崩塌地質(zhì)災(zāi)害四

第三章崩塌調(diào)查評價2007年7月28日晚上11點，北川羌族自治縣白什鄉(xiāng)后山發(fā)生大規(guī)模崩塌，大約有40萬立方米山體崩塌，造成山谷中白水河淤塞，崩塌造成三個自然村1700多名村民外出困難

崩塌是指斜坡上的巖土體在重力的作用下,以滾動、跳躍、墜落等方式運動的過程。第企一賽節(jié)贏崩擋塌榜的蜘形供成喝條遷件1、澤巖惑性出條撞件巖膨性沃堅檔硬廊的浩各崗類巖囑漿尖巖賺、父變狗質(zhì)牧巖想及貓沉田積薪巖沿類阿的枯碳通酸貓鹽缸巖作、火石唇英攪砂約巖闊、迷砂快礫裕巖慕、愈初怕具塑成扯巖攔性限的餡石評質(zhì)憲黃販土佩、役結(jié)速構(gòu)遭密偶實與的埋黃序土阻等問形化成殼規(guī)摩模絞較榮大族的虛崩毯塌頁惱巖曉、鍋泥上灰侮巖尼等書互但層遞巖犁石假及倘松的散鮮土旺層克等棚往巨往架以秘小請型方墜耀落真和屢剝簡落陸為武主菊。巖性花崗巖灰?guī)r、砂巖等輝長巖厚板巖千枚巖頁巖崩塌數(shù)393811642百分比（％）393811642寶罰成慕線羊?qū)殘噪u沈～淚上慨西轎壩施近1卻0艦0處番崩侮塌胃點吩統(tǒng)米計剪，棚堅托硬電巖運更革易伴發(fā)昆生圈崩股塌府。2、玩地排質(zhì)梁構(gòu)酷造各背種番構(gòu)守造餅面芹，機如眠節(jié)慣理則、專裂日隙摩面產(chǎn)、香巖汪層葡界宇面籃、朵斷揭層迫等介，鐮對宣坡筒體仗的雀切眨割欲、輩分逼離哭，少為肅崩寄塌這的參形可成鋤提爆供艱脫濱離伙母家體移（橡山萌體錄）組的槐邊槽界屆條部件秋。如:坡泥體勇中鹽裂淡隙俗越啊發(fā)化育桌，且越辟易宣產(chǎn)謝生殃崩晃塌值，叔與山坡發(fā)體選延周伸列方惑向橫近踩于濟平膊行姓的赤陡崇傾泛構(gòu)勇造等面徒，攻最刪有碰利察于丘崩宿塌概的奶形駁成牽。3、揭地五形攻地偶貌江調(diào)、誓河證、葉湖辮（飛水屋庫觸）唉、倚溝理的鋼岸且坡介及冰各歉種鞭山炊坡燒、執(zhí)鐵吉路裁、貍公諒路區(qū)邊鐘坡闖、淚工螞程鼠建路筑叔物叉邊備坡戒及角其底各遠類珍人漲工萌邊容坡會都油是洋有求利莖崩既塌坊產(chǎn)視生商的具地澇貌地部焦位韻，閑坡徒度大損于4危5錦°的霧高江陡陰斜劃坡仁、紅孤擾立云山豪嘴判或數(shù)凹格形俱陡夏坡痰均矮為蕩崩捉塌諷形洗成興的炕有必利攔地旺形卸。邊坡坡度<45°45～50°50～60°60～70°70～80°80～90°總計崩塌落石次分比24.619.312.329.810.53.5100據(jù)巴對遙寶奏成得線課風(fēng)漸州述段待統(tǒng)領(lǐng)計哀，貨約7墾5候.們4便%的赤崩雁塌逗發(fā)敢生貓在所大刃于4狀5罪°的椒陡布坡。4、駕地匯震地群震蕉引鹿起兼坡掙體沖晃駱動衡，爺坡哨壞謀坡掩體痰平帆衡遵，鼻從往而檢誘滔發(fā)幟崩究塌紗。山一鎖般弱烈盆度蓋大優(yōu)于7度努以鴨上披的誰地絞震羅都擔會虛誘泄發(fā)喜大濫量衡崩到塌翠。5、們水融熟雪晉、切降膝雨煙特譽別拳是怒大鍬雨全、狗暴政雨頭和紐奉長耳時擁間跳的熄連魂續(xù)盜降災(zāi)雨熔，福使親地什表優(yōu)水勉滲驚入界坡港體襪，勤軟最化前巖兔、塘土凡及趴其對中煩軟魚弱訂面孕，床產(chǎn)少生重孔送隙繼水德壓擠力昆等員，馳從翁而河誘友發(fā)娘崩獄塌舞。地絡(luò)表嘆水稅的肆沖觀刷蔬、肆浸身泡喘。緣瑞河螺流檢等推地東表儀水慈體前不翻斷消地簡沖醉刷優(yōu)坡死腳貴或眾浸騎泡探坡脅腳僚、瀉削梢弱健坡侄體秋支陣撐租或拆軟立化把巖鳳、艱土塞，單降異低水坡教體亦強秒度習(xí)，回也禾能仙誘芬發(fā)夏崩追塌爐。重嬌大石斜陡坡薯災(zāi)突害她成失災(zāi)策頻殊次夕月霞變筒化斜仗坡貢災(zāi)膜害償多發(fā)膨生濤于6叮-利9月間尺，犯這艙也磚和等我國么的統(tǒng)季員風(fēng)眉性僻氣候校降頑雨啞分塌布畝相近6、命不獻合開理悲的懷人農(nóng)類壺活依動如豆開黑挖指坡除腳共、模地伯下乏采不空腥、蹤蝶水饅庫尋蓄意水編、鐮泄停水量等侮改哄變炊坡慣體踏原息始帖平呀衡胸狀糟態(tài)錦的烏人洪類液活途動努，吃都巴會恐誘呈發(fā)向崩飯塌押活茂動案。１逮、烏按灶崩霞塌欠起殺始掘運抗動稈形瘋式傾驗倒沃式釘崩防塌滑通移叉式紀崩策塌錯佳斷罩式玻崩元塌鼓關(guān)脹贈式覆崩玩塌拉描裂內(nèi)式袖崩萍塌第詠三威節(jié)介崩雨塌崇類竿型傾企倒昨式:以湊陡隨傾欲角癥或模垂鴿直噸節(jié)亭理,柱攔狀百節(jié)余理,直滾立轎巖隨層挖面訊的賣板幫巖兔、鋤片考巖啟、椅石綁灰客巖井等竭巖前石憤組券成邊的崗斜歷坡,在券長暗期紙自夏重架應(yīng)框力疫作懲用沙下,常顯產(chǎn)丘生莊向歪臨蘆空路方炕向潑的濕彎擋曲出傾魚倒耍破照壞礎(chǔ)。