藍皮書試題(二)

藍皮書試題（二）---1科室：［填空題］*姓名［填空題］關(guān)于振動排痰機錯誤的是［單選題］*每次振動時間以5?20分鐘為宜每天2~4次—般于餐前1~2小時或餐后2小時進行做完一側(cè)直接做另一側(cè)（正確答案）下列哪項不是振動排痰機的禁忌癥［單選題］*肺部血栓胸膜下肺大泡肋骨骨折腦外傷（正確答案）關(guān)于振動排痰機的操作錯誤的是［單選題］*a.—般情況較差及體重指數(shù)（BMDV23者,使用較低頻率（15?25CPS）—般情況尚可及BMI>23者,使用相對較高的頻率（25?35CPS）C?根據(jù)CT結(jié)果或聽診判斷痰液滯留部位，選擇合適的體位D?關(guān)于叩擊頭，青壯年可選用Y型接頭（正確答案）遵醫(yī)囑為—老年女性患者行振動排痰，下列做法不妥的是［單選題］*操作部位出現(xiàn)出血點或皮膚瘀斑、新出現(xiàn)血痰危重患者使用過程中出現(xiàn)明顯的心率、血壓等生命體征改變,應(yīng)立即停止振動排痰，并報告醫(yī)師處理操作者一手輕握叩擊頭手柄，另一手引導(dǎo)叩擊頭，將排痰儀叩擊頭置于患者肺底部,由慢到快、由外向內(nèi)、由下往上進行移動，每個部位叩擊1?2分鐘叩擊時注意保護胸、腹部傷口，避開乳房、心臟骨突部位（如脊柱、肩肩胛骨、胸胸骨）及衣服拉鏈、紐扣等;合并氣胸、肋骨骨折時禁做叩擊宜選用用Y型接頭或圓形滑面接頭（正確答案）下列哪項不是振動排痰機的作用［單選題］*有效清除呼吸道分泌物改善肺部血液循環(huán)，預(yù)防靜脈瘀滯，松弛呼吸肌，改善全身肌張力，增強呼吸肌力產(chǎn)生咳嗽反應(yīng)，有利機體康復(fù)預(yù)防呼吸道感染對肺結(jié)核的治療有積極作用（正確答案）6?將輸液泵固定在輸液架上，輸液泵最少高于患者心臟水平多少（）cm?［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z202530（正確答案）3540停用輸液泵時，應(yīng)該怎么操作?（）［單選題］*關(guān)閉輸液器手動開關(guān)一按輸液泵的停止鍵一關(guān)電源（正確答案）按輸液泵的停止鍵一關(guān)電源一關(guān)閉輸液器手動開關(guān)按輸液泵的停止鍵一關(guān)閉輸液器手動開關(guān)關(guān)電源一關(guān)閉輸液器手動開關(guān)關(guān)閉輸液器手動開關(guān)一關(guān)電源持續(xù)維持輸液時每（）小時更換1次輸液器，預(yù)防感染［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z4h6h8h12h24h（正確答案）使用輸液泵時，輸液參數(shù)地輸入僅能在輸液（）的狀態(tài)下進行。［單選題］*開始停止（正確答案）關(guān)機故障報警清潔輸液泵表面應(yīng)用什么?（）［單選題］*酒精絡(luò)合碘雙氧水清水中性清潔劑（正確答案）使用呼吸機時，病情允許則將床頭抬高［單選題］*15°-30。25°-40°40°-55°30°-45°（正確答案）呼吸機濕化瓶內(nèi)應(yīng)裝何種液體［單選題］*清水生理鹽水溫開水滅菌用水（正確答案）患者，男性，45歲，因呼吸衰竭使用呼吸機輔助呼吸，下列哪項操作不妥［單選題］*觀察患者生命體征、缺氧改善情況使用呼吸機時，密切觀察患者生命體征及血氧飽和度的變化,及時監(jiān)測動脈血氣分析,根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整參數(shù)觀察呼吸機運轉(zhuǎn)情況，及時處理呼吸機的報警并排除故障集水杯處于管道最高位，及時傾倒冷凝水（正確答案）患兒，2歲，因全麻術(shù)后使用呼吸機控制呼吸，其中呼吸頻率設(shè)置正確的是［單選題］*10-15次/分14-20次/分16-26次/分28-32次/分（正確答案）15?