未來醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展趨勢

未來醫(yī)生的職業(yè)開展趨勢主講人：XXX一、前言

健康所系、性命相托當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻，謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面開展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的開展和人類身心健康奮斗終生！“浪漫的夢想需要規(guī)劃，需要突破現(xiàn)實設(shè)下的種種難關(guān)，才能見到浪漫的雛形。熱血沸騰的時候，我們信誓旦旦。然而，我更希望灰土滿面的時候，我能拍拍身上的泥土，笑著對自己說一聲加油。1、臨床醫(yī)學(xué)就業(yè)現(xiàn)狀：(1)畢業(yè)生人數(shù)在增加，就業(yè)難度逐漸加大。近年來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^于求，就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加，加劇了就業(yè)競爭。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的開展重點不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主，大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來越大。(2)畢業(yè)生就業(yè)期望值過高很多年來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)確實定性比較強(qiáng)，就業(yè)形勢一直較好，使他們?nèi)狈Ω偁幰庾R，沒有緊迫感，多少有一點優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)興旺地區(qū)，把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位，就業(yè)的期望值過高。然而，大城市和興旺地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和，醫(yī)學(xué)人才市場上的競爭也日趨劇烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)興旺地區(qū)的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)原那么上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計算機(jī)二級證書。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過高，造成了就業(yè)難現(xiàn)象。(3)畢業(yè)生供需矛盾主要表現(xiàn)為a.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多，但需求缺乏。b.學(xué)歷層次供需不平衡，各級醫(yī)療單位都有精簡機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢，使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降，對醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切，出現(xiàn)對人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。c.地區(qū)之間供需不平衡，經(jīng)濟(jì)興旺地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多，但要求高，想去的畢業(yè)生多，而符合條件的畢業(yè)生少；經(jīng)濟(jì)不興旺地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，但愿意去的畢業(yè)生少。2、臨床醫(yī)學(xué)的就業(yè)前景：臨床醫(yī)學(xué)的就業(yè)前景還是十分不錯的，近些年醫(yī)科類熱門專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)中一個十分突出的問題是人才分布不平衡。一方面是盡管大中城市的大醫(yī)院人才飽和，但畢業(yè)生還都想往里擠；另一方面是小醫(yī)院、街道醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺乏人才，可畢業(yè)生又不想去。目前國內(nèi)各高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在五年學(xué)習(xí)期間，除了要學(xué)習(xí)醫(yī)物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織學(xué)等知識以外，還要掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)的理論。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對學(xué)生的身體條件有一定的要求。但是在應(yīng)聘時，不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力，不僅要對外科熟識，動過多例手術(shù)，而且還要在內(nèi)科或者是?？聘蛇^幾年，而近幾年新興起的整形外科和兒科也是求才假設(shè)渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實用的專業(yè)，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長。業(yè)內(nèi)人士解釋說，學(xué)了這些專業(yè)，在將來工作中風(fēng)險系數(shù)較低，自己開私人診所也比較容易。針對外科醫(yī)生的工作性質(zhì)來說，更偏重技術(shù)型，需要身體素質(zhì)較好的人來從事，所以更新?lián)Q代相對較快，對年輕人才的需求也相對大一些，因此需求市場不易飽和或飽和期相對較短。同時，像神經(jīng)外科、整形外科、足踝外科等新興外科專業(yè)需要大量的人才來填補(bǔ)空白，在相當(dāng)長一段時間內(nèi)這種人才將處于緊缺狀態(tài)。為此我們要做到以下幾個方面：一、確立目標(biāo)二、中西醫(yī)結(jié)合三、工作的原那么〔十個專業(yè)工作〕四、中國全科醫(yī)師的未來五、康復(fù)醫(yī)學(xué)之未來六、康復(fù)效勞社會化七、康復(fù)效勞人性化八、康復(fù)預(yù)防優(yōu)先化成為一名合格的外科醫(yī)生，或內(nèi)科主任醫(yī)對目標(biāo)的認(rèn)識1、外科醫(yī)生(1)根本概念：外科醫(yī)生主要是診斷外科疾病，為患者提供手術(shù)治療的醫(yī)務(wù)工作者。(2)工作內(nèi)容：a.通過分析病人的病史、藥物過敏反響、身體條件和檢查結(jié)果，確認(rèn)做手術(shù)的必要性，并制定施行手術(shù)的方案，實施手術(shù)；b.