腫瘤放射治療常用英文縮寫

RTRadiotherapy,RadiationTherapy放療，放射治療放射治療是利用放射線治療腫瘤的一種方法，是當今治療腫瘤的三大手段之一。據統(tǒng)計，大約有60?70%惡性腫瘤患者需要接受放射治療。有些惡性腫瘤通過放療可以得到根治，并可能獲得同類同期腫瘤的手術治療的療效，且可保存所在的器官及其功能。IMRTIntensityModulatedRadiationTherapy調強放射治療調強放射治療與以往放射治療技術不同，它通過調節(jié)各個方向照射野的野內射線的強度產生非均勻照射野，達到腫瘤的高劑量三維適形分布和危及器官的低劑量分布，從而提高腫瘤的照射劑量，盡可能地減少危及器官和正常組織的受量，最終提高腫瘤局部的控制率，改善腫瘤患者的生存質量。MLCMultiLeafCollimator多葉準直器，多葉光柵MLC最初設計主要是用于替代射野擋鉛，后來發(fā)展成7IMRT的基礎，控制葉片運動可實現靜態(tài)MLC和動態(tài)MLC調強。QA&QCQualityAssurance&QualityControl質量保證和質量控制放射治療的QA是指經過周密計劃而采取的一系列必要的措施，保證放射治療的整個服務過程中的各個環(huán)節(jié)按國際標準準確安全的執(zhí)行。這個簡單的定義意味著質量保證有兩個重要內容:質量評定，即按一定標準度量和評價整個治療過程中的服務質量和治療效果;質量控制，即采取必要的措施保證QA的執(zhí)行，并不斷修改服務過程中的某些環(huán)節(jié)，達到新的QA級水平。AAPMAmericanAssociationofPhysicistsinMedicine美國醫(yī)學物理學家協會SADSourcetoAxisDistance源軸距放射源到機架旋轉或機器等中心的距離。SSDSourcetoSurfaceDistance源皮距放射源到模體表面照射野中心的距離。3DCRT、X刀、IMRT等技術都采用SAD技術，國內常規(guī)放療正在普及SAD等中心照射技術，希望大家能盡早放棄SSD技術，只在某些特定情況下采用SSD技術。PDDPercentageDepthDose百分深度劑量定義為射野中心軸上某一深度處的吸收劑量率與參考點深度處劑量率的百分比。對于高能X（Y）射線，參考深度一般取在射野中心軸上最大劑量點深度處。TMRTissueMaximumRatio組織最大劑量比定義為模體中射野中心軸上任意一點的劑量率與空間同一點模體中射野中心軸上最大劑量點深度處同一射野的劑量率之比。兩者書寫格式不同，如：PDD為92%，TMR為0.87。兩者的轉換關系請參見胡逸民主編《腫瘤放射物理學》p171。一般來說，PDD用于SSD技術劑量計算，TMR用于SAD技術劑量計算。而一般輸入TPS的加速器數據是PDD，TMR由PDD轉換而得。LALinearAccelerator直線加速器直線加速器是加速器家族中使用量最大的一種。其工作原理主要是通過一個微波功率源（磁控管或速調管）把電子加速到設計要求的很高的能量，然后撞擊靶物質（產生高能X射線）或直接由電子窗引出（形成8射線）。醫(yī)用直線加速器的主要作用是用于腫瘤的放射治療。加速器的誕生源于二戰(zhàn)時期用于雷達通訊的磁控管技術的發(fā)展。自1953年用加速器治療第一例患者以來，加速器的臨床應用已達整整半個世紀。隨著科學技術特別是計算機技術的不斷進步，加速器在工藝、功能、精度等方面的發(fā)展已經日趨成熟，目前已經成為腫瘤放射治療領域最重要的設備之一。用于腫瘤放射治療的加速器還有電子感應加速器、電子回旋加速器、亞質子和質子加速器等。（LA是中國人自己造的直線加速器縮寫；中國式英語。人_人Linac是美國人正式的直線加速器縮寫。）DVHDoseVolumeHistogram劑量體積直方圖三維治療計劃系統(tǒng)中用DVH表示某感興趣區(qū)域如靶區(qū)或OAR的體積內有多少體積受到多高劑量的照射。DVH是評估計劃設計方案的最有力的工具，根據DVH圖可以直接評估高劑量區(qū)與靶區(qū)的適合度。但是，考慮到串型器官的耐受劑量特性，DVH應該與相應計劃的等劑量分布圖結合來綜合評估。DVH又包括積分DVH和微分DVH，一般常說和常用的DVH指積分DVH?？蓞⒖己菝裰骶帯赌[瘤放射物理學》p451。SRSStereotacticRadioSugery立體定向放射手術X（Y）-刀的最初定義，其特征是小野三維集束單次大劑量照射。SRTStereotacticRadioTherapy立體定向放射治療X（Y）-刀的擴展定義，其特征是小野三維集束分次大劑量照射，平時常說的X（Y）-刀多指此SRT。GTVGrossTragetVolume腫瘤區(qū)GTV指腫瘤的臨床灶，為一般的診斷手段能夠診斷出的可見的具有一定形狀和大小的惡性病變的范圍，包括轉移地淋巴結和其它轉移的病變。CTVClinicalTargetVolume臨床靶區(qū)CTV指按一定的時間劑量模式給予一定劑量的腫瘤的臨床灶（GTV）亞臨床灶以及腫瘤可能侵犯的范圍。