關(guān)于呼吸機的設(shè)定，正常成年人的潮氣量一般設(shè)置為［單選題］*10-15ML/KG12-18ML/KG20-25ML/KG6-10ML/KG（正確答案）關(guān)于口咽通氣道，下列說法正確的是［單選題］*協(xié)助患者半臥位，頭后仰。測量口角至下頜骨的距離，選擇合適型號的口咽通氣道。無需吸盡患者口腔及咽部分泌物，直接插入口咽通氣道。協(xié)助患者張口，必要時使用開口器。（正確答案）關(guān)于口咽通氣道，下列說法錯誤的是［單選題］*留置口咽通氣道期間，加強氣道濕化，做好口腔護理。指導(dǎo)患者和家屬不可隨意拔出口咽通氣道。測試人工氣道是否通暢，檢查患者口腔,防止舌或唇夾置于牙和口咽通氣道之間。順插法在舌拉鉤或壓舌板的協(xié)助下，將口咽通氣道的咽彎曲沿舌面順勢送至上咽部，將舌根與口咽前壁分開。（正確答案）留置口咽通氣道前不需要評估的是［單選題］*意識狀態(tài)配合程度呼吸道分泌物情況喉反射（正確答案）呼氣末二氧化碳分壓的正常值為［單選題］*25-35mmHg10-25mmHg30-50mmHg35-45mmHg（正確答案）下列哪種情況不會導(dǎo)致呼氣末二氧化碳過低［單選題］*顱內(nèi)壓增高的患者（正確答案）體溫低下的病人過大的病人處在代謝性酸中毒代償期的自主呼吸病人下列哪種情況會導(dǎo)致呼氣末二氧化碳過高［單選題］*病人嚴重休克狀態(tài)或中樞神經(jīng)性的通氣過度時代謝性酸中毒低氧血癥有較嚴重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸（正確答案）關(guān)于呼氣末二氧化碳的波形觀察錯誤的是［單選題］*高度:代表PETC02濃度頻率:呼吸頻率即二氧化碳波形出現(xiàn)的頻率節(jié)律:反映呼吸中樞或呼吸機的功能基線:吸入氣的CO2濃度，一般應(yīng)等于50（正確答案）關(guān)于呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測的指導(dǎo)錯誤的是［單選題］*A?指導(dǎo)患者家屬不能自行移除氣道適配器指導(dǎo)患者及家屬保護好氣道適配器器,以免意外脫出監(jiān)測前向家屬和患者做好解釋工作，緩解緊張情緒指導(dǎo)患者監(jiān)測前避免飲用含糖飲料，以免出現(xiàn)假陽性波形（正確答案）口咽通氣道不能應(yīng)用于哪些患者［單選題］*舌后墜呼吸道分泌物較多不易吸出癲癇或抽搐時有舌咬傷的危險咽部氣道占位性病變（正確答案）患者，男性，67歲，因意識障礙伴舌根后墜而留置口咽通氣道，下列說法不正確的是［單選題］*應(yīng)加強濕化及時吸痰，清理呼吸道，保持呼吸道通暢好口腔護理,注意觀察口腔黏膜有無潰瘍、糜爛每隔1h更換口咽通道位置（正確答案）26.2型糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在多少范圍（）［單選題］*A:3.3-5.3mmol/LB:<7.8mmol/LC：W6.7mmol/LD:4.4-7.0mmol/L（正確答案）E:vlO.Ommol/L進行血糖監(jiān)測使用的消毒劑是（）［單選題］*A:75%乙醇（正確答案）B:95%乙醇C:50%乙醇D:絡(luò)合碘E:葡萄糖氯己定正常人空腹血糖值（）［單選題］*A:3.3-5.3mmol/LB:3.9-6.1mmol/L（正確答案）C:4.4-7.0mmol/LD:v7.8mmol/LE:v11.1mmol/L以下進行監(jiān)測血糖做法哪個不正確的是（）［單選題］*A:評估患者采血部位血運情況，皮膚有無破損、紅腫硬結(jié)及瘢痕B：從檢測條瓶內(nèi)取出檢測條，蓋緊瓶蓋。查看檢測條表面有無受潮或污染，手不宜觸摸測試區(qū)。C:用拇指和中指固定采血部位的指間關(guān)節(jié)，用采血針在指尖任一側(cè)剌破皮膚采血。待針錢刺處形成一滴血樣后，棄去第一滴血液。