魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療學(xué)派的理論基礎(chǔ)

魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療學(xué)派的理論基礎(chǔ)

魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療制度的起源和發(fā)展音樂(lè)治療學(xué)派是由約瑟夫諾夫斯基和比利羅赫（boborbain）共同創(chuàng)辦的。保爾-魯?shù)婪騊aulNordoff是美國(guó)的一位作曲家和鋼琴家,CliveRobbins是英國(guó)人,從事特殊教育的專家。他們?cè)谝黄鸷献?7年,直到1977年P(guān)aulNordoff逝世。自70年代后期開(kāi)始,CliveRobbins主要和自己的妻子CarolRobbins合作直到1996年妻子逝世。魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療是一種主動(dòng)式的治療方法,通過(guò)即興演奏等音樂(lè)活動(dòng)的過(guò)程來(lái)達(dá)到治療的目的魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療作為創(chuàng)造性的音樂(lè)治療方法基于這樣一個(gè)理念:每一個(gè)人都具有先天的音樂(lè)能力,這種能力可以通過(guò)對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)和發(fā)展的治療而被激發(fā)出來(lái)。這種自我實(shí)現(xiàn)的潛力可以通過(guò)即興演奏音樂(lè)最有效地被喚醒,而這種人類本能的創(chuàng)造力也會(huì)有助于情緒、生理和認(rèn)知方面的困難得到克服。這是一個(gè)治療師與接受治療者合作創(chuàng)造的治療形式,被治療者與治療師共同創(chuàng)造音樂(lè)的過(guò)程中,是一個(gè)積極的角色,接受治療者可以在一定范圍內(nèi)自由的,并在各種不同的音樂(lè)標(biāo)準(zhǔn)和各種樂(lè)器上進(jìn)行音樂(lè)創(chuàng)造,并發(fā)出自己滿意的聲音。所以接受治療者不需要音樂(lè)方面的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的背景。魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療協(xié)會(huì)開(kāi)設(shè)的治療中心主要在美國(guó)紐約(紐約大學(xué))、英國(guó)的英格蘭(倫敦大學(xué))、澳大利亞(西悉尼大學(xué))等非洲及歐美等國(guó)家都有其分支機(jī)構(gòu),其臨床治療,研究和書籍的出版都不斷在發(fā)展中,已成為在世界范圍內(nèi)的一個(gè)很重要的音樂(lè)治療流派。音樂(lè)治療的必要性魯?shù)婪蚝土_賓斯的理論基礎(chǔ)是:認(rèn)為每一個(gè)人都是一個(gè)音樂(lè)的自我,被稱作MusicChild-樂(lè)感。人對(duì)音樂(lè)產(chǎn)生反應(yīng),產(chǎn)生情緒的共鳴,并反映出每個(gè)人獨(dú)一無(wú)二的人格特征。他們指出:“樂(lè)感”是每一個(gè)人與生俱來(lái)的,具有個(gè)性化的音樂(lè)能力。這個(gè)概念是指人類基因?qū)σ魳?lè)、調(diào)性、節(jié)奏的運(yùn)動(dòng),和聲的結(jié)構(gòu)以及關(guān)系的復(fù)雜敏感性。同時(shí)每一個(gè)人對(duì)音樂(lè)的反應(yīng)也是明顯不同的。魯?shù)婪蚝土_賓斯認(rèn)為殘疾人由于自身的條件所限制,他們的“樂(lè)感”潛能被阻滯了,但卻是可以被主動(dòng)的音樂(lè)創(chuàng)造過(guò)程所喚醒。而被喚醒的“樂(lè)感”又進(jìn)一步增進(jìn)個(gè)體的自我意識(shí),因此接受治療者在他/她的音樂(lè)反應(yīng)中,激發(fā)出發(fā)展交流的愿望。