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文檔簡介

藥品米購管理制度一、 為嚴(yán)格把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),確保依法購進(jìn)藥品并保證藥品質(zhì)量,制定本制度。二、 采購藥品須嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及其實施條例,堅持“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)采購、質(zhì)量第一”的原則,確保藥品購進(jìn)的合法性;三、 采購藥品時必須選擇合格的供貨方,對供貨方的法定資格、履行能力、質(zhì)量信譽(yù)等進(jìn)行調(diào)查和評價,還須向供貨商索取加蓋企業(yè)原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范證書》或《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范證書》和營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件,并建立合格供貨方檔案;四、 購進(jìn)藥品時要審核所購入藥品的合法性和質(zhì)量可靠性,并建立所經(jīng)營藥品的質(zhì)量檔案;五、 采購藥品時對與本單位進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系的供貨單位銷售人員,進(jìn)行合法資格的驗證,并做好記錄;六、 采購藥品應(yīng)簽訂采購合同,并有明確質(zhì)量條款,采購合同如果不是以書面形式確立的,購銷雙方應(yīng)提前簽訂明確質(zhì)量責(zé)任保證協(xié)議;七、 購進(jìn)的藥品必須有合法真實的票據(jù),做到票、帳、貨各項內(nèi)容相符,并按日期順序歸檔存放,票據(jù)應(yīng)按規(guī)定保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;八、 對購進(jìn)藥品的品名、劑型、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、包裝、標(biāo)簽、說明書等內(nèi)容進(jìn)行查驗,按規(guī)定建立完整的購進(jìn)記錄,購進(jìn)記錄必須注明藥品品名、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購貨日期等,購進(jìn)記錄應(yīng)按規(guī)定保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;九、 購入首營品種還應(yīng)向供貨商索取加蓋企業(yè)紅色印章的藥品批準(zhǔn)文號證明文件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和該批號的藥品檢驗報告書,并填寫“首營品種審批表”,進(jìn)行藥品質(zhì)量審核,經(jīng)質(zhì)量管理人員和本單位直接負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后方可購進(jìn);十、購進(jìn)進(jìn)口藥品時,要有加蓋供貨單位質(zhì)管機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件;十一、購進(jìn)特殊管理藥品應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。藥品驗收管理制度一、 為確保購進(jìn)藥品符合有關(guān)質(zhì)量要求,把好藥品入庫質(zhì)量關(guān),制定本制度。二、 驗收藥品應(yīng)由專職的質(zhì)量驗收員負(fù)責(zé),在待驗區(qū)內(nèi)進(jìn)行,做到及時驗收。三、 特殊管理藥品和貴重藥品應(yīng)由雙人進(jìn)行驗收。四、 驗收時應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,對藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書以及有關(guān)證明文件進(jìn)行逐一檢查:1、 藥品的包裝標(biāo)簽或所附說明書應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、品名、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期、藥品成份、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項、貯藏條件等。未標(biāo)明有效期或更改有效期的按劣藥處理,驗收人員應(yīng)拒絕收貨。2、 驗收整件藥品包裝中應(yīng)有產(chǎn)品合格證。3、 驗收進(jìn)口藥品時,其包裝的標(biāo)簽應(yīng)以中文注明藥品的名稱、主要成份、注冊證號、并有中文說明書,還應(yīng)有《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件,進(jìn)口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進(jìn)口批件》復(fù)印件,進(jìn)口藥材應(yīng)有《進(jìn)口藥材批件》復(fù)印件。以上批準(zhǔn)文件應(yīng)加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章。