中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論

直面中醫(yī)張功耀（中南大學(xué)科學(xué)發(fā)展研究所）、方舟之（生物學(xué)博士）促使中醫(yī)退出醫(yī)療體系衛(wèi)生部認(rèn)為是對(duì)歷史的無知、對(duì)中醫(yī)藥在現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)揮作用的無知中醫(yī)治療疾病的原理有些至今科學(xué)還不能解釋，但不能認(rèn)為科學(xué)不能解釋的東西就不存在。直面中醫(yī)19世紀(jì)以來，不斷有人希望用現(xiàn)代科學(xué)的原則和精神統(tǒng)一國(guó)人對(duì)世界的認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)代與傳統(tǒng)不斷發(fā)生沖突：中西醫(yī)沖突就是其中一例1928年中國(guó)統(tǒng)一，西醫(yī)借助行政力量，試圖廢止中醫(yī)。1949—1979年間，新的醫(yī)療政策，改寫了中西醫(yī)力量的對(duì)比1980年醫(yī)療改革重新塑造了中西醫(yī)的發(fā)展格局目前，西醫(yī)作為主流即成事實(shí)。但相信中醫(yī)的病家仍在服中藥如何增進(jìn)學(xué)術(shù)水平、降低醫(yī)療費(fèi)用、提高服務(wù)質(zhì)量、實(shí)行信息公開和保證社會(huì)的知情權(quán)，是中西醫(yī)共同面對(duì)的課題。導(dǎo)論

一、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性

中醫(yī)學(xué)（TraditionalChineseMedicine）中醫(yī)學(xué)（TCM），是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)。它具有獨(dú)特的理論體系、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)的思維方法，是以自然科學(xué)知識(shí)為主體、與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。它和肇源于西方的近代或現(xiàn)代科學(xué)相比，有著自身的某些獨(dú)到之處，

中醫(yī)學(xué)是世界醫(yī)學(xué)科學(xué)的一大派別，一個(gè)重要組成部分，它與西方近代或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一樣，都是以人為研究對(duì)象，著重探討人的健康、疾病及其防治問題。因此，在學(xué)科屬性和特點(diǎn)上，中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)既有不同之處，又有相同的地方。中醫(yī)學(xué)

自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)交叉的產(chǎn)物自然科學(xué)知識(shí)社會(huì)科學(xué)知識(shí)中國(guó)古代哲學(xué)中國(guó)傳統(tǒng)文化中醫(yī)學(xué)科學(xué)自然科學(xué)社會(huì)科學(xué)哲學(xué)一、中醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性

自然科學(xué)——是指研究自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的規(guī)律或本質(zhì)的學(xué)科。中醫(yī)學(xué)以人為研究中心，著重探討機(jī)體生、長(zhǎng)、壯、老、已的基本規(guī)律、生理活動(dòng)和病理變化的機(jī)理及疾病防治的措施等。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為世界就其本源來說，是物質(zhì)的，是由充塞于整個(gè)宇宙的、運(yùn)動(dòng)不息的精微物質(zhì)——?dú)獾南嗷プ饔盟?。世界的一切事物都是氣這種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果，人也同樣?！秲?nèi)經(jīng)》指出：“人以天地之氣生”；“天地合氣，命之曰人”。肯定了人是氣所組成的物質(zhì)世界的一部分，強(qiáng)調(diào)了生命活動(dòng)的物質(zhì)性。一、中醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性

1）生理狀態(tài)————中醫(yī)學(xué)首先以氣這一物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化來闡釋人的生命活動(dòng)，認(rèn)為在氣的推動(dòng)下，體內(nèi)各種生理過程得以正常進(jìn)行，此時(shí)，人就處于機(jī)能健全的健康狀態(tài)。反之，氣的不足或異常，人就處于病理狀態(tài)。衰老過程也就是氣的逐漸匱乏，以致生理活動(dòng)日趨降低的過程。氣散、氣絕則意味著生命活動(dòng)的終止，死亡的來臨。2）致病因素————中醫(yī)學(xué)認(rèn)為許多致病因素也具有物質(zhì)屬性，這些致病因素被泛稱為“邪氣”或“病邪”。中醫(yī)病因?qū)W就是著重探討這些致病物質(zhì)的性質(zhì)特點(diǎn)、致病規(guī)律和所引起的病癥表現(xiàn)及預(yù)防措施的。

一、中醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性

從這些事例中不難看出：研究對(duì)象的性質(zhì)、研究的目的等都清楚地顯示了中醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性。

中醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)的其他分支學(xué)科有著密切的聯(lián)系。自然界的各種變化都在不同程度上直接或間接地影響人體機(jī)能。如《內(nèi)經(jīng)》便涉及物候、氣象、天文、地理、農(nóng)業(yè)、歷法等眾多學(xué)科的知識(shí)，借以更好地研究人的生命活動(dòng)。中藥學(xué)與農(nóng)業(yè)科學(xué)、植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、礦物學(xué)、化學(xué)等的關(guān)系也十分密切。

二、中醫(yī)學(xué)的社會(huì)科學(xué)屬性

社會(huì)科學(xué)是指研究人類社會(huì)運(yùn)動(dòng)變化和發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。人——既是自然界物質(zhì)演化的最高產(chǎn)物，又具有社會(huì)屬性。人類組成社會(huì)，每一個(gè)人都生活在特定的社會(huì)中，社會(huì)環(huán)境同樣給人以影響，這也帶來一系列醫(yī)學(xué)問題。中醫(yī)學(xué)注重從社會(huì)學(xué)角度對(duì)這些問題進(jìn)行考察研究，故它還具有社會(huì)科學(xué)的某些特性。

