藥學服務發(fā)展歷程及價值體現(xiàn)

藥學服務發(fā)展歷程及價值體現(xiàn)摘要：隨著我國藥學服務改革的深入，發(fā)展中藥學服務的內容和發(fā)展備受關注。因此，本文件側重于藥學服務的內容和發(fā)展趨勢，并通過澄清藥學協(xié)助的概念來界定藥學服務的具體內容。在此基礎上，詳細論述了加強藥學咨詢服務、提高政府醫(yī)院重視程度和加強藥學輔助專業(yè)人員培訓三大發(fā)展趨勢，為藥品援助的優(yōu)化管理提供指導。關鍵詞：藥學服務、發(fā)展歷程、價值藥學服務是藥物援助人員應根據其專業(yè)醫(yī)療知識為醫(yī)務人員和患者提供個性化醫(yī)療服務，以最大限度地發(fā)揮藥學服務效果，減少副作用的新形勢。探索新時期藥學服務的內容和演變是必要的，也是中國系統(tǒng)提供藥物援助的前提。1.藥學服務相關概述1.藥學服務相關概念藥學服務的概念在20世紀90年代首次提出。藥學服務最初是指藥劑師為患者提供相關的藥物服務，以確?；颊叩陌踩?。隨著藥學改革的深入，藥學服務的概念越來越清晰。醫(yī)學與臨床的結合更加緊密。以藥理學和臨床科學為基礎，合理控制藥代動力學、藥效學規(guī)律和副作用機制，指導患者用藥，提高藥學服務效果。最成熟的藥學援助活動是指隨著藥學改革的深入，我國藥學援助的內容更加豐富，已經從傳統(tǒng)的被動臨床合作向主動提供臨床藥物分析和藥學服務的轉變。藥物援助的內容和發(fā)展日益明顯。因此，制藥業(yè)同意積極發(fā)展臨床藥學，實施臨床藥師制度，開展以患者為中心的醫(yī)療護理，并參與藥物使用的決策過程。1.藥學服務內容藥學服務在發(fā)展中較為完善，其具體內容主要體現(xiàn)在五個方面。第一，就毒品問題提供咨詢和協(xié)助。中國繼續(xù)加強對處方藥和處方藥的監(jiān)督管理，醫(yī)藥援助走上了發(fā)展道路。根據這一點，患者有權享受藥物，并需要獲得相關的醫(yī)療護理。藥物使用方式、用藥時間、藥物預防措施、藥物副作用等。第二是患者吸毒成癮。只有正確的用藥才能保證理想的治療效果。由于患者缺乏感覺和愈合效果，應自動停止用藥。應根據藥物的副作用給藥，因為患者不習慣藥物。因此，加強藥物指導，提高患者用藥依從性也是藥學服務的內容。第三，藥物的具體用途和劑量。藥物警戒人員在用藥過程中向患者解釋缺乏醫(yī)療保健知識，使患者能夠更科學合理地用藥。例如，在實際的藥學工作中，藥學協(xié)助的內容解釋了與內科相關的問題，并為胃腸道藥物的時間和方法提供了指征。第四，有效保存藥品。有些藥物由于其特殊性，應在特殊條件下儲存。由于高溫和光照的要求，醫(yī)務人員在給患者用藥時會將特殊藥物的特殊儲存條件轉移給患者。藥品的合理儲存必須指導藥品的安全使用。第五，藥品不良反應的應對與防治。在服藥過程中，患者服用某些藥物會產生副作用，嚴重時甚至會危及生命。因此，在給患者服藥時，我們必須注意服藥后的飲食和運動，以避免副作用，這些副作用不能包含在患者的心臟中。這些是藥學服務的內容。1.藥學服務發(fā)展現(xiàn)狀在社會進步和重視發(fā)展國家醫(yī)藥援助的基礎上，我國衛(wèi)生體系框架的建立已經基本完成，但不同地區(qū)的經濟發(fā)展和文化背景不同，因此，我們應該深化我國藥品援助的建設。目前，發(fā)達國家醫(yī)療機構和社會藥房的藥學服務已經成熟，并致力于構建以患者為中心的家庭和社區(qū)護理。