4、 驗收特殊管理藥品、外用藥品,其包裝的標(biāo)簽或說明書上要有規(guī)定的標(biāo)識和警示說明。處方藥和非處方藥按分類管理要求,標(biāo)簽、說明書有相應(yīng)的警示語或忠告語;非處方藥的包裝有國家規(guī)定的專有標(biāo)識。5、 驗收中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格標(biāo)志。中藥飲片標(biāo)簽應(yīng)注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期。實施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號。6、驗收首營品種,應(yīng)有與首批到貨藥品同批號的藥品出廠檢驗報告書。不得用電腦打印驗收員姓名,而要簽名或蓋章。五、 驗收員要及時、準(zhǔn)確做好購進(jìn)藥品及銷后退回藥品的驗收工作。驗收時必須逐批對照藥品和原始憑證驗收,并詳細(xì)填寫驗收記錄,驗收記錄要規(guī)范、完整、術(shù)語正確,內(nèi)容包括供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論、驗收員簽名等項目。驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。六、 驗收藥品應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行抽樣檢查,驗收抽取的樣品應(yīng)具有代表性。對驗收抽取的整件藥品,驗收完成后應(yīng)加貼明顯的驗收抽樣標(biāo)記,進(jìn)行復(fù)原封箱;對購進(jìn)不足整件的藥品,須逐盒(瓶、支)進(jìn)行檢查。七、 對驗收不合格的藥品,應(yīng)立即填寫《藥品拒收通知單》,報質(zhì)量管理部門或質(zhì)量管理員審核處理。八、 驗收合格的藥品,驗收員應(yīng)在“藥品驗收入庫通知單”上簽字或蓋章,并注明驗收結(jié)論。倉庫保管員憑驗收員簽字或蓋章的“藥品驗收入庫通知單”辦理入庫手續(xù),對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標(biāo)志模糊或有其他問題的藥品,應(yīng)予拒收并報質(zhì)量管理部門或質(zhì)量管理員。藥品儲存管理制度一、 為保證對藥品倉儲實行科學(xué)、規(guī)范的管理,正確、合理地使用倉庫,保證藥品儲存質(zhì)量,制定本制度。二、 按照安全、方便、節(jié)約、高效的原則,正確選擇倉位,合理使用倉容,藥品儲存時,嚴(yán)格按要求堆垛,且不得超重和超高,庫房內(nèi)不得出現(xiàn)管理人員無法到達(dá)或不能實施有效控制的管理死角。藥品堆垛的距離要求(五距要求):1、 藥品與墻、藥品與屋頂(房梁)的間距不小于30厘米;2、 藥品與庫房散熱器或供暖管道的間距不小于30厘米;3、 藥品與地面的間距不小于10厘米;4、采用貨架存放藥品的,在確保庫房墻壁干燥、光潔、平整的情況下,貨架可靠墻擺放,其靠墻側(cè)面應(yīng)裝有隔離板面;5、同一貨位不同品種或批號的藥品貨垛之間應(yīng)保持一定的間隙,以便于儲存搬運(yùn)和養(yǎng)護(hù)管理;三、 應(yīng)設(shè)置溫濕度條件適宜的恒溫庫。常溫庫溫度在0-30。C之間,陰涼庫溫度W20。C,冷庫溫度在2-10。C之間,各庫房相對濕度應(yīng)控制在35%-75%之間。根據(jù)藥品儲存條件要求,應(yīng)將藥品分別存放于常溫庫,陰涼庫,冷庫。對有特殊溫濕度儲存條件要求的藥品,應(yīng)設(shè)定相應(yīng)的庫房溫濕度條件,保證藥品的儲存質(zhì)量。四、 按藥品性能,對藥品應(yīng)實行分區(qū)、分類儲存管理。具體要求:1、 藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥應(yīng)分區(qū)存放;2、 易串味、性能相互影響的藥品要分庫存放;3、 中藥飲片應(yīng)設(shè)專庫;4、 危險藥品應(yīng)專庫存放,并有安全消防設(shè)施。五、 藥品的儲存實行色標(biāo)管理;待驗品、退貨藥品區(qū)-黃色;合格品區(qū)、待發(fā)藥品區(qū)-綠色;不合格品區(qū)-紅色。六、 庫存藥品應(yīng)按藥品批號及效期遠(yuǎn)近依序集中堆碼,不同批號藥品不得混垛。七、 根據(jù)季節(jié)、氣候變化,做好庫房溫濕度管理工作,每日上、下午定時各一次觀測并記錄“庫房溫濕度記錄表”,并根據(jù)庫房條件及時調(diào)節(jié)溫濕度,確保藥品儲存安全。八、 特殊管理藥品,應(yīng)專人保管、專帳記錄,并有明顯標(biāo)志。九、 實行藥品的效期儲存管理,對近效期藥品應(yīng)按《近效期藥品管理制度》的要求處理。十、對儲存中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的藥品,應(yīng)立即將藥房陳列和庫存的藥品集中控 來源網(wǎng)絡(luò),僅供參考制并停售,并及時通知質(zhì)量管理人員進(jìn)行處理。十一、對不合格藥品實行控制性管理,不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放,專帳記錄,并有明顯標(biāo)志。十二、保持庫內(nèi)環(huán)境貨架的清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行清理和消毒,庫區(qū)內(nèi)必須配備足夠的消防器材,以及防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變設(shè)備。