（正確答案）D:告知患者監(jiān)測血糖的目的,血糖監(jiān)測前清潔采血部位。E:交替輪換采血部位，確保采血部位的乙醇干透后再采血。末梢血屬于（）［單選題］*A:血漿B:血清C:動脈血D:靜脈血（正確答案）E:全血臥床患者更換床單時，不必要的操作是（）［單選題］*A評估病情B向患者及家屬解釋C暫停治療（正確答案）D隔簾遮擋E搖平床頭床尾臥床患者更換床單時移開床旁桌的距離是（），床旁椅的距離是（）［單選題］*A20cm，15cm（正確答案）B15cm，20cmC25cm，20cmD30cm，25cmE10cm，15cm臥床患者更換床單時，應(yīng)先換下（）側(cè)床欄，拉上（）側(cè)床欄;協(xié)助患者翻身側(cè)臥至（）側(cè)，背向護士。［單選題］*A對，近，對B近，對，對（正確答案）C近，對，近D對，近，近臥床患者更換床單松單時，自（）而（）松開近側(cè)各層被單,將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷，卷至床中線處塞于患者身下，從（）到（）從中線到邊緣掃凈床褥。［單選題］*A下,上,床頭，床尾B下,上,床尾，床頭C上,下,床頭，床尾（正確答案）D上，下，床尾,床頭為臥床患者更換床單時，下列操作錯誤的是:［單選題］*A患者治療時不可更換床單（正確答案）B更換床單時注意保護患者隱私C更換床單后酌情開窗通風D必要時暫時夾閉引流管E不能脫離呼吸機的患者，將呼吸機連接管與患者頭頸部和氣管導(dǎo)管同步移動，避免氣管導(dǎo)管過度牽拉扭曲而導(dǎo)致氣道阻塞或意外脫管。胸腔閉式引流術(shù)后的患者應(yīng)?？検裁大w位（）［單選題］*A去枕仰臥位B頭高足低位C端坐位D中凹臥位E半坐臥位（正確答案）胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于引流管出口平面多少cm（）［單選題］*A60-100（正確答案）B50-120C40-60D30-80E50-110胸腔閉式引流瓶內(nèi)的引流液達到多少滿時進行更換（）［單選題］*A1/2B2/3（正確答案）C3/4D3/5E3/439.胸腔閉式引流術(shù)后的患者下床時引流瓶應(yīng)低于（）［單選題］*A髖關(guān)節(jié)B踝關(guān)節(jié)C膝關(guān)節(jié)（正確答案）D第五肋間E臀部醫(yī)生拔除胸腔閉式引流管時患者應(yīng)（）［單選題］*A深吸氣后屏氣（正確答案）B深呼氣后屏氣C深呼氣后深吸氣D深吸氣后深呼氣E屏氣軸線位翻身時，翻身角度不可超過（）［單選題］*90。60。（正確答案）C30°D45。E20°協(xié)助患者翻身操作要點中，以下哪項錯誤（）［單選題］*向患者或家屬解釋操作目的，取得配合。檢査并確認病床處于固定狀態(tài)。C?妥善固定各種導(dǎo)管及輸液裝置。檢査并安置患者肢體使各關(guān)節(jié)處于功能位或舒適位置。頸椎和顱骨牽引的患者，翻身時先放松牽引。（正確答案）一人協(xié)助患者翻身操作中，以下不正確的是（）［單選題］*先將患者兩手放于身體兩側(cè)。（正確答案）護士一手扶肩，一手扶臀部，將患者輕輕推向?qū)?cè)，背向護土。用軟枕墊于患者背部和肢體。拉起近側(cè)床欄。將患者肩部和臀部移至近側(cè)床緣，兩腿屈曲?；謴?fù)仰臥位時先移去肢體軟枕，再移去背部軟枕。顱腦手術(shù)后患者，不可劇烈翻轉(zhuǎn)頭部，只能采?。ǎ蹎芜x題］*健側(cè)臥位及坐臥位。坐臥位及平臥位。健側(cè)臥位及平臥位。（正確答案）半臥位及平臥位。患側(cè)臥位及平臥位體位轉(zhuǎn)換的注意事項錯誤的是（）［單選題］*動作應(yīng)平穩(wěn)協(xié)調(diào)一致。不可拖拉，以免擦傷皮膚.B?注意為患者保暖并防止墜床保護管路.觀察病情、生命體征的變化，記錄體位維持時間。