīng)急演練方案

咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院群體性食物中毒事件應(yīng)演練方案一、演練現(xiàn)場(chǎng)：急診科二、演習(xí)內(nèi)容本次演練模擬發(fā)生在XX學(xué)校一起由亞硝酸鹽引起的致1人中毒昏迷38人輕傷。從事故的呼救到急預(yù)案；從指揮調(diào)度到現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、、轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)等緊急處置從各科室的聯(lián)合指揮到現(xiàn)場(chǎng)各司其責(zé)的緊密配合；應(yīng)急救援專家全面應(yīng)急醫(yī)療救援能力水平。三、主要演習(xí)科目包括：1、急診科人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)；2、保衛(wèi)科維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序；3、急診科醫(yī)護(hù)人員救治患者程序流程；4、現(xiàn)場(chǎng)通、現(xiàn)場(chǎng)搶救區(qū)位劃分（紅、黃、綠、黑區(qū)）；5、相關(guān)科室急會(huì)診制度。四、演習(xí)時(shí)間：待定五、考評(píng)機(jī)構(gòu)：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科、門(mén)診辦、三甲辦。六、參加人員IU圖室、院辦、黨辦、質(zhì)控科、客戶服務(wù)部、保衛(wèi)科等。七、道具：四個(gè)“應(yīng)急演練”警示牌，一個(gè)關(guān)于“2016年咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院大事件應(yīng)急預(yù)案演練”橫幅。八、演練目的：通過(guò)對(duì)群體性食物中毒事件救援聯(lián)合演習(xí)我院緊急醫(yī)療救援應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件的應(yīng)急快力現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)作戰(zhàn)能力急醫(yī)療救援能力和快速處置能力步提高我院對(duì)突發(fā)公共事件應(yīng)急救援水平。九、演習(xí)組織機(jī)構(gòu)及分工1.組織機(jī)構(gòu)：醫(yī)務(wù)科總指揮：王智杰副院長(zhǎng)2.演習(xí)部門(mén)分工（1）事故救援現(xiàn)場(chǎng)指揮演習(xí)由醫(yī)務(wù)科牽頭組織。（2）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)科室開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)中毒人員醫(yī)療急救。（3場(chǎng)施救安負(fù)責(zé)開(kāi)辟救護(hù)車(chē)通道。（4工。（5）黨辦做好采集現(xiàn)場(chǎng)演習(xí)的影像、照片資料。（6）相關(guān)醫(yī)療科室做好相關(guān)救治準(zhǔn)備。（7）院辦負(fù)責(zé)車(chē)輛的調(diào)配及后勤保障工作。十、場(chǎng)景：演練一共分二個(gè)現(xiàn)場(chǎng)：第一現(xiàn)場(chǎng)：中毒事故學(xué)校第二現(xiàn)場(chǎng)：急診科十一、考察重點(diǎn)：1、接線員接電話是否及時(shí)、信息傳遞是否準(zhǔn)確？2、逐級(jí)匯報(bào)流程是否正確、救護(hù)車(chē)反應(yīng)時(shí)間標(biāo)？3、“三甲評(píng)審”制度執(zhí)行情況。4、急診科分診、院前急救中毒傷員處置、轉(zhuǎn)運(yùn)、首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。5、通知相關(guān)科室急會(huì)診時(shí)，各科室到達(dá)時(shí)間是否及時(shí)、會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)是合要求、會(huì)診意寫(xiě)是否規(guī)范？（制度）6、醫(yī)生搶救及救治原則是否恰當(dāng)？救治流程是否合理？操作是否熟練？7、達(dá)后急救人員向急診科匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況是否準(zhǔn)確、及時(shí)？8、急救電話是否通暢、匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況是否準(zhǔn)確？9、醫(yī)務(wù)人員掌握食物中毒救治診斷要點(diǎn)和救治原則是否恰當(dāng)？救治流程是否合理？操作是否熟練？10緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)預(yù)案與處理流程落實(shí)是否符合要求？11、急救過(guò)程中口頭醫(yī)囑的執(zhí)行情況。搶救時(shí)是否進(jìn)行“三查八對(duì)”？（口制度，三查八對(duì)制度）已做好準(zhǔn)備）12急診入院后的病歷等書(shū)寫(xiě)。13、搶救后記錄口頭醫(yī)囑護(hù)士與空安瓿核對(duì)。十二、搶救流程：場(chǎng)景一、院前急救流程圖員報(bào)話事中生況線通主任 接線員通知院前急救醫(yī)生前往現(xiàn)場(chǎng)救 接線員通知護(hù)士長(zhǎng)任知?jiǎng)?wù)科 護(hù)部醫(yī)務(wù)科施主任通知王院長(zhǎng)、王院長(zhǎng)下令啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案急診科做好救關(guān)備場(chǎng)景二、救援流程圖救護(hù)車(chē)到達(dá)學(xué)校醫(yī)務(wù)室向有患況毒進(jìn)診 物初步處理癥狀較輕患者 迷現(xiàn)救 救護(hù)送醫(yī)院患相域觀 患推區(qū)救 癥狀較重患者推往黃區(qū)進(jìn)急實(shí)標(biāo)科協(xié)救成相室療