魯?shù)婪蚝土_賓斯還認(rèn)為,音樂(lè)的體驗(yàn)反應(yīng)一個(gè)人的心理和成長(zhǎng)的狀態(tài),個(gè)體體驗(yàn)情緒的自我意識(shí)、形式和順序、速度、節(jié)奏、和歌曲演唱等能力可以促進(jìn)他/她的接收、認(rèn)知和表達(dá)的能力,個(gè)體的思維也可以因此而增加邏輯性。如果一個(gè)人可以較好地參與到音樂(lè)創(chuàng)造及音樂(lè)活動(dòng)中來(lái),那么他/她就能夠更完全地,有能力地融入到他/她的社會(huì)及其它情境之中。羅賓斯在1973年開(kāi)始把魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療的方法與馬斯洛(AbrahamH.Maslow)的人本主義心理學(xué)理論聯(lián)系起來(lái)。馬斯洛認(rèn)為治療應(yīng)該集中在個(gè)體的潛力和優(yōu)勢(shì),而不是集中在個(gè)體的不足和缺陷。羅賓斯認(rèn)為馬斯洛的這一觀點(diǎn)與魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療的方法中“成長(zhǎng)動(dòng)力”(growth-motivated)的理念完全一致,與人本主義心理學(xué)理論一樣,他們都相信人的內(nèi)部的學(xué)習(xí)過(guò)程可以創(chuàng)造不同的機(jī)會(huì),如自我表達(dá)、自如選擇、以及優(yōu)勢(shì)發(fā)現(xiàn)自我的和弱勢(shì)自我發(fā)現(xiàn)。最后,羅賓斯非常認(rèn)同馬斯洛的自我實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)的理論:是有關(guān)人的勇氣,勇敢、自由、自發(fā)性、整合、以及自我接受的品質(zhì)。魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療方法,在六十年代早期主要是針對(duì)殘障兒童及特殊教育,但是很快就被擴(kuò)展到成年的人群中并發(fā)展至,包括綜合醫(yī)院、精神科醫(yī)院和老年護(hù)理院。另外,許多魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療師還將該治療方法拓展協(xié)助情緒障礙的恢復(fù)、個(gè)人成長(zhǎng)以及正常成年人的精神衛(wèi)生健康的治療領(lǐng)域。在魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療的心理治療框架結(jié)構(gòu)、理論和實(shí)踐的方法的不斷發(fā)展和完善中,音樂(lè)治療師們又相繼發(fā)表有關(guān)魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療方法與語(yǔ)言心理治療的關(guān)系的學(xué)術(shù)研究文章,以此來(lái)解釋2個(gè)極端的觀點(diǎn),即心理學(xué)的框架中用語(yǔ)言來(lái)描述治療過(guò)程中的即興音樂(lè)和將治療中的音樂(lè)體驗(yàn)轉(zhuǎn)化為語(yǔ)言是歪曲音樂(lè)反映的本質(zhì)。魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療的場(chǎng)所及治療設(shè)施通常取決于病人的需要和現(xiàn)有資源的可能性。在初期,魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療方法中通常使用兩個(gè)治療師作為一個(gè)治療小組。主要的治療師即興演奏鋼琴或吉他來(lái)促使他/她參與到音樂(lè)體驗(yàn)之中,以及負(fù)責(zé)整個(gè)治療的方向;而輔助治療師則根據(jù)主要治療師的目的和方向,引導(dǎo)、支持和促進(jìn)接受治療者對(duì)音樂(lè)的感知。在臨床的實(shí)踐中,并不是每一次治療都有兩名治療師,有的時(shí)候,在針對(duì)較嚴(yán)重的生理障礙,或需要較多的肢體協(xié)助的病人,或較大的集體治療中(10~15人),可能會(huì)需要兩個(gè)或以上的治療師,而在更多的情況下,例如針對(duì)正常人群的治療治療中,可能只需有一個(gè)治療師進(jìn)行工作。