二、中醫(yī)學(xué)的社會(huì)科學(xué)屬性（1）中醫(yī)學(xué)既認(rèn)識(shí)到人的生理功能差異的生物基礎(chǔ)，又著重探討了這種差異的社會(huì)背景。如《靈樞·根結(jié)》指出：“夫王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血?dú)鈶G悍滑利”?！肮蚀滩家抡呱钜粤糁?，刺大人者微以徐之，此皆因氣慓悍滑利也”。（2）中醫(yī)學(xué)揭示了許多疾病的社會(huì)根源。（3）研究人際關(guān)系，研究個(gè)人在社團(tuán)、家庭等中所擔(dān)任的“角色”，是社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的事，中醫(yī)學(xué)對(duì)此也同樣注重。

三、中醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的互動(dòng)關(guān)系

哲學(xué)是關(guān)于自然，社會(huì)和思維中最一般的共同運(yùn)動(dòng)規(guī)律的科學(xué)?？茖W(xué)發(fā)展史告訴人們，任何一門學(xué)科的發(fā)展都不能離開哲學(xué)。中醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的互動(dòng)關(guān)系體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是中醫(yī)學(xué)在形成和發(fā)展過程中，不斷吸取了當(dāng)時(shí)的哲學(xué)研究進(jìn)展，用當(dāng)時(shí)的一些重要哲學(xué)思想和概念來闡明醫(yī)學(xué)中的一系列問題。所以中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展，受到了中國(guó)古代哲學(xué)的深刻影響。陰陽學(xué)說等古代哲學(xué)思想為中醫(yī)學(xué)提供了堅(jiān)實(shí)的哲學(xué)基礎(chǔ)。因?yàn)檫@些哲學(xué)思想本身就是人們力圖揭示世界原來面貌的理論思維產(chǎn)物。哲學(xué)思想融進(jìn)中醫(yī)學(xué)，與豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，就形成了中醫(yī)學(xué)理論體系中眾多的科學(xué)內(nèi)容，并指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。

四、中醫(yī)學(xué)：多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物

除了中國(guó)古代的哲學(xué)思想曾對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展起過重要作用外，我國(guó)古代天文學(xué)、氣象學(xué)、地理學(xué)、物候?qū)W、農(nóng)學(xué)、生物學(xué)、植物學(xué)、礦物學(xué)、軍事學(xué)、數(shù)學(xué)及冶金、釀造等知識(shí)、技術(shù)、成就，都曾對(duì)中醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展起過促進(jìn)作用。二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展

中醫(yī)學(xué)理論體系的概念中醫(yī)學(xué)理論體系，是包括理、法、方、藥在內(nèi)的整體，是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本原理和基本方法的科學(xué)知識(shí)體系。它是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以精氣、陰陽、五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)和思維方法，以臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液為生理病理學(xué)基礎(chǔ)，以辨證論治為診治特點(diǎn)的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革整體觀念指導(dǎo)思想精氣陰陽五行哲學(xué)思想臟腑精氣血津液核心理論辨證論治診治特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)理論體系理法方藥第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

一．中醫(yī)學(xué)的起源

上古時(shí)代——起源和孕育一、源于本能

遠(yuǎn)古的原始社會(huì)。自從有了人類，就有疾病相伴隨，可以說疾病是與生俱來的。古人類化石和干尸上留下的骨折、骨瘤、佝僂病、梅毒、寄生蟲等疾病的痕跡，說明遠(yuǎn)祖?zhèn)兩钍芗膊〉睦_。出于自救傷病的本能，一有人類，就有了應(yīng)對(duì)疾病的醫(yī)療自救活動(dòng)。

這種由本能積累經(jīng)驗(yàn)，靠經(jīng)驗(yàn)治療疾病的原始醫(yī)學(xué)形式被稱為“本能醫(yī)學(xué)”

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

一．中醫(yī)學(xué)的起源二、走出巫醫(yī)叢林

早期的人類人類的認(rèn)知能力和手段十分低下,在對(duì)事物的真相作出窮思竭智的解釋時(shí)，更多地是猜測(cè)和臆想。認(rèn)為有某種超自然的力量左右著世界。這類超自然的力量，在漫長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)過程中，演變?yōu)樯袷ゲ豢擅胺傅摹吧瘛焙筒豢山邮艿奈ｋU(xiǎn)“鬼”?！肮怼?、“神”概念的出現(xiàn)，誕生了人類最早的文化形態(tài)——巫史文化。

巫醫(yī)同源并存，是東西方都有過的史實(shí)。第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

(三)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期：中醫(yī)理論體系的孕育階段諸子蜂起，百家爭(zhēng)鳴，學(xué)術(shù)大繁榮，思想大解放。出現(xiàn)了老子、孔子、墨子、周莊、孟軻、屈原等一批哲學(xué)家思想家和藝術(shù)家。各種學(xué)說如雨后春筍般涌現(xiàn)，聚徒講學(xué)風(fēng)行一時(shí)，形成了中國(guó)歷史上空前絕后的文化高潮。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成秦漢——中醫(yī)理論體系奠基與成型秦始皇———統(tǒng)一了中國(guó)，創(chuàng)立了“大一統(tǒng)”的封建體制，完善國(guó)家的政治經(jīng)濟(jì)制度，發(fā)展文化事業(yè)，統(tǒng)一文化意識(shí)形態(tài)，建立起了一個(gè)以漢民族人占多數(shù)的華夏大國(guó)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》:

