內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理課件整理

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹(shù)顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛(ài)丘山。內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹(shù)顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛(ài)丘山。內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理病例分析患者男,30歲。20年前患麻疹合并肺炎后,開(kāi)始咳嗽,咯黃痰,日痰量約300ml,時(shí)而出現(xiàn)高熱,咳黃痰量增多,納差,消瘦,多次住院治療,均經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)。I周前開(kāi)始出現(xiàn)咯鮮血,總量約1000④而人院。護(hù)理體檢:T38.9℃,P100次/min,R24次/minBP140/10.0kPa。神清,發(fā)熱病容,呼吸略促,口唇無(wú)紫紺,無(wú)頸靜脈怒張,桶狀胸肺肝界于右鎖骨中線(xiàn)第6肋間,叩診呈過(guò)清音,雙肺下野可聽(tīng)到濕性呷音,心音純,心律規(guī)整,HR100次/min。腹軟,肝脾未觸及雙下肢無(wú)水腫,可見(jiàn)作狀指(趾)。輔助檢查:血常規(guī)WBC189X10的9次方,N091,L0.09。X線(xiàn)胸片示兩肺下野紋理增多、增粗、紊亂,粗亂肺紋中有多不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影,陰影內(nèi)出現(xiàn)液平。肺CT顯示雙肺下野支氣管壁增厚的柱狀擴(kuò)張,并有成串成簇的囊樣改變?！裾?qǐng)問(wèn):1)此病人最可能的診斷是什么?(2)主要護(hù)理診斷有哪些?(3)可采取哪些護(hù)理措施?隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，人類(lèi)社會(huì)的日常生活顯得越發(fā)的繁忙。在這樣的背景下，體育運(yùn)動(dòng)在人們的日常生活中已經(jīng)成為了稀客，很多人已經(jīng)不再有體育運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。這是一個(gè)不好的社會(huì)現(xiàn)象。在初中體育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)盡可能地避免這類(lèi)情況的發(fā)生。近年來(lái)，新課程改革如火如荼。對(duì)于初中體育教學(xué)來(lái)講，改革既是機(jī)遇，同時(shí)也是挑戰(zhàn)。初中體育教學(xué)質(zhì)量的提升，和學(xué)生在課堂教學(xué)中是否主動(dòng)積極參與息息相關(guān)。當(dāng)前初中體育教學(xué)的重點(diǎn)，已經(jīng)逐步從促進(jìn)學(xué)生“學(xué)會(huì)”向“會(huì)學(xué)”轉(zhuǎn)變。初中體育的教學(xué)目標(biāo)也定位為通過(guò)對(duì)學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生能夠掌握自主鍛煉的方法。當(dāng)代初中體育教學(xué)已經(jīng)將提升學(xué)生的主動(dòng)參與度納入在衡量標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。但是，縱觀我國(guó)初中體育教學(xué)現(xiàn)狀，許多教師仍未認(rèn)識(shí)到學(xué)生主動(dòng)參與體育教學(xué)活動(dòng)的重要性，這種陳舊的教學(xué)理念已經(jīng)嚴(yán)重阻礙了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。因此，該文對(duì)于初中體育教學(xué)如何提升學(xué)生主動(dòng)參與性的研究具有現(xiàn)實(shí)的意義。一、提升學(xué)生參與度在初中體育教學(xué)中的積極意義初中階段的學(xué)生正處于青春期，叛逆心理十分嚴(yán)重，如果無(wú)法充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的積極性，那么體育教學(xué)將成為無(wú)根之源。初中階段是學(xué)生學(xué)習(xí)生涯中的重要階段，能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣與生活習(xí)慣的塑造。體育教學(xué)的內(nèi)涵在于通過(guò)非智力因素的運(yùn)用使得學(xué)生的智力潛能與思維潛能得以激發(fā)，從而使學(xué)生能夠更好的適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的要求。我國(guó)現(xiàn)代基礎(chǔ)教育改革對(duì)學(xué)生主動(dòng)參與性的提高做出了強(qiáng)調(diào)，這也是現(xiàn)代教育發(fā)展的必然要求。新課程教育改革明確提出了要充分提高與發(fā)展學(xué)生綜合素質(zhì)，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生德智體美勞的全面發(fā)展。在初中體育教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與，不僅能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在一定程度上也是對(duì)我國(guó)素質(zhì)教育發(fā)展潮流的順應(yīng)。