PTVPlanningTargetVolume計劃靶區(qū)PTV是指包括CTV本身、照射中患者器官運動，和由于日常擺位治療中靶位置和靶體積變化等因素引起的擴大照射的組織范圍，以確保CTV得到規(guī)定的治療劑量。GTV和CTV是根據患者的腫瘤分布情況、腫瘤行為在靜態(tài)影像上確定的，沒有考慮到器官的運動并與所采用的內外照射方式無關。采用不同定位技術和治療技術，PTV大小是不同的。這幾個概念看似簡單易懂，但國內放療界對這幾個概念的具體理解和應用卻可能并非如此，這對于常規(guī)照射可能影響不大，但這些概念對3DCRT、SRT（SRS）和IMRT等新技術卻有著一定的指導和參考意義，希望能規(guī)范使用。GyGray戈瑞吸收劑量D(absorbeddose)的單位，1Gy=1J/kg,1Gy=100cGy。曾用單位為拉德(rad),1Gy=100rad,現已放棄使用。D定義為電離輻射給予質量為dm的介質的平均授予能d￡。比釋動能K(kineticenergyreleasedinmaterial,kerma)的單位也是Gy。其定義為不帶電電離粒子在質量為dm的介質中釋放的全部帶電粒子的初始動能之和。它只適用于間接致電離輻射，但適用于任何介質。當帶電粒子損失于軔致輻射的能量可以忽略時，介質內一點的比釋動能與吸收劑量相等。TCPTumourControlProbability腫瘤控制概率TCP是消滅腫瘤細胞的概率，隨劑量的變化而變化。達到95%的TCP所需要的劑量，定義為腫瘤致死劑量TCD95。NTCPNormalTissueComplicationProbability正常組織并發(fā)癥概率NTCP是正常組織放射并發(fā)癥的概率，隨劑量的變化而變化。正常組織放射并發(fā)癥是指經過照射后造成器官或組織的某種損傷如放射性肺炎、眼失明、心包炎等。產生5%或50%相應損傷的NTCP所需要的劑量，定義為正常組織的耐受劑量TD5/5，TD50/5。臨床和實驗證明，TCP和NTCP隨劑量的變化呈“S”型曲線，兩條曲線相距越遠，治療比越大，對治療就越有利。最近國外正在開發(fā)基于TCP和NTCP的計劃評估技術，但這需要大量的臨床數據。IAEAInternationalAtomicEnergyAgency國際原子能機構IAEA在1987年和1997年發(fā)表第277號技術報告和其修訂版，歸納和總結了當前在這一領域內的技術發(fā)展，制定了統(tǒng)一、簡明、并易于執(zhí)行的有關X(Y)射線和電子束的高能電離輻射吸收劑量測量規(guī)程(也簡稱IAEA方法)，向各成員國推薦實施。TBITotalBodayIrradiationX(Y)射線全身照射TBI配合化療和骨髓移植或外周血干細胞移植治療急性白血病和某些惡性淋巴瘤，已為越來越多的放射治療中心所采用。TBI是一種有別于常規(guī)照射的大野照射技術，它的劑量學參數受到治療的幾何條件和照射技術等因素的影響，需要給予特殊考慮?？蓞⒖己菝裰骶帯赌[瘤放射物理學》p217。我們科室使用Varian2100C開展TBI，治療患者已超過300例。一般加速器劑量率為最小檔——80MU/min，單次全身照射大約需要一整個下午時間（4?5小時）。由于這些原因，據說TBI對加速器影響可能比較大，新機器都不舍得做。IGRTImageGuidedRadiotherapy影像學指導放射治療EPIDElectronicPortalImagingDevice電子射野影像系統(tǒng)IMATIntensitModulatingSIBSimultaneousIntegratedBoost同時補量照射技術AJCC:AmericanJointCommitteoncancer美國癌癥協會ASCO:AmericanSocietyofclinicalOncology美國臨床腫瘤學會EORTC:EuropeanOrganizationforResearchonTreatmentofCancer歐洲癌癥治療研究組織FDA:FoodandDurgAdministration食品和藥品管理局FIGO:FederationInternationaleofGynecologieandObstetrigue國際婦產科協會FCOG:EasternCooperativeOncologyGroup東部癌癥協作組IASCT:InternationalAssociationforthesensitizationofCancerTreatment國際癌治療增敏研究協會IAEA：InternationalAtomicEnergeAgency國際原子能委員會組織ICRP：InternationalCommissiononRadiologicalprotection國際輻射防護委員會ICRU:InternationalCommissiononRadiologicalUnitsandmeasurement國際輻射單位和測量委員會M