成人高考年專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案

成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案2017年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案一、A型題：1～84小題，每小題1.25分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1．骨的構(gòu)造中含有豐富血管和神經(jīng)的是【】A．骨密質(zhì)B．骨膜C．骨松質(zhì)D．紅骨髓E．黃骨髓2．含有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是【】A．肩關(guān)節(jié)B．肘關(guān)節(jié)C．髖關(guān)節(jié)D．顳下頜關(guān)節(jié)E．踝關(guān)節(jié)3．咽鼓管的開(kāi)口部位在【】A．扁桃體窩B．咽腔口部的側(cè)壁C．咽腔喉部的側(cè)壁D．梨狀隱窩E．咽腔鼻部的側(cè)壁4．肱二頭肌的作用是【】E．喉中間腔8．肺下界的體表投影在腋中線相交于【】A．第5肋B．第6肋C．第8肋D．第7肋E．第l0肋9．膀胱三角的位置在【】A．膀胱尖內(nèi)面B．膀胱體內(nèi)面C．膀胱底內(nèi)面D．膀胱頸內(nèi)面E．膀胱前壁內(nèi)面10．精囊腺的位置在【】A．陰囊內(nèi)B．睪丸的后方C．膀胱底的后方D．前列腺的后方E．輸精管末段的內(nèi)側(cè)11．走行通過(guò)腹股溝管的結(jié)構(gòu)是【】A．骶子宮韌帶B．子宮圓韌帶C．子宮主韌帶D．子宮闊韌帶E．卵巢固有韌帶12．子宮動(dòng)脈在子宮頸外側(cè)2cm處跨過(guò)輸尿管的正確位置是【】A．后上方B．前方C．下方D．后方E．后下方13．下列不屬于主動(dòng)脈分部的是【】A．升主動(dòng)脈B．頭臂干C．主動(dòng)脈弓D．胸主動(dòng)脈E．腹主動(dòng)脈14．下列屬于鎖骨下動(dòng)脈分支的是【】A．甲狀腺上動(dòng)脈B．腦膜中動(dòng)脈C．胸廓內(nèi)動(dòng)脈D．上頜動(dòng)脈E．食管動(dòng)脈15．下列屬于腸系膜上動(dòng)脈的分支是【】A．右結(jié)腸動(dòng)脈B．左結(jié)腸動(dòng)脈C．乙狀結(jié)腸動(dòng)脈D．直腸上動(dòng)脈E．直腸下動(dòng)脈16．肩關(guān)節(jié)外展困難可能損傷的神經(jīng)是【】A．正中神經(jīng)B．肌皮神經(jīng)C．橈神經(jīng)D．尺神經(jīng)E．腋神經(jīng)17．通過(guò)頸靜脈孔的腦神經(jīng)是【】A．面神經(jīng)B．舌下神經(jīng)C．副神經(jīng)D．前庭蝸神經(jīng)E．三叉神經(jīng)18．舌下神經(jīng)核屬于的機(jī)能柱是【】A．一般軀體運(yùn)動(dòng)柱B．特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱C．一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱D．一般軀體感覺(jué)柱E．特殊軀體感覺(jué)柱19．顳橫回屬于的機(jī)能區(qū)是【】A．平衡覺(jué)區(qū)B．視覺(jué)區(qū)C．嗅覺(jué)區(qū)D．味覺(jué)區(qū)E．聽(tīng)覺(jué)區(qū)20．眼球壁分為【】A．3層B．2層C．4層D．5層E．6層21．下列屬于骨迷路的是【】A．橢圓囊B．球囊C．耳蝸D．蝸管E．咽鼓管22．維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的反饋調(diào)節(jié)是【】A．凝血B．減壓反射C．排尿反射D．排便反射E．分娩23．尿素從細(xì)胞排出的方式屬于【】A．出胞作用B．經(jīng)通道易化擴(kuò)散C．經(jīng)載體易化擴(kuò)散D．原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E．單純擴(kuò)散24．靜息電位增大的過(guò)程稱為【】A．超極化B．極化C．去極化D．復(fù)極化E．反極化25．急性失血時(shí)，危及生命的失血量占全身血量的比例至少是【】A．5％B．30％C．15％D．45％E．60％26．血液凝固各階段都必需的因子是【】A．ⅨB．ⅧC．ⅢD．ⅫE．Ⅳ27．心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義是【】A．心肌興奮更有規(guī)律B．心肌收縮力更強(qiáng)C．心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮D．心內(nèi)興奮傳導(dǎo)加速E．心肌收縮房室同步28．對(duì)心輸出量影響最不明顯的因素是【】A．年齡B．性別C．劇烈運(yùn)動(dòng)D．體重E．體表面積29．交感縮血管緊張的中樞主要位于【】A．大腦皮層B．丘腦內(nèi)側(cè)C．延髓頭端D．中腦上丘E．脊髓背角30．體內(nèi)二氧化碳分壓由高到低的順序是【】A．靜脈血、肺泡、組織細(xì)胞B．肺泡、組織細(xì)胞、靜脈血C．肺泡、靜脈血、組織細(xì)胞D．組織細(xì)胞、肺泡、靜脈血E．組織細(xì)胞、靜脈血、肺泡31．影響正常人肺換氣的重要因素是【】A．氣體分壓差B．呼吸膜面積C．體核溫度D．氣道阻力E．呼吸運(yùn)動(dòng)形式32．特異性激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是【】A．二肽酶B．胃蛋白酶C．膽汁D．腸激酶E．糜蛋白酶33．當(dāng)直腸對(duì)糞便刺激的感覺(jué)閾升高時(shí)，可能發(fā)生的情況是【】A．大腦皮層抑制便意B．糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)C．排便反射失去反饋控制D．糞便刺激結(jié)腸逆蠕動(dòng)E．