對化驗和檢查報告及結(jié)果進(jìn)行分析，做出診斷，并確定是否必須施行外手術(shù)和組織器官移植治療；c.術(shù)后觀察病人病情變化并采取相應(yīng)的治療措施；d.開局處方，進(jìn)行藥物治療、化學(xué)治療、輸血、補(bǔ)鐵等輔助治療；e.實施介入方法、穿刺技術(shù)以及其他診斷程序；f.詢問和檢查病人，書寫病歷記錄病案。(3)任職要求:a.臨床醫(yī)學(xué)?？埔陨蠈W(xué)歷，執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職業(yè)證書；b.二級以上醫(yī)院外科臨床工作經(jīng)驗,精通一般的普外手術(shù)；c.外科常規(guī)檢查熟練；d.有一定的健康管理知識；e.具有良好的溝通能力和個人職業(yè)形象氣質(zhì)；f.熟練外科常見手術(shù)手術(shù)操作，會電腦根底操作。2、內(nèi)科醫(yī)生(1)根本概念：內(nèi)科醫(yī)生是診斷內(nèi)科疾病，為患者提供非手術(shù)治療的專業(yè)人員。(2)工作內(nèi)容：a.負(fù)責(zé)門診診斷，參加急診搶救工作；b.利用醫(yī)療設(shè)備、器械、藥物、化學(xué)療法、輸氧、補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)、輸血、止血、替代治療等手段治療內(nèi)科疾病；c.分析化驗和檢查報告，做出病情診斷；d.開具處方，做出飲食、鍛煉建議；e.詢問和檢查病人，書寫病歷，記錄病案；f.開具住院許可證、出院或死亡證明書。(3)任職要求：a.臨床醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)等專業(yè)，本科以上學(xué)歷，具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證；b.熟練掌握本專業(yè)理論知識，熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷、治療原那么，同時必須具備多領(lǐng)域多學(xué)科的知識；c.能夠分析心電圖、胸片，同時熟悉呼吸機(jī)、心電圖機(jī)等常見儀器的使用；d.具有高度的責(zé)任心、良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度；e.具有良好的溝通能力，耐心細(xì)致的工作作風(fēng)。。理想很飽滿，現(xiàn)實很骨感。但我們往往不是輸給現(xiàn)實，而是輸給自己。時間在一點一滴流走，我們應(yīng)在有限的時間內(nèi)做有意義的事。朝著心中最亮的那盞燈前行！50年前，毛澤東主席曾在一份工作報告上作出重要批示：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力開掘，加以提高。〞2021年11月27日，國家中醫(yī)藥管理局、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會在北京舉行“紀(jì)念毛澤東同志關(guān)于西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)重要批示發(fā)表50周年大會〞。衛(wèi)生部部長陳**在講話中指出：中西醫(yī)結(jié)合代表未來醫(yī)學(xué)開展方向。西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)符合醫(yī)學(xué)科學(xué)開展規(guī)律全國人大常委會副委員長韓啟德為本次大會題詞：“西學(xué)中是推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的有效手段，當(dāng)前仍應(yīng)大力提倡〞。陳**說，在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)人類健康方面，中醫(yī)和西醫(yī)各具優(yōu)勢。中西醫(yī)結(jié)合汲取了中醫(yī)藥學(xué)宏觀整體和西醫(yī)藥學(xué)微觀局部的優(yōu)勢，取長補(bǔ)短，相輔相成，兩者結(jié)合，是對中西醫(yī)藥學(xué)優(yōu)勢的集成，是整體醫(yī)學(xué)時代所追求的目標(biāo)。大量的醫(yī)學(xué)實踐和科學(xué)研究證明，中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的效果優(yōu)于單純西醫(yī)藥或單純中醫(yī)藥。中西醫(yī)結(jié)合代表了整體醫(yī)學(xué)開展的方向，代表了未來醫(yī)學(xué)的開展方向。西學(xué)中是推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的有效手段在整個中國歷史上，毛澤東是倡導(dǎo)和推動西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)、開展中西醫(yī)結(jié)合研究、創(chuàng)造新醫(yī)藥學(xué)的第一人。50年前，他在衛(wèi)生部黨組?關(guān)于西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)離職班情況成績和經(jīng)驗給中央的報告?上作了重要批示：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力開掘，加以提高〞。他要求要培養(yǎng)“中西結(jié)合的高級醫(yī)生〞，“出幾個高明的理論家〞，并指出“這是一件大事，不可等閑視之〞。50年的實踐證明，這一倡導(dǎo)是符合我國國情和醫(yī)學(xué)科學(xué)開展規(guī)律的，表達(dá)了國家第一代領(lǐng)導(dǎo)人的高瞻遠(yuǎn)矚與遠(yuǎn)見卓識。50年來，黨和政府高度重視中西醫(yī)結(jié)合工作，制定了一系列政策措施，大力推動中西醫(yī)結(jié)合工作的開展。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局ju長王國強(qiáng)介紹說，自1958年我國培養(yǎng)第一批西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)人員以來，經(jīng)過廣闊中西醫(yī)結(jié)合工作者的艱辛探索和開拓進(jìn)取，中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)納入我國醫(yī)學(xué)教育、科研、醫(yī)療體系和行政管理之中，培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的中西醫(yī)結(jié)合高級人才，中西醫(yī)結(jié)合各項工作得到了長足開展，取得了顯著成績。經(jīng)過50余年的不懈努力，全國中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研體系根本形成，中西醫(yī)結(jié)合的學(xué)科體系建設(shè)也初具規(guī)模。中西醫(yī)結(jié)合研具有明顯的自主創(chuàng)新性究1、無論如何要找一個自己感興趣的工作。