應(yīng)使用輔助用具支撐體位保持穩(wěn)定，確保肢體和關(guān)節(jié)處于功能位移動患者時盡量遠離患者（正確答案）正確采集液標本的時間是（）［單選題］*輸液前B寢液較多時C」臨睡前D.清晨（正確答案）采集痰培養(yǎng)標本時應(yīng)用的漱口液是（）［單選題］*A生理鹽水B1%—4%碳酸氫鈉溶液C1%醋酸溶液D1%~3%過氧化氫溶液E朵貝爾溶液（正確答案）以下有關(guān)標本果集不正確的是（）［單選題］*癌細胞的標本應(yīng)置于清潔容器內(nèi)24h標本指留取晨起7點至次晨7點的全部痰液C找癌細胞的痰標本應(yīng)立即送檢D留取24h陵標本應(yīng)將睡液，漱口水一起送檢（正確答案）痰常規(guī)標本應(yīng)用清水漱口后取為患者吸痰時每次抽吸的時間應(yīng)為（）［單選題］*AvlO秒BV15秒（正確答案）Cv3O秒Dvl分鐘E<2分鐘查細胞應(yīng)采集（）［單選題］*常規(guī)標本培養(yǎng)標本（正確答案）C24h標本D以上都不是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）。［單選題］*A環(huán)境消毒B合理使用抗菌素C洗手（正確答案）D隔離傳染病人E進行院感培訓(xùn)手消毒效果應(yīng)達到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）。［單選題］*A<10cfu/cm2（正確答案）B<5cfU/cm2C<15cfu/cm2D<8cfU/cm2E<20cfu/cm2手消毒效果應(yīng)達到的要求:外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（）。［單選題］*A<10cfu/cm2B<5cfu/cm2（正確答案）C<15cfU/cm2D<8cfU/cm2E<20cfU/cm2下面哪一項不是手消毒指征（）。［單選題］*A進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B接觸特殊感染病原體后C接觸血液、體液和被污染的物品后D接觸消毒物品后（正確答案）E無菌操作前關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯誤的是（）。［單選題］*A水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染D科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員（正確答案）E科室內(nèi)擦手毛巾應(yīng)一人一巾下列哪種情況不適合使用無創(chuàng)呼吸機［單選題］*支氣管哮喘重癥肌無力C誤吸可能性高（正確答案）D?急性呼衰氣管插管無創(chuàng)呼吸機使用時，如果病情允許，可協(xié)助患者?。蹎芜x題］*平臥位端坐位（正確答案）仰臥中凹位10°C?20°C下列關(guān)于無創(chuàng)呼吸機的使用正確的是［單選題］*增加面罩漏氣孔降CO2降低呼氣壓（EPAP）降CO2白天使用夜晚可以自然休息先帶面罩，然后啟動呼吸機（正確答案）下列哪項不是無創(chuàng)呼吸機的并發(fā)癥［單選題］*口鼻咽干燥排痰障礙幽閉恐懼癥喉損傷（正確答案）下列關(guān)于無創(chuàng)呼吸機的使用指導(dǎo)錯誤的是［單選題］*A?指導(dǎo)患者進行呼吸功能的鍛煉教會患者或家屬摘取或佩戴鼻、（面）罩的方法對初次使用無創(chuàng)呼吸機的患者應(yīng)詳細講述治療的作用和目的，以減輕患者的緊張情緒。指導(dǎo)患者張開口唇、經(jīng)口呼吸（正確答案）關(guān)于清醒患者的膈下腹部沖擊法的操作要點，正確的是［單選題］*操作者雙臂環(huán)抱患者胸部操作者站于患者身側(cè)操作者一只手握拳、大拇指側(cè)放于患者腹部中線、臍部上方、劍突下（正確答案）操作者再用另一只手握住此拳,迅速向內(nèi)上方連續(xù)沖擊胸部關(guān)于昏迷患者的膈下腹部沖擊法的操作要點，錯誤的是［單選題］*患者取俯臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并后仰（正確答案）操作者騎跨于患者髖部或跪于患者一側(cè)C?