藥品陳列管理制度一、為保證陳列藥品質(zhì)量,方便消費(fèi)者購藥,制定本制度。?二、陳列藥品的貨架及柜臺應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生,防止人為污染藥品。?三、 營業(yè)場所應(yīng)配備監(jiān)測和調(diào)節(jié)溫濕度的設(shè)施、設(shè)備。每日檢查藥品陳列條件與環(huán)境,每天上、下午定時對營業(yè)場所的溫濕度進(jìn)行觀察記錄,發(fā)現(xiàn)不符合藥品正常陳列要求時,應(yīng)及時調(diào)控。?四、 藥品應(yīng)按品種、劑型或用途分類擺放,類別標(biāo)示應(yīng)放置準(zhǔn)確,字跡清晰。?五、 需冷藏的藥品應(yīng)存放在符合規(guī)定的冷藏設(shè)備中。?六、 不合格藥品不能陳列在貨架及柜臺。?七、 特殊管理藥品應(yīng)專柜存放,雙人雙鎖,有安全防盜設(shè)施。?八、 拆零藥品存放于拆零專柜,并保留原包裝的標(biāo)簽。九、陳列藥品應(yīng)避免陽光直射,對存放條件有特別要求的藥品(如避光、密閉、陰涼等)應(yīng)放在營業(yè)場所內(nèi)相適應(yīng)的位置。藥品養(yǎng)護(hù)管理制度一、 為規(guī)范藥品倉儲及陳列藥品養(yǎng)護(hù)管理,確保藥品質(zhì)量,制定本制度。二、 配備與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的養(yǎng)護(hù)人員,養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)具有高中(含)以上文化程度,并經(jīng)初級以上藥學(xué)知識的培訓(xùn)。三、 堅持以預(yù)防為主、消除隱患的原則,做好藥品的養(yǎng)護(hù)工作,防止藥品變質(zhì)失效,確保所銷售藥品質(zhì)量安全、有效。四、 養(yǎng)護(hù)員應(yīng)按藥品儲存要求檢查藥品儲存、陳列條件是否合理。每天做好藥庫藥房的溫濕度監(jiān)測和調(diào)控工作,根據(jù)溫濕度狀況采取相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、除濕、加濕等調(diào)控措施,并做好記錄。如所經(jīng)營品種儲存條件有特殊要求,應(yīng)按其包裝標(biāo)示要求儲存。五、 養(yǎng)護(hù)員應(yīng)對庫存、陳列藥品定期進(jìn)行循環(huán)質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查,一般藥品每季一次,重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種增加檢查次數(shù)(如每月一次),并做好養(yǎng)護(hù)檢查記錄,記錄保存二年。六、 由質(zhì)量管理人員填寫《重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)藥品目錄》,確定要重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)的藥品品種,對主營、首營品種及近效期、易霉變、易潮解的藥品實行每月養(yǎng)護(hù)檢查一次。七、 對近效期的藥品,按《近效期藥品管理制度》的要求進(jìn)行催銷。八、 對中藥飲片應(yīng)按其特性,采取干燥、降氧、熏蒸等方法進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。九、 建立設(shè)施設(shè)備的管理臺帳及檔案,對各類養(yǎng)護(hù)設(shè)施設(shè)備定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng),并做好記錄,記錄保存二年。十、對養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品,應(yīng)暫停銷售,并報質(zhì)量管理人員行進(jìn)復(fù)查處理。十一、建立健全藥品養(yǎng)護(hù)檔案,并定期分析,不斷總結(jié)經(jīng)驗,為藥品儲存養(yǎng)護(hù)提供科學(xué)依據(jù)。藥品處方調(diào)配管理制度一、 為規(guī)范藥品處方調(diào)配操作,確保銷售藥品的安全、有效,制定本制度。二、 處方調(diào)配人員必須藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員未經(jīng)培訓(xùn)不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。處方審核員須具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三、 銷售藥品要嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及其實施條例,并正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項,切實維護(hù)消費(fèi)者的健康和合法權(quán)益。四、 藥學(xué)技術(shù)人員審核處方時應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。五、 藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核。