《0～3歲嬰幼兒衛(wèi)生與保健》（易宵）639-9 教案 第16課 掌握嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與處理方法

16第課16第課掌握嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與處理方法16掌握嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與處理方法第課16掌握嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與處理方法第課PAGE5PAGE2PAGE2PAGE5PAGE5

課題掌握嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與處理方法課時2課時（90min）教學(xué)目標(biāo)知識技能目標(biāo)：（1）熟悉嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與處理方法（2）提高安全防范意識，具備預(yù)防與應(yīng)對嬰幼兒常見意外傷害的專業(yè)能力素質(zhì)目標(biāo)：深刻體會榜樣的力量，增強社會責(zé)任感，提升職業(yè)修養(yǎng)教學(xué)重難點教學(xué)重點：嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防教學(xué)難點：嬰幼兒常見意外傷害的處理方法教學(xué)方法講授法、問答法、討論法教學(xué)用具電腦、投影儀、多媒體課件、教材教學(xué)設(shè)計第1節(jié)課：傳授新知（30min）第2節(jié)課：問題導(dǎo)入（5min）—

傳授新知（25min）—

課堂實訓(xùn)（10min）—

課堂小結(jié)（3min）—

作業(yè)布置（2min）教學(xué)過程主要教學(xué)內(nèi)容及步驟設(shè)計意圖第一節(jié)課考勤（2min）【教師】使用文旌課堂APP進行簽到【學(xué)生】按照老師要求簽到培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律性，掌握學(xué)生的出勤情況互動導(dǎo)入（5min）【教師】講解“任務(wù)導(dǎo)入”的相關(guān)內(nèi)容（詳見教材），并提出問題請思考：嬰幼兒常見的意外傷害還有哪些？當(dāng)嬰幼兒發(fā)生意外傷害時，應(yīng)如何處理才能減輕其痛苦？當(dāng)意外傷害危及生命時，如何應(yīng)急處理？【學(xué)生】聆聽、思考、回答通過互動讓學(xué)生主動探究嬰幼兒常見的意外傷害，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望傳授新知（30min）【教師】引入新的知識點，講解嬰幼兒簡單創(chuàng)傷、異物入體，以及咬傷、蜇傷等常見意外傷害的預(yù)防與處理方法一、簡單創(chuàng)傷簡單創(chuàng)傷是嬰幼兒生活中最常發(fā)生的意外傷害，主要包括跌傷、割傷、刺傷、擠傷、扭傷等。簡單創(chuàng)傷一般危險性較低，但會導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)不同程度的出血和疼痛。（一）簡單創(chuàng)傷的預(yù)防（1）經(jīng)常清理嬰幼兒的活動場地，并查看家具、玩具等有無尖角、毛刺、裂縫等。（2）嚴(yán)加保管尖銳物品（如針、剪刀、小刀等），不可讓嬰幼兒輕易觸碰。（3）參加戶外活動時，要緊跟在嬰幼兒身邊并注意觀察其舉動，發(fā)現(xiàn)其有危險動作時要及時制止。（二）簡單創(chuàng)傷的處理?【教師】提出問題你知道各種簡單創(chuàng)傷應(yīng)如何處理嗎？