手機病案管理制度內(nèi)容

手機病案管理制度一、制度目的手機病案管理制度旨在規(guī)范和管理醫(yī)院內(nèi)部對于手機病案信息的收集、存儲、傳輸和使用，確?；颊唠[私保護和信息安全，提升醫(yī)院病案管理水平和效率。二、適用范圍手機病案管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有相關部門和人員，包括但不限于醫(yī)生、護士、病歷室和信息科等。三、手機病案管理流程病案信息收集醫(yī)生會診或診治患者時，通過手機應用軟件（如電子病歷系統(tǒng)）收集病案信息。醫(yī)生在手機應用軟件中填寫相關字段，包括患者基本信息、病史、診斷及治療方案等。醫(yī)生需確保填寫的病案信息真實、準確、完整。病案信息存儲手機應用軟件會將醫(yī)生填寫的病案信息自動保存在醫(yī)院內(nèi)部的服務器中。醫(yī)院內(nèi)部的服務器需具備安全性保障措施，確保病案信息不被非法獲取或篡改。病案信息的存儲期限一般為法律規(guī)定的時限。病案信息傳輸病案信息可通過手機應用軟件實時傳輸?shù)较嚓P部門，如病歷室、醫(yī)保結算中心等。傳輸過程中需要加密和驗證機制，確保病案信息在傳輸中不被篡改和泄露。病案信息使用病案信息僅限內(nèi)部使用，禁止將患者隱私信息用于其他非法用途。需要查詢或使用病案信息的人員必須經(jīng)過授權和身份驗證。對于敏感病案信息（如艾滋病、肺結核等），需遵循特定的保密措施和權限管理。四、手機病案管理制度的要求安全意識培養(yǎng)所有醫(yī)院內(nèi)部人員都應接受手機病案管理制度的培訓，了解病案信息的重要性和保護措施。加強對信息安全的培訓，加深醫(yī)護人員對于信息泄露和篡改的風險認識。定期組織安全意識培訓和演練，提高全員的信息安全意識和應對能力。系統(tǒng)安全保障手機應用軟件必須經(jīng)過嚴格的安全測試和審查，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。使用手機應用軟件的設備應安裝最新的防病毒軟件，防止病毒和惡意軟件的侵入。系統(tǒng)管理員應定期進行系統(tǒng)維護和漏洞修補，確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。數(shù)據(jù)備份和恢復定期對存儲病案信息的服務器進行數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)的完整性和可靠性。針對硬件故障和災難性事件，建立緊急數(shù)據(jù)恢復機制，保障病案信息的可用性。隱私保護和法律合規(guī)醫(yī)院必須遵守法律法規(guī)，對患者的個人隱私信息進行保護，禁止未經(jīng)授權的泄露和使用。建立患者病案信息的訪問和修改審批制度，確?；颊邔τ谧约盒畔⒌目刂茩?。對于違反手機病案管理制度的行為，依法追究責任，并采取相應的糾正和懲處措施。五、制度執(zhí)行與監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部應設立手機病案管理部門或專人負責制定、推行和監(jiān)督手機病案管理制度。建立定期檢查和評估機制，對手機病案管理制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和考核。接受患者、醫(yī)務人員和監(jiān)管部門的投訴和舉報，及時調(diào)查處理相關問題。配備監(jiān)控和審計系統(tǒng)，對病案信息的訪問和使用進行監(jiān)控和記錄，保障信息的安全性和合規(guī)性。以上是手機