審核規(guī)定作皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;處方用藥與臨床診斷的是否相符;是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。六、 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問題時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時注明時間。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。對于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告。七、 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。發(fā)出藥品時應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量、發(fā)藥日期及使用期限等內(nèi)容。八、 處方應(yīng)該按照有關(guān)規(guī)定妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。處方保存期滿后,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。九、 拆零藥品出售時應(yīng)在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。十、特殊管理藥品的調(diào)配必須按《特殊管理藥品的管理制度》執(zhí)行。首營企業(yè)和首營品種審核制度一、為確保本單位經(jīng)營行為的合法性,保證購進(jìn)藥品的質(zhì)量,把好藥品購進(jìn)質(zhì)量關(guān),制定本制度。二、 采購員負(fù)責(zé)首營企業(yè)和首營品種的資料收集,質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)資料審核。三、 首營企業(yè):是指與本單位首次發(fā)生藥品供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營企業(yè)。首營品種:是指本單位向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的藥品,包括藥品的新品種、新規(guī)格、新劑型、新包裝等。四、 應(yīng)對首營企業(yè)的資格合法性及其質(zhì)量保證能力進(jìn)行綜合評價審核,以便從進(jìn)貨渠道上保證藥品進(jìn)貨質(zhì)量。五、 對首營企業(yè)的資料應(yīng)作如下審核:1、 《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》所載企業(yè)名稱,是否與《營業(yè)執(zhí)照》相附,如屬更名情況,應(yīng)查證有無更名證明文件;2、 企業(yè)法定代表人及注冊地址,《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》與《營業(yè)執(zhí)照》是否相符;3、 企業(yè)規(guī)模、歷史、生產(chǎn)狀況、產(chǎn)品種類、質(zhì)量信譽(yù)的情況,是否通過GMP認(rèn)證或GSP認(rèn)證,并索取加蓋企業(yè)原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》《營業(yè)執(zhí)照》以及《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范證書》(GMP認(rèn)證證書)或《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范證書》(GSP認(rèn)證證書)的復(fù)印件;4、 《藥品生產(chǎn)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、GMP證書或GSP證書是否在有效期限內(nèi)。5、與本單位進(jìn)行首次業(yè)務(wù)聯(lián)系供貨單位的藥品銷售人員應(yīng)提供加蓋企業(yè)法定代表人印章或簽字的法人委托授權(quán)書原件,授權(quán)書寫明授權(quán)范圍和有效期限,還應(yīng)提供銷售人員身份證、購銷員證復(fù)印件,以上資料都應(yīng)加蓋企業(yè)原印章。6、收集好所有資料后,填寫《首營企業(yè)審核表》,附上有關(guān)資料報質(zhì)量管理人員和企業(yè)負(fù)責(zé)人審批,相關(guān)人員都應(yīng)簽署意見、姓名和日期。五、對首營品種的資料應(yīng)作如下審核:1、購進(jìn)首營品種時,應(yīng)向生產(chǎn)企業(yè)索取加蓋藥品生產(chǎn)企業(yè)原印章的證照、藥品批準(zhǔn)文號批準(zhǔn)文件、生產(chǎn)批件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、GMP認(rèn)證證書、價格批文或省級物價部門登記證明的復(fù)印件和藥品最小包裝、標(biāo)簽、說明書的樣板,了解該藥品性能、用途、檢驗方法、儲存條件及質(zhì)量信譽(yù)等。