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答1．跌傷跌傷多發(fā)生在嬰幼兒走路、奔跑、跳躍、上下樓梯時。嬰幼兒跌傷后，應(yīng)根據(jù)具體情況進行相應(yīng)的處理：如果皮膚未破，傷處淤血，可局部冷敷；如果傷口小而淺，只是擦破了表皮，可先清洗再包扎；如果傷口大或深，出血較多，應(yīng)在止血的同時立即將受傷嬰幼兒送往醫(yī)院救治；如果嬰幼兒出現(xiàn)脫臼或骨折，應(yīng)使用硬質(zhì)板類材料（如木板等）做擔(dān)架將其送往醫(yī)院救治；如果嬰幼兒出現(xiàn)短暫性意識喪失，并伴有嘔吐、嗜睡等癥狀，則可能是腦震蕩，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院救治。2．割傷割傷多發(fā)生于嬰幼兒使用剪刀、小刀等工具或不慎觸摸打碎的玻璃器皿時，表現(xiàn)為局部皮膚被割裂、出血。具體處理方法如下：用干凈的紗布按壓傷口止血，血止住后可用碘伏進行消毒，然后敷上消毒紗布，用繃帶包扎?！ㄔ斠娊滩模?．刺傷刺傷是由尖銳物體扎入皮膚而引起的局部創(chuàng)傷。嬰幼兒常會被帶刺的花草、缺損的玩具等刺傷。刺傷一般出血較少，可用一般止血法止血。如有尖刺扎入皮膚不易拔除，會使嬰幼兒疼痛加劇，應(yīng)盡快處理。具體方法如下：先將傷口清洗干凈，然后用消毒過的鑷子把刺全部拔除，再擠出淤血，最后用碘伏等消毒傷口，不必包扎；如果刺的拔除難度較大，如刺扎入指甲蓋或刺頭拔斷而刺根殘留，應(yīng)及時將受傷嬰幼兒送往醫(yī)院處理。4．?dāng)D傷嬰幼兒的手、腳等部位常會在關(guān)門或推拉抽屜時被擠壓而受傷。擠傷常導(dǎo)致破皮或起泡，多造成內(nèi)出血，給嬰幼兒帶來較強烈的疼痛感，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致淤血甚至指甲脫落，因此，發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有擠傷時，應(yīng)及時處理。具體處理方法如下：若沒有破皮，應(yīng)迅速用冷水沖洗或冷敷，以防止皮下繼續(xù)出血，并可減輕痛苦；若有出血，應(yīng)先消毒傷口，再進行加壓包扎，最后冷敷；若出現(xiàn)指甲脫落，應(yīng)及時帶受傷嬰幼兒就醫(yī)。5．扭傷扭傷是指嬰幼兒的關(guān)節(jié)處發(fā)生的內(nèi)部創(chuàng)傷，多發(fā)生于腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等處。扭傷一般可導(dǎo)致局部紅腫、疼痛，且嬰幼兒活動時疼痛會加劇，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫臼。具體處理方法：快速冷敷以止痛、消腫，切記不可揉搓；若發(fā)生脫臼，應(yīng)立即將受傷嬰幼兒送往醫(yī)院救治。?【教師】講解“案例評析”中的案例（詳見教材），并提出問題晶晶的傷口為什么感染了？遇到這種情況應(yīng)如何正確處理呢？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答，并對案例進行評析蘆薈膠并不是醫(yī)用藥品，其是否具有祛疤作用目前也缺乏相關(guān)的科學(xué)依據(jù)，因此蘆薈膠不能作為創(chuàng)傷治療藥物來使用。當(dāng)嬰幼兒發(fā)生跌傷、割傷等簡單創(chuàng)傷時，應(yīng)使用正確的方法為其處理傷口，或及時帶其到醫(yī)院皮膚科就診，接受規(guī)范治療。二、異物入體嬰幼兒常見的異物入體包括眼內(nèi)異物、外耳道異物、鼻腔異物、咽部異物、氣管異物、食管異物等。異物入體會給嬰幼兒造成不同程度的傷害，需要謹(jǐn)慎對待，并運用正確的方法進行處理。（一）異物入體的預(yù)防?【教師】提出問題如何預(yù)防嬰幼兒異物入體？