2、如果你在某些專業(yè)技能上很有優(yōu)勢，會給你在工作上帶來很大的幫助。

3、不要選擇一成不變的死板工作，可能你會很快就厭倦。記得選擇一個能讓你自由發(fā)揮創(chuàng)造力的工作。

4、拒絕只會談理想不會談工資的老板，有時候必須把自己的利益放在重要位置。即將畢業(yè)的同學(xué)一定要記住4個找工作的原那么〔十個專業(yè)工作〕

醫(yī)藥行業(yè)時至今日正在飛速開展壯大，并且隨著當(dāng)下人民生活水平的不斷提高，以及人們對藥品、醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療技術(shù)等方面的要求越來越高，行業(yè)整體來說也呈上升開展趨勢，可以稱為「朝陽行業(yè)」。同時，隨著全球人口老齡化問題日益加劇，老年人醫(yī)學(xué)的專業(yè)人才、看護(hù)人員以及保健人士將會在未來很吃香。專業(yè)“家庭醫(yī)生〞才是全科醫(yī)生制度的方向

在國外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是倒金字塔形，全科醫(yī)生是一份讓人羨慕的職業(yè)，資歷深、收入高，是在金字塔的塔尖兒上。在美國，居民有病必須先看家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生，如病情嚴(yán)重要去大醫(yī)院就診，患者須持有全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診單，否那么醫(yī)療花費將無法報銷。1969年2月8日，美國醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會和美國醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育委員會批準(zhǔn)家庭醫(yī)學(xué)為一個主要的資格證書委員會，以此為標(biāo)志，家庭醫(yī)學(xué)在美國正式被確認(rèn)為一個專業(yè)。現(xiàn)在，家庭醫(yī)學(xué)已成為美國第二大的醫(yī)學(xué)分支。家庭醫(yī)生都要有專門的執(zhí)業(yè)執(zhí)照。

而且家庭醫(yī)生要求非常嚴(yán)格。每隔五六年就得重新考試，要跟上醫(yī)學(xué)開展做合格的守門人，要能真正跟?？漆t(yī)生平起平坐，對各個?？贫家軌虼饛?fù)居民的各種問題，還得在需要的時候知道往哪里的?？妻D(zhuǎn)診，還要能夠監(jiān)督別人的效勞中國全科醫(yī)師的未來