正是出于上述因素的考慮，提升初中生主動(dòng)參與初中體育教學(xué)的必要性才顯得具有現(xiàn)實(shí)意義。二、初中體育教學(xué)中學(xué)生主動(dòng)參與度低下的原因分析當(dāng)前，初中體育教學(xué)中，學(xué)生參與度低下，主要有以下原因：1.教師的教學(xué)活動(dòng)單一教學(xué)活動(dòng)單一會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的主動(dòng)參與度低下，主要有幾個(gè)原因：一是單一的教學(xué)模式會(huì)使得學(xué)生對(duì)體育運(yùn)動(dòng)缺乏興趣；二是單一的教學(xué)活動(dòng)無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生多樣化的需求，導(dǎo)致部分學(xué)生無(wú)法參與到某些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中來(lái)。就如同女學(xué)生一般不參與踢足球一樣，如果教師在每堂課都是讓學(xué)生踢足球，勢(shì)必會(huì)將廣大的女學(xué)生拒之門(mén)外。因此，教學(xué)活動(dòng)的單一，是導(dǎo)致當(dāng)前初中體育教學(xué)中學(xué)生參與度低下的主要原因之一。2.落后的教學(xué)模式難以調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)參與積極性從上面的敘述我們可以看出，當(dāng)前的初中學(xué)生正是心理、身體快速發(fā)展的時(shí)期，學(xué)生的叛逆心較重。傳統(tǒng)落后的教學(xué)模式已經(jīng)不能再調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。傳統(tǒng)的初中體育教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，通常采用老師提出要求、做出指令，學(xué)生在接受指令后被動(dòng)的完成任務(wù)的教學(xué)模式，這種陳舊的教學(xué)模式無(wú)法完成學(xué)生創(chuàng)造性思維與發(fā)散性思維的調(diào)動(dòng)。不僅如此，體育理論課堂中學(xué)生的積極性也無(wú)法得到充分發(fā)揮，教師僅僅是按照教材內(nèi)容進(jìn)行講解，并沒(méi)有對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行考量，這種灌輸式的教學(xué)模式，勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致學(xué)生體育學(xué)習(xí)的興趣缺失，主觀能動(dòng)性無(wú)法得到發(fā)揮。三、如何提高初中體育教學(xué)中學(xué)生的主動(dòng)參與度1.不斷豐富體育教學(xué)內(nèi)容豐富的體育教學(xué)內(nèi)容，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以滿(mǎn)足不同學(xué)生的不同運(yùn)動(dòng)需求。當(dāng)前，很多學(xué)校的初中體育課程設(shè)置大多較為單一，有些教師的教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)往往在于對(duì)體育運(yùn)動(dòng)技巧的訓(xùn)練，而忽視了體育運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的目的是為了達(dá)到良好的健身需求。因此，初中體育教師在進(jìn)行體育教學(xué)的時(shí)候，一定要不斷的豐富教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)體育理論知識(shí)與體育技能的完美接軌，運(yùn)用新穎的教學(xué)方法，使得學(xué)生的主動(dòng)參與性得到有效提升。除此之外，教師也要不斷的進(jìn)行教學(xué)形式與教學(xué)方法的改進(jìn)與完善，鼓勵(lì)教師將多種形式的活動(dòng)引入課堂，使初中體育課堂“活起來(lái)”。體育課程如果能夠得到豐富，那么學(xué)生的積極性也能夠得到極大的調(diào)動(dòng)，主動(dòng)參與度也會(huì)隨之提高。2.不斷提高學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體性新課程改革強(qiáng)調(diào)教師在教學(xué)過(guò)程中要重視學(xué)生主體地位的不斷提升，在初中體育教學(xué)中更是如此。運(yùn)動(dòng)本就是強(qiáng)身健體的活動(dòng)，任何人都不可能為他人運(yùn)動(dòng)健身。因此，在初中體育教學(xué)中，教師更應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生的運(yùn)動(dòng)主體性。在體育課程設(shè)計(jì)的過(guò)程中，要對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行深入的考量，根據(jù)學(xué)生的能力與興趣針對(duì)性的制定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)進(jìn)度，使得學(xué)生的主體作用得以充分發(fā)揮。舉一個(gè)例子，教師可以在體育教學(xué)活動(dòng)開(kāi)始前與結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行必要的告知，讓學(xué)生了解到所學(xué)的課程內(nèi)容與課程重點(diǎn)，這種方式不僅能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還便于學(xué)生進(jìn)行課下的自學(xué)。