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答（1）不要給嬰幼兒吃花生米、豆子、果凍等食物，以免發(fā)生意外。（2）盡量不給嬰幼兒提供體積過小或有小零件的玩具，及時清理嬰幼兒活動場所中的硬幣、紐扣、珠子等體積較小的物品。（3）培養(yǎng)嬰幼兒良好的飲食習(xí)慣，囑其要細(xì)嚼慢咽，且不要在嬰幼兒進食時嚇唬、逗樂或責(zé)罵他，以免其大哭或大笑時將食物吸入氣管或食管。（4）戶外活動時，要隨時注意嬰幼兒是否摘了花草或撿了小石子、小木棍等物品。如有，要及時處理，以防其把異物塞進口、鼻、耳中。（5）不要給嬰幼兒佩戴耳環(huán)、項鏈等飾品，為嬰幼兒穿的衣物也應(yīng)盡量少些裝飾，以免其將飾品放入口、鼻、耳中。（二）異物入體的處理1．眼內(nèi)異物嬰幼兒眼內(nèi)異物最常見的有沙粒、小昆蟲、植物飛絮、眼睫毛等。眼內(nèi)有異物時，嬰幼兒會出現(xiàn)眼痛、流淚等癥狀。此時，不要讓嬰幼兒用力揉搓眼睛，以免損傷角膜?？勺屍溆昧φＱ郏醚蹨I將異物帶出；也可用溫開水為其沖洗眼睛，使異物排出；還可翻開其上、下眼瞼，用消毒棉簽或紗布輕輕擦除異物。如果沒有發(fā)現(xiàn)明顯異物，嬰幼兒卻表現(xiàn)出較強的不適感，或異物牢固地粘嵌在角膜上，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院處理。2．外耳道異物嬰幼兒外耳道異物多為小昆蟲、自己不慎放入的小物體等。外耳道異物?？梢鸲Q、耳痛，嚴(yán)重時可能造成局部感染及聽力障礙等。?【教師】提出問題外耳道異物入體后應(yīng)如何進行處理？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答具體處理方法如下：若小昆蟲進入外耳道，可用手電筒等以強光照射外耳道口，誘使小昆蟲爬出；若異物為小石塊、紐扣、豆子等體積較小的物體，可讓嬰幼兒將頭偏向有異物的一側(cè)，令其單腳跳數(shù)次，或助其抖動身體，以促使異物掉出；若為嬰幼兒洗澡或洗頭時不慎將污水灌入耳內(nèi)，應(yīng)用雙手緊捂其雙耳，然后迅速松開，借助氣流的沖擊作用將水排出，也可將干凈柔軟的紙巾捻成長條，輕輕伸入嬰幼兒的外耳道吸收水分。如果以上方法均不能將異物排出，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院處理?！ㄔ斠娊滩模?．鼻腔異物嬰幼兒鼻腔異物多為其因好奇而放入的珠子、豆子等體積較小的物品。鼻腔有異物時，嬰幼兒可出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。【多媒體】教師組織學(xué)生掃碼觀看“嬰幼兒鼻腔異物的處理”的視頻（詳見教材），幫助學(xué)生對鼻腔異物處理有一個初步的認(rèn)識具體處理方法如下：若異物置入較淺，可用手壓住其無異物的一側(cè)鼻孔，然后囑其用力擤一下，使異物隨氣流排出；也可用紙捻、羽毛等刺激嬰幼兒的鼻黏膜，使其產(chǎn)生噴嚏反射而將異物排出。若異物置入較深，采取上述措施均無法排出異物時，應(yīng)立即將嬰幼兒送往醫(yī)院處理。?【保健小貼士】不要用鑷子夾取鼻腔異物嬰幼兒鼻腔有異物時，切不可用鑷子夾?。阂环矫?，嬰幼兒鼻黏膜脆弱，如果用鑷子夾取，可能會損傷其鼻黏膜，造成鼻出血；另一方面，如果異物為圓形，用鑷子夾取時可能會使異物越陷越深，甚至滑向后方掉入氣管，導(dǎo)致更加危險的情況。4．咽部異物嬰幼兒咽部異物多為扎入扁桃體或其附近組織的魚刺、骨頭渣等。?【教師】提出問題嬰幼兒咽部異物可以采用吞咽飯團、喝醋等方法處理嗎？為什么？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答若異物置入較淺，明顯可見，可用鑷子輕輕夾取出，夾取時應(yīng)注意不要損傷周圍組織；若異物置入較深，且不易取出，應(yīng)立即帶嬰幼兒前往醫(yī)院處理，切不可采用吞咽飯團、喝醋等方法讓嬰幼兒強行吞食，這樣可能會將異物推向深處，甚至扎破大血管，造成更加危險的情況。