2、 藥品貨源渠道必須是合法的藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)或合法的藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營的藥品;3、 藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須依據(jù)法定的國家標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn);并提供該品種標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)印件,注明標(biāo)準(zhǔn)號及版本。注意核對所依據(jù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與藥品批準(zhǔn)證明文件中所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)是否相符;4、 國產(chǎn)藥品必須有藥品批準(zhǔn)文號,注意識別批準(zhǔn)文號格式是否規(guī)范;進(jìn)口藥品必須有注冊證號;凡屬“國家中藥保護(hù)品種”的,必須提供《藥品保護(hù)品種證書》;藥品批準(zhǔn)文號必須提供該品種的批準(zhǔn)證明文件,并注意核對;5、 填寫《首營品種審批表》,并附上收集的資料,送質(zhì)管人員和企業(yè)負(fù)責(zé)人審批,相關(guān)人員都應(yīng)簽署意見、姓名和日期。6、 對首營品種建立質(zhì)量檔案,第一批來貨要向供貨企業(yè)索取該批號藥品質(zhì)量檢驗報告書。六、首營企業(yè)和首營品種必須經(jīng)質(zhì)量審核批準(zhǔn)后,方可開展業(yè)務(wù)往來,購進(jìn)藥品。處方管理制度為切實加強(qiáng)處方管理,提高醫(yī)院處方質(zhì)量,更好開展合理用藥,特制定醫(yī)院處方管理制度。1、 處方只有擁有處方的醫(yī)師才能開具,其他人員不得開具和修給。2、 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件處方量的規(guī)定,嚴(yán)禁開大處方和人情方。3、 醫(yī)生開處方必須根據(jù)患者病情,不得提取回扣或提成。4、 門診處方應(yīng)包括姓名、性別、年齡、地址、診斷等各項內(nèi)容,不得缺項,其中地址農(nóng)村應(yīng)寫到村,市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)寫到門牌號。5、 處方上的藥品名稱,規(guī)格、數(shù)量、用量用法、給藥方式均應(yīng)正確填寫,除外用藥可以每次用量不填外,其余不得缺項。6、 處方修改后,醫(yī)生應(yīng)簽全名,字跡清晰,不得只簽姓。并應(yīng)簽上日期。7、 對麻、精、毒、放和危險藥品處方嚴(yán)格執(zhí)行國家法規(guī)和醫(yī)院文件,發(fā)現(xiàn)有濫用問題和違法現(xiàn)象要及時上報。8、 麻醉藥品、精神藥品必須使用專用處方,麻醉藥品必須由有麻醉處方權(quán)的醫(yī)生才能開具。9、 藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格審方,發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌和不合理用藥要及時與醫(yī)生溝通,對普遍現(xiàn)象應(yīng)及時向醫(yī)教科反饋。10、 藥劑科負(fù)責(zé)保管處方,一般藥品處方保存一年,精神藥品處方保存兩年,麻醉藥品處方保存三年。11、 醫(yī)教科和藥劑科共同監(jiān)督管理處方質(zhì)量。12、 對于違反上述制度的,由醫(yī)院相關(guān)部門處理,違反國家法律的,依法處理。處方調(diào)配操作規(guī)程1、 處方調(diào)配工作應(yīng)由具有一定理論知識和實際操作能力的藥劑士或藥師擔(dān)任;處方審核發(fā)藥的對外窗口工作應(yīng)由專業(yè)理論知識扎實、實際工作能力強(qiáng)和有調(diào)劑工作經(jīng)驗的藥師或藥師以上專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。2、 接收處方時,應(yīng)認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文、后記書寫是否清晰、完整,確認(rèn)處方的合法性。3、 對收費(fèi)處電腦錄入進(jìn)行核對,檢查是否正確無誤,若有錯誤應(yīng)退回更正。4、 對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:(1) 對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;(2) 處方用藥與臨床診斷的相符性;(3) 劑量、用法的正確性;(4) 選用劑型與給藥途徑的合理性;(5) 是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;(6) 是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;(7) 其它用藥不適宜情況。審核無誤后方能進(jìn)行處方調(diào)配,審核認(rèn)為處方有不妥時應(yīng)與開方醫(yī)師聯(lián)系,醫(yī)師更正并在更正處簽名后方可進(jìn)行處方調(diào)配。5、 調(diào)劑處方時應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致、迅速、準(zhǔn)確,同時必須做到“四查十對”(查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷);不得估計取藥,禁止用手直接接觸藥品。