學(xué)生的主體性得到尊重了，參與度提升了，才能夠不斷提升學(xué)生的體育綜合素質(zhì)。3.重視學(xué)生體育學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)興趣是最好的老師。在初中體育教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)重視學(xué)生體育學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。不斷開(kāi)發(fā)學(xué)生感興趣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，針對(duì)學(xué)生的興趣愛(ài)好設(shè)置豐富的課堂教學(xué)內(nèi)容，不斷提高學(xué)生的體育參與度?？傊?，在初中體育教學(xué)中，學(xué)生的主動(dòng)參與度是一個(gè)很重要的指標(biāo)。只有教師不斷豐富教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)興趣，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，方能不斷提高體育課堂教學(xué)的效率?！菊Z(yǔ)文新課程改革標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自主性學(xué)習(xí)的基本特征進(jìn)行了確切的標(biāo)注。自主性學(xué)習(xí)要求學(xué)生成為語(yǔ)文學(xué)習(xí)中的重點(diǎn)，教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該是學(xué)生的引導(dǎo)者和課程的參與者，在課堂上多給學(xué)生自主發(fā)揮的機(jī)會(huì)，使語(yǔ)文課堂教學(xué)從傳統(tǒng)意義上老師課堂上將學(xué)生被動(dòng)的聽(tīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熥屛慌c學(xué)生的互動(dòng)式的教學(xué)方式。這就要求在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，必須充分了解每一個(gè)學(xué)生的基礎(chǔ)以及不同的特點(diǎn)，采用不同的教學(xué)方式開(kāi)展初中語(yǔ)文教學(xué)，有效的將語(yǔ)文教學(xué)的相關(guān)環(huán)節(jié)交與學(xué)生自行處理，從而培養(yǎng)學(xué)生自主能力。一、語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中自主性學(xué)習(xí)的核心本質(zhì)1.自主學(xué)習(xí)的核心要求首先，學(xué)習(xí)計(jì)劃主要是學(xué)生自己選擇相應(yīng)的內(nèi)容，確定相應(yīng)的目標(biāo)。在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該針對(duì)不同的學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)背景以及不同的興趣愛(ài)好，讓學(xué)生在基礎(chǔ)語(yǔ)文知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，充分挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)愛(ài)好，以多種教學(xué)方式呈現(xiàn)不同的語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容；其次。學(xué)習(xí)實(shí)踐。主要是自我選擇適合的學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)手段，設(shè)計(jì)實(shí)施的過(guò)程和各種細(xì)節(jié)。在開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中，學(xué)生通過(guò)親自動(dòng)手動(dòng)腦，發(fā)現(xiàn)自己的學(xué)習(xí)方法，訓(xùn)練自己各方面的能力，提升自身對(duì)語(yǔ)文教學(xué)的本質(zhì)認(rèn)識(shí)；再次，學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，這個(gè)過(guò)程中，需要教師發(fā)揮其應(yīng)有的引導(dǎo)作用，參與到學(xué)生的評(píng)價(jià)過(guò)程中，同時(shí)還積極引導(dǎo)學(xué)生之間的相互評(píng)價(jià)，通過(guò)相互之間評(píng)價(jià)，能夠認(rèn)識(shí)到自身存在的優(yōu)勢(shì)和不足，在評(píng)價(jià)過(guò)程中反饋學(xué)習(xí)的成果，并通過(guò)學(xué)生之間的分享，啟示學(xué)生以后需要進(jìn)一步完善的地方。2.自主學(xué)習(xí)的本質(zhì)特征首先，自主性。在以往的教學(xué)中都是學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)語(yǔ)文知識(shí)，教師在過(guò)去是課堂的主人。