5．氣管異物嬰幼兒在進食或口含小物體時哭鬧、嬉笑等，特別容易將食物或其他小物體吸入氣管。氣管有異物時，嬰幼兒會出現(xiàn)劇烈的嗆咳，并可伴隨面色青紫、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時可能造成窒息。此時，照料者應(yīng)立即采用呼吸道堵塞急救法對其進行急救。如果上述方法不能使嬰幼兒將氣管異物排出，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院急救?！径嗝襟w】教師組織學(xué)生掃碼觀看“嬰幼兒氣管異物的預(yù)防與急救”的視頻（詳見教材），幫助學(xué)生進一步了解氣管異物的預(yù)防和處理的相關(guān)內(nèi)容6．食管異物食管異物的處理方法因吞入的異物不同而有所區(qū)別。如果嬰幼兒吞下的異物小而光滑（如圓豆、小球等），且嬰幼兒無呼吸急促、吞咽困難等不適癥狀，可讓其多進食一些粗纖維的食物（如蔬菜、水果等），促使異物隨糞便排出。在此期間，照料者應(yīng)注意觀察嬰幼兒的排便情況，直至確認(rèn)異物已排出為止。一旦嬰幼兒出現(xiàn)嘔血、腹痛、發(fā)熱或排黑色稀便等癥狀，說明其消化道已出現(xiàn)損傷，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院救治。如果嬰幼兒吞咽的異物體積較大或有尖銳棱角（如硬幣、果核等），且出現(xiàn)吞咽困難或嗆咳等癥狀，千萬不可讓其強行咽下異物，以免損傷消化道，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院處理。三、咬傷、蜇傷咬傷、蜇傷是指由某些動物咬傷或刺傷人的皮膚造成的意外傷害，一般傷口較小，危害不大，但如果引起中毒（如毒蛇咬傷）就比較危險。（一）咬傷、蜇傷的預(yù)防?【教師】提出問題如何預(yù)防嬰幼兒咬傷、蜇傷？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答（1）不要讓嬰幼兒單獨與貓或狗相處，更不要讓嬰幼兒隨意撫摸、逗弄它們，以免出現(xiàn)意外。（2）戶外活動時，不要帶嬰幼兒到草叢多的地方活動，以免其被蛇、蜂等咬傷、蜇傷。（3）注意保持嬰幼兒的生活環(huán)境干燥、衛(wèi)生，并做好防蟲、滅蟲工作。（二）咬傷、蜇傷的處理1．貓或狗咬傷嬰幼兒被貓或狗咬傷時，應(yīng)盡快為其處理傷口，具體處理方法如下：（1）用大量清水或肥皂水反復(fù)沖洗傷口。（2）用力擠壓傷口周圍，以使污血排出。（3）用醫(yī)用酒精或碘酒消毒傷口，注意不要包扎傷口，也無須涂抹藥物。（4）立即將嬰幼兒送往醫(yī)院進行處理。2．蛇咬傷蛇分為毒蛇和無毒蛇兩種，嬰幼兒被蛇咬傷后，現(xiàn)場一般難以區(qū)分是否為毒蛇咬傷，因此可按毒蛇咬傷處理，急救措施如下：（1）禁止嬰幼兒活動，以免血液循環(huán)加快而使毒素的擴散速度加快。（2）用布帶或止血帶捆扎傷口上方（距傷口5～10厘米處），以阻止蛇毒擴散。（3）用手?jǐn)D壓傷口周圍，盡量將毒液擠出。（4）用大量溫開水、鹽水或肥皂水等反復(fù)沖洗傷口。（5）若蛇毒較明顯，要用消毒刀片以傷口處的牙痕為中心劃一個十字切口，同時用手?jǐn)D出毒液或用吸乳器等吸出毒液。（6）在有條件的情況下，應(yīng)讓嬰幼兒立即服用蛇藥，并迅速將其送往醫(yī)院接受進一步治療。3．蜈蚣咬傷蜈蚣毒液呈酸性，當(dāng)嬰幼兒被蜈蚣咬傷時，可用肥皂水或蘇打水等堿性溶液為其沖洗傷口。若嬰幼兒傷口出現(xiàn)紅腫，可進行冷敷，然后立即將其送往醫(yī)院處理。4．黃蜂蜇傷嬰幼兒被黃峰蜇傷后，輕則出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛，重則有氣喘、呼吸困難等癥狀。黃蜂毒液呈堿性，當(dāng)嬰幼兒被黃蜂蜇傷時，可先用鑷子將傷口處殘留的毒刺拔除，再涂上食醋等弱酸性液體。