剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)計(jì)劃及實(shí)施方案

剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染

目標(biāo)性監(jiān)測(cè)計(jì)劃及實(shí)施方案為了解我院剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染情況，根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，計(jì)劃于2013年4月1日-2013年9月30日開(kāi)展剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。一、監(jiān)測(cè)目的監(jiān)測(cè)剖宮產(chǎn)手術(shù)病人的切口感染率、危險(xiǎn)因素；及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，以便及時(shí)采取措施，達(dá)到有效控制感染的目的；建立手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的比較體系；評(píng)價(jià)控制效果，有效降低剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染。二、監(jiān)測(cè)對(duì)象所有剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者。三、監(jiān)測(cè)時(shí)間2013年4月1日開(kāi)始四、監(jiān)測(cè)方法4.1每周不低于3次去病房了解、登記被監(jiān)測(cè)手術(shù)患者的情況，自術(shù)后第一天開(kāi)始由院感科專職人員按照手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)登記表（附表1）進(jìn)行登記，月末進(jìn)行匯總分析。與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時(shí)間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫(yī)生對(duì)異常切口分泌物送檢，及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求醫(yī)生合理應(yīng)用抗菌藥物。核對(duì)每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式，對(duì)手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查的目的和方式，電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染。對(duì)手術(shù)患者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析原因以便進(jìn)行改進(jìn)。五、匯總反饋每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總，分析感染發(fā)生的可能因素以及感染率的變動(dòng)趨勢(shì)，同時(shí)監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給臨床科室。每季度對(duì)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或主管院領(lǐng)導(dǎo)和全院反饋，全年度總結(jié)。感染科2013年3月20日剖宮產(chǎn)手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)登記表科室： 監(jiān)測(cè)日期：年月日監(jiān)測(cè)人：一、基本資料床號(hào)：姓名：性別：年齡：歲 住院號(hào)：入院日期：年月 日入院診斷：1、 2、出院日期： 年月日出院診斷：1、 2、主管醫(yī)師： 一聯(lián)系電話：二、手術(shù)資料 手術(shù)日期：年月日手術(shù)醫(yī)師： 手術(shù)類(lèi)型：急診口擇期口手術(shù)名稱：麻醉方式：全麻口非全麻口備皮：當(dāng)口擇口 切口類(lèi)型：清潔切口口相對(duì)清潔切口口清潔一污染切口口污染切口口危險(xiǎn)因素手術(shù)時(shí)間切口清潔度：清潔口相對(duì)清潔切口口清潔一污染切口口污染切口口ASA評(píng)分I□健康。除局部病變外，無(wú)全身疾病。 II□有輕度或中度全身疾病。m□有嚴(yán)重的全身性疾病，日?；顒?dòng)受限，但喪失工作能力。w口有生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重全身性疾病，已喪失工作能力。 v口病情危急，屬急搶救手術(shù)。圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況: 手術(shù)前手術(shù)中 手術(shù)后 日期種類(lèi)劑量途徑日期種類(lèi)劑量途徑日期種類(lèi)劑量途徑三、手術(shù)部位感染資料 醫(yī)院感染：是口否口 感染部位：表淺切口口深部切口口器官腔隙口感染診斷：感染日期： 年月日 感染癥狀：紅腫熱疼滲出物：膿性血性脂肪液化其它 標(biāo)本是否送檢：是口否口