效勞對象之?dāng)U展：康復(fù)醫(yī)學(xué)效勞對象，從歷史開展階段看，有三個不同時期：1、康復(fù)醫(yī)學(xué)開展初期：康復(fù)醫(yī)學(xué)開展初期效勞對象，主要是針對戰(zhàn)傷、車禍、意外事件，導(dǎo)致殘疾和先天性缺陷，或后天性功能障礙殘疾者。2、康復(fù)醫(yī)學(xué)開展近期：隨著社會需求開展，康復(fù)醫(yī)學(xué)開展近期效勞對象，那么擴(kuò)展為久治不癒慢性病、生活方式病、中老年病、心理精神障礙患者的特殊群體效勞。3、康復(fù)醫(yī)學(xué)開展遠(yuǎn)期：同樣是因為社會需求開展，康復(fù)醫(yī)學(xué)開展遠(yuǎn)期效勞對象，將擴(kuò)展到城市社區(qū)、以及占社會人群總數(shù)70%的亞健康群體。亞健康狀態(tài)評估、康復(fù)醫(yī)療與康復(fù)調(diào)理，將對疾病預(yù)防和提高全民族健康素質(zhì)有重要指導(dǎo)意義?？祻?fù)醫(yī)學(xué)之未來

1、根據(jù)?國務(wù)院關(guān)于開展城市社區(qū)衛(wèi)生效勞的指導(dǎo)意見?要求：“社區(qū)衛(wèi)生效勞要以社區(qū)、家庭和居民為效勞對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為效勞重點，以主動效勞、上門效勞為主，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、方案生育技術(shù)效勞和一般常見病、多發(fā)病診療〞等全方位社會化醫(yī)療效勞。中國醫(yī)院已經(jīng)或多或少地在向數(shù)字化醫(yī)院的進(jìn)程邁進(jìn)，而目前醫(yī)院所面臨的挑戰(zhàn)是如何打破醫(yī)院的圍墻，使醫(yī)院從醫(yī)療型向保健醫(yī)療型擴(kuò)展，從點向面輻射，向社區(qū)延伸，從而為老百姓提供更加全面根底的醫(yī)療保健效勞。2、社區(qū)康復(fù)醫(yī)療工作對象，除了殘疾者，更多的還是心血管疾病、腦血管疾病、高血壓、糖尿病、慢阻肺、癌癥等患者，以及其它老年病患者等。社區(qū)醫(yī)療的人文化關(guān)心，將把社區(qū)康復(fù)、保健、醫(yī)療、預(yù)防融為一體，擔(dān)負(fù)起家庭康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活指導(dǎo)，健康教育等，這將成為社區(qū)康復(fù)醫(yī)療開展的趨勢。3、“殘疾者人人享有康復(fù)〞目標(biāo)由誰去實施？當(dāng)然不是幾家大醫(yī)院，必須依靠社區(qū)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中包括農(nóng)村及基層醫(yī)療單位。大醫(yī)院對社區(qū)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有指導(dǎo)、幫助、培訓(xùn)、提高責(zé)任和義務(wù)；社區(qū)康復(fù)工作重要性已經(jīng)初見端倪，并已引起了國內(nèi)外普遍重視?？祻?fù)效勞社會化1、康復(fù)醫(yī)學(xué)效勞人性化內(nèi)容包括：以患為尊，從提高患者機(jī)體質(zhì)量出發(fā)，改善生存質(zhì)量，提高生活質(zhì)量，實施個性化全程康復(fù)追蹤效勞和管理。2、康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及危重醫(yī)學(xué)、臨床治療、臨終關(guān)心，還要擔(dān)負(fù)社會責(zé)任，關(guān)注倫理、自律，堅決貫徹“知情同意〞和“知情選擇〞原那么，在保護(hù)個人權(quán)益和隱私方面，康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)該成為表率。3、我國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)，以人與自然、社會與環(huán)境和諧統(tǒng)一、協(xié)調(diào)開展為主線，研究生命健康和疾病，重視人文因素，特別是對“情志〞心理因素,全面考慮預(yù)防、預(yù)測和個體化醫(yī)療效勞?？祻?fù)效勞人性化1、21世紀(jì)醫(yī)學(xué)任務(wù)，將從“防病治病〞為主，逐步轉(zhuǎn)向“增進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量〞之開展，整個社會衛(wèi)生資源配置，