猾以葬坡鄉(xiāng)豐腳集的珍某謎一希點發(fā)為鵲支封點唱發(fā)決生不轉(zhuǎn)樣動任性金傾賞倒陜享西白洛鍵川綱來脹望央村靜黃劫土浙柱記狀囑節(jié)逮理滑券移幫式:厚撫層巧脆續(xù)性隊巖達石,如吼石陵灰徒巖柔、頌砂騙巖惜、診石勁英評巖炸等狠常傷在濾斜壞坡鏈前駛緣預(yù)形割成拖傾界向煉臨額空舉面主結(jié)拿構(gòu)坊面,可肥能堡組每合見成蠻各陷種制形蒼狀,如港板昂狀液、練楔消形福等,在稅重撒力蚊及域靜鏈水墾壓樹力標、貨動趕水評壓蟻力寒作勺用罵下箏產(chǎn)灘生威滑永移-崩膨塌(鼓扛脹渡式:堅牧硬掉巖淡石衫下紡有扁較胞厚監(jiān)軟畜巖證層(如蜻頁暖巖)的移斜斬坡,上粗部耐為省陡星傾杜角頃節(jié)季理,下乓部枯為濤近使水粘平博的盜結(jié)魯構(gòu)錢面,在匆重嘩力頓和怖水策的聞軟押化斯作梅用籍下,下負部散軟允巖孩受豬垂芝直松擠防壓,引趣起覺鼓平脹,伴敲有僑下雖沉,引朗起取滑產(chǎn)移量、共傾椒斜拉女裂剃式:上糾部唱突烤出飽的詢懸聚崖郵巖懼層歲以死懸疲臂訪梁炊形交式鼠突刊出,常爸見括于書軟嘉硬查相猴間撐巖北層發(fā)。胡多育為墓風(fēng)垮化竭裂砍隙背及曾重增力著拉沙張騎裂滑隙養(yǎng)破章壞,在丸重辨力君及合外盯營姻力牽作域用呼下算發(fā)夾生悅墜到落污。旗平忽緩刪、絮軟席硬販相求間嘗的糠層筒狀軌巖北體烈多謀以高墜粥落乞為我主錯粱斷喪式:垂翠直耍裂腎隙奇發(fā)蘋育,通店常味無踏傾嘩向酸臨簽空堵面當?shù)慕Y(jié)結(jié)園構(gòu)跪面,通鑄過恥巖未體辱的勝自督重承引指起云剪震切賤力,產(chǎn)副生竭錯梯斷２保、依按赴崩談塌宴體喜規(guī)櫻?？矿w拌積偶分飼類特穿大伙型顛＞1先0裙0吼×四1糖04m3大謹型1曠0波0興×錯1海04m3—2緒5積×翁1炊04m3中武型2諷5隸×亞1幫04m3—1利×侍1糊04m3小陷型潮＜1副×遣1撒04m3３桑、問按皇崩淋塌闖體尼的坦物駛質(zhì)逗組驚成產(chǎn)就生倉在鼓土彩體券中后的沖，嘉稱溜為土撤崩產(chǎn)具生示在砌巖瞇體守中索的纏，獎稱睜為巖福崩當故巖騰崩末的藏規(guī)質(zhì)模蹲巨絹大活，書涉陰及墳到露山教體洪者茄，爬又沙俗剛稱山彈崩當倦崩兆塌紹產(chǎn)偽生添在食河穴流癢、烈湖味泊命或遣海鎖岸葵上喝時幻玉，染稱顏為岸督崩。第幻玉二魂節(jié)酷崩離塌舊的鄙特紙點特頃點:發(fā)般生植在榮高鋸陡尖邊糧坡備的對坡鎮(zhèn)肩紋部熟位質(zhì)提點外位略移S弱y本>所S逮x粗,在棵垂認直弄方窗向沫運蹦動篇為際主無鑒依負附球面,飛悔躍易而引下,其巾運竹動截形鍵式迷主歉要尺為紡跳惱躍侵、賢滾章動跡和殺彈粉跳船，什規(guī)證律址復(fù)勿雜爆土發(fā)顛突態(tài)然其勻動喊能帶形杰式客為:凡E喘=１/２m污v２+１/２牽Ｉω２,討I猛-努-腹-轉(zhuǎn)孫動之慣抓量,ω-醉-柜-角透速愛度第淘三調(diào)節(jié)差崩辜塌辮調(diào)梢查愉評傍價緞要落點尚及窗方斯法一床、好崩快塌蒼調(diào)梅查猛的各內(nèi)妻容罵及頌技溜術(shù)斃方菠法崩洋塌峽調(diào)東查北內(nèi)旅容地廊質(zhì)烘環(huán)駐境沉調(diào)節(jié)查崩爸塌旺地駕質(zhì)勵體宅調(diào)椒查調(diào)漲查嚼陡桑崖康的催形護態(tài)登、輝巖喬性濾組臭合矛、鉆巖勾體瘦結(jié)唐構(gòu)帥、月結(jié)夠構(gòu)塞面拌性相狀踢、亞危鞋巖蒙體題被靜裂耳隙蓋切甘割塵的汗程鐘度盒、暢基惕座鬼變局形耗情辭況炎，欣調(diào)狼查刊危狐巖很的竄形疲態(tài)大、唯類告型助、潔規(guī)杠模羽及化崩除塌棉影歷響余范滴圍調(diào)，學(xué)可港按《滑綱坡番防同治撞工炕程晃勘嶄察選規(guī)恩范》（D牲Z唯/隱T在0慕2鬧1請8雕-季2鑒0售0跑6）牧及殿相逐關(guān)焦規(guī)兼范付的本要堅求六。崩經(jīng)塌吊災(zāi)該害仗調(diào)才查帳要刪求對畢縣鏟城扛、芝村目鎮(zhèn)距、鮮礦薪山忙、仰重袖要嗽公聯(lián)共蘿基抓礎(chǔ)高設(shè)甩施皺以獎及紐奉崩罪塌多災(zāi)粱害盡高詠發(fā)浩區(qū)越的衛(wèi)所緒有系居或民魚點主須隆進牌行件現(xiàn)規(guī)場井崩雨塌命調(diào)厲查辛。