總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)思想。借助當(dāng)時(shí)的哲學(xué)思想，闡述了對(duì)生理、病理的認(rèn)識(shí)以及疾病的診治原則等，奠定了中醫(yī)理論的基礎(chǔ)。確立了中醫(yī)學(xué)的基本觀念和基本理論，并對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、病因、病機(jī)、診法、治則、預(yù)防、養(yǎng)生保健等醫(yī)學(xué)理論的重要內(nèi)容，作了較為系統(tǒng)的論述。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世，體現(xiàn)出中國(guó)古代的理性醫(yī)學(xué)已具備了成熟而自信的風(fēng)度，表明中醫(yī)學(xué)已真正進(jìn)入一個(gè)全新的歷史階段，即理性地看待人的生命及其疾病的時(shí)期。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成秦漢——中醫(yī)理論體系奠基與成型《神農(nóng)本草經(jīng)》:

兩漢期間————總結(jié)了醫(yī)家和民間的用藥經(jīng)驗(yàn)，收載中藥365味，記錄了藥物的性能，還對(duì)藥物的產(chǎn)地、采集時(shí)間、加工炮制的方法、以及藥物質(zhì)量和真?zhèn)蔚蔫b別進(jìn)行了詳細(xì)的描述，并按藥物性能和功效不同，分成上、中、下三品，初創(chuàng)了中藥藥物學(xué)。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成秦漢——中醫(yī)理論體系奠基與成型臨證醫(yī)學(xué)范式確立

《傷寒雜病論》：東漢末年，偉大的醫(yī)學(xué)家張仲景，繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古典醫(yī)籍的基本理論，結(jié)合當(dāng)時(shí)醫(yī)家以及自己長(zhǎng)期積累的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，寫成了《傷寒雜病論》。至此，作為中國(guó)古代生命科學(xué)的中醫(yī)學(xué)，完成了的學(xué)科構(gòu)建，確立了自己的學(xué)科范式。

該書后被分為《傷寒論》《金匱要略》。第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成先秦兩漢時(shí)期———文化日趨繁榮，社會(huì)學(xué)、自然科學(xué)、生物科學(xué)都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步秦漢

《黃帝內(nèi)經(jīng)》——《素問》9卷9篇

《靈樞》9卷9篇是我國(guó)最早的一部總集、奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)《傷寒論》《金匱要略》（宋代林乙）《傷寒雜病論》（東漢末年張仲景）兩漢期間————《神農(nóng)本草經(jīng)》

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成西方“醫(yī)王”蓋侖：幾乎與仲景同時(shí)，公元2世紀(jì)，降生了西方“醫(yī)王”蓋侖。蓋侖的著作涉及解剖學(xué)、生理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、治療學(xué)、臨床各科、飲食學(xué)及哲學(xué)等，集古希臘羅馬醫(yī)學(xué)之大成，堪稱西方的古醫(yī)學(xué)百科全書。蓋侖傾心于探索人體結(jié)構(gòu)和功能，他對(duì)醫(yī)學(xué)的主要貢獻(xiàn)在解剖學(xué)方面的成就。從單純的解剖學(xué)發(fā)展到實(shí)驗(yàn)性生理學(xué)，為西方實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的誕生作了準(zhǔn)備。

張仲景、蓋侖的醫(yī)學(xué)成就分別形成了古代中、西方醫(yī)學(xué)發(fā)展的第二座高峰。展示了中、西方不同的醫(yī)學(xué)成就。第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成晉唐——學(xué)科分化、臨床發(fā)展

臨床各科蓬勃發(fā)展

:一批分支學(xué)科在分化中日趨成熟。

藥物學(xué)有了明顯進(jìn)步：

醫(yī)藥交流形成開放式。醫(yī)學(xué)教育規(guī)范化：隋代已設(shè)有“太醫(yī)署”，署內(nèi)設(shè)有主藥、醫(yī)師、藥師、醫(yī)博士、助教、按摩博士等職。到唐代，醫(yī)學(xué)教育更成規(guī)模，已經(jīng)有了較為完善的組織機(jī)構(gòu)。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成三、宋、元：學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破

1.醫(yī)事管理的改進(jìn)：

藥政管理在一時(shí)期也漸成規(guī)范，設(shè)有“御藥院”、“尚藥局”、“廣惠司”等專職的藥政機(jī)構(gòu)。

2.中醫(yī)學(xué)術(shù)繁榮發(fā)展。在病因病－－宋代陳無擇著《三因極一病證方論》把復(fù)雜的病因分為內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因三大類，第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成三、宋、元：學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破

3.臨床各科蓬勃發(fā)展。內(nèi)科方面：《圣濟(jì)總錄》、《雞峰普濟(jì)方》－－內(nèi)科雜病理論和實(shí)踐有新發(fā)展，董汲撰寫《腳氣治法總要》葛可久所著《十藥神書》－－內(nèi)科雜??；外傷科方面：宋代陳自明著《外科精要》，《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《衛(wèi)濟(jì)寶書》、《仁齋直指方論》元代的《永類鈐方》、《世醫(yī)得效方》婦產(chǎn)科：《十產(chǎn)論》、《備產(chǎn)濟(jì)用方》尤其是陳自明的《婦人良方大全》，這部?jī)?nèi)容豐富的總結(jié)性婦產(chǎn)科專著，兒科：錢乙的《小兒藥證直訣》成就尤為顯著，還有《小兒斑疹備急方論》、《小兒衛(wèi)生總微方論》、《幼幼新書》、《活幼心書》。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