維生素K合成減少34．常溫環(huán)境下，機(jī)體主要的散熱途徑是【】A．不感蒸發(fā)B．傳導(dǎo)C．發(fā)汗D．對(duì)流E．輻射35．原尿生成的直接動(dòng)力是【】A．平均動(dòng)脈壓B．腎動(dòng)脈壓C．腎小球毛細(xì)血管血壓D．入球小動(dòng)脈血壓E．出球小動(dòng)脈血壓36．在腎臟形成內(nèi)髓組織液高滲的物質(zhì)是【】A．葡萄糖B．蛋白質(zhì)C．NH3和N0D．尿素和NaClE．鉀離子和HCl37．與正視眼相比，遠(yuǎn)視眼的特點(diǎn)是【】A．視近物需更大幅度調(diào)節(jié)B．視遠(yuǎn)物不需調(diào)節(jié)C．近點(diǎn)比正視眼近D．物體清晰地成像于視網(wǎng)膜前E．視調(diào)節(jié)能力無(wú)限38．最易爆發(fā)動(dòng)作電位的神經(jīng)元部位是【】A．軸突側(cè)支B．軸突始段C．胞體D．樹突E．軸突末梢39．副交感感神經(jīng)興奮后的作用是【】A．舒張支氣管平滑肌B．增多黏稠唾液分泌C．增快心率D．加強(qiáng)脂肪分解E．縮小瞳孔40．傳導(dǎo)內(nèi)臟痛的神經(jīng)纖維是【】A．C類纖維B．Aa纖維C．Ay纖維D．B類纖維E．AB纖維41．生長(zhǎng)抑素對(duì)腺垂體功能調(diào)節(jié)的主要路徑是【】A．電突觸B．化學(xué)性突觸C．垂體門脈系統(tǒng)D．淋巴液E．腦脊液42．甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)依賴于【】A．下丘腦TRH的下行控制B．垂體TSH的下行控制C．腺細(xì)胞聚碘和硤化D．T3、T4的負(fù)反饋E．酪氨酸降解的速度43．下列體溫曲線提示的熱型是【】A．波狀熱B．弛張熱C．間歇熱D．不規(guī)則熱E．稽留熱A．陣發(fā)性房顫B．陣發(fā)性室上速C．陣發(fā)性室速D．陣發(fā)性室顫E．陣發(fā)性室撲54．大量心包積液引起急性心臟壓塞，典型的體征是【】A．奇脈B．水沖脈C．交替脈D．毛細(xì)血管搏動(dòng)征E．股動(dòng)脈槍擊音55．女，70歲。起搏器植入術(shù)后臥床3天，下床活動(dòng)時(shí)突發(fā)呼吸困難、意識(shí)喪失，急檢【】血?dú)馐綪a0。58mmH9。最可能的診斷是A．急性肺栓塞B．急性心肌梗死C．體位性低血壓D．低血糖昏迷E．急性腦梗死56．Brudzinski征陽(yáng)性的表現(xiàn)是【】A．髖關(guān)節(jié)屈曲后，伸膝受限B．滑壓脛骨前緣時(shí)，踇趾背伸C．頭部前屈時(shí)，膝與髖關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲D．彈刮中指時(shí)，其余四指掌屈E．叩擊股四頭肌腱時(shí)，小腿伸展57．左側(cè)大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是【】A．肺下界移動(dòng)度增大B．心界不易叩出C．氣管偏向患側(cè)D．雙肺語(yǔ)音共振增強(qiáng)E．聞及胸膜摩擦音58．女，18歲。長(zhǎng)跑后呼吸困難來(lái)診。聽(tīng)診肺動(dòng)脈瓣區(qū)3／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴吸氣和呼氣時(shí)明顯的P。分裂。其心音的改變?yōu)椤尽緼．反常分裂B．生理性分裂C．通常分裂D．固定分裂E．逆分裂59。男，81歲。3天未排便、腹脹來(lái)診。查體：聽(tīng)診腸鳴音時(shí)，第一分鐘未聽(tīng)到，第二分鐘2次。其腸鳴音應(yīng)判斷為【】A．消失B．正常C．活躍D．亢進(jìn)E．減弱60．FEV，／FVC的臨床意義是【】A．氣體分布的判定指標(biāo)B．換氣功能的判定指標(biāo)C．肺泡彌散功能的判定指標(biāo)D．小氣道功能判定指標(biāo)E．通氣功能的判定指標(biāo)61．女，8歲。因呼吸困難不能平臥來(lái)診。查體：口唇紫紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及4／6級(jí)粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【】A．肺源性心臟病B．先天性心臟病C．風(fēng)濕性心臟瓣膜病D．?dāng)U張型心肌病E．肥厚型心肌病62．男，58歲。2天來(lái)腹痛、嘔吐，內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰瘍史。最可能出現(xiàn)的體征是【】A．振水音陽(yáng)性B．右下腹包塊C．可見(jiàn)腸型D．移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E．液波震顫陽(yáng)性(63～64題共用病例)男，26歲。舉重物時(shí)突發(fā)胸痛，進(jìn)行性呼吸困難急診就診。既往體健。胸片如圖，右肺中、外帶無(wú)肺紋理。63．該患者不會(huì)出現(xiàn)的體征是【】A．氣管移向左側(cè)B．右側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)C．右側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D．右側(cè)肺部叩診為鼓音E．右側(cè)肺部呼吸音消失64．對(duì)上述患者應(yīng)采取的最佳措施是【】A．抗感染B．氣管插管C．手術(shù)治療D．胸腔穿刺E．機(jī)械通氣65．男，22歲。反復(fù)下肢對(duì)稱性皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴關(guān)節(jié)疼痛、血尿來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板計(jì)數(shù)130×109／L。最可能的診斷是【】A．過(guò)敏性紫癜B．白血病C．肝硬化D．特發(fā)性血小板減少性紫癜E．維生素K缺乏癥66．惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是【】A．表面光滑有壓痛B．質(zhì)硬無(wú)壓痛C．質(zhì)軟無(wú)壓痛D．活動(dòng)度差伴壓痛E．活動(dòng)度好無(wú)壓痛67．第一心音減弱的病癥是【】A．二尖瓣狹窄B．心肌炎C．甲狀腺功能亢進(jìn)癥D．高熱E．重度貧血68．低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是【】A．軟癱B．四肢肌軟弱無(wú)力C．惡心、嘔吐D．腸麻痹E．心電圖T波降低69．判斷休克已糾正，除血壓正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在【】A．10mlB．30mlC．20mlD．40mlE．50ml70．診斷ARDS，除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)至少大于【】A．10次／分B．30次／分C．20次／分D．40次／分E．50次／分71．動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為【】A．20～40mmHgB．80～100mmHgC．50～70mmHgD．110～130mmHgE．140～160mmHg72．破傷風(fēng)的致病菌是【】A．革蘭陽(yáng)性厭氧梭形芽胞桿菌B．革蘭陽(yáng)性厭氧桿菌C．革蘭陰性大腸桿菌D．革蘭陰性厭氧擬桿菌E．革蘭陰性變形桿菌73．深部膿腫的特點(diǎn)是【】A．局部隆起B(yǎng)．在疼痛部位可出現(xiàn)凹陷性水腫C．有波動(dòng)感D．有紅、腫、熱、痛的典型癥狀E．與正常組織分界清楚，壓之劇痛74．預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是【】A．鼓勵(lì)咳痰B．防止嘔吐C．腹部切口緊緊綁扎固定D．術(shù)前鍛煉深呼吸E．術(shù)前2周應(yīng)禁煙75．關(guān)于休克的敘述，正確的選項(xiàng)是【】A．通常在迅速失血超過(guò)全身總量的10％時(shí)即出現(xiàn)休克B．失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10％～50％葡萄糖溶液C．感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素所致D．損傷性休克不屬于低血容量性休克E．感染性休克的治療原則是首先控制感染76．按中國(guó)新九分法，軀干燒傷面積為【】A．9％B．27％C．18％D．36％E．45％77．目前，對(duì)惡性實(shí)體腫瘤最有效的治療措施是【】A．中藥治療B．腫瘤化療C．腫瘤放療D．生物治療E．根治切除78．下列引起低鈣血癥的原因中不包括【】A．骨轉(zhuǎn)移性癌B．急性重癥胰腺炎C．甲狀旁腺功能低下D．小腸瘺E．腎功能衰竭79．手術(shù)患者麻醉前的準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是【】A．水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡者應(yīng)先糾正B．高血壓患者必須先將血壓降至正常C．呼吸道炎癥患者應(yīng)先用抗生素控制感染D．急癥患者可立即手術(shù)以免耽誤治療時(shí)機(jī)E．心衰患者應(yīng)先使用藥物糾正80．手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的，錯(cuò)誤的是【】A．預(yù)防肺部并發(fā)癥B．預(yù)防下肢靜脈血栓形成C．減少感染擴(kuò)散D．減少腹脹和尿潴留E．促進(jìn)切口愈合81．心跳驟停后，大腦對(duì)缺氧的耐受時(shí)間為【】A．4～6分鐘B．1～3分鐘C．7～9分鐘D．10～12分鐘E．13～15分鐘82．關(guān)于自體輸血的描述，錯(cuò)誤的是【】A．血液稀釋回輸時(shí)最好是先采的先輸后采的后輸B．自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)C．脾破裂可采用自體失血回輸D．自體血保存也需要加抗凝劑E．腹腔開(kāi)放性創(chuàng)傷超過(guò)4小時(shí)者，視為自體輸血的禁忌83．下列關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的描述，錯(cuò)誤的是【】A．開(kāi)始時(shí)用12K0的濃度B．始終以50ml／h的速度輸入C．適應(yīng)后可用24％的濃度D．可分?jǐn)?shù)次集中推注E．適應(yīng)后每天用量可達(dá)l500～2000ml84．傷口小而深，出血多，可傷及深部組織結(jié)構(gòu)的是【】A．挫傷B．刺傷C．擦傷D．撕裂傷E．?dāng)D壓傷二、B型題：85～108小題，每小題1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以選擇一次或兩次。A．肘關(guān)節(jié)B．顳下頜關(guān)節(jié)C．橈腕關(guān)節(jié)D．踝關(guān)節(jié)E．膝關(guān)節(jié)85．能作旋前、旋后運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【】86．能作背屈、跖屈運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【】A．輸卵管B．子宮底C．子宮頸D．陰道前庭E．子宮體87．部分伸人陰道內(nèi)的結(jié)構(gòu)是【】88．女性尿道的開(kāi)口部位是【】A．疑核B．腹中間核C．腹前核D．腹后核E．齒狀核89．屬于小腦核的是【】90．屬于腦干內(nèi)的核是【】A．細(xì)胞內(nèi)氧化代謝B．氣體在血液中運(yùn)輸C．肺換氣D．組織換氣E．肺通氣91．血紅蛋白含量顯著減少，受影響的環(huán)節(jié)是【】92．肺順應(yīng)性差，首先影響的環(huán)節(jié)是【】A．