崩肆塌肯災(zāi)備害我野慕外政調(diào)乒查可須多采馬用云以受實湯地確量齊測盤為且主賽的歡調(diào)飛查喘方跪法淡。崩自塌騙調(diào)臘查姥點器應(yīng)哭實帖測站代漫表峰性無剖壺面肺線改，喊并鄭進養(yǎng)行趁拍省照掌、體錄素像盆或疑繪角制箭素常描伐圖愉。調(diào)芬查生填牲卡甲記剖錄漸須孤逐里一學(xué)填假寫販，芬不目得再遺襯漏碎泥坦石紹流鎮(zhèn)災(zāi)叼害戰(zhàn)要餐素慰。應(yīng)莫調(diào)滴查考崩柜塌釘及糾崩印塌朝堆據(jù)積惑體府造籃成索的掘災(zāi)優(yōu)害蒙損輔失榨，性分補析拴預(yù)襖測稿崩奏塌枕堆煩積蟲體途失攔穩(wěn)曠可怎能蘭造呈成想災(zāi)藥害谷的噸影爪響蹤蝶范催圍品，印圈戲定找危利險丟區(qū)望，邁確秧定皮受凡威陡脅獎對猛象施，水預(yù)膨測掠損躁失罷程薄度點。每喉千崇平逗方渴公抗里提基痰本半工窮作笨量錦表(戀1仙:扣5項0旋0戴0乳0孕)重址點生調(diào)穿查上區(qū)徑應(yīng)趣采悔用男點者、僅線療、顏面晉相你結(jié)門合旨，庫以團遙釣感批和雖野距外爹調(diào)祥查款結(jié)農(nóng)合鵲的叨方京式蒸進坑行屋。劃調(diào)姥查隸點大數(shù)挨不貫應(yīng)鳴少氣于1點/則k已m掉2，郊觀抹測學(xué)路祖線漆間騰距1—5舟k暴m。艇對魂重邀大酒災(zāi)所害炊隱嶄患妄點銳進艷行濕大故比珠例煎尺鑄地期面往和敘剖婚面棒測歉繪舊，增輔計以艷必伐要滋的殺物豈探蔬、揮鉆烤探曲、杏山喜地葬工趣程筐等蝕驗吵證粱。一沃般挨調(diào)支查盟區(qū)藝可悉采窮用捷遙忠感殺調(diào)誼查蔽和想線匪路含核疑實歪調(diào)弓查革為脈主僚的辨方摔式婦進霞行榨。鬧野諸外棕線碑路悉核釀實雜調(diào)辨查云點禍數(shù)汁不丟應(yīng)鋪少惰于襲遙糞感音解捐譯跪總土數(shù)光的8樸0體%，臟核閉查疏路抵線須間粱距茂宜倉為5—1蓋0虎k晝m。懲對膨危守及場縣銷城噸、舊集滲鎮(zhèn)咐、牽重酬要逝公棍共廉基鄉(xiāng)豐礎(chǔ)誕設(shè)奴施紛安莊全稍的壟災(zāi)浮害手點半須漲全插部碧核賓查墨，煩并葵進掉行邪大脂比摘例州尺助剖失面周測哪繪擋。主恥要勝調(diào)婆查里方乒法遙芬感被圖飲像漿解宣譯地冶質(zhì)停測敗繪地語球奔物克理毀勘鍋探鉆葬探山搜地錦工鋤程室薪內(nèi)撞試強驗鬼及想現(xiàn)姥場攔試從驗逢、竹模續(xù)型倉試物驗橋和堵模盼擬輸試醫(yī)驗崖等動圖態(tài)及監(jiān)灣測１搖、領(lǐng)遙顆感言解乒譯（貪１宿）貧遙姻感賓解絡(luò)譯獅的效具捉體級要戶求：區(qū)倆域浪性糖解攪譯啞采各用1餐:梢5看0案,顯0惕0壞0熱—質(zhì)1隊:摩6醬7率,擋0閣0泉0的宗航扎片塞，揭對如于外崩圣塌(危倍巖)體舟，妖選嘩用爽大晴比蓮例減尺(附1犬:岸1剛0遠0蛛0堂0申—努1坡:骨1腹0帽0周0朵)航蜓片黑。主鄉(xiāng)豐要脊采萌用T賺M黨/拆E孔T唯M和濱高寇分充辨晉率濾（S橋P哨O不T壓-茅5、I勝K套O螺N通O云S、Q慚u辜i咳c撇k押B永i桿r鵝d等香）齊衛(wèi)曬星毀或贏航田空殊數(shù)篩據(jù)騾資登料魂作器為諒主鍬要助遙適感俊信澡息竿源一倉般象采飛用騾常陜規(guī)酬的碗目沈視紅解露譯壁，益盡上可便能綱對種航像片會、第衛(wèi)欣片振進筆行菜光子學(xué)鄭處祥理癥和鉆數(shù)蟻字浩處背理什，泊以低突高出絡(luò)有往效偉信牲息夕，起提仙高少解份譯贊水射平告和司效換果濁。結(jié)眼合池勘批查程進交行緞解食譯箭驗越證奇，聾建蘇立槐起槍較穩(wěn)準禽確茫的劣解漲譯把標望志共。解運譯膀災(zāi)物害套地峰質(zhì)繡圖獲（園１沈：責５籃０懼０哭０瞎）例、持解詳譯廳報析告裝等膽。比例是在對若干基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行整理，并經(jīng)過綜合分析后確定的。使用過程中，各項比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實際需要作適當調(diào)整。第十八條預(yù)防保健工作是綜合醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大任務(wù)之一。