三、宋、元：學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破

4.學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、理論創(chuàng)新。

5.醫(yī)學(xué)教育不斷發(fā)展：這時(shí)的太醫(yī)局已不在兼有醫(yī)政職能，成為專門的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。有較固定的組織結(jié)構(gòu)、招生制度、考試方法，有規(guī)定的必修課，另外還根據(jù)不同的科別設(shè)置學(xué)習(xí)科目以及加修課目。

二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革

宋、元：學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破

6.藥物學(xué)發(fā)展成績(jī)顯著：

《開寶本草》、《嘉佑本草》、《證類本草》、《本草衍義》、《蘇沈良方》、《和劑局方》。

7.中外醫(yī)藥交流達(dá)到新階段：由于對(duì)外貿(mào)易發(fā)達(dá)，海陸交通較以前方便，中外醫(yī)藥交流有所擴(kuò)大。我國(guó)的醫(yī)書、藥物不斷傳到朝鮮、日本及東南亞和阿拉伯，同時(shí)，也輸入了國(guó)外的一些藥物和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，補(bǔ)充和豐富了中醫(yī)藥學(xué)。

二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革三、宋金元時(shí)期的主要貢獻(xiàn)

——學(xué)派涌現(xiàn)、理論突破

南宋陳言《三因極一病證方論》（三因方）

金元四大家

劉完素（字守真），創(chuàng)河間學(xué)派（后人尊稱劉河間），倡導(dǎo)火熱論—寒涼派。

張從正（字子和，號(hào)戴人），倡“邪非人身所有，邪去則正安”—攻邪派。

李杲（字明之，號(hào)東垣老人），倡“百病皆由脾胃衰而生也”—補(bǔ)土派。

朱震亨（字彥修，號(hào)丹溪翁，后人尊稱朱丹溪），倡“陽常有余，陰常不足”—滋陰派。

第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

四、明、清：中醫(yī)學(xué)的綜合和集大成

明清是中國(guó)封建社會(huì)走向成熟和漸趨停滯時(shí)期，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有與這個(gè)時(shí)代相近似的特征。

1.“溫病學(xué)派”形成：溫病是的多種外感急性熱病的總稱，宋元時(shí)，溫病開始脫離傷寒學(xué)說體系，提出了熱病初期應(yīng)以辛涼解表為治，突破了以往一概辛溫解表的治法。

“戾氣”病因說的形成，“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌钡陌l(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí)

2.各學(xué)科深化發(fā)展，集成性著作涌現(xiàn)。清代出了一位具有革新精神的偉大醫(yī)學(xué)家——王清任，他在《醫(yī)林改錯(cuò)》中，糾正了以往醫(yī)書中對(duì)人體解剖方面的錯(cuò)誤記載，他所創(chuàng)制的活血逐淤方劑，至今仍有實(shí)用價(jià)值。第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二．中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

四、明、清：中醫(yī)學(xué)的綜合和集大成

3.藥物學(xué)成就輝煌。明代李時(shí)珍著成舉世聞名的醫(yī)藥學(xué)巨著《本草綱目》，書中內(nèi)容豐富、論述廣泛，所載藥物多達(dá)1800余種，并附有藥圖1000多幅，藥方10000多首，是我國(guó)藥學(xué)史上的重要里程碑。

4.病案格式的建立和醫(yī)案專集的出版。明清時(shí)期，由于中外交通的發(fā)展，中外醫(yī)學(xué)交流盛況空前。國(guó)外來華學(xué)習(xí)中醫(yī)的或是我國(guó)把中醫(yī)傳到國(guó)外的人數(shù)和次數(shù)都超過以往任何時(shí)期。如《東醫(yī)寶鑒》把中醫(yī)學(xué)介紹到了朝鮮。1487年日本的田代三喜來華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)，尤其崇尚李杲和朱丹溪的學(xué)說，回國(guó)后力倡李、朱學(xué)說，著有《捷術(shù)大成印可集》、《福藥勢(shì)剪》、《直指篇》、《醫(yī)案口訣》等書，使李、朱學(xué)說在日本廣為流傳，并逐漸形成了一個(gè)學(xué)派。第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革三、中醫(yī)學(xué)的預(yù)防思想及措施（一）未病先防調(diào)攝精神鍛煉身體預(yù)防疾?。ǘ┘床》雷儭端貑?。陰陽應(yīng)象大論》“邪風(fēng)之至，疾如風(fēng)雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治六腑，其次治五臟，半死半生也?！蓖飧胁髯円?guī)律——由表入里第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革2.中醫(yī)學(xué)理論體系的確立四大經(jīng)典！《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辯》一、整體觀念整體觀念的含義：整體觀念，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然息息相關(guān)，密切相連。就形體結(jié)構(gòu)、生命基本物質(zhì)、機(jī)能活動(dòng)而言，人體是一個(gè)由多層次結(jié)構(gòu)構(gòu)成的有機(jī)整體。構(gòu)成人體的各個(gè)部分之間，各個(gè)臟腑形體官竅之間，結(jié)構(gòu)上不可分割，功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，病理上相互影響。人生活在自然和社會(huì)環(huán)境中，人體的生理功能和病理變化，必然受到自然環(huán)境、社會(huì)條件的影響。人類在適應(yīng)和改造自然與社會(huì)環(huán)境的斗爭(zhēng)中維持著機(jī)體的生命活動(dòng)。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境人五臟一體觀形神一體觀1.人體是一個(gè)有機(jī)整體（1）生理上的整體性五臟一體觀：構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的；形神一體觀：人的形體與精神是相互依附、不可分割的。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念五臟一體觀人體由五臟（心、肝、脾、肺、腎）、六腑（膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦）、形體（筋、脈、肉、皮、骨）、官竅（目、舌、口、鼻、耳、前陰、后陰）等構(gòu)成。各個(gè)臟腑組織器官在結(jié)構(gòu)上彼此銜接、溝通。它們以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”的聯(lián)絡(luò)作用，構(gòu)成了心、肝、脾、肺、腎五個(gè)生理系統(tǒng)