根據(jù)被治療者的生理和心理的需要,他/她可能需要接受個(gè)體治療或集體治療,也可以二者同時(shí)參加。對(duì)于那些嚴(yán)重的、沒(méi)有語(yǔ)言交流能力或行為自控的個(gè)體治療,可能會(huì)影響其他集體治療的成員的生理及心理,所以個(gè)體治療可能相對(duì)較為適合。另一方面,有一些顯示出具有較強(qiáng)的音樂(lè)能力和天賦的被治療者也建議參加個(gè)體治療,以便可以獲得更多的關(guān)注和盡可能充分的獲益性。集體治療可以是個(gè)體治療的補(bǔ)充,使被治療者獲得或增強(qiáng)交流能力以及獨(dú)立性。當(dāng)被治療者顯示出集體治療中必要的交流行為需求,那末在集體治療中可能獲得顯著的治療進(jìn)展。如果被治療者在個(gè)體治療中顯示出穩(wěn)定,并需要增強(qiáng)社會(huì)性刺激時(shí),他可能從集體治療中獲益(Bruscia,1987)。對(duì)很多被治療者來(lái)說(shuō),在集體創(chuàng)造音樂(lè)的環(huán)境中,為他們/她們提供了重要的交流平臺(tái),對(duì)他們來(lái)說(shuō),這種交流體驗(yàn)可能是無(wú)法從正常的生活中或其他途徑獲得的。在魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療中,治療師使用鋼琴或吉他兩種樂(lè)器的技能水平對(duì)治療是很重要的,它直接影響到治療的效果。在傳統(tǒng)的魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療中,主要的治療是使用鋼琴,從1990年后,很多魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療師開(kāi)始使用吉他作為他們的主要樂(lè)器。另外,治療師的聲樂(lè)能力也是非常重要的。治療師的嗓音可以作為一種樂(lè)器。當(dāng)治療師的嗓音作為樂(lè)器的時(shí)候,它可以是對(duì)鋼琴或吉他的一種非常好的補(bǔ)充。被治療者使用各種樂(lè)器,而這些樂(lè)器均不需要專門的訓(xùn)練即可自如的演奏。這些樂(lè)器包括各種大小不同的鼓、镲、鑼、以及各種大小不同的木琴或鋁板琴等等。另外還有一些特殊為殘疾人設(shè)計(jì)的樂(lè)器也會(huì)在治療中心里使用。被治療者的嗓音也可以作為一個(gè)非常方便的樂(lè)器,可以唱旋律,也可以唱歌詞。律動(dòng)或運(yùn)動(dòng)也是一種非常有用的自我表達(dá)的方式,被治療者可以在治療師的音樂(lè)的伴奏下隨心所欲地做肢體動(dòng)作,律動(dòng)或者舞蹈。在被治療者對(duì)流行音樂(lè)有特別的喜愛(ài)時(shí),流行音樂(lè)中常用的電吉他,鍵盤,架子鼓等樂(lè)器也可能被用到。音樂(lè)互動(dòng)與交流按照羅賓斯的觀點(diǎn),在魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療方法中音樂(lè)是治療的基本媒介。但并不是說(shuō),在治療中完全不使用語(yǔ)言或語(yǔ)言的技巧,實(shí)際上在必要的時(shí)候使用語(yǔ)言也是治療中的重要內(nèi)容。治療師常常有意識(shí)地使用語(yǔ)言來(lái)引導(dǎo)被治療者參與音樂(lè)活動(dòng),并幫助他們通過(guò)音樂(lè)活動(dòng)來(lái)解決臨床所面臨的問(wèn)題。無(wú)論是在即興演奏還是按照樂(lè)譜演奏音樂(lè),治療師都是使用音樂(lè)的各種要素來(lái)達(dá)到臨床治療的目的。例如旋律的整體結(jié)構(gòu)、不諧和和聲及風(fēng)格、音樂(lè)的抑揚(yáng)頓挫、音樂(lè)的風(fēng)格和調(diào)式、甚至音樂(lè)治療師的嗓音音色和對(duì)被治療者的觸摸,這些無(wú)一不被治療師利用來(lái)達(dá)到通過(guò)音樂(lè)與被治療者交流,引導(dǎo)被治療者參與音樂(lè)體驗(yàn),并且為被治療者通過(guò)演奏音樂(lè)來(lái)滿足他/她的治療需求。