急查驗(yàn)標(biāo)科協(xié)救成相室療救記醫(yī)空瓿束第一場(chǎng)急診科院前辦公室場(chǎng)景：【接線員】：您好，這里是咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院急診科，請(qǐng)講?！灸硨W(xué)校醫(yī)務(wù)室是xx在xx路xx號(hào)，我校有學(xué)生可能食物中，請(qǐng)趕快派救護(hù)來(lái)?！窘泳€員】：好的，請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知人數(shù)及主要癥狀，我們派救護(hù)人員出發(fā)?！灸硨W(xué)校醫(yī)務(wù)室一共12都出現(xiàn)“惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉”等癥狀，其中1名學(xué)生危重，已經(jīng)出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫。全身發(fā)抖清的癥狀?！窘泳€員】：好的，我們馬上派救護(hù)人員前往。請(qǐng)你們門(mén)口接應(yīng)，有可能的話，請(qǐng)將剩飯共同帶來(lái)。【接線員：x醫(yī)生，剛才接到xxx學(xué)校有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情況比較危重請(qǐng)通知所有院前急務(wù)人員做好救援準(zhǔn)備。【接線員】：主任，xxx學(xué)校有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情較危重?！竟浦魅巍浚汉玫摹＃ü浦魅文闷痣娫捦ㄖo(hù)士長(zhǎng)）【郭浩主任】：護(hù)士長(zhǎng)xxx學(xué)校有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1人員知所有休假人員立即返院參與救援。【靳紅護(hù)士長(zhǎng)】是！【郭浩主任】：施主任，剛剛接到xxx學(xué)校醫(yī)務(wù)室電話，說(shuō)有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情況比較危重我已派出救人員趕往現(xiàn)場(chǎng)?！臼┐鬄橹魅巍浚汉玫?，知道了?！竟浦魅巍浚和踉洪L(zhǎng)，剛剛接到xxx學(xué)校醫(yī)務(wù)室電話，說(shuō)有12名學(xué)生疑似食物中毒其中1名學(xué)生情況比較危重科派救援人員趕往現(xiàn)場(chǎng)?！就踉洪L(zhǎng),我馬上急診科?！竟浦魅巍渴?第一場(chǎng)第結(jié)束第二場(chǎng)急診科搶救室搶救室內(nèi)分紅、黃、綠、黑四個(gè)區(qū)域。（分診使用）（經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢傷表明，本次事故共造成12名人員中毒人員，1人癥狀危重，3人癥狀較重，8人癥狀較輕。）（救護(hù)回患者）（將患者推至分診臺(tái)后登記患者信息按癥狀輕重推至相應(yīng)區(qū)域。）場(chǎng)景：黃色區(qū)域【院前急救醫(yī)生】：患者女、19歲、神志清、精神差、表情淡體:130/90mmhg正常，雙肺無(wú)干、濕啰音，腹軟、劍突下壓痛?！緭尵柔t(yī)生】：好的，基本情況。（校醫(yī)在患者床邊）【搶救醫(yī)生給我們這位護(hù)士吧他會(huì)交給醫(yī)院相關(guān)部門(mén)處理。請(qǐng)您在搶救室外等候?！拘ａt(yī)】：好的！【搶救醫(yī)生給予患者心電監(jiān)護(hù)吸氧3ml/分鐘特急護(hù)理，給予復(fù)方NaCL注射液1000ml靜滴查血常規(guī)生化全套分析、心電圖，初步診斷：急性。（對(duì)護(hù)士A）士A】:我在重復(fù)一遍：“給者心電監(jiān)護(hù)、吸氧，3ml/分鐘，特急護(hù)理，給予復(fù)方NaCL注射液1000ml靜滴，急查血常規(guī)、生化全套、血?dú)庑碾妶D，初步診性食物中毒?！薄咀o(hù)士B】:患者現(xiàn)血壓g、指脈氧：9%、心律100次/分。【搶救醫(yī)生】：好的?。ㄐ碾妶D室醫(yī)生做給患者做心）（10分鐘后各項(xiàng)檢查回報(bào)）【搶救醫(yī)生給予患者亞甲藍(lán)40mg理鹽水2l靜脈推注。【護(hù)士A】：給予患者亞甲藍(lán)40mg生理鹽水l靜脈推注?！緭尵柔t(yī)生】：是的?。ㄔ诨颊呒覍傥吹竭_(dá)醫(yī)院前校醫(yī)將作為患者的委托接收醫(yī)交簽）【搶救醫(yī)生】：準(zhǔn)備洗胃機(jī)洗胃。護(hù)士做洗胃操作（模擬人）【護(hù)士（護(hù)士對(duì)搶救醫(yī)生說(shuō)）【搶救醫(yī)生繼續(xù)治療。（搶救醫(yī)生站在床邊）醫(yī)護(hù)人員推致患者到留觀病房場(chǎng)景2結(jié)束。場(chǎng)景：紅色區(qū)域xxxx，8050g0次/度%者意識(shí)已經(jīng)不清了?！緭尵柔t(yī)生】：好的，生理鹽水30m胺200mg,化到微量泵里，泵速5ml時(shí),藍(lán)20mg+理水l靜推.。通知麻醉科過(guò)來(lái)氣管。告病危，通知醫(yī)務(wù)叫搶救小組來(lái)?！咀o(hù)士A】：我在復(fù)述一理鹽水30ml、多巴胺200mg,化到微量泵里，5ml小時(shí),亞甲藍(lán)20mg+生理鹽水l靜脈推.”（搶救醫(yī)生詳細(xì)介紹具體病情后危，校醫(yī)表示理解。）（麻醉科醫(yī)生跑到急救床前）（麻醉師與醫(yī)師一起向校醫(yī)告知?dú)夤苤檎勗?。）麻醉科醫(yī)生開(kāi)始進(jìn)行氣管插管（模擬人）。給ICU要到ICU，需用呼吸機(jī)”【護(hù)士B】：好的!（電話打出后）【護(hù)士B】：x醫(yī)生，IU說(shuō)已做好接收準(zhǔn)備。【搶救醫(yī)生】：好的。麻醉科氣管插管完成，