。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

人體生理系統(tǒng)簡(jiǎn)表

心系統(tǒng)：心—小腸—脈—舌—手少陰心經(jīng)—手太陽小腸經(jīng)肝系統(tǒng)：肝—膽—筋—目—足厥陰肝經(jīng)—足少陽膽經(jīng)脾系統(tǒng)：脾—胃—肉—口—足太陰脾經(jīng)—足陽明胃經(jīng)肺系統(tǒng)：肺—大腸—皮—鼻—手太陰肺經(jīng)—手陽明大腸經(jīng)腎系統(tǒng)：腎—膀胱—骨—耳及二陰—足少陰腎經(jīng)—足太陽膀胱經(jīng)

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)肺脾肝

腎心大腸胃小腸膀胱膽筋脈肉皮骨目舌口鼻耳第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念1.為什么說人體是一個(gè)有機(jī)整體？人體以五臟為中心，由經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)六腑、形體、官竅，構(gòu)成心、肝、脾、肺、腎五個(gè)生理系統(tǒng)，而它們之間，又通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的溝通聯(lián)絡(luò)作用，構(gòu)成一個(gè)在結(jié)構(gòu)上完整統(tǒng)一的整體。每個(gè)生理系統(tǒng)中的任何一個(gè)局部，都是整體的一個(gè)組成部分。

精、氣、血、津液分布、貯藏、代謝或運(yùn)行于各個(gè)臟腑形體官竅中，支撐了它們各自的功能，并使它們之間密切配合，相互協(xié)調(diào)，共同完成人體的各種生理機(jī)能，從而維持了五個(gè)生理系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)有序。

人體的臟腑組織器官在心的主持下，協(xié)調(diào)一致，共同完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。因此，人體又是一個(gè)以心為主導(dǎo)，各臟腑密切協(xié)作的有機(jī)整體。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念（1）形神一體觀形體，是指構(gòu)成人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體和官竅及運(yùn)行或貯藏于其中的精、氣、血、津液等。神，有廣義與狹義之分：廣義的神，是指人體生命活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者；狹義的神，是指人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，包括情緒、思想、性格等一系列心理活動(dòng)。形神一體觀，即是形體與精神的結(jié)合與統(tǒng)一。在活的機(jī)體上，形與神是相互依附，不可分離的。形是神的藏舍之處，神是形的生命體現(xiàn)。神不能離開形體而單獨(dú)存在，有形才能有神，形健則神旺。而神一旦產(chǎn)生，就對(duì)形體起著主宰作用。形神統(tǒng)一是生命存在的保證。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念（2）病理上的整體性中醫(yī)學(xué)在分析病證的病理機(jī)制時(shí)，著眼于整體，著眼于局部病變引起的整體性病理反映，把局部病理變化與整體病理反映統(tǒng)一起來。既重視局部發(fā)生病變的臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅，又不忽視病變之臟腑經(jīng)絡(luò)對(duì)其他臟腑經(jīng)絡(luò)的影響。局部病變大都是整體生理機(jī)能失調(diào)在局部的反映；臟腑之間，在生理上既然是協(xié)調(diào)統(tǒng)一、密切配合的，在病理上也必然是相互影響的。形神統(tǒng)一的整體，因而形與神在病理上也是相互影響的。調(diào)理五臟精氣血可調(diào)節(jié)人之心理異常，如逍遙散、柴胡疏肝散可治療精神亢奮或抑郁。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念（3）診治上的整體性人體的局部與整體是辯證統(tǒng)一的。通過觀察分析形體、官竅、色脈等外在的病理表現(xiàn)，推測(cè)內(nèi)在臟腑的病理變化—由外察內(nèi)（視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟）。驗(yàn)舌與面部色診都是中醫(yī)學(xué)整體診病思想的具體體現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)在整體層次上對(duì)病變部分進(jìn)行調(diào)節(jié)。

—治內(nèi)愈外。如瀉心火治療口舌生瘡。

—下病上取。如灸百會(huì)治療小兒腹瀉。

—上病下取。如藥敷涌泉治療眩暈。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念

2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。大自然存在的陽光、空氣、水、溫度、磁場(chǎng)、引力、生物圈等，構(gòu)成了人類賴以生存、繁衍的最佳環(huán)境。同時(shí)，自然環(huán)境的變化又可直接或間接地影響人體的生命活動(dòng)。這種人與自然環(huán)境息息相關(guān)的認(rèn)識(shí)，即是“天人一體”的整體觀。

“天”，此指整個(gè)“自然環(huán)境”而言，包括氣候和地域環(huán)境。若“天”與“地”相對(duì)而言，則主指“氣候”。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性（1）自然環(huán)境對(duì)人體生理的影響