操作者一手掌根置于患者腹部，位于臍與劍突之間D?操作者另一手置于其上,迅速有力向內(nèi)上方連續(xù)沖擊下列哪項不是氣道梗阻的表現(xiàn)［單選題］*可出現(xiàn)咳嗽或咳嗽無力，喘息，呼吸困難患者皮膚、甲床、口唇、面色紫紺患者可不自主表現(xiàn)為:手呈“C字型緊貼于頸前喉部，表情痛苦（正確答案）當較大異物堵住氣管或喉部時，病人面色青紫、不能說話、不能呼吸，很快會發(fā)生窒息嬰兒有呼吸道異物時，下列做法錯誤的是［單選題］*患兒平臥，面向上，躺在堅硬的地面或床板上搶救者跪下或立于患兒頭側(cè)，或取坐位（正確答案）使患兒騎在搶救者的兩大腿上，面朝前搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要剛中帶柔下列關(guān)于膈下腹部沖擊法的注意事項敘述錯誤的是［單選題］*手法沖擊部位準確不要觸及劍突或把手放在劍突下或肋緣上每次沖擊不需要明顯的間隔時間，以節(jié)省救援時間需用爆發(fā)力沖擊（正確答案）遵醫(yī)囑配制洗胃液時,溫度為［單選題］*20°C?30°C15°C?28°C25C?38°C（正確答案）給幽門梗阻患者洗胃時，宜在（）洗胃［單選題］*飯后半小時飯后1小時飯后4-6小時（正確答案）隨時患者，男性，25歲，因急性中毒急診入院，現(xiàn)遵醫(yī)囑為患者洗胃，首選洗胃液為［單選題］*2%碳酸氫鈉液1:5000高錳酸鉀溶液液體石蠟清水（正確答案）患者，女性，45歲，因有機磷農(nóng)藥中毒，此時患者呼吸氣味呈C.［單選題］*爛蘋果味肝臭味大蒜味（正確答案）汗臭味患者，女性，20歲，因口服過量安眠藥，神志恍惚急診入院，現(xiàn)遵醫(yī)囑立即洗胃，宜選用何種洗胃液C［單選題］*牛奶與水等量混合l:5000高錳酸鉀溶（正確答案）淀粉溶液雞蛋白在進行腦保護的亞低溫治療時，患者體溫維持在［單選題］*30°C?33°C35°C?37°C32°C~36C（正確答案）28°C~35C腦保護的亞低溫治療,治療時間至少維持（）小時［單選題］*TOC\o"1-5"\h\z121824（正確答案）36患者，女性，24歲，持續(xù)高熱，遵醫(yī)囑使用亞低溫治療儀降溫，下列說法不妥的是［單選題］*降溫速度易快，以每小時降低3°C?4°C為宜（正確答案）亞低溫治療結(jié)束時，應(yīng)先停物理降溫，逐漸降低冬眠合劑用量，直至停用進行亞低溫治療前對患者進行壓力性損傷（壓瘡）風險評估,實施個體化預(yù)防措施腦保護的亞低溫治療應(yīng)盡早實施下列哪項不是亞低溫治療儀的禁忌癥［單選題］*嚴重心肺疾病機體感覺障礙者腦外傷（正確答案）妊娠期亞低溫治療儀開機自檢后，水溫表和體溫表所顯示的溫度為［單選題］*開機時實測的溫度（正確答案）B水溫為預(yù)設(shè)溫度體溫為預(yù)設(shè)溫度兩者均為預(yù)設(shè)溫度下列關(guān)于人工氣道的指導(dǎo)錯誤的是［單選題］*告知清醒患者不可用手拽拉導(dǎo)管。告知清醒患者適當限制頭部活動，以維持導(dǎo)管正常位置。C?告知清醒患者在變換體位時注意保護導(dǎo)管。告知清楚患者自覺導(dǎo)管位置不適時，可自行調(diào)節(jié)導(dǎo)管位置。（正確答案）關(guān)于氣囊壓力監(jiān)測正確的是［單選題］*用氣囊壓力監(jiān)測表監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊的壓力，不需吸凈氣管及口咽部分泌物。操作后，再次測量氣管導(dǎo)管的氣囊壓力，維持壓力在正常值（15?25cmH20）,觀察兩側(cè)胸廓起伏是否對稱,聽診雙肺呼吸音是否一致。