6、 嚴(yán)格遵守核對制,處方調(diào)配好后的藥品應(yīng)經(jīng)另一人進(jìn)行核對無誤后方可發(fā)出,發(fā)出的藥品必須在藥袋上注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量,整瓶或整盒的藥品要注明用法、用量。處方調(diào)配人和核對發(fā)藥人均須在處方上簽全名或加蓋專用簽章,若值班期間一人調(diào)配核對發(fā)藥則應(yīng)雙簽名。7、 發(fā)出藥品時應(yīng)按藥品說明書或處方用法,向患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。8、 審查處方時,對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑;認(rèn)為存在用藥不適宜時,應(yīng)告知處方醫(yī)師請其確認(rèn)或重新開具處方后方可調(diào)劑;發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄備案,還應(yīng)當(dāng)向醫(yī)務(wù)科報告。9、 按照《處方管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。拆零藥品管理制度一、 為方便消費(fèi)者合理選購藥品,規(guī)范藥品拆零銷售行為,保證藥品銷售質(zhì)量,制定本制度。二、 拆零藥品是指所銷售藥品最小單元的包裝上,不能明確注明藥品名稱、規(guī)格、服法、用量、有效期等內(nèi)容的藥品。三、 營業(yè)場所應(yīng)設(shè)立專門的拆零柜臺或貨架,并配備必需的拆零工具,如藥匙、乳缽、瓷盤、藥袋、醫(yī)用手套等,保持拆零專柜或貨架及拆零用工具的清潔衛(wèi)生。四、 拆零前應(yīng)檢查藥品的包裝及外觀質(zhì)量,凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑及外觀性狀不合格的藥品,不得拆零銷售。五、 拆零后藥品應(yīng)集中存放于拆零柜臺或貨架,不得與其他藥品混放,并保留原包裝的標(biāo)簽;出售時應(yīng)在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、服法、用量、有效期等內(nèi)容,核對無誤后,方可交給顧客。六、 應(yīng)做好拆零藥品銷售記錄,內(nèi)容包括:藥品名稱、劑型、批號、有效期、數(shù)量、拆零起始日期、拆零經(jīng)辦人等。七、 拆零后的藥品不能保持原包裝的,必須放入拆零藥袋或藥瓶,注明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號、有效期等項目,拆零藥品不得混批。八、 拆零前應(yīng)檢查拆零藥品的包裝及外觀質(zhì)量,凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑及外觀性狀不合格的藥品,不得拆零銷售。九、 銷售過程中如發(fā)現(xiàn)藥品外觀質(zhì)量異常如變色、裂片、發(fā)霉等,應(yīng)立即停止銷售,并報質(zhì)量管理人員處理。十、藥品拆零銷售人員必須熟悉所售藥品性能、用法、用量、禁忌和注意事項等,堅持問病賣藥,防止發(fā)生售藥差錯事故。藥品效期管理制度1、 目的:明確藥品效期的管理制度,保證藥品安全、有效。2、 范圍:臨床應(yīng)用的所有藥品。3、 責(zé)任者:所有藥學(xué)技術(shù)人員,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。4、 程序:4.1、 藥庫采購人員必須采購明確標(biāo)明有效期的任何藥品,并對每批到庫藥品進(jìn)行效期驗收,且做好記錄。4.2、 各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)經(jīng)常檢查庫存藥品的效期,且對所有在庫藥品的效期均標(biāo)明(效期表)。庫存藥品要按批號分開存放,掌握先進(jìn)先出或近期先出原則。4.3、 各部門對有效期在12個月以內(nèi)藥品應(yīng)有明確的一覽表,且及時和臨床有關(guān)科室聯(lián)系,盡量保證在效期內(nèi)使用,又不給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失。4.4、 所有從事藥品調(diào)配的藥學(xué)人員均認(rèn)真核對藥品效期,對無效期和過期藥品嚴(yán)禁發(fā)放給臨床或病人。近效期藥品管理制度一、 為防止藥品的過期失效,確保藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)質(zhì)量,制定本制度。二、 本制度所指的近效期藥品為:1、 藥品有效期在二年以上,距有效期不足一年的;2、 藥品有效期在二年以下,距有效期不足6個月的。三、 近效期藥品在庫儲存時應(yīng)懸掛“近效期藥品標(biāo)志牌”。四、 近效期藥品在庫儲存期間,藥品養(yǎng)護(hù)員應(yīng)按月填報“近效期藥品催銷月報表”;并按近效期藥品的有效期限在“近效期藥品提示牌”相應(yīng)的月份欄內(nèi)掛上該藥品的標(biāo)志牌。五、 對近效期的藥品應(yīng)按月進(jìn)行催銷。六、 對近效期藥品應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)管理、陳列檢查及銷售控制。七、 及時處理過期失效品種,嚴(yán)格杜絕過期失效藥品售出。對到達(dá)有效期截止日期的過期失效藥品,應(yīng)按《不合格藥品的管理制度》進(jìn)行處理。