氣候變化對(duì)人體生理的影響一年氣候變化：春溫、夏熱、秋涼、冬寒生物變化：春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏人體生理：出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)一日之內(nèi)的晝夜晨昏變化，對(duì)人體生理也有不同影響，而人體也要與之相適應(yīng)地域環(huán)境對(duì)人體的影響地域環(huán)境是人類生存環(huán)境的要素之一，主要指地勢(shì)的高低、地域性氣候、水土、物產(chǎn)及人文地理、風(fēng)俗習(xí)慣等。地域氣候的差異，地理環(huán)境和生活習(xí)慣的不同，在一定程度上也影響著人體的生理活動(dòng)和臟腑機(jī)能，進(jìn)而影響體質(zhì)的形成。如江南多濕熱，人體腠理多稀疏；北方多燥寒，人體腠理多致密。長(zhǎng)期居住某地的人，一旦遷居異地，常感到不適應(yīng)，或生皮疹，或生腹瀉，習(xí)慣上稱為“水土不服”。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念（2）自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響人類適應(yīng)自然環(huán)境的能力是有限的，如果氣候變化過于劇烈或急驟，超越了人體的適應(yīng)能力，或機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)能失常，不能對(duì)自然環(huán)境的變化作出適應(yīng)性調(diào)節(jié)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，疾病的發(fā)生關(guān)系到人體正氣的適應(yīng)、調(diào)節(jié)、抗邪等能力與自然界邪氣的致病能力兩個(gè)方面。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念（2）自然環(huán)境對(duì)人體病理的影響

氣候變化對(duì)人體病理的影響在四時(shí)氣候的異常變化中，常可發(fā)生一些季節(jié)性多發(fā)病或時(shí)令性流行病。

某些慢性病恢復(fù)期中，也往往由于氣候劇變或季節(jié)交替而使病情加重、惡化或舊病復(fù)作。

晝夜的變化，對(duì)疾病也有一定影響?！鹅`樞·順氣一日分為四時(shí)》說：“夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚?！钡赜颦h(huán)境對(duì)人體病理的影響地域環(huán)境的不同，對(duì)疾病也有一定的影響。某些地方性疾病的發(fā)生，與地域環(huán)境的差異密切相關(guān)。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念（3）自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系氣候變化影響著人體的生理、心理和病理變化，故在養(yǎng)生防病中，要順應(yīng)四時(shí)氣候變化的規(guī)律，“法于四時(shí)”，“四氣調(diào)神”，“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。在氣候變化劇烈或急驟時(shí)，要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，防止病邪侵犯人體而發(fā)病。在治療疾病時(shí)，要根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點(diǎn)來考慮治療用藥，即所謂“因時(shí)制宜”。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念

3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性人不單是生物個(gè)體，而且是社會(huì)中的一員，具備社會(huì)屬性。人體的生命活動(dòng)，不僅受到自然環(huán)境變化的影響，而且受到社會(huì)環(huán)境變化的制約。政治、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教、法律、婚姻、人際關(guān)系等社會(huì)因素，必然通過與人的信息交換影響著人體的各種生理、心理活動(dòng)和病理變化，而人也在認(rèn)識(shí)世界和改造世界的交流中，維持著生命活動(dòng)的穩(wěn)定、有序、平衡、協(xié)調(diào)，此即人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性1）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響社會(huì)環(huán)境不同，造就了個(gè)人的身心機(jī)能與體質(zhì)的差異。這是因?yàn)樯鐣?huì)的變遷，會(huì)給人們的生活條件、生產(chǎn)方式、思想意識(shí)和精神狀態(tài)帶來相應(yīng)的變化，從而影響人的身心機(jī)能的改變。一般說來，良好的社會(huì)環(huán)境，有力的社會(huì)支持，融洽的人際關(guān)系，可使人精神振奮，勇于進(jìn)取，有利于身心健康；而不利的社會(huì)環(huán)境，可使人精神壓抑，或緊張、恐懼，從而影響身心機(jī)能，危害身心健康2）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響不利的社會(huì)環(huán)境，如家庭糾紛，鄰里不和，親人亡故，同事之間或上下級(jí)之間的關(guān)系緊張等，可破壞人體原有的生理和心理的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定，不僅易引發(fā)某些身心疾病，而且常使某些原發(fā)疾病如冠心病、高血壓、糖尿病、腫瘤的病情加重或惡化，甚至死亡。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、整體觀念整體觀念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式以整體觀念(holismconcept)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式（medicalpattern）相比較，可見中醫(yī)學(xué)早就從宏觀上勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的全部構(gòu)架，并且給這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式增添了新的內(nèi)容——天人一體觀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：生物—心理—社會(huì)

biology-psychology-society中醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)模式：人（形—神）—自然—社會(huì)

humanbeings(body-spirit)-nature-society第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)二恒動(dòng)觀念（一）含義：恒動(dòng)，即不停的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展之意。中醫(yī)理論認(rèn)為：一切物質(zhì)，包括整個(gè)自然界，都處于永恒而無休止的運(yùn)動(dòng)中。（二）恒動(dòng)觀念的主要內(nèi)容：（1）生理上的恒動(dòng)觀：人體臟腑器官的生理活動(dòng)都處于永恒無休止的活動(dòng)中，如生、長(zhǎng)、壯、老、已是生命活動(dòng)的全過程。“動(dòng)”——存在食物吸收、津液代謝、氣血循環(huán)、物質(zhì)轉(zhuǎn)化第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)二、恒動(dòng)觀念（2）病理上的恒動(dòng)觀：中醫(yī)學(xué)以“動(dòng)”的觀念，從病因作用于機(jī)體到疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，對(duì)整個(gè)疾病的全過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察，發(fā)現(xiàn)疾病的病理也處于不停的發(fā)展變化中。外感——里熱實(shí)證——虛證（3）疾病防治的恒動(dòng)觀：疾病的過程是一個(gè)不斷運(yùn)動(dòng)變化的過程。一切病理變化，都是陰陽矛盾運(yùn)動(dòng)失去平衡協(xié)調(diào)，陰陽偏盛偏衰的結(jié)果。未病先防、既病防變——用運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)去處理健康和疾病的矛盾，調(diào)節(jié)人體的陰陽，使之平衡。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)三、辨證論治