雖然即興演奏是魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療方法的基礎(chǔ),但是事實(shí)上現(xiàn)有的歌曲和事先創(chuàng)作的音樂(lè)也常常會(huì)被用到。在魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療中,有一個(gè)事先設(shè)計(jì)好的基本程序或形式,但它要隨著被治療者在音樂(lè)的互動(dòng)過(guò)程中,根據(jù)被治療者的需要不斷的調(diào)整和完善,這也是它的特點(diǎn)之一,靈活性、創(chuàng)造性。例如對(duì)于有些被治療者需要使用有明顯的律動(dòng)和不諧和來(lái)提供即時(shí)的刺激,而對(duì)于有些被治療者卻需要使用很少有律動(dòng)的音樂(lè)來(lái)為被治療者提供進(jìn)入的空間,“邀請(qǐng)”他進(jìn)入音樂(lè)。治療師與被治療者之間建立起積極的音樂(lè)互動(dòng)和交流是非常重要的,治療師即興的音樂(lè)不僅滿足他/她不斷變化的需求,并且激發(fā)被治療者的興趣,激勵(lì)他/她在音樂(lè)互動(dòng)中的參與性。治療過(guò)程是治療師通過(guò)音樂(lè)的互動(dòng)和與接受治療者在音樂(lè)中的交流,進(jìn)行不斷嘗試和改進(jìn)的平衡過(guò)程,治療師們要謹(jǐn)慎,嚴(yán)密的引導(dǎo)和掌控被治療者在治療后可能發(fā)生的反映。另外,治療師需要無(wú)條件接受和尊重被治療者的音樂(lè),把它視為一種具有潛在力量的音樂(lè)交流。通常被治療者會(huì)通過(guò)探索在即興演奏中的各種節(jié)奏型力度變換、旋律、和聲及速度的變化來(lái)不斷擴(kuò)展自己的表達(dá)能力,從而建立起自信心,治療師也正是通過(guò)音樂(lè)活動(dòng)來(lái)解決臨床所面臨的問(wèn)題。人際交流的能力和自信心的實(shí)現(xiàn)魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療的長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)在于發(fā)展被治療者個(gè)體的潛能,而不是達(dá)到某些具體的教育標(biāo)準(zhǔn)或行為。魯?shù)婪?羅賓斯的音樂(lè)治療更集中在長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療目標(biāo),而不是短時(shí)期的行為目標(biāo),他們的治療目標(biāo)也更注重被治療者內(nèi)心世界的成長(zhǎng),所以,臨床治療的改變不僅僅要看被治療者的外在行為,更要注重理解能力,思想和情感等內(nèi)部世界的改變。魯?shù)婪蚝土_賓斯指出,個(gè)人的自由是通過(guò)音樂(lè)的自由來(lái)實(shí)現(xiàn)的;人際交流的能力是通過(guò)音樂(lè)的相互反應(yīng)能力來(lái)實(shí)現(xiàn)的;自信心是通過(guò)在音樂(lè)中的獨(dú)立創(chuàng)造性來(lái)實(shí)現(xiàn)的。正是因?yàn)槿绱?在魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療的評(píng)估和數(shù)據(jù)的搜集中,對(duì)被治療者的診斷的,病因?qū)W的,顯著性的,甚至心理學(xué)分析等傳統(tǒng)的方式都避免使用,并由純粹的對(duì)被治療者音樂(lè)交流的描述性記錄所代替。魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療師并不根據(jù)具體特定的行為來(lái)搜集資料,而是對(duì)每一次治療都進(jìn)行錄像或錄音,然后由主要治療師和輔助治療師共同回顧,并研究被治療者在音樂(lè)和非音樂(lè)中的反應(yīng)、改變和二這之間的關(guān)系等等。對(duì)于治療的記錄文件是按照時(shí)間的順序,以對(duì)于細(xì)節(jié)的描述方式來(lái)進(jìn)行的,治療師對(duì)錄像錄音的研究進(jìn)行分析和評(píng)估。魯?shù)婪?羅賓斯音樂(lè)治療師還常常將被治療者在治療中所創(chuàng)造的音樂(lè)進(jìn)行記譜,以便能夠