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慢性腎功能不全血透病人護(hù)理查房L慢性腎功能不全1慢性腎功能不全血透病人護(hù)理查房、疾病知識二、病史介紹三、治療方案及經(jīng)過Ok四、護(hù)理診斷及措施五、拓展知識L慢性腎功能不全21、疾病知識1、疾病知識3腎臟的功能生成尿液、排泄代謝產(chǎn)物維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡內(nèi)分泌功能腎臟的功能4慢性腎功能不全定義慢性腎功能不全是指各種原因造成的慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。慢性腎功能不全定義5發(fā)病機(jī)制01原發(fā)性腎疾病如腎小球腎炎、慢性腎盂03慢性尿路梗阻性腎病腎炎如結(jié)石、前列腺肥大等02繼發(fā)于全身疾病的腎臟病變?nèi)缣悄虿∧I病、高血壓腎04先天性疾病病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病如多囊腎、遺傳性腎病、過敏性紫癜腎腎發(fā)育不良等發(fā)病機(jī)制6胃腸道表現(xiàn):食欲不振、惡心嘔吐等水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)高鈉或低鈉、水腫或脫水、(⑦心血管系統(tǒng):高血壓代謝性酸中毒等②心力衰竭等臨床皮膚癥狀:千燥瘙癢、面黃浮腫、臉黑等0表現(xiàn)●血液系統(tǒng):貧血、出血傾向等神經(jīng)肌肉系統(tǒng):失眠、注意力不呼吸系統(tǒng):支氣管炎、肺炎等集中精神癥狀胃腸道表現(xiàn):食欲不72、病例介紹2、病例介紹8病例介紹,基本信息4床女28歲住院號入院時(shí)間2019-05-1619:16◆主訴:雙下肢水腫1月余,頭暈視蒙天◆初步診斷:1、雙下眩水腫查因:腎源性?心源性?2、高血壓病3、慢性貧血◆現(xiàn)診斷:1、慢性腎功能不全cKDs期腎性重度貧血2、高血壓病3級很高危組3、維持性血液透析病例介紹9簡要病史現(xiàn)病史VALUE既往史患者一月余前無明顯誘①平素體質(zhì)一般因出現(xiàn)雙下肢水腫,足02②否認(rèn)有傳染病史背及小腿為主,可自行③預(yù)防接種不祥消退,反復(fù)發(fā)作。佯有④無藥物過敏史頭暈、心悸,少許氣促。⑤無外傷手術(shù)史兩天前頭暈明顯,伴視040無輸血史蒙。⑦自訴曾發(fā)現(xiàn)血壓升高,未子特殊診治簡要病史10維持血液透析患者護(hù)理查房課件11維持血液透析患者護(hù)理查房課件12維持血液透析患者護(hù)理查房課件13維持血液透析患者護(hù)理查房課件14維持血液透析患者護(hù)理查房課件15維持血液透析患者護(hù)理查房課件16維持血液透析患者護(hù)理查房課件17維持血液透析患者護(hù)理查房課件18維持血液透析患者護(hù)理查房課件19維持血液透析患者護(hù)理查房課件20維持血液透析患者護(hù)理查房課件21維持血液透析患者護(hù)理查房課件22維持血液透析患者護(hù)理查房課件23維持血液透析患者護(hù)理查房課件24維持血液透析患者護(hù)理查房課件25維持血液透析患者護(hù)理查房課件26維持血液透析患者護(hù)
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