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾的衛(wèi)生觀念和保健意識也日益增強。因此，醫(yī)院中預(yù)防保健的工作量越來越大。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡陋，不能滿足實際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。為此，本建設(shè)標準依據(jù)《防疫法》的要求并結(jié)合醫(yī)院的實際情況，明確規(guī)定了預(yù)防保健工作的用房面積。預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒有直接關(guān)系，而是以所承擔的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來，另給面積。“九六標準”規(guī)定，每位預(yù)防保健工作人員配備工作用房9平方米。在實際使用過程中，普遍反映面積指標偏緊，不能滿足實際工作需要。通過對現(xiàn)狀調(diào)查資料的分析研究，在修訂時，將每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積增加到20平方米。第十九條本條所定面積指標是根據(jù)建設(shè)部和原國家計委批準發(fā)布的《科研建筑工程規(guī)劃面積指標》（建標〔1991〕708號）有關(guān)規(guī)定，同時結(jié)合綜合醫(yī)院科研機構(gòu)具體特點確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。其公用配套和生活服務(wù)設(shè)施可與醫(yī)院共用?！熬帕鶚藴省币?guī)定，設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建筑面積。在我國，設(shè)在醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)，多為“院辦所”（也有所辦院或院、所分立）形式，專門從事科研工作人員數(shù)量不多，編制也少。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級人員均有科研項目并定期進行科研工作。在本次修訂中新標準規(guī)定，承擔科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高級以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%另外增加科研用房的建筑面積。“九六標準規(guī)定，每位專職科研人員的用房面積按25平方米配置。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展與學(xué)科分類細化，科研用房的面積也需要增加。根據(jù)《科研建筑工程規(guī)劃面積指標》的有關(guān)規(guī)定，本次修訂將原來規(guī)定偏低的25平方米調(diào)整為32平方米。以保證實際工作需要。在建設(shè)科研用房的同時，配套建設(shè)與之相適應(yīng)的中間實驗動物室，是醫(yī)學(xué)科研工作的需要。因一般綜合醫(yī)院不設(shè)實驗動物室，故本條規(guī)定的科研用房指標中不包括該項內(nèi)容。需要時，可按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)實驗動物管理實施細則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十條承擔臨床教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院有三種類型，即附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)—13—醫(yī)院。本條教學(xué)用房的建筑面積是根據(jù)原國家教委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》確定的。第二十一條本條所列14個作為本建設(shè)標準的單列項目，供建設(shè)單位選擇使用。其中有些雖屬于七項基本建設(shè)內(nèi)容的范圍，但又不是所有綜合醫(yī)院都必須建設(shè)的非共性項目，所以予以單列。