腎小球毛細(xì)血管血壓B．腎小囊內(nèi)膠體滲透壓C．腎小囊內(nèi)靜水壓D．出球小動(dòng)脈血壓E．腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓93．對(duì)有效濾過(guò)壓不構(gòu)成影響的因素是【】94．輸尿管結(jié)石引起尿路阻塞時(shí)，對(duì)有效濾過(guò)壓構(gòu)成影響的因素是【】A．糖皮質(zhì)激素B．黃體生成素C．促卵泡素D．甲狀腺素E．甲狀旁腺素95．峰值形成，誘發(fā)排卵的最主要激素是【】96．參與應(yīng)激反應(yīng)的最重要激素是【】A．pH7．30，PaC0280mmH9，BE3mmol／LB．PH7．43，PaC0，30mmH9，BElmmo]／LC．pH7．36，PaC0256．5iTllTIH9，BEl2mmol／LD．pH7．46，PaC0229mmH9，BE5mmol／LE．pH7．43，PaC0234mmH9，BE21mmot／L97．符合代謝性堿中毒的選項(xiàng)是【】98．符合失代償性呼吸性酸中毒的選項(xiàng)是【】A．心率140次／分，節(jié)律絕對(duì)不整B．心率140次／分，節(jié)律規(guī)整C．心率100次／分，可聞及早搏D．心率50次／分，可聞及大炮音E．心率50次／分，節(jié)律規(guī)整99．符合心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)是【】100．符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的聽(tīng)診特點(diǎn)是【】A．酮癥酸中毒B．低血糖C．水中毒D．乳酸酸中毒E．高滲高血糖綜合征101．女，68歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐2天后昏迷。查體：深大呼吸。尿糖(++)，尿酮體(++)，桖糖28mmol／L，血鈉140mmol／I．，血?dú)鈖H7．28。該患者昏迷最可能的原因是【】102．男，81歲。受涼后高熱、咳嗽2天來(lái)院。查體：譫妄狀態(tài)，血糖32retool／L，血鈉152mmol／L，SCrl／6tumol／L。其最可能的診斷是【】A．輻輳反射B．角膜反射C．瞳孔直接對(duì)光反射D．瞳孔間接對(duì)光反射E．瞳孔調(diào)節(jié)反射103．囑患者注視lm以外的目標(biāo)，將目標(biāo)迅速移近眼球，雙側(cè)瞳孑L縮小，稱為【】104．囑患者注視lm以外的目標(biāo)，將目標(biāo)緩慢移近眼球，雙側(cè)眼球內(nèi)聚，稱為【】A．3％高滲鹽水靜滴B．10％葡萄糖酸鈣靜滴C．補(bǔ)充適量液體D．11．2％乳酸鈉靜滴E．限制入水量105．急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)采取的措旌是【】106．急性腎功能衰竭高鉀血癥應(yīng)采取的措施是【】A．大腸埃希菌B．銅綠假單胞菌C．溶血性鏈球菌D．?dāng)M桿菌E．金黃色葡萄球菌107．膿液有甜腥臭味的病原菌是【】108．膿液量多，淡紅色，稀薄的病原菌是【】三、X型題-109～120小題，每小題1．25分，共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。109．屬于大腸的部分有【】A．闌尾B．盲腸C．結(jié)腸D．直腸E．肛管110．下列屬于頸外動(dòng)脈分支的有【】A．舌動(dòng)脈B．面動(dòng)脈C．顳淺動(dòng)脈D．甲狀腺下動(dòng)脈E．甲狀腺上動(dòng)脈111．下列屬于肝門靜脈屬支的有【】A．脾靜脈B．腸系膜上靜脈C．腸系膜下靜脈D．胃左靜脈E．附臍靜脈112．下列減少組織液濾過(guò)的因素有【】A．血漿蛋白大量丟失B．淋巴液回流受阻C．毛細(xì)血管前阻力減小D．血漿膠體滲透壓升高E．右心衰竭靜脈回流受阻113．對(duì)糖類有消化分解作用的物質(zhì)有【】A．胃酸B．唾液淀粉酶C．膽汁酸D．腸致活酶E．胰淀粉酶114．突觸傳遞疲勞的可能原因有【】A．遞質(zhì)的受體缺乏特異性B．遞質(zhì)共存的種類減少C．水解遞質(zhì)的酶活性減弱D．突觸前軸突接受了高頻刺激E．遞質(zhì)合成的速度小于其釋放的速度115．女，26歲。右髂部疼痛一周，可能涉及的病變臟器包括【】A．闌尾B．橫結(jié)腸C．回腸末段D．降結(jié)腸E．右側(cè)輸卵管116．由門脈高壓引起的體征有【】A．腹水B．肝大C．脾大D．痔核形成E．腹壁靜脈曲張呈水母頭樣117．男，45歲。高血壓史。上腹持續(xù)疼痛來(lái)診。對(duì)該患者問(wèn)診內(nèi)容應(yīng)包括【】A．發(fā)病誘因B．疼痛性質(zhì)C．起病方式D．緩解方式E．心血管病史118．實(shí)體腫瘤的局部表現(xiàn)有【】A．腫塊B．疼痛C．潰瘍D．出血E．梗阻119．屬于成分輸血的選項(xiàng)有【】A．濃縮紅細(xì)胞B．右旋糖酐代血漿C．白蛋白D．血小板懸濁液E．新鮮冰凍血漿120．影響創(chuàng)傷恢復(fù)的因素有【】A．感染B．異物存留C．血液循環(huán)障礙D．局部制動(dòng)不夠E．使用皮質(zhì)激素答案：A型題1．【答案】B【解析】骨膜是由致密結(jié)締組織形成的纖維膜，覆蓋于骨的表面，堅(jiān)韌，富有血管、神經(jīng)。2．【答案】D【解析】顳下頜關(guān)節(jié)由下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有纖維軟骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)盤。3．【答案】E【解析】咽鼓管為中耳與鼻咽部的通道，位于鼻咽側(cè)壁與鼓室之間。咽鼓管有兩口，鼓室口位于鼓室前壁，咽口位于鼻咽側(cè)壁(下鼻甲后方)。4．【答案】E【解析】肱二頭肌主要作用：屈肘關(guān)節(jié)，使前臂旋后，協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。由肌皮神經(jīng)支配。5．【答案】B【解析】肝下面右縱溝的前部為一淺窩，容納膽囊，又稱膽囊窩。