特殊藥品管理制度一、為強(qiáng)化特殊管理藥品的經(jīng)營管理工作,有效地控制特殊管理藥品的進(jìn)、存、 來源網(wǎng)絡(luò),僅供參考銷行為,確保依法經(jīng)營,制定本制度。二、 特殊管理藥品,包括醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射性藥品等四大類。三、 特殊管理藥品的購進(jìn)1、 必須從具有相應(yīng)合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)購進(jìn),并索取相關(guān)證明資料,建立檔案。2、 購進(jìn)特殊管理藥品包裝的標(biāo)簽或說明書上必須印有規(guī)定的標(biāo)識。3、 應(yīng)實行雙人驗收制度,開箱檢查必須二人共同操作,并做好驗收記錄。四、 特殊管理藥品的儲存與保管1、 特殊管理藥品必須儲存于專用倉庫或?qū)9?,雙人雙鎖,專帳記錄,專人保管;專庫應(yīng)配備安全防盜措施。2、 應(yīng)加強(qiáng)特殊管理藥品的帳貨管理,做到帳物相符,如發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)認(rèn)真查找原因,并按規(guī)定及時向藥監(jiān)、公安部門報告。五、 特殊管理藥品的銷售1、 麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,簽寫開方醫(yī)生姓名,配方應(yīng)嚴(yán)格核對,配方和核對人員均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記冊,處方保存三年備查。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。需使用麻醉藥品止痛的危重病人,須持有衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《麻醉藥品專用卡》方可為其配藥。對違反規(guī)定、濫用麻醉藥品者有拒絕發(fā)藥,并及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。2、 精神藥品應(yīng)按照國家的有關(guān)規(guī)定,憑蓋有本醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的醫(yī)師處方限量銷售。除特殊需要外,第一類精神藥品的使用每次不得超過三日常量,第二類精神藥 來源網(wǎng)絡(luò),僅供參考品的使用每次不得超過七天常用量,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽名或蓋章,處方保存兩年備查。六、不合格的特殊管理藥品按規(guī)定辦理報告、確認(rèn)、報損、銷毀等手續(xù)。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)需報損、銷毀的特殊管理藥品必須向縣衛(wèi)生局行政部門提出申請,在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀,并對銷毀情況進(jìn)行登記。質(zhì)量事故處理和報告制度一、 為確保本單位質(zhì)量事故的及時處理,避免因藥品質(zhì)量問題造成本經(jīng)濟(jì)損失和危及消費(fèi)者健康,制定本制度。二、 質(zhì)量事故,是指藥品經(jīng)營過程中,因藥品質(zhì)量問題而導(dǎo)致的危及人體健康或造成經(jīng)濟(jì)損失的情況,質(zhì)量事故按其性質(zhì)和后果的嚴(yán)重程度分為:重大事故和一般事故兩大類。三、 重大質(zhì)量事故:1、 違規(guī)購銷假劣藥品,造成嚴(yán)重后果的;2、 未嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,造成不合格藥品入庫的;3、 由于保管不善,造成藥品整批蟲蛀、霉?fàn)€變質(zhì)、破損、污染等不能再供藥用,造成重大經(jīng)濟(jì)損失的;4、 銷售藥品出現(xiàn)差錯或其他質(zhì)量問題,并嚴(yán)重威脅人身安全或已造成醫(yī)療事故的。四、 一般質(zhì)量事故:1、 違反進(jìn)貨程序購進(jìn)藥品,但未造成嚴(yán)重后果的;2、 保管、養(yǎng)護(hù)不當(dāng),致使藥品質(zhì)量發(fā)生變異的。五、 質(zhì)量事故的報告程序、時限1、 發(fā)生重大質(zhì)量事故,造成嚴(yán)重后果的,由質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人在3小時內(nèi)上報藥監(jiān)部門及衛(wèi)生行政部門;2、 質(zhì)量管理有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真查清事故原因,并由質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人在2日內(nèi)向藥監(jiān)部門作出書面匯報;3、 一般質(zhì)量事故應(yīng)在當(dāng)天報質(zhì)量管理人員,由質(zhì)量管理人員認(rèn)真查清事故原因,及時處理。六、 發(fā)生事故后,質(zhì)量管理人員應(yīng)及時通知各有關(guān)崗位人員采取必要的控制、補(bǔ)救措施。七、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人在處理事故時,應(yīng)堅持“三不放過”原則,即事故原因不查清不放過,事故責(zé)任者和員工沒有受到教育不放過,未制定整改防范措施不放過。