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醫(yī)院預(yù)防艾滋病病毒職業(yè)暴露防護措施艾滋病病毒職業(yè)暴露:是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者黏膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被艾滋病病毒感染的情況。預(yù)防要點:1、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時,必須采取防護措施。2、醫(yī)務(wù)人員接觸病原物質(zhì)時,應(yīng)當(dāng)采取以下防護措施:(1)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完結(jié),脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行手消毒。(2)在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。(3)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破抧,盡量避免乾地外科手術(shù)等可能接觸到血液、體液的診療和護理操作,如果進(jìn)行,必須戴雙層手套。3、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。4、采取后物品及環(huán)境的處理措施(1)銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,規(guī)范使用以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭,也葉片等銳器。(2)在給病人進(jìn)行各種操作時盡量選用一次性物品,用后雙層式密閉封口進(jìn)行焚燒處理意見接觸過血液或體淮需要重復(fù)使用的醫(yī)療器械,要置于封閉的容器中,由供應(yīng)室集中回收處理。(3)不耐高溫診療用品,可固定患者處使用,定期消毒,用2%戊二醛浸泡10分鐘、70%酒精、1000mg/L的含氯消毒劑或70%酒精擦拭消毒。(5)接觸過血液或體液的醫(yī)療廢物應(yīng)收集于雙層黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)封好,貼上注意隔離標(biāo)疻,由醫(yī)療廢物回收人員送焚燒站焚燒處理。(6)被褥、布類物品:可用高壓蒸汽消毒、有血液或排泄物明顯污染的可使用有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分鐘消毒。(7)病室物表及地面應(yīng)每日清潔兩次,有血液、體液、污染時用1000mg/L含氯消毒擦拭消毒。5、病人體液:包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì)?;颊叩捏w液應(yīng)有專門容器收集,處理時污染的體液中有效氯濃度要達(dá)到1000mg/L,放置2h后傾倒。6、排泄物:患者的尿液、糞便應(yīng)用專門容器收集,處理時污染的排泄物中有效氯濃度要達(dá)到每1000mg/L,攪勻放置2h后傾倒。7、科室采集標(biāo)本時要注意蓋緊蓋好,并要醒目標(biāo)明“小心血液,提防污染”放入標(biāo)本箱再送化驗室。發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施:(1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。(2)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口局部擠壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘附進(jìn)行浸泡或涂抺消毒,并包扎傷口,被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病
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