6．【答案】A【解析】陰道后穹的后上方即為直腸子宮陷凹，兩者僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。7．【答案】D【解析】聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間稱聲門下腔，此部黏膜下層組織疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易產(chǎn)生急性喉水腫而致喉梗塞，從而產(chǎn)生呼吸困難。8．【答案】C【解析】肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交。9．【答案】C【解析】在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連結(jié)，缺少黏膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持光滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核、炎癥的好發(fā)部位。10．【答案】c【解析】精囊腺又稱精囊，位于膀胱底的后方，輸精管壺腹的外側(cè)，左右各一。11．【答案】B【解析】子宮圓韌帶起于子宮角、輸卵管子宮口的下方，在子宮闊韌帶的兩層腹膜間向前外側(cè)彎行．穿經(jīng)腹股溝管出皮下環(huán)，止于陰阜和大陰唇皮下。12．【答案】B【解析】子宮動(dòng)脈在子宮闊韌帶兩層之間向內(nèi)行．在子宮頸的外側(cè)跨過(guò)輸尿管的前方，繼沿子宮體側(cè)緣上行。13．【答案】B【解析】主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干，根據(jù)其行程可分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈3段。降主動(dòng)脈以膈的主動(dòng)脈裂孔為界，分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。14．【答案】C【解析】鎖骨下動(dòng)脈的主要分支有椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、甲狀頸干。15．【答案】A【解析】腸系膜上動(dòng)脈的主要分支有空腸動(dòng)脈、回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈和中結(jié)腸動(dòng)脈。16．【答案】E【解析】腋神經(jīng)損傷：①運(yùn)動(dòng)障礙：三角肌萎縮，肩部失去圓隆外形，呈現(xiàn)“方形肩”。肩關(guān)節(jié)不能外展，患者不能做梳頭、戴帽等動(dòng)作。②感覺(jué)障礙：臂外側(cè)和肩部皮膚感覺(jué)喪失。17．【答案】C【解析】通過(guò)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)。18．【答案】A【解析】一般軀體運(yùn)動(dòng)柱：動(dòng)眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。19．【答案】E【解析】顳橫回為聽(tīng)中樞。20．【答案】A【解析】眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜3層。21．【答案】C【解析】骨迷路的分部：前庭、骨半規(guī)管和耳蝸。22．【答案】B【解析】負(fù)反饋是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式。減壓反射屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。23．【答案】E【解析】單純擴(kuò)散是指一些小分子、脂溶性物質(zhì)順濃度差或電位差的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，是一種不消耗能量的被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程。尿素屬于小分子物質(zhì)。24．【答案】A【解析】靜息電位時(shí)膜兩側(cè)所保持的內(nèi)負(fù)外正狀態(tài)，稱極化。靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化的過(guò)程稱為超極化；靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減少的方向變化的過(guò)程稱為除極化；當(dāng)膜內(nèi)電位由零變?yōu)檎?，其膜電位與靜息電位的極性相反，稱為反極化；細(xì)胞膜除極化或反極化后，膜電位又向原初的極化狀態(tài)恢復(fù)的過(guò)程稱為復(fù)極化。25．【答案】B【解析】一次出血量達(dá)總血量10％左右，不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀；健康人一次失血超過(guò)總血量的20％，將會(huì)出現(xiàn)，臨床癥狀；失血超過(guò)30％，則會(huì)危及生命。26．【答案】E【解析】血液凝固各階段都必須Caz+的參與，即FⅣ。27．【答案】C【解析1心肌興奮性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，這一特點(diǎn)使心臟不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，始終保持收縮與舒張交替的節(jié)律活動(dòng)，心臟的充盈和射血才可能進(jìn)行。28．【答案】D【解析】心輸出量與機(jī)體的新陳代謝相適應(yīng)，可因年齡、性別及其他生理情況(妊娠、劇烈運(yùn)動(dòng))不同而不同。29．【答案】C【解析】引起交感縮血管神經(jīng)正常緊張性活動(dòng)的中樞在延髓，有關(guān)的神經(jīng)元位于延髓頭端的腹外側(cè)部。