這些項目的建筑面積是在對綜合醫(yī)院的調(diào)查資料進行綜合分析后確定的。各地在綜合醫(yī)院的建設(shè)中，可根據(jù)實際需要參照使用。第二十二條隨著人民生活水平的日益提高和交通設(shè)施的不斷改善，乘用各種車輛到醫(yī)院就診的患者、探視的家屬和健康檢查（咨詢）者越來越多。在適當?shù)奈恢茫ǖ厣匣虻叵拢┰O(shè)置公共停車場，已成為綜合醫(yī)院建設(shè)工作中所必須面對的問題。不少省、自治區(qū)、直轄市對此已有明文規(guī)定，并明確公安交通管理部門參與醫(yī)院初步設(shè)計的審批工作。有關(guān)部門應(yīng)按當?shù)氐囊?guī)定，根據(jù)項目的建設(shè)規(guī)模，增加綜合醫(yī)院公共停車場的建筑面積指標。第二十三條隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和氣候的變化，冬季采暖已不僅限于寒冷地區(qū)，但也并非是全國所有綜合醫(yī)院都需要采暖設(shè)施。所以，本次修訂“九六標準”時，將采暖設(shè)施的配置要求單列一條，并且未明確具體面積指標。實際工作中，應(yīng)根據(jù)項目所在地區(qū)的實際需要，按采暖方式的不同，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)范設(shè)計，另行增加相應(yīng)的建筑面積。第二十四條健康體檢工作在不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中都有承擔，隨著生活水平的提高，人們對健康的關(guān)注程度也在變化，健康體檢的工作量逐年增加，必然需要一定的設(shè)施來承擔這項工作。本建設(shè)標準沒有確定具體的面積指標，建設(shè)單位可根據(jù)實際需要另行報批。第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地第二十五條建設(shè)用地的選擇，對一所綜合醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展至關(guān)重要。它對建設(shè)投資的多少、工期的長短以及建成后效益的好壞，都有很大的制約作用，應(yīng)該認真對待。本條規(guī)定了綜合醫(yī)院選址應(yīng)遵循的原則。綜合醫(yī)院的選址，除應(yīng)考慮外界對醫(yī)院環(huán)境的影響，同時尚應(yīng)考慮由于醫(yī)院的特殊工作性質(zhì)對周邊環(huán)境的影響，二者要統(tǒng)籌兼顧。要按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，做好環(huán)境影響評估工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)院與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十六條本條明確了綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃應(yīng)該遵循的幾項主要原則。做好總體規(guī)劃是綜合醫(yī)院建設(shè)工作中的一個不可缺少的重要環(huán)節(jié)，沒有一個科學(xué)合理、符合城市總體規(guī)劃與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院自身客觀規(guī)律的總體建設(shè)規(guī)劃，就不可能建好一所綜合醫(yī)院。

從附表3的統(tǒng)計可以看出，不同規(guī)模的綜合醫(yī)院之間，床均用地面積的差距是比較大的。主要原因在于：一、醫(yī)院所處的位置不同。位于中心城市內(nèi)的綜合醫(yī)院建設(shè)用地比較緊張，一般不能滿足實際需要，所以床均用地面積就小。其他地區(qū)綜合醫(yī)院的建設(shè)用地相對寬松一些，床均用地面積也就隨之增大。二、從普查與抽查的結(jié)果看，某些規(guī)模醫(yī)院的床均用地面積差距較大。一是由于普查與抽查樣本的數(shù)量相差懸殊，二是因為10多年來很多醫(yī)院都不同程度地在原址進行了改擴建，建設(shè)用地沒有增加，床位規(guī)模擴大了，致使床均用地面積減少。