辨證論治(syndromedifferentiationandtreatmentvariation)是中醫(yī)診斷疾病、治療疾病的基本方法。是中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)之一。中醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)和處理疾病的過程中，既強(qiáng)調(diào)辨證論治，又講究辨證與辨病相結(jié)合。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)三、辨證論治

辨證的關(guān)鍵是“辨”。是審辨、甄別的意思。癥：即癥狀(symptom)和體征(physicalsign)的總稱，是疾病過程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象，可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn)，如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、煩躁易怒等（稱癥狀），也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象，如舌苔、脈象等（稱體征）。證：即證候(syndrome)，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。證候是病機(jī)的外在反映；病機(jī)是證候的內(nèi)在本質(zhì)。由于病機(jī)的內(nèi)涵中包括了病變的部位、原因、性質(zhì)和邪正盛衰變化，故證候能夠揭示病變的機(jī)理和發(fā)展趨勢(shì)，中醫(yī)學(xué)將其作為確定治法、處方遣藥的依據(jù)。如風(fēng)寒感冒、肝陽上亢、心血虧虛、心脈痹阻等，都屬證候的概念。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)三、辨證論治病，即疾病(disease)，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個(gè)完整的生命過程。在這一過程中，始終存在著損傷、障礙與修復(fù)、調(diào)節(jié)的矛盾斗爭(zhēng)，亦即邪正斗爭(zhēng)。疾病一般都有一定的發(fā)病原因及病理演變規(guī)律，有較固定的臨床癥狀和體征，有診斷要點(diǎn)和與相似疾病的鑒別點(diǎn)。因此，疾病的這一概念反映了某一種疾病全過程的總體屬性、特征和規(guī)律。如麻疹、水痘、感冒、肺癰、腸癰、痢疾、消渴等，皆屬疾病的概念。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)病、證、癥三者既有區(qū)別又有聯(lián)系。病與證，雖然都是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，但病的重點(diǎn)是全過程，而證的重點(diǎn)在現(xiàn)階段。癥狀和體征是病和證的基本要素，疾病和證候都由癥狀和體征構(gòu)成。有內(nèi)在聯(lián)系的癥狀和體征組合在一起即構(gòu)成證候，反映疾病某一階段或某一類型的病變本質(zhì)；各階段或類型的證候貫串并疊合起來，便是疾病的全過程。一種疾病由不同的證候組成，而同一證候又可見于不同的疾病過程中。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)辨證，是在認(rèn)識(shí)疾病的過程中確立證候的思維和實(shí)踐過程，即將四診（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)疾病的所有資料，包括癥狀和體征，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。由于證候是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，只能反映疾病某一階段和某一類型的病變本質(zhì)，故中醫(yī)學(xué)在辨識(shí)證候時(shí)，要求同時(shí)辨明疾病的病因、病位、病性及其發(fā)展變化趨向，即辨明疾病從發(fā)生到轉(zhuǎn)歸的總體病機(jī)。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)2.辨證論治的基本概念辨證論治，是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立證候，論證其治則治法方藥并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過程。

癥狀和體征其他有關(guān)材料證候辨析病因病位病性病勢(shì)治則治法方藥因證立法據(jù)法選方第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)辨病因即利用病因理論分析疾病的癥狀和體征，推導(dǎo)出疾病發(fā)生的原因和機(jī)理，得出以病因命名的證候，為針對(duì)病因治療提供依據(jù)。對(duì)外感性疾病，辨析病因是辨證過程的首要的環(huán)節(jié)。但多數(shù)內(nèi)傷性疾病，運(yùn)用病因辨證的方法并不能找到直接的病因，只能根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)推斷其某階段和某類型的病機(jī)特點(diǎn)以確定證候。辨病位即確定病證所在的部位。不同的致病因素侵襲人體不同的部位，引起不同的病證。一般說來，外在病邪多侵襲人體之表，引起表證，然后由表入里；情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞逸失度則易直接損傷臟腑精氣，病變?cè)诶铩?/p>