氣囊放氣時，需先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上滯留物（正確答案）對于休克患者則相應(yīng)增加氣囊壓力，以減少局部組織血供。行人工氣道固定時應(yīng)注意［單選題］*每48小時更換口腔氣管插管牙墊位置,以避免壓力性損傷。固定氣管導(dǎo)管松緊度適宜，過緊可致氣管導(dǎo)管變形，易形成堵塞狀態(tài)?？蓪夤懿骞芎臀腹芄潭ㄔ谝黄?，易于觀察。固定氣管插管時，將牙墊放置于導(dǎo)管的一側(cè)，采用蝶形交叉固定氣管插管，膠布末端固定于面頰部?（正確答案）行氣管插管的患者，下列護理操作正確的是［單選題］*每12小時監(jiān)測氣囊壓力一次通常情況下需在進食后、口腔護理和更換固定帶前后監(jiān)測氣囊壓力需每班交接氣管插管外露長度（正確答案）固定氣管插管時，只可采用蝶形交叉固定氣管插管，膠布末端固定于面頰部80?關(guān)于氣切患者的護理，正確的是：［單選題］*固定氣管切開導(dǎo)管時，固定帶易松，以增加患者舒適度。固定帶應(yīng)每日更換。保護頸部皮膚的棉墊或其他敷料必須每班更換。更換固定帶前評估固定帶所需長度（正確答案）傷口護理應(yīng)遵循的原則，下面哪項說法是正確的。（）［單選題］*A、 標準預(yù)防B、 消毒隔離C、 無菌技術(shù)操作原則D、 ABC項都對（正確答案）E、 ABC項都不對傷口評估要點哪項不正確（）［單選題］*A、 評估患者生命體征、病情及配合程度。B、 評估患者傷口局部情況。C、 評估傷口已接受的處理措施及效果。D、 評估影響傷口愈合的全身情況和用藥情況。E、 評估患者的經(jīng)濟狀況。（正確答案）傷口護理的指導(dǎo)要點，以下說法不正確的是（）［單選題］*A、 告知患者傷口護理時的配合要求。B、 告知患者注意保持傷口敷料清潔干燥，敷料潮濕時應(yīng)及時更換。C、 告知患者傷口周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、滲出時,及時告知醫(yī)護人員。D、 交代患者每次換藥時留取傷口照片。（正確答案）E、 指導(dǎo)患者沐浴、翻身、咳嗽及活動時保護傷口的方法。傷口護理的操作要點哪項不正確（）［單選題］*A、 操作時戴薄膜手套，揭除外層敷料暴露傷口，觀察外層敷料浸漬范圍、顏色、量及氣味。B、 評估傷口類型、大小、基底顏色、滲液、有無潛行/竇道/痿管;了解傷口周圍皮膚質(zhì)地、顏色、溫度、彈性及完整性（有無受損、浸漬，有無紅斑、丘疹、膿腫）等。C、 清洗非感染傷口用生理鹽水由內(nèi)向外清洗;感染傷口，根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的清洗液，由外向內(nèi)清洗,最后用生理鹽水清洗傷口;有引流管時，先清潔傷口，再清潔引流管。D、 清創(chuàng)有壞死組織的傷口時,根據(jù)傷口情況，征得患者同意后采用外科清創(chuàng)或自溶性清創(chuàng)等方法，清除壞死組織后用生理鹽水沖洗干凈。無菌干布由外向內(nèi)抹干傷口。（正確答案）E、 根據(jù)傷口評估結(jié)果，結(jié)合患者全身情況、經(jīng)濟狀況及治療意愿，選擇合適的內(nèi)層敷料與外層敷料,并要善固定。傷口護理的注意事項，哪項說法不正確（）［單選題］*A、 遵循標準預(yù)防、消毒隔離、無菌技術(shù)操作原則。B、 患者有多個傷口時,應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、污染傷口的順序依次處理，避免交又感染。（正確答案）C、 傷口填塞時用力要輕，將敷料末段裸露在傷口外，減少敷料遺留在傷口的隱患。D、 傷口需做清創(chuàng)處理時，充分評估患者的適應(yīng)證和禁忌證，清創(chuàng)后傷口有擴大加深現(xiàn)象及可能出