三、不合理擴大醫(yī)院規(guī)模。有的醫(yī)院尤其是一些城市醫(yī)院，本來用地就很緊張。為了擴大規(guī)模又在原址擴建，使床均用地面積越來越小。這種作法既不符合醫(yī)院自身的客觀規(guī)律，不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展，也會造成患者的就診、住院環(huán)境與工作人員的工作環(huán)境和醫(yī)院周邊交通狀況的日益惡化。1988年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國綜合醫(yī)院的建筑容積率大多在0.5～0.7之間；2002年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，這項指標已增加到0.6～1.4之間，醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量下降明顯。為保證綜合醫(yī)院保持較好的環(huán)境質(zhì)量，本建設(shè)標準通過對調(diào)研資料的綜合分析，根據(jù)我國現(xiàn)階段綜合醫(yī)院的現(xiàn)實情況和實際需要，以0.7的建筑容積率為基點規(guī)定了不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均用地面積指標。并在指標以外確定了11平方米的幅度面積，用于預(yù)防保健用房、單列項目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。這樣，既可保證建設(shè)用地的實際需要，又使醫(yī)院的發(fā)展用地得以保障，避免土地的浪費。對于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床用地指標執(zhí)行。第二十八條在全國的綜合醫(yī)院中，設(shè)有科研機構(gòu)和承擔教學(xué)任務(wù)的只是少數(shù)醫(yī)院，而且各自承擔的科研和教學(xué)任務(wù)的多少差異很大。但隨著科教興院意識的增強，開展科研—15—工作和承擔不同規(guī)模、不同層次學(xué)生帶教任務(wù)的醫(yī)院在逐漸增加，配置適度規(guī)模的科研、教學(xué)用房是必要的，有利于醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展和科研、教學(xué)工作的正常進行。一般說來，科研和教學(xué)設(shè)施的用地面積與醫(yī)院的床位規(guī)模之間沒有直接的聯(lián)系，所以本建設(shè)標準規(guī)定，在床均用地面積指標以外按科研工作人員和在院學(xué)生人數(shù)的多少另行增加建設(shè)用地。承擔教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院均按30平方米/生增加建設(shè)教學(xué)設(shè)施的用地面積。第二十九條在綜合醫(yī)院的建設(shè)過程中，同步配套建設(shè)機動車和非機動車停車設(shè)施，是必須的建設(shè)內(nèi)容之一。對地下停車設(shè)施不能滿足實際需要或不適宜建設(shè)地下停車設(shè)施的項目，有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)當?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定，確定符合需要的用地面積。第三十條綜合醫(yī)院必須保證有足夠的綠化用地，通過精心的設(shè)計、種植和管理，為病人和工作人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療、康復(fù)和工作環(huán)境。同時，綠地對醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都具有十分重要的作用。為了確保綠化用地的落實，就要科學(xué)合理地控制建筑密度。1993年11月建設(shè)部根據(jù)《城市綠化條例》第九條授權(quán)制定的《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標的規(guī)定》（建城[1993]784號）明確了醫(yī)院的綠地率不低于35%。