腰椎間盤突出鍛煉

腰椎康復(fù)體操鍛煉下腰痛主要包括腰椎間盤突出癥、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥，在臨床上我們都有相對的微創(chuàng)性治療可以治愈，但多數(shù)患者在不同程度上都會殘留一些慢性腰痛、下肢的麻木、脹痛、肌肉萎縮、肌力下降或腰背肌兩側(cè)不對稱的情況，這都是神經(jīng)根受損、脊椎失穩(wěn)及手術(shù)后留下的后遺癥，對此狀況只有加強(qiáng)康復(fù)體操鍛煉才能極大程度的得以改善。治療方法：兩組均通過微創(chuàng)手術(shù)、理療、藥物等治療方法（1個月后），循序漸進(jìn)的進(jìn)行康復(fù)體操訓(xùn)練。體操如下?⑴早期鍛煉（術(shù)后一個月之內(nèi)）?第一節(jié)：?直腿抬高運動：病人仰臥，雙手放于身體兩側(cè)、下肢交替成90°抬起，抬起時停留3—5秒，重復(fù)性練習(xí)。（圖1）圖圖1?第二節(jié)：五點式：?仰臥，兩下肢伸直，兩腳后跟、兩肘及頭部著地，盡力挺胸3—5秒。（圖2）

⑵中期練習(xí)（術(shù)后1—2個月之內(nèi)）第一節(jié)：半橋式：仰臥，兩腿彎曲至90°，兩上肢自然放松、伸直，然后將髖、背抬起5—10秒（圖3）圖3圖3第二節(jié)：抬下肢：俯臥，身體自然放松，兩下肢伸直，先抬健側(cè)腿，向后伸直抬起，停留3—5秒，放松后再抬患側(cè)。（圖4）圖4圖4后期練習(xí)（三個月之后）上述動作繼續(xù)練習(xí)，再加以下動作：第一節(jié)：三點式：

仰臥，兩下肢伸直，兩腳后跟及頭著地，兩上肢自然放松，盡力挺起腰部和髖部停留3—5秒。（圖5）?第二節(jié)：飛燕式（圖6）?a、輕度飛燕（俯臥，用髖部作為支撐點，手腳伸直展開，上身向上抬起維持3-5秒）?b、中度飛燕（俯臥，用髖部作為支撐點，手腳伸直展開，雙下肢同時向上抬起維持3-5秒）?c、重度飛燕（俯臥，兩下肢及上肢伸直并連同頭部同時向后抬起維持3—5秒鐘）第三節(jié)：前屈運動：患者屈曲坐位，雙下肢在雙腿內(nèi)側(cè)觸摸腳尖維持3-5秒鐘。（圖7）

第四節(jié)：坐位兩下肢伸直，腰部與髖部呈90°，腰部前屈，同時兩下肢伸直，雙手盡力觸摸腳尖，維持3—5秒。（圖8）圖7圖7圖8第五節(jié)：腰部放松運動：腰部做前屈、后伸、左右側(cè)屈運動中每個動作在最大限度時，需維持3-5秒鐘，在轉(zhuǎn)換動作時需回到正中位稍做停留。（圖9、10、11、12、13）圖9圖10圖11圖12圖12圖13椎間盤及韌帶是脊柱的內(nèi)源性穩(wěn)定因素，腰椎周圍組織特別是腰背肌及腹肌是外源性穩(wěn)定因素。因此通過康復(fù)體操鍛煉可以加強(qiáng)腰背肌鍛煉形成強(qiáng)有力的腰背肌來代償維持功能，最大限度來發(fā)揮脊柱生理