30．【答案】E【解析】氣體分子在體內(nèi)一定是由分壓高處向分壓低處轉(zhuǎn)移。C0：分壓由高到低依次為：組織細(xì)胞的細(xì)胞內(nèi)液(C0。由此處產(chǎn)生)>組織液>組織毛細(xì)血管血液>靜脈血液>肺動(dòng)脈內(nèi)的混合靜脈血>肺泡氣>呼出氣>大氣。31．【答案】A【解析】氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力，決定氣體交換的方向和速率。32．【答案】D【解析】胰蛋白酶原在腸致活酶(腸激酶)作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?，胰蛋白酶還可進(jìn)一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。33．【答案】B【解析】正常人在一定感受閾時(shí)即可產(chǎn)生便意。但若在糞便刺激直腸時(shí)，條件或環(huán)境不允許，則便意可受大腦皮層抑制。若經(jīng)常對(duì)便意予以制止，將使直腸對(duì)糞便刺激逐漸失去正常的敏感性，即感受閾升高。加之糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過(guò)久，水分吸收過(guò)多而變干硬，排便困難，即功能性便秘的最常見(jiàn)病因。34．【答案】E【解析】人體在環(huán)境溫度為21℃，安靜狀態(tài)下，通過(guò)輻射的散熱量約占機(jī)體總散熱量的60％。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體通過(guò)輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流的方式散熱；當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)就成為機(jī)體唯一有效的散熱方式。35．【答案】C【解析】皮質(zhì)腎單位的入球小動(dòng)脈口徑比出球小動(dòng)脈粗，因此腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓較高，有利于腎小球的濾過(guò)。原尿形成主要是通過(guò)腎小球的濾過(guò)作用。36．【答案】D【解析】腎髓質(zhì)高滲的建立是由于NaCl和尿素在小管外組織間液中積聚。37．【答案】A【解析】遠(yuǎn)視眼特點(diǎn)：不能清晰地成像于視網(wǎng)膜上。視遠(yuǎn)物時(shí)需要調(diào)節(jié)，視近物時(shí)需要更大程度的調(diào)節(jié)才能看清物體，因此遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼遠(yuǎn)。視近物或視遠(yuǎn)物都需調(diào)節(jié)，易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。38．【答案】B【解析】胞體和樹突是接受和整合信息的部分。軸突始段是產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位。軸突是傳導(dǎo)動(dòng)作電位的部位。突觸末梢是信息從一個(gè)神經(jīng)元傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的部位。39．【答案】E【解析】副交感神經(jīng)作用：對(duì)心臟起“負(fù)性”作用；舒張小部分血管；收縮支氣管平滑肌；促進(jìn)消化腺分泌；促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)；瞳孔環(huán)形肌收縮，瞳孔縮小等。40．【答案】A【解析】痛覺(jué)傳入纖維有A6有髓纖維和c類無(wú)髓纖維。41．【答案】C【解析】下丘腦分泌生長(zhǎng)抑素，調(diào)節(jié)腺垂體功能。下丘腦與腺垂體之間以垂體門脈系統(tǒng)溝通。42．【答案】D【解析】甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)不依賴于TSH，是對(duì)碘供應(yīng)變化的自身功能調(diào)節(jié)。當(dāng)機(jī)體食入碘量不足時(shí)，甲狀腺對(duì)碘的轉(zhuǎn)運(yùn)加強(qiáng)，T。、L合成釋放增多；相反，當(dāng)食入碘量過(guò)多時(shí)，碘的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制受抑制，T4、T3合成和釋放受抑制。43．【答案】A【解析】波狀熱是指體溫逐漸升高達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。44．【答案】D【解析】家族史包括詢問(wèn)患者雙親、兄弟姐妹以及子女的健康狀況，特別要詢問(wèn)是否有與患者同樣的疾病，有無(wú)染色體遺傳或基因遺傳性疾病。4j．【答案】D【解析1測(cè)量血壓時(shí)，一般測(cè)量2次，間隔2～3分鐘，取其平均值。46．【答案】A【解析】眼裂增大，眼球突出、炯炯有光，有驚愕袁情，興奮、煩躁易怒為甲狀腺功能亢進(jìn)面容。見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Graves病)。47．【答案】E【解析】有異物粉塵接觸史，發(fā)生咽癢、咳嗽、胸悶、氣喘，有呼氣相哮嗚音，考慮支氣管哮喘。48．【答案】D【解析】患者于聚餐后突發(fā)右上腹劇痛，且上腹部肌緊張，有壓痛及反跳痛，可初步診斷為消化性潰瘍。穿孔時(shí)，肝濁音界消失，代之以鼓音。49．【答案】B【解析】肌力的分級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓，測(cè)不到肌肉收縮。1級(jí)：肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)：肢體在床面上能移動(dòng)，但不能抬離床面。