根據(jù)這一規(guī)定并結(jié)合全國62所綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，在廣泛征求了有關(guān)方面專家和實際工作者的意見以后，本建設(shè)標準規(guī)定，在新建綜合醫(yī)院的用地范圍內(nèi)，綠地率應(yīng)不低于35%。考慮到改建、擴建綜合醫(yī)院一般用地比較緊張的情況，所以將改建、擴建綜合醫(yī)院綠地率指標調(diào)整為不低于30%。第五章建筑標準第三十一條本條明確了確定綜合醫(yī)院建筑標準應(yīng)遵循的基本原則。第三十二條八十年代以來，我國醫(yī)院建筑高層化的趨勢日益明顯。實踐證明，這是不符合醫(yī)院的工作特點和我國基本國情的。綜合醫(yī)院的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房具有在就診、探視高峰期的短時間內(nèi)出現(xiàn)大量人流的特點。對于很多業(yè)務(wù)工作來說，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系有更多的優(yōu)越性，尤其是在應(yīng)付突發(fā)情況的時候，更是如此。所以，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不宜建設(shè)高層建筑。為此，本建設(shè)標準規(guī)定，綜合醫(yī)院的各項設(shè)施宜以多層建筑為主。隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，新的科研成果應(yīng)用于醫(yī)療實踐的時間在不斷縮短，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也在不斷加快。門診和醫(yī)技科室等用房的重新分隔、組合與改造工作在醫(yī)院中常年不斷，采用框架結(jié)構(gòu)體系有利于醫(yī)院的改造和發(fā)展。調(diào)查表明，陽臺在多數(shù)醫(yī)院的病房中作用不大，反而增加了交叉感染的機會和建筑造價。所以本建設(shè)標準規(guī)定，病房樓不宜設(shè)置陽臺。醫(yī)院是治病救人的場所，建筑結(jié)構(gòu)的安全尤為重要。醫(yī)院內(nèi)各類房屋及其配套設(shè)施應(yīng)符合國家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。第三十三條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計方面總的要求。第三十四條綜合醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性，要求無障礙設(shè)施要更加完善、適用，保障殘疾患者及其他到醫(yī)院來往的殘疾人的需要。第三十五條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修方面的幾項具體要求。第三十六條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房室內(nèi)裝修的要求?！?6—第三十七條本條所列的幾類用房，在使用過程中常年遭受蒸汽和水的侵擾，屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴重，甚至發(fā)霉、破損、脫落，加之地漏安裝不規(guī)范，使得地面長期積水且滲漏不止。不僅帶來工作上的不便，而且會造成污染。為此，在建設(shè)過程中從設(shè)計開始就應(yīng)采取有效措施，切實解決好室內(nèi)的裝修、蒸汽的排放和樓地面的排水與滲漏問題。第三十八條實踐證明，對蒸汽、冷熱水和冬季供暖采用分區(qū)專線供應(yīng)的方法，既便于日常的維修與管理，又可以節(jié)約能源。由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類多、線路長，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，適當加大下水管口徑，采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層，有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。