若嬰幼兒有氣喘等癥狀，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院救治。5．蜜蜂、蝎子蜇傷蜜蜂、蝎子的毒液呈酸性，當(dāng)嬰幼兒被蜜蜂、蝎子蜇傷時，可在其傷口涂肥皂水等弱堿性液體，若嬰幼兒出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀，應(yīng)立即將其送往醫(yī)院救治?！緦W(xué)生】聆聽、思考、理解、記憶通過老師講解、案例分析、提問互動與觀看微課，讓學(xué)生了解嬰幼兒簡單創(chuàng)傷、異物入體，以及咬傷、蜇傷等常見意外傷害的預(yù)防與處理方法課堂討論（8min）【教師】組織學(xué)生分組討論以下問題當(dāng)嬰幼兒發(fā)生意外傷害時，應(yīng)如何處理才能減輕其痛苦？當(dāng)意外傷害危及生命時，應(yīng)如何進行應(yīng)急處理？【學(xué)生】分組、思考、分析、討論、派代表發(fā)表本組的討論結(jié)果【教師】對各組的表現(xiàn)進行評價通過課堂討論活動讓學(xué)生進一步掌握嬰幼兒常見意外傷害的預(yù)防與應(yīng)對措施第二節(jié)課問題導(dǎo)入（5min）【教師】提出以下問題：嬰幼兒常見的意外傷害還有哪些？【學(xué)生】聆聽、思考、回答【教師】總結(jié)學(xué)生的回答，導(dǎo)入本節(jié)課課題通過問題導(dǎo)入，讓學(xué)生主動探索其他的嬰幼兒常見意外傷害，激發(fā)學(xué)生的求知欲傳授新知（25min）【教師】引入新的知識點，講解嬰幼兒燒傷、燙傷，觸電，急性中毒與其他常見意外傷害的預(yù)防與處理方法?【教師】提出問題如何預(yù)防嬰幼兒燒傷、燙傷？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答?【教師】組織學(xué)生掃碼觀看“嬰幼兒燙傷的正確處理方法”的視頻（詳見教材），并提出問題嬰幼兒燒傷、燙傷后，應(yīng)如何處理？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答?【教師】講解“案例評析”中的案例（詳見教材），并提出問題造成聰聰傷口感染的原因是什么？遇到這種情況應(yīng)如何進行處理？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答，并對案例進行評析嬰幼兒燙傷后，千萬不要在其損傷部位涂抹牙膏、醬油、醋等，這樣不僅會影響損傷部位熱量的散發(fā)，還會增加清理傷口的難度，甚至污染創(chuàng)面，增加感染機會，而應(yīng)盡快幫嬰幼兒脫去被熱水浸透的衣物，并用冷水反復(fù)沖洗損傷部位。若傷處有水皰，千萬不要擠破，可以涂抹燙傷藥膏，或用干凈的紗布、毛巾等覆蓋創(chuàng)面，然后帶其到醫(yī)院接受進一步的檢查和處理。?【教師】提出問題如何預(yù)防嬰幼兒觸電？?【學(xué)生】聆聽、思考、回答?【教師】總結(jié)學(xué)生的回答【知識鏈接】教師講解一氧化碳中毒的相關(guān)內(nèi)容一氧化碳是一種有毒氣體，通常無色、無臭、無味。人吸入后，一氧化碳會通過肺泡進入血液，使血液中的血紅蛋白失去運輸氧氣的功能，造成機體組織缺氧。輕度中毒時，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力等癥狀。中毒者被移至通風(fēng)處后，上述癥狀可很快消失。中度中毒時，在輕度中毒癥狀的基礎(chǔ)上，中毒者可出現(xiàn)神志不清、困倦乏力、面色潮紅、多汗，甚至昏迷等癥狀。中毒者經(jīng)搶救后可恢復(fù)健康。重度中毒時，中毒者可出現(xiàn)意識喪失、面色蒼白或紫紺、大汗、體溫升高、血壓下降、呼吸不規(guī)則，甚至窒息等癥狀。中毒者經(jīng)搶救后可留下嚴(yán)重的后遺癥。?【教師】提出問題