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)辨病性即確定疾病的虛實(shí)寒熱之性。邪正之氣的盛衰決定著病證的虛實(shí)，故《素問·通評(píng)虛實(shí)論》說：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛。”致病邪氣有陰陽之分，人體正氣也有陰陽之別。不同屬性的病邪侵犯人體，人體相應(yīng)的正氣則與之抗?fàn)?，?dǎo)致不同類型的陰陽失調(diào)而出現(xiàn)寒熱性病證，即所謂陽勝則熱，陰勝則寒，陽虛則寒，陰虛則熱。辨病勢(shì)即辨明疾病的發(fā)展變化趨勢(shì)及轉(zhuǎn)歸?！秱摗钒淹飧袩岵》譃榱鶄€(gè)病期，以六經(jīng)表示其不同的病期和發(fā)展趨勢(shì)，其傳變規(guī)律可概括為：太陽→陽明→少陽→太陰→少陰→厥陰。溫病學(xué)家們則用衛(wèi)氣營(yíng)血和上中下三焦表示溫?zé)岵『蜐駸岵〉膫髯円?guī)律。對(duì)內(nèi)傷雜病的傳變，《內(nèi)經(jīng)》是用五行的生克乘侮規(guī)律來表述的，現(xiàn)在趨向于以臟腑之間的相互關(guān)系和精氣血津液之間的相互影響來表達(dá)。掌握了疾病的傳變規(guī)律，可以洞察疾病發(fā)展變化及轉(zhuǎn)歸的全局。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)論治是在通過辨證思維得出證候診斷的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實(shí)踐過程。論治過程一般分以下幾個(gè)步驟：●因證立法：即依據(jù)已經(jīng)辨明的疾病某階段或某類型的證候，確立相應(yīng)的治療方法?！耠S法選方：即據(jù)證立法之后，隨治法選擇相應(yīng)的治療手段或措施，并予以處方。治療手段，包括藥物療法和非藥物療法。●據(jù)方施治：即按照處方，對(duì)治療方法予以實(shí)施。治療的實(shí)施一般應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行，某些情況下可由醫(yī)生指導(dǎo)病人自己執(zhí)行。

第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)3.同病異治與異病同治同病異治，指同一種病，由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質(zhì)有異，故反映出的證候不同，因而治療也就有異。如麻疹病在不同的疾病階段有不同的證，故治療麻疹病有初起解表透疹，中期清肺熱，后期滋養(yǎng)肺陰胃陰等不同的治法。感冒病可因其病因病機(jī)和病人體質(zhì)的不同而出現(xiàn)風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、風(fēng)燥、氣虛等不同的證候，因而有辛溫解表、辛涼解表、辛潤(rùn)解表、益氣解表等相應(yīng)的治法。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)異病同治，指幾種不同的疾病，在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī)，大致相同的證，故可用大致相同的治法和方藥來治療。如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等不同的病變，在其發(fā)展變化過程中，可能出現(xiàn)大致相同的“中氣下陷”的病理機(jī)制，表現(xiàn)為大致相同的證候，故皆可用補(bǔ)益中氣的方法來治療。因此，中醫(yī)學(xué)診治疾病的著眼點(diǎn)是對(duì)證候的辨析和因證候而治。證同則治同，證異則治異，是辨證論治的精神實(shí)質(zhì)。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)4.辨證與辨病相結(jié)合

辨證與辨病，都是認(rèn)識(shí)疾病的思維過程。辨證是對(duì)證候的辨析，以確定證候?yàn)槟康?，從而根?jù)證候來確立治法，據(jù)法處方以治療疾病。辨病是對(duì)疾病的辨析，以確定疾病的診斷為目的，從而為治療提供依據(jù)。辨證與辨病都是以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，區(qū)別在于一為確立證候，一為確診疾病。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)辨病的過程實(shí)際上就是診斷疾病的過程，也就是通過四診來采集有關(guān)病變的資料，并作相應(yīng)的物理和生化方面的檢查，然后分析綜合所有有關(guān)疾病的材料，作出疾病診斷的思維和實(shí)踐過程。疾病的診斷確定后，就要根據(jù)“病”來采用不同的方法進(jìn)行治療。某些病可用有特異性治療作用的中藥單方或復(fù)方治療，如瘧疾則可用常山治之，痢疾一般可用黃連、三顆針、馬齒莧等治之，腸癰一般可用大黃牡丹湯治之等。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)中醫(yī)學(xué)歷來都是辨證和辨病同時(shí)并用的。運(yùn)用辨病思維來確診疾病，對(duì)某一病的病因、病變規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后有一個(gè)總體的認(rèn)識(shí)；再運(yùn)用辨證思維，根據(jù)該病當(dāng)時(shí)的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果來辨析該病目前處于病變的哪一階段或是哪一類型，從而確立當(dāng)時(shí)該病的“證候”，然后根據(jù)“證候”來確定治則治法和處方遣藥。此即通常所說的“以辨病為先，以辨證為主”的臨床診治原則。對(duì)某些難以確診的病癥，可發(fā)揮辨證思維的優(yōu)勢(shì)，依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，辨出證候，隨證施治。第二節(jié)、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)一、司外喘內(nèi)通過觀察外部的表象，以測(cè)分析其內(nèi)在變化的方法以表知里二、注重整體研究人體是個(gè)有機(jī)的整體

三、援物比類取象比類第三節(jié)、中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與思維方法特點(diǎn)三、近代：夾縫中的中醫(yī)藥學(xué)

近百年來，歐風(fēng)美雨使中醫(yī)學(xué)遭遇了嚴(yán)重的打擊，處境艱難，發(fā)展坎坷。

自北洋軍閥時(shí)期開始，反動(dòng)政府就不斷排斥、限制中醫(yī)，甚至試圖以立法的方式扼殺中醫(yī)

隨著西方醫(yī)學(xué)在我國(guó)的傳播和發(fā)展，對(duì)中醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生了不小的觸動(dòng)一部分民族虛無主義者對(duì)中醫(yī)藥學(xué)抱以蔑視的態(tài)度，把中醫(yī)藥學(xué)當(dāng)作封建文化的一部分來反對(duì)一些保守主義者則拒絕接受一切新事物，認(rèn)為西醫(yī)學(xué)不適合中國(guó)，甚至用中醫(yī)理論批判西醫(yī)學(xué)在中醫(yī)界另有一些受到改良主義思想影響的人士，他們不否認(rèn)