而自主性是讓學(xué)生把學(xué)習(xí)語(yǔ)文知識(shí)變成自己的事情，通過(guò)自己積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)獲取更多的知識(shí)，同時(shí)，在遇到問(wèn)題之后，通過(guò)小組之間的探討和教師的指引開(kāi)展自主性學(xué)習(xí)；其次，獨(dú)立性，在自主性學(xué)習(xí)過(guò)程中，獨(dú)學(xué)是鍛煉學(xué)生思想意識(shí)和思考行為的一種有效方式，這是教師不能取代的了的。在教學(xué)過(guò)程中，教師只能讓學(xué)生去讀書(shū)，自己去感受事物，通過(guò)自己的觀察和理解，明白其中存在的道理，自己掌握知識(shí)；最后，過(guò)程性。自主性學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，要想培養(yǎng)一種習(xí)慣需要一段時(shí)間的積累。因此，在培養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)該注重讓學(xué)生在整個(gè)過(guò)程中感受不同的情感和認(rèn)知體驗(yàn)。這種自主學(xué)習(xí)的過(guò)程是別人不能取代的過(guò)程，只能由學(xué)生親身實(shí)踐之后才能明白。二、初中學(xué)生自主學(xué)習(xí)的實(shí)踐對(duì)策1.注重情景式教學(xué)和學(xué)生的感受和體驗(yàn)在教學(xué)過(guò)程中，情景的創(chuàng)設(shè)不只是教師一個(gè)人的事情，更多的是教師應(yīng)該讓學(xué)生積極的參與其中，通過(guò)自己的想法創(chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情景，要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)的情景與現(xiàn)實(shí)之間有一定的聯(lián)系，讓學(xué)生在類(lèi)似的情景中去感受現(xiàn)實(shí)，而不是僅僅聽(tīng)教師在課堂內(nèi)上的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)教。要想提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，只是在課堂上簡(jiǎn)單的教學(xué)是不夠的，還需要在課余時(shí)間下功夫，例如，在課余時(shí)間，語(yǔ)文教師應(yīng)該積極指導(dǎo)學(xué)生閱讀國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的作品，同時(shí)教會(huì)學(xué)生的合理的閱讀方式，理解透徹文章中所蘊(yùn)含的真正意義，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)的靈感，啟迪學(xué)生的思維。課外閱讀要實(shí)現(xiàn)教師和學(xué)生之間的有效互動(dòng)，通過(guò)師生之間的交流和溝通，能夠提高學(xué)生的思維能力，養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性。初中語(yǔ)文本身是一門(mén)和生活有密切關(guān)系的學(xué)科，是社會(huì)發(fā)展和社會(huì)生活的本質(zhì)反應(yīng)，該階段的學(xué)生正是開(kāi)始思考生活的年齡，因此，語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該重視學(xué)生的整體感受和體驗(yàn)，全方位的將學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中各種需求與社會(huì)生活和家庭生生活密切的結(jié)合到一起，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，拓展學(xué)生的視野，這樣做既能使學(xué)生語(yǔ)文綜合素質(zhì)培養(yǎng)由課堂延生至可養(yǎng)之外，還會(huì)養(yǎng)成學(xué)生主動(dòng)求知的好習(xí)慣。再如，堅(jiān)持利用每節(jié)課前的三五分鐘時(shí)間對(duì)學(xué)生進(jìn)行說(shuō)話(huà)習(xí)慣的訓(xùn)練。訓(xùn)練的具體內(nèi)容由學(xué)生決定，遵循由易到難、循序漸進(jìn)的原則。每天一個(gè)學(xué)生演講，演講時(shí)要求準(zhǔn)備充分、神態(tài)自然大方、語(yǔ)言清晰簡(jiǎn)潔。這樣每位學(xué)生都得到了當(dāng)眾講話(huà)的鍛煉機(jī)會(huì)，不僅練就了“說(shuō)”的能力和膽量，而且樹(shù)立了學(xué)習(xí)的自信心。2.重視學(xué)生主體地位和情緒的宣泄在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，新課程標(biāo)準(zhǔn)中明確指出，應(yīng)該充分體現(xiàn)學(xué)生在課堂上的主體地位，應(yīng)該讓學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中成為課堂的主人，教師應(yīng)該挖掘教材中的有意義的點(diǎn)，采用民主和諧的教學(xué)方式，靈活運(yùn)用各種教學(xué)手段和教學(xué)方法，讓學(xué)生在閱讀過(guò)程中不斷豐富思維的活躍性。語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，閱讀占據(jù)了教學(xué)的很大一部分，因此語(yǔ)文閱讀過(guò)程中應(yīng)該以情緒為紐帶，教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該富含豐富的情感，注重學(xué)生的情緒變化。