獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀培訓(xùn)課件

獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀在放射學(xué)中，沒(méi)有可以忽視的東西，質(zhì)量來(lái)自對(duì)細(xì)節(jié)的注重！2獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光的發(fā)現(xiàn)1895年，德國(guó)菲試堡物理研究所所長(zhǎng)兼物理學(xué)教授威廉·孔拉德·倫琴把新發(fā)現(xiàn)的電磁波命名為X光，這個(gè)“X”是無(wú)法了解的意思。世人為了表示對(duì)發(fā)明者的敬意，亦稱之為“琴倫線”。3獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光的成像原理X光是一種有能量的電磁波或輻射。當(dāng)高速移動(dòng)的電子撞擊任何形態(tài)的物質(zhì)時(shí)，X光便有可能發(fā)生。X光具有穿透性，對(duì)不同密度的物質(zhì)有不同的穿透能力。在醫(yī)學(xué)上X光用來(lái)投射人體器官及骨骼形成影象，用來(lái)輔助診斷。4獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光的特點(diǎn)一、物理效應(yīng)1.穿透作用：X射線的穿透力也與物質(zhì)密度有關(guān)，密度大的物質(zhì)，對(duì)X射線的吸收多，透過(guò)少；密度小者，吸收少，透過(guò)多。利用差別吸收這種性質(zhì)可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等軟組織區(qū)分開(kāi)來(lái)。這正是X射線透視和攝影的物理基礎(chǔ)。2.電離作用：在有機(jī)體內(nèi)可以誘發(fā)各種生物效應(yīng)。電離作用是X射線損傷和治療的基礎(chǔ)。5獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀3.熒光作用：它照射到某些化合物如磷、鉑氰化鋇、硫化鋅鎘、鎢酸鈣等時(shí)，由于電離或激發(fā)使原子處于激發(fā)狀態(tài)，原子回到基態(tài)過(guò)程中，由于價(jià)電子的能級(jí)躍遷而輻射出可見(jiàn)光或紫外線，這就是熒光。X射線使物質(zhì)發(fā)生熒光的作用叫熒光作用。熒光強(qiáng)弱與X射線量成正比。這種作用是X射線應(yīng)用于透視的基礎(chǔ)。4.熱作用物質(zhì)所吸收的X射線能，大部分被轉(zhuǎn)變成熱能，使物體溫度升高，這就是熱作用。5.干涉、衍射、反射、折射作用這些作用與可見(jiàn)光一樣。在X射線顯微鏡、波長(zhǎng)測(cè)定和物質(zhì)結(jié)構(gòu)分析中都得到應(yīng)用。6獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀二、化學(xué)效應(yīng)：1.感光作用：當(dāng)X射線照射到膠片上的溴化銀時(shí)，能使銀粒子．沉淀而使膠片產(chǎn)生“感光作用”。膠片感光的強(qiáng)弱與X射線量成正比。致綻膠片上所獲得的感光度不同，從而獲得X射線的影像。這就是應(yīng)用X射線作攝片檢查的基礎(chǔ)。2.著色作用：某些物質(zhì)如鉑氰化鋇、鉛玻璃、水晶等，經(jīng)X射線長(zhǎng)期照射后，其結(jié)晶體脫水而改變顏色，這就叫做著色作用。7獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀三、生物效應(yīng)：當(dāng)X射線照射到生物機(jī)體時(shí)，生物細(xì)胞受到抑制、破壞甚至壞死，致使機(jī)體發(fā)生不同程度的生理、病理和生化等方面的改變，稱為X射線的生物效應(yīng)。因此X射線可以治療人體的某些疾病，如腫瘤等。另一方面，它對(duì)正常機(jī)體也有傷害，因此要做人體的防護(hù)。

8獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀使用環(huán)境條件1.用戶的工作空間高度不小于2.4m2.環(huán)境溫度：+10℃～+40℃3.相對(duì)濕度：30%～75%4.大氣壓力：700hPa～1060hPa5.無(wú)腐蝕性爆炸性氣體和塵埃9獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀工作條件1.單項(xiàng)正弦交流電：非正弦失真小于其幅值的2%(正弦交流電是隨時(shí)間按照正弦函數(shù)規(guī)律變化的電壓和電流.)2.電源電壓：220V±22V3.電源頻率：50Hz±1Hz4.電源內(nèi)阻：不大于0.18Ω5.電源輸入功率：20kVA6.有良好的保護(hù)接地端子，接地電阻應(yīng)小于4Ω10獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光片的尺寸類型1.小片（8×10英寸）2.中片（10×12英寸）3.大片（12×15英寸）1英寸=2.54cm11獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀拍攝時(shí)數(shù)值的選擇1.一般千伏值為體厚+40kv。2.在厚度超過(guò)13cm時(shí)，使用濾線柵，在正常的條件下再加5kv左右，mAs要加大1.5～2倍。注：注意犬的品種，年齡，肌肉類型，骨骼密度等條件的影響，來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。12獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光片的顯影定影在洗x光片的時(shí)候要注意在暗室中，x光片對(duì)藍(lán)光敏感，對(duì)紅光的敏感度比較低。顯影時(shí)間不是固定的，要針對(duì)顯影液的使用時(shí)間和使用次數(shù)。顯影后要用大量的清水清洗，然后放入定影液中定影，定影后同樣用大量清水清洗然后涼干。13獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光片的顯影定影14獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光片的顯影定影的配制顯影液：一般顯影液由顯影劑、保護(hù)劑、促進(jìn)劑和抑制劑組成。定影液：一般定影液由定影、停顯、保護(hù)、堅(jiān)膜、緩沖劑組成。15獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光片的顯影定影的配制1.飲用清水3.8升，水溫40～60℃將小包藥粉攪拌溶解透明后，再將大包藥粉徐徐加入后不斷攪拌至溶解透明。補(bǔ)加清水至總量至1加侖（1加侖=4.54L），即成顯（定）影工作液。2.新配制的藥水18～20℃時(shí)顯（定）影，藥液要靜置12小時(shí)后使用。3.平均1.5～2個(gè)月更換一次。16獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀準(zhǔn)備工作仔細(xì)閱讀處方提前裝好X片以方便拍攝標(biāo)注日期和方位確認(rèn)病畜身份把病畜帶入放射室17獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀放射記錄及目的它有利于與某一個(gè)病患的后續(xù)攝片形成對(duì)比。記錄每一張膠片的拍攝參數(shù)，作為提高攝片質(zhì)量的參考。所有攝片均要求記錄，無(wú)一例外。18獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀記錄內(nèi)容日期X線片編號(hào)病畜身份信息品種性別年齡體重拍攝部位19獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀拍攝部位厚度（cm）體位KV參數(shù)MA參數(shù)時(shí)間（s）拍攝質(zhì)量診斷評(píng)價(jià)

20獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X光片專業(yè)標(biāo)記術(shù)語(yǔ)左（Lt）右（Rt）背或脊（D）腹（V）掌（Pa）足（Pl）內(nèi)側(cè)（M）內(nèi)側(cè)（M）頭側(cè)（Cr）尾側(cè)（Cd）遠(yuǎn)端（D）近端（P）斜（O）嘴（R）

21獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀擺位要求胸部投照的擺位

胸部投照要求高千伏低毫安秒通常包括側(cè)位、對(duì)側(cè)位、背腹位、腹背位和水平X線投照心臟首選右側(cè)位和背腹位，評(píng)價(jià)肺臟首選左側(cè)位和腹背位。相對(duì)背腹位而言，腹背位時(shí)肺膨脹受阻，所以對(duì)于呼吸困難的患犬要選用背腹位。有時(shí)為了顯示胸腔積液的液面，可用動(dòng)物站立的水平X線投照。22獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀胸部側(cè)位投照右側(cè)位投照時(shí)，患犬右側(cè)臥，前肢互相平行前拉，后肢后拉，頭頸自然伸展，墊高胸骨，防止胸部旋轉(zhuǎn)。投照范圍從肩前到第一腰椎，投照中心在第4～5肋間隙，胸廓的厚度以第13肋骨處的厚度為準(zhǔn)。23獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀胸部背腹（腹背）位投照患犬俯臥，前肢前拉，肘頭外展，后肢自然擺放，脊柱拉直，胸椎與胸骨上下在同一垂直平面，投照范圍從肩前到第一腰椎，投照中心在第5～6肋間隙（肩胛骨后緣）。24獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀水平X線投照水平X線投照主要用于顯示胸腔積液的胸內(nèi)液面和不適宜側(cè)臥保定的患犬?；既匀徽玖?，前肢適當(dāng)前拉，后肢后拉，頭頸自然伸展。投照范圍從肩前到第一腰椎，投照中心在第4～5肋間隙（肩胛骨后緣1～2指處）。25獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀擺位正確的胸片效果包含組成胸廓的全部骨骼前肢沒(méi)有遮擋肺野膈、心臟和主動(dòng)脈顯影清晰肋骨邊緣清晰肺血管紋理清晰26獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀在背腹位X線片上，可見(jiàn)與心臟重疊的脊柱影像背腹位X線片影像左右對(duì)稱，脊柱和胸骨正好重疊在側(cè)位X線片上，兩側(cè)的肋軟骨結(jié)合點(diǎn)重疊，肋骨的背側(cè)彎曲不超過(guò)脊柱27獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀腹部投照腹部的投照要求