我國的藥品援助水平普遍落后于發(fā)達國家。從醫(yī)療機構的情況來看，我國醫(yī)院護理的發(fā)展程度存在明顯差異：三級醫(yī)院基本形成了“以患者為中心”的臨床護理模式。二級醫(yī)院在臨床藥師的任務和工作以及醫(yī)生和患者對藥師的認可方面缺乏完善的結構。初級醫(yī)療機構仍處于藥物援助的第一階段。從社會藥房的角度來看，我國藥師普遍存在著教育水平低、專業(yè)性不足、知識更新緩慢等原因，不符合提供藥物指導的要求。此外，由于患者隨訪不足和藥品質量評估體系不完善，我國藥店主要提供以“藥品銷售”為重點的藥品服務。從家庭醫(yī)療隊和社區(qū)藥房的情況來看，家庭醫(yī)療隊和社區(qū)藥房的藥學服務重視病人中心，需要充足的醫(yī)療資源。但是，考慮到我國的實際水平，它不可能大規(guī)模實現(xiàn)。目前，相關研究僅在經濟發(fā)達地區(qū)（如上海、廣州等）開展。1.藥學服務發(fā)展意義1.增強醫(yī)療資源合理運用藥師參與醫(yī)療管理，合理利用醫(yī)療資源，減少醫(yī)療事故和醫(yī)療資源浪費，減輕醫(yī)療負擔，構建和諧的醫(yī)療關系，建立和諧的醫(yī)療團隊，可以提高醫(yī)療機構的整體服務質量和聲譽。例如，MTM指的是藥劑師提供的一系列專業(yè)服務，具有專業(yè)和技術上的藥學益處，如藥物審查、個人醫(yī)療記錄、與藥物有關的行動計劃、干預和或轉診、注冊和監(jiān)測。目前，MTM主要服務于慢性病患者或需要多種藥學服務的患者，并提供抗高血壓藥物、降糖藥物、抗凝劑、調節(jié)血脂藥物等藥學經驗。MTM的出現(xiàn)是由于醫(yī)療保健需求的增長。藥劑師必須加強與醫(yī)生和其他衛(wèi)生專業(yè)人員的互動，并在藥學實踐中開發(fā)治療方法。因此，鼓勵藥師和醫(yī)生合作，共同提高服務質量是醫(yī)院護理中不可避免的趨勢。因此，建議鼓勵藥劑師在全科醫(yī)生辦公室工作，并對與醫(yī)生密切合作的藥劑師給予經濟獎勵。藥師積極參與全科醫(yī)生團隊的工作，加強相互溝通，不僅可以更好地發(fā)揮藥房的作用，還可以減輕全科醫(yī)生的工作量，提高醫(yī)生的專業(yè)滿意度。1.為用藥安全提供保障安全處方作為用藥的重要依據，其合理性直接關系到患者的預后。為了保證處方的合理性，藥師應及時發(fā)現(xiàn)錯誤處方并及時糾正。除了處方的合理性，藥理學家對藥物不良事件的控制也是患者安全的關鍵。例如，藥劑師可以使用計算機技術監(jiān)測患者的情況，減少ADE的產生。老年藥物（例如，當用于老年癌癥患者時），藥劑師處理大量不適當的處方。由于年齡增長、身體功能和病理變化，老年患者經常使用該藥，并且查看多種藥物的處方需要更可靠的藥學經驗。然而，并非所有涉及藥劑師的研究都是成功的。在給藥后差錯的研究中，藥師的干預并不能顯著減少差錯的發(fā)生。當然，國際上也有關于藥劑師是否應享有處方權和處方權的討論。美國某些地區(qū)的藥劑師有一定的處方權。但是，美國對限制權的延伸沒有統(tǒng)一的規(guī)定。另一方面，處方權的擴大提高了藥劑師為婦女提供避孕藥具的速度和便利性，并提高了處方醫(yī)生的水平。藥劑師可以提供最專業(yè)的好處。然而，為了確保藥劑師的處方合理，有必要提供有效評估“處方擴張”風險的工具。