在開(kāi)展課堂教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)該以豐富的教學(xué)情感投入到教學(xué)過(guò)程中，并運(yùn)用各種教學(xué)方式激發(fā)學(xué)生的情感共鳴，積極提升學(xué)生的表達(dá)欲望，使學(xué)生從中能夠感受到語(yǔ)文富含的巨大能量，這樣學(xué)生的創(chuàng)造性和主觀能動(dòng)性能夠被充分的挖掘出來(lái)。教師在課后一定要給予學(xué)生相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生尋找自己感興趣的閱讀內(nèi)容，并在下一節(jié)課前用自己的方式講述對(duì)文章的理解和體驗(yàn)，同時(shí)把這種特殊的感受與同班同學(xué)進(jìn)行分享，激發(fā)學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)的熱情。例如，閱讀課文《春》是一篇詩(shī)意盎然的抒情散文，教師首先可以讓學(xué)生整體感悟春天的美，討論生活中看到的春天美在哪里。接著配樂(lè)泛讀課文，可以播放音樂(lè)《春江花月夜》，配以豐富多樣的春天美景圖片，讓學(xué)生閉上眼睛，跟隨朗讀想象構(gòu)思，進(jìn)行寫(xiě)景片段練習(xí)。學(xué)生互相口頭交流并互相點(diǎn)評(píng)，教師最后進(jìn)行總結(jié)并啟發(fā)學(xué)生的人生斗志，樹(shù)立自己的遠(yuǎn)大理想。三、結(jié)語(yǔ)在新課程改革的要求之下，教師在教學(xué)課堂上扮演的角色正在發(fā)生著變化。這就要求，教師應(yīng)該及時(shí)的適應(yīng)課程改革的要求，從觀念和行動(dòng)上改變以往的教學(xué)模式，在最大程度上培養(yǎng)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。初中語(yǔ)文教育不能只局限于對(duì)學(xué)生應(yīng)試能力的培養(yǎng)，“學(xué)習(xí)是一個(gè)伴隨終身的過(guò)程，教育的終極目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，使他們成為自主學(xué)習(xí)者。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)1病例分析患者男,30歲。20年前患麻疹合并肺炎后,開(kāi)始咳嗽,咯黃痰,日痰量約300ml,時(shí)而出現(xiàn)高熱,咳黃痰量增多,納差,消瘦,多次住院治療,均經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)。I周前開(kāi)始出現(xiàn)咯鮮血,總量約1000④而人院。護(hù)理體檢:T38.9℃,P100次/min,R24次/minBP140/10.0kPa。神清,發(fā)熱病容,呼吸略促,口唇無(wú)紫紺,無(wú)頸靜脈怒張,桶狀胸肺肝界于右鎖骨中線(xiàn)第6肋間,叩診呈過(guò)清音,雙肺下野可聽(tīng)到濕性呷音,心音純,心律規(guī)整,HR100次/min。腹軟,肝脾未觸及雙下肢無(wú)水腫,可見(jiàn)作狀指(趾)。輔助檢查:血常規(guī)WBC189X10的9次方,N091,L0.09。X線(xiàn)胸片示兩肺下野紋理增多、增粗、紊亂,粗亂肺紋中有多不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影,陰影內(nèi)出現(xiàn)液平。肺CT顯示雙肺下野支氣管壁增厚的柱狀擴(kuò)張,并有成串成簇的囊樣改變。病例分析2●請(qǐng)問(wèn):1)此病人最可能的診斷是什么?(2)主要護(hù)理診斷有哪些?(3)可采取哪些護(hù)理措施?●請(qǐng)問(wèn):3第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第七節(jié)支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn)支氣管擴(kuò)張病人的身體狀況2.主要護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題3咯血病人的護(hù)理難點(diǎn):體位引流的護(hù)理學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)5教學(xué)內(nèi)容【概述】【護(hù)理評(píng)估】【護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題】【護(hù)理措施】教學(xué)內(nèi)容6【概述】1.概念支氣管擴(kuò)張是指直徑大于2cm的支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的異常擴(kuò)張?！靖攀觥?內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理課件整理82病因支氣管感染和阻塞●先天性支氣管發(fā)育不全嬰幼兒時(shí)期曾患全身性疾病過(guò)麻診、百日咳、支氣管肺炎等,是最常見(jiàn)的原因。2病因93發(fā)病機(jī)制感染阻塞支氣管、周?chē)M織慢性炎癥管腔擴(kuò)張、變形3發(fā)病機(jī)制103發(fā)病機(jī)制1支撐結(jié)構(gòu)破壞2周?chē)w維癜痕牽拉3支氣管腔內(nèi)壓升高3發(fā)病機(jī)制11內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理課件整理12內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理課件整理13內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理課件整理14內(nèi)科護(hù)理5支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理課件整理