舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的效果

【摘要】目的：分析舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的效果及其改善作用。方法：本次研究對象共90例，均為2020年3月到2020年12月期間在院接受支纖維氣管鏡檢查的患者，按照隨機抓閹法均分為兩組，分別為觀察組（舒適護理）和對照組（常規(guī)護理）各45例。結(jié)果：觀察組患者生命體征的穩(wěn)定狀況以及舒適度整體高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中能夠有效穩(wěn)定患者生命體征，且患者的舒適度更高，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】：舒適護理；纖維支氣管鏡；舒適度纖維支氣管鏡通常被用于肺部疾病的診療當(dāng)中，臨床應(yīng)用范圍較為廣泛，由于纖維支氣管鏡屬于侵入性操作⑴因此，為進一步改善患者在接受纖維支氣管鏡檢查中的臨床感受，確保置入過程中的順利開展，還需要配合相應(yīng)的護理干預(yù)。本文就舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的效果展開分析，詳細報道如下。1.資料與方法1.1一般資料本次研究對象共90例，均為2020年3月到2020年12月期間在院接受纖維支氣管鏡檢查的患者，按照隨機抓閹法均分為兩組，分別為觀察組（舒適護理）和對照組（常規(guī)護理）各45例。觀察組患者男女35:10，年齡區(qū)間保持在24到75歲，均值（47.43±3.52）歲；對照組患者男女34:11，年齡區(qū)間保持在25到75歲，均值（46.97±3.38）歲。從一般資料對比分析可觀察到，本次研究的兩組患者的自身一般病例信息具備較高的相似性（P>0.05），可進行對比。1.2方法對照組患者接受常規(guī)護理模式，檢查前正確引導(dǎo)患者對纖維支氣管鏡的認知觀念，并告知患者相關(guān)注意事項等。1.2.2觀察組觀察組患者接受舒適護理干預(yù)，詳細護理步驟如下（1）正式接受檢查前統(tǒng)一為患者開展健康知識宣教，讓患者認識到纖維支氣管鏡檢查的原理、目的及其帶來的效果，并告知患者檢查過程中的配合方法及注意事項等，掌握有效開放咽喉的正確張嘴方式。護理人員指導(dǎo)患者開展呼氣憋氣的訓(xùn)練，確保檢查過程的順利開展，叮囑患者在檢查前6h做好禁飲禁食準(zhǔn)備工作，并在檢查前30min予以阿托品0.5mg肌注，避免檢查過程中支氣管分泌物過多現(xiàn)象，檢查時對患者的咽喉部予以浸潤麻醉，使患者保持放松狀態(tài)，配合深呼吸，改善患者的臨床感受，并隨時準(zhǔn)備好痰液吸引器以及復(fù)蘇設(shè)備等。（2）為患者提供一個干凈整潔的室內(nèi)環(huán)境，室內(nèi)溫度濕度調(diào)整在適宜狀態(tài)，可選擇顏色較淺的窗簾遮擋光線，可配合輕緩的音樂放松患者緊張恐懼等不良心理狀態(tài)。檢查過程中可在患者肩部位置墊上15-25cm的軟枕，指導(dǎo)患者頭部后仰，有利于支氣管鏡的順利插入。配合呼吸，并及時擦干凈多余的痰液分泌。當(dāng)支氣管鏡到達聲門后部進入邊噴的時候可注入2%利多卡因，視患者臨床表現(xiàn)決定是否停留1min左右，并通過引導(dǎo)方式分散注意力。插入后要避免患者拔管，并隨時留意生命體征的變化情況，如果患者發(fā)生呼吸困難及血氧飽和度下降等現(xiàn)象需及時的采取相應(yīng)的急救措施。（3）檢查后患者保持平臥姿勢20min，將眼淚及口鼻周邊擦拭干凈，及時詢問患者的身體感受，監(jiān)測生命體征，叮囑患者在檢查后少講話，避免吸煙，指導(dǎo)患者正確的咳嗽咳痰動作以免用力過度造成損傷，觀察患者有無呼吸困難，咯血等不良反應(yīng)，且檢查后3h后試飲水無嗆咳后再逐步進食。1.3觀察指標(biāo)（1）比較不同干預(yù)模式下患者生命體征的穩(wěn)定狀況，分別從舒張壓、收縮壓、心率、以及血氧飽和度各項指標(biāo)進行觀察對比。使用視覺迷你法進行評估，分別為輕度、中度、以及重度不適，分值越低患者舒適度越高。采用SPSS21.0分析，計量資料以(：±s)表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以(%)表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為PV0.05。1.結(jié)果2.1比較不同干預(yù)模式下患者生命體征及舒適度差異觀察組患者舒張壓為(71.45±4.43) mmHg、收縮壓為(121.38±4.92)mmHg、心率為(73.75±4.59)次/min、血氧飽和度為(96.77±1.23)%，對照組患者舒張壓為(88.59±7.84)mmHg、收縮壓為(128.37±7.95)mmHg、心率為(91.74±5.58)次/min、血氧飽和度為(96.19±1.27)%，得出結(jié)果(t=12.768、5.015、16.703、2.201，P=0.000、0.000、0.000、0.030)；可見觀察組患者生命體征的穩(wěn)定狀況整體優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者舒適度評分為(1.67±0.52)、對照組(7.55±1.26)分，得出結(jié)果(t=28.937,P=0.000)；可見觀察組患者的舒適度整體高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3.討論纖維支氣管鏡檢查過程中，患者出于對疾病及檢查方式的未知，難免會產(chǎn)生焦慮及恐懼等心理狀態(tài)⑵。對于耐受力較低的患者可能會由于不適感等導(dǎo)致檢查流程無法正常開展，導(dǎo)致病情狀況延誤，錯失最佳治療時機⑶。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平和質(zhì)量也在不斷的提升，大家的健康觀念也有所轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的臨床護理已經(jīng)無法滿足大家的健康需求婦］。舒適護理在臨床中做到以患者為中心，結(jié)合患者的臨床需求，進一步確保支氣管鏡檢查的順利開展。在護理過程中，首先要學(xué)會換位思考，站在患者的角度出發(fā)，隨時和患者保持交流溝通，為患者提供一種有溫度的護理服務(wù)態(tài)度。改善了患者在檢查中的臨床體驗感，值得推廣應(yīng)用。參考文獻：1.繆燕.舒適護理在纖維支氣管鏡檢查患者中的應(yīng)用[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥,2018(01):235-236.2.司迎燕，羅紅英，李麗.舒適護理在艾滋病合并肺結(jié)核患者支氣管鏡檢查中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2019,029(034):225-226.3.白露.纖維支氣管鏡吸痰在重癥肺炎患者治療中的應(yīng)用及舒適護理效果分析[J].飲食保健，2018,0