另一方面，處方的開具應該是一個極其嚴格的過程，過分強調開始用藥的便利性，而忽視了不同地區(qū)之間的異質性，這對患者安全構成了巨大風險。例如，根據一項研究，很明顯，直接授權給藥劑師可以顯著降低使用者的致命盈余發(fā)生率，但在一定程度上會增加非致命盈余的發(fā)生率。1.藥學服務發(fā)展方向1.采用用藥咨詢，推動藥學服務發(fā)展隨著我國藥學服務改革的深入，藥學援助呈現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢。其中，完善的藥物咨詢服務是趨勢之一。藥物咨詢促進了藥物臨床服務的全面發(fā)展。隨著制藥業(yè)的不斷發(fā)展，新藥層出不窮。治療師無法正確理解有關藥物的信息，患者指導可能不夠。醫(yī)護人員可以提供更詳細的藥品咨詢，進行醫(yī)患信息傳遞，優(yōu)化相互溝通，引導患者合理用藥，促進藥學臨床護理的普及。因此，有必要在藥物援助的發(fā)展過程中加強藥物咨詢。1.加大藥學服務支持力度醫(yī)院藥學的發(fā)展明顯受到政府的影響。自我國臨床護理發(fā)展以來，政府服務部門和醫(yī)院加強了對藥物援助的支持。政府和醫(yī)院服務部門高度重視發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。醫(yī)院還繼續(xù)增加投資，做好醫(yī)院護理管理工作，提高醫(yī)院護理水平。醫(yī)院門診藥房軟硬件環(huán)境的建設和優(yōu)化也起到了推動作用。政府服務通過公共支出和行業(yè)扶持政策，為臨床藥學的發(fā)展提供了更好的發(fā)展空間。在深入調查的基礎上，制定了科學、合理、有效的藥品管理政策。在政府和醫(yī)院的支持下，臨床藥學取得了長足的進步。加強政府和醫(yī)院對臨床護理的支持也是醫(yī)療護理研究的發(fā)展方向之一。1.加強藥學服務人才培養(yǎng)臨床護理內容豐富，醫(yī)療活動深入，醫(yī)療需求更加迫切。由于我國醫(yī)藥專業(yè)起步較晚，發(fā)展緩慢，衛(wèi)生專業(yè)人員難以滿足市場人才的需求。我國醫(yī)科大學還不斷加強藥學臨床人才的培養(yǎng)，促進藥學研究。在政策和刺激市場需求的幌子下，我國醫(yī)療人才的培養(yǎng)和輸出被提上日程，一些優(yōu)秀的醫(yī)藥人才也被輸出，為臨床護理的標準化和可持續(xù)發(fā)展提供了人才基礎。我國高等醫(yī)院和高校紛紛開設藥學專業(yè)，利用醫(yī)院發(fā)展的需要，解決了藥學人才匱乏的問題。醫(yī)院還通過定期培訓提高醫(yī)護人員的技能和素質，實現(xiàn)臨床醫(yī)護人員的特色培訓，總結經驗，共享交流。醫(yī)院和醫(yī)學院合作提供實習機會，培訓醫(yī)學院的藥學臨床醫(yī)生。醫(yī)學院輸出的優(yōu)秀藥學人才已成為醫(yī)院臨床護理后備人才。積極培養(yǎng)藥學臨床護理人才也是藥學研究的趨勢之一。結束語藥物服務作為關系到人民健康問題的一項醫(yī)院服務，受到著社會各個層面的關注。我們應當積極思考藥學服務的提升方式，對藥學服務方法進行創(chuàng)新和改進，為藥學服務的有效發(fā)展提供幫助，為人民群眾身體健康提供保障。參考文獻吳多清，王爾棟.健康管理模式下藥學服務的實踐與