腹部投照時(shí)，為增加X(jué)線片的對(duì)比度，應(yīng)適當(dāng)降低管電壓（kV），增加曝光量（mAs）曝光時(shí)間不必低于0.05s要在呼氣之末進(jìn)行曝光，此時(shí)膈的位置比較靠前，腹壁松弛，可以避免內(nèi)臟器官的擁擠和膈的運(yùn)動(dòng)所造成的影像模糊28獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀腹側(cè)位投照動(dòng)物右側(cè)臥或左側(cè)臥，用透射線的襯墊物將胸骨墊高至與腰椎等高水平，將后肢向后牽拉使之與脊柱約成120°角。X線束中心對(duì)準(zhǔn)腹中部（最后肋骨后緣），照射范圍包括前界含膈，后界達(dá)髖關(guān)節(jié)水平，上界含脊柱，下界達(dá)腹底壁。29獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀腹背位投照動(dòng)物仰臥，前肢前拉，后肢自然擺放屈曲呈“蛙腿”樣，X線束中心對(duì)準(zhǔn)臍部，投照范圍包含劍狀軟骨至恥骨的區(qū)域。30獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀背腹位投照動(dòng)物俯臥，前肢自然趴臥，后肢呈“蛙腿”姿勢(shì)，X線束中心對(duì)準(zhǔn)第13肋骨后緣，投照范圍包括劍狀軟骨至恥骨的區(qū)域。31獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀水平X線投照水平X線投照主要用于檢查腹腔內(nèi)積氣、積液及腸梗阻后腸道內(nèi)液氣的界面。動(dòng)物自然站立，，X線自動(dòng)物一側(cè)射入，可拍得腹部水平投照的側(cè)位X線片。32獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀造影檢查胃腸鋇餐造影、鋇劑灌腸造影排泄性腎盂尿路造影、膀胱造影氣腹造影和膽系造影目前臨床常用胃腸鋇餐造影和膀胱造影33獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀脊柱、骨盆投照投照要求與擺位方法椎間隙盡量與X線中心束平行要求短的曝光時(shí)間或高千伏投照，中速增感屏即可頭部較長(zhǎng)的犬要支撐嘴部以免脊柱扭曲頸椎和腰薦部的投照，有時(shí)需要拍攝屈曲和伸展的X線片，有可能造成脊髓的進(jìn)一步壓迫，小型犬投照時(shí)要特別注意。34獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀頸椎側(cè)位投照患犬側(cè)臥，頭輕微伸展，前肢后拉，后肢自然伸展，投照中心C3-4，以C6處的厚度為準(zhǔn)。35獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀頸椎腹背位投照患犬仰臥，墊高頸前部，鼻孔朝上，前肢后拉，后肢自然屈曲，投照中心C3-4，X線中心束稍呈后前方向投照，以C6處厚度為準(zhǔn)。36獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀胸椎側(cè)位投照患犬側(cè)臥，前肢前拉伸展，后肢后拉伸展，投照中心T6-7，以T9處厚度為準(zhǔn)，但是做前3節(jié)胸椎的側(cè)位投照，則向后牽拉前肢，以免與肩胛骨重疊。37獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀胸椎腹背位投照患犬仰臥，前肢牽拉，后肢自然屈曲，投照中心T6-7，以第7肋骨處厚度為準(zhǔn)。38獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀腰椎側(cè)位投照患犬側(cè)臥，前肢輕微前拉，后肢自然或輕微后拉，兩后肢之間適當(dāng)支撐，投照中心L3-4，以L6-7處厚度為準(zhǔn)。39獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀腰椎腹背位投照患犬仰臥，前肢前拉，后肢充分后拉，投照中心L3-4，以L1處厚度為準(zhǔn)。40獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀腰薦部側(cè)位投照腰薦部腹背位投照41獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀骨盆側(cè)位投照患犬側(cè)臥，患側(cè)在下，患側(cè)肢輕微拉直，健側(cè)肢自然位置。必要時(shí)墊高胸骨和健側(cè)肢，防止旋轉(zhuǎn)。前肢和頭頸適當(dāng)固定。X線束中心對(duì)準(zhǔn)髖關(guān)節(jié)。

42獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀骨盆腹背位投照后肢伸展式髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的檢查前伸后展兩膝內(nèi)旋后肢屈曲—蛙腿式骨盆、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、股骨頭壞死等異常疼痛的病變

43獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀四肢骨和關(guān)節(jié)投照對(duì)骨和關(guān)節(jié)的合理評(píng)估至少需要兩個(gè)互成直角擺位拍攝的X線片。四肢骨和關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)擺位是前后位（背掌位、背跖位）和內(nèi)外側(cè)位。有時(shí)可用斜位、屈曲位、負(fù)重位和應(yīng)力位。四肢骨及關(guān)節(jié)投照通常不需要麻醉或鎮(zhèn)靜，不需要使用濾線器。44獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肩關(guān)節(jié)側(cè)位投照患犬側(cè)臥，患肢在下。將患肢向下、向前拉，使肩關(guān)節(jié)在胸骨和氣管的腹側(cè)。頭頸向背側(cè)屈曲，對(duì)側(cè)肢后拉，但不能使身體旋轉(zhuǎn)。X線中心束對(duì)準(zhǔn)肩峰。45獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肩關(guān)節(jié)后前位投照患犬仰臥，拉住后肢，患肢盡可能前拉、輕微內(nèi)旋，使肩胛骨輕微遠(yuǎn)離身體，避免與肋骨重疊，肩胛刃垂直于攝影床。X線中心束對(duì)準(zhǔn)肩關(guān)節(jié)。

46獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肱骨投照側(cè)位

患肢前拉，頭頸向背側(cè)屈曲，后肢固定X線中心束對(duì)準(zhǔn)肱骨體中部。47獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀前后位患犬俯臥，患肢盡可能前拉，側(cè)肢自然位置，頭歪向健肢側(cè)或后仰。48獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀屈曲側(cè)位屈曲側(cè)位有助于顯示其他擺位重疊的肱骨內(nèi)上髁，肘突不閉合肘關(guān)節(jié)發(fā)育不良最常用屈曲側(cè)位。

49獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肘關(guān)節(jié)側(cè)位投照側(cè)位

患犬側(cè)臥，患肢在下頭頸向背側(cè)彎曲，對(duì)側(cè)肢后拉，固定后肢。X線中心束對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)軸。50獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肘關(guān)節(jié)前后位投照患犬俯臥，前肢前拉，對(duì)側(cè)肢自然位置。頭歪向健肢側(cè)或后仰。該擺位橈、尺骨與攝影床平行。X線對(duì)準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)；診斷骨軟骨病的最好擺位。

51獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀橈尺骨投照橈尺骨側(cè)位投照側(cè)臥，患肢在下拉直，微屈曲腕關(guān)節(jié)，避免患肢旋后。對(duì)側(cè)肢后拉，頭頸輕微向背側(cè)屈曲。52獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀橈尺骨前后位投照

患犬俯臥，患肢盡可能前拉，對(duì)側(cè)肢自然位置，頭歪向健肢側(cè)或后仰，X線中心束對(duì)準(zhǔn)橈骨和尺骨骨體的中部。53獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀股骨投照側(cè)位投照患犬側(cè)臥，患肢在下，充分伸展。屈曲對(duì)側(cè)肢，通過(guò)外展和側(cè)拉將其從X線束投照范圍中移除。X線束中心對(duì)準(zhǔn)股骨體中部。

54獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀前后位投照患犬仰臥，適當(dāng)支撐胸腹部，拉直患肢，輕微內(nèi)旋，使膝蓋骨正好位于滑車溝的上方。X線束中心對