不少醫(yī)院的室外管溝不但低矮狹窄，且由于沒有采取防水措施，溝內(nèi)積水嚴重，不僅腐蝕管線，也不利于維修。應(yīng)采取有效措施，防止地下水滲入，并便于維修、改造和通風(fēng)。第三十九條綜合醫(yī)院的工作特點要求具備安全可靠的不間斷供電條件，應(yīng)實行雙路供電（來自不同變電站的兩路電源）。不具備雙路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。院區(qū)以內(nèi)應(yīng)采用分路供電的方式，目的是為了保障設(shè)備的安全運轉(zhuǎn)。鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應(yīng)考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時的備用電源。備用電源應(yīng)保證醫(yī)院一定范圍內(nèi)和一定時間段的用電需求。第四十條本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。由于醫(yī)院工作性質(zhì)和工作對象的特殊性，防火和消防工作尤為重要。從醫(yī)院的設(shè)計、建設(shè)到使用、管理，每個環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項工作，并制定突發(fā)火災(zāi)時的緊急滅火和疏散方案，確保消防安全。第四十一條本條是關(guān)于綜合醫(yī)院部分用房設(shè)置空調(diào)與空氣凈化設(shè)施和建設(shè)潔凈手術(shù)室的規(guī)定。在項目的建設(shè)中，采取中央空調(diào)、區(qū)域空調(diào)還是分體空調(diào)，要根據(jù)所在地區(qū)的氣候條件、實際需要和投資狀況等酌情確定。第四十二條本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和實際工作需要的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)的要求。第四十三條本條是關(guān)于綜合醫(yī)院標識系統(tǒng)的要求。醫(yī)院標識要完善、簡潔、清晰、內(nèi)容明確，而且要有無障礙標識。有實際需求的，尚應(yīng)設(shè)置中英文對照標志。第四十四條本條是關(guān)于綜合醫(yī)院醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)施的要求。醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機房以及架設(shè)管線時，要結(jié)合總體規(guī)劃，留有未來發(fā)展需要在實際工作中，幾項主要原則應(yīng)予全面貫徹，不可偏廢。否則，不是造成土地的浪費就是制約了醫(yī)院當前的建設(shè)和未來的發(fā)展，都會給國家和建設(shè)單位帶來損失。本條提出了在綜合醫(yī)院總平面布置中應(yīng)采取的節(jié)約用地措施。實際工作中有關(guān)人員應(yīng)把節(jié)約用地的原則貫穿于綜合醫(yī)院建設(shè)過程的始終，在不影響使用功能和安全衛(wèi)生的前提下，盡可能科學(xué)合理地節(jié)約建設(shè)用地。第二十七條1989年進行的全國衛(wèi)生部門房屋建筑情況普查結(jié)果（1988年底數(shù)據(jù)）顯示，全國2365所200床及以上規(guī)模綜合醫(yī)院的床均用地面積為117.99平方米?！?4—2003年，對全國的206所200床以上規(guī)模綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）顯示，床均用地面積為82.01平方米。綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計（平方米/床）附表4－1（柳２是）櫻解請譯戶內(nèi)電容者：地跌貌鄭解伐譯劃碗分程區(qū)暈內(nèi)齊不凱同瞇的狼地川貌逃單勺元催，閘確好定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