不合格藥品管理制度一、 為加強(qiáng)不合格藥品的控制管理,嚴(yán)防不合格藥品的售出,確保消費(fèi)者用藥安全,制定本制度。二、 質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對不合格藥品實行有效控制管理。三、 凡與法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定不符的藥品,均屬不合格藥品,包括:1、 藥品的內(nèi)在質(zhì)量(含量測定、理化鑒別、微生物測定)不符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的藥品;2、 藥品的外觀質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定的藥品;3、 藥品包裝、標(biāo)簽及說明書不符合國家有關(guān)規(guī)定的藥品。四、 質(zhì)量不合格藥品不得采購、入庫和銷售。五、 質(zhì)量管理部或質(zhì)量管理員在檢查過程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品,應(yīng)出具藥品質(zhì)量報告書或不合格藥品通知單,及時通知倉儲、藥房等崗位立即停止出庫和銷售。同時將不合格藥品集中存放于不合格藥品庫(區(qū)),掛紅色標(biāo)識。六、 在藥品驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、陳列、銷售等過程中發(fā)現(xiàn)不合格藥品,應(yīng)存放于不合格藥品庫(區(qū)),掛紅色標(biāo)識,及時上報質(zhì)量管理部門處理。七、 藥監(jiān)部門監(jiān)督檢查、抽驗發(fā)現(xiàn)的不合格藥品,應(yīng)立即停止銷售,同時將不合格藥品放入不合格藥品庫(區(qū)),掛紅色標(biāo)識,做好記錄,等待處理。八、 對質(zhì)量不合格的藥品,應(yīng)查明原因,分清質(zhì)量責(zé)任,及時制定與采取糾正、預(yù)防措施。九、 不合格藥品應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行報損和銷毀,并填寫“不合格藥品處理審批表”。1、 不合格藥品的報損、銷毀由質(zhì)量管理部門統(tǒng)一負(fù)責(zé),其他崗位不得擅自處理、銷毀不合格藥品;2、 不合格藥品的報損、銷毀由倉儲部門提出申請,填報不合格藥品報損有關(guān)單據(jù);3、 不合格藥品銷毀時,應(yīng)在質(zhì)管負(fù)責(zé)人和相關(guān)崗位人員監(jiān)督下進(jìn)行;銷毀特殊管理藥品時,應(yīng)在藥監(jiān)部門監(jiān)督下進(jìn)行。十、認(rèn)真、及時、規(guī)范地做好不合格藥品的處理、報損和銷毀記錄,記錄應(yīng)妥善保存至少五年。藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測管理制度一、為加強(qiáng)經(jīng)營藥品的安全監(jiān)管,做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作,確保人體用藥安全、有效,制定本制度。二、 藥品不良反應(yīng)(英文縮寫ADR),主要是指合格藥品在正常用法、用量的情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。三、 藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。四、 藥品不良反應(yīng)的報告范圍:1、 上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng);2、 上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。五、 各崗位人員應(yīng)注意收集所經(jīng)營的藥品不良反應(yīng)的信息,及時填報藥品不良反應(yīng)信息表,上報質(zhì)量管理員。六、 質(zhì)量管理員應(yīng)定期收集、匯總、分析各崗位人員填報的藥品不良反應(yīng)信息表,按規(guī)定向當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)報告;國家對藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度。嚴(yán)重或罕見的藥品不良反應(yīng)須隨時報告,必要時可以越級報告。人員健康狀況管理制度一、 為確保藥品相關(guān)工作人員的身體健康,保證所經(jīng)營藥品不受人為污染,制定本制度。二、 每年應(yīng)定期組織一次全面健康體檢,凡直接接觸藥品的員工必須依法進(jìn)行健康體檢,藥品驗收和養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)增加“視力”、“色盲”檢查項目,對患有傳染病,皮膚病及精神病的人員,應(yīng)及時調(diào)離工作崗位。三、 健康體檢的項目內(nèi)容應(yīng)符合任職崗位條件要求,體檢結(jié)果及健康證(復(fù)印件)應(yīng)歸檔保存?zhèn)洳?。四?嚴(yán)格按照規(guī)定的體檢項目進(jìn)行檢查,不得有漏檢行為或替檢行為。有關(guān)記錄和憑證

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