3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級(jí)：能作抗阻力動(dòng)作，但較正常差。5級(jí)：正常肌力。50．【答案】A【解析】深感覺(jué)檢查包括運(yùn)動(dòng)覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)。51．【答案】C【解析】因藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒引起的發(fā)紺特點(diǎn)：急驟出現(xiàn)，病情嚴(yán)重，經(jīng)氧療青紫不減。52．【答案】A【解析】重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時(shí)可見(jiàn)“三凹征”。見(jiàn)于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如氣管疾病可見(jiàn)于氣管異物、氣管受壓等。53．【答案】C54．【答案】A【解析】吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，而在呼氣終末時(shí)變強(qiáng)則稱為奇脈。常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎時(shí)，是心臟壓塞的重要體征之一。55．【答案】A56．【答案】C【解析】Brudzinski征：患者去枕仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部被動(dòng)上托，使頸部前屈時(shí)，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)不自主屈曲則為陽(yáng)性。57．【答案】B【解析】胸腔積液：患側(cè)飽滿，呼吸動(dòng)度減弱或消失；氣管移向?qū)?cè)，患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失；患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰簦粑魷p弱或消失，可聽(tīng)到病理性支氣管呼吸音。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征。在有大量胸腔積液和氣胸時(shí)，心界在患側(cè)叩不出。58．【答案】C【解析】3／6級(jí)雜音多提示器質(zhì)性改變。肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，呼吸困難，考慮肺動(dòng)脈狹窄。通常分裂見(jiàn)于室間隔缺損、二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈狹窄等。59．【答案】E【解析】正常情況下，腸鳴音一般約4～5次／分。60．【答案】E【解析】FEV。／FVC是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標(biāo)。61．【答案】B【解析】室間隔缺損時(shí)，可在胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病。62．【答案】A【解析】據(jù)患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻，可查出振水音。63．【答案】B【解析】舉重物時(shí)突發(fā)胸痛，進(jìn)行性呼吸困難，右肺無(wú)肺紋理，既往體健，考慮氣胸。氣胸時(shí)語(yǔ)顫減弱或消失。64．【答案】D【解析】氣胸發(fā)生時(shí)最佳的治療措施為排氣治療：胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。65．【答案】A【解析】過(guò)敏性紫癜診斷要點(diǎn)：①有上呼吸道感染病史；②典型四肢皮膚紫癜，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿；③血小板計(jì)數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常；④排除其他血管炎及紫癜。66．【答案】B【解析】惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，或有橡皮樣感，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不易推動(dòng)，一般無(wú)壓痛。67．【答案】B【解析】第一心音減弱見(jiàn)于心肌炎、心肌梗死時(shí)，因心肌收縮力減弱，第一心音亦減弱。68．【答案】B【解析】血清鉀低于3．5mol／L，表示有低鉀血癥，低鉀首先引起神經(jīng)肌肉興奮性減低，肌無(wú)力為最早表現(xiàn)，一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無(wú)力，以后延及軀干和呼吸肌，嚴(yán)重者可出現(xiàn)軟癱。69．【答案】B【解析】判斷休克已糾正，除血壓正常外，尿量應(yīng)穩(wěn)定在30ml／h。70．【答案】B【解析】ARDS在發(fā)病后24～48小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為呼吸急促(呼吸頻率大于30次／分)，淺而快，呼吸困難，發(fā)紺有加重。71．【答案】B【解析】動(dòng)脈血氧分壓的正常值為80～100mmH9。72．【答案】A【解析】破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭茵(革蘭陽(yáng)性厭氧梭形芽孢桿菌)侵入人體傷口，生長(zhǎng)繁殖和產(chǎn)生毒素所引起的一種特異性感染。73．【答案】B【解析】深部膿腫的局部癥狀不明顯，特點(diǎn)為在疼痛區(qū)的某一部位可出現(xiàn)凹陷性水腫。74．【答案】C【解析】肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸?；颊呷缬形鼰熈?xí)慣，手術(shù)前兩周應(yīng)停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術(shù)后避免限制呼吸的固定和綁扎；協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物；防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。75．【答案】C【解析】失血性休克一般是在迅速失血超過(guò)全身總血量的20％時(shí)出現(xiàn)。此時(shí)首先應(yīng)靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液。接著輸入已配好的血液。損傷性休克也屬低血容量性休克。感橐性休克多繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿茼為主的感染，治療原則是休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)控制感染。76．【答案】B【解析】中國(guó)新九分法，軀干占27％(軀干莆、軀干后各占13％、會(huì)陰1％)。77．【答案】E【解析】惡性實(shí)體腫瘤的治療措施以手術(shù)切除為主，輔以放療、化療。78．【答案】A【解析】骨轉(zhuǎn)移癌由于骨質(zhì)破壞，大量的Ca2+進(jìn)入血液導(dǎo)致高鈣血癥。79．【答案】B【解析】患者血壓在160／100mmH9以下。可不必做特殊準(zhǔn)備。血壓過(guò)高者，使血壓控翻在一定程度，但并不要求降至正常后才做手術(shù)．80．【答案】C【解析】早期活動(dòng)有增加肺活量、戎少辟聿并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn)；有別于精道和膀耽功能的恢復(fù)，從而減少度蠢和蜃番留的發(fā)生。81．【答案】A【解析】心疏驟停后．大腦對(duì)缺氧的耐受時(shí)同為4～6分鐘。82．【答案】A【解析】當(dāng)所采血液曰輸時(shí)，最母是克秉曲后輸，后采的先輸，因?yàn)楹蟛傻摹贾猩岣鞣N豐富的血細(xì)胞和凝血因子。83．【答案】B【解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)開(kāi)始輸注時(shí)速度是20～50ml／h，以后每12～24小時(shí)增加25ml／h，重大逢率為125～150ml／h。84．【答案】B．【解析】挫傷和擠壓傷為閉合傷，擦傷一般為表皮損傷，未致皮膚全層破裂，撕裂傷有皮生和其他組織脫離原位，同時(shí)創(chuàng)面較大。刺傷一般具有傷口小而深的特點(diǎn)。B型題85．【答案】A【解析】肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構(gòu)成，包括三個(gè)關(guān)節(jié)，即肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)?？勺銮扒⒑笊爝\(yùn)動(dòng)，也參與首臂的旋前和旋后運(yùn)動(dòng)。86．【答案】D【解析】距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))是單軸滑車關(guān)節(jié)，可做背屈(伸)和跖屈的運(yùn)動(dòng)。87．【答案】C【解析】子宮頸分兩部分：位于陰道上方的部分，稱為子宮頸陰道上部；突入陰道內(nèi)的部分，稱為子宮頸陰道部。88．【答案】D【解析】女性尿道開(kāi)口于陰道前庭的尿道外口。89．【答案】E【解析】小腦核包括頂核、中間核(包括球狀核和栓狀核)、齒狀核。90．【答案】A【解析】屬于腦干內(nèi)的核是疑核(延髓上部)。91.【答案】B【解析】01進(jìn)入紅細(xì)胞后，與血紅蛋白發(fā)生可逆性結(jié)合．形成氧合血紅蛋白。氧合血紅蛋白是Q運(yùn)輸?shù)闹饕问健?2．【答案】E【解析】胸廓和肺的彈性阻力大小可用順應(yīng)性表示。肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。順應(yīng)性差。則彈性阻力大，影響肺通氣。93．【答案】D【解析】腎小球有效濾過(guò)壓一(腎小球毛細(xì)血管血壓÷囊內(nèi)液膠體滲透壓)一(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)靜水壓)。94．【答案】C【解析】當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等原因引起輸尿管阻塞時(shí)，囊內(nèi)壓(腎小囊內(nèi)靜水壓)升高，從而使有效'濾過(guò)壓和腎小球?yàn)V過(guò)率降低。95．【答案】B【解析】由于黃體生成素水平增高，使孕酮水平增高。成熟卵泡破裂，促進(jìn)排卵。96．【答案】A【解折】機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí)，血中ACTH增加．糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。97．【答案】D【解析】血pH值>7．45為堿中毒。HC0f>27retool／L，BE>3mmo|／[。為代謝性堿中毒；HCof<22mmol／L，BE<一3mm0／L為代謝性酸中毒。98．【答案】A【解析】血pH值<7．35為酸中毒，PaCOz>45mmH9為呼吸性酸中毒．PaC02<35ramH9為呼吸性堿中毒。99．【答案】A【解析】心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)：心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率(脈搏短絀)。100．【答案】D【解析】完全性房室傳導(dǎo)阻滯可產(chǎn)生極響的S。。稱為“大炮音”。101．【答案】A【解析】惡心、嘔吐、脫水、休克、昏迷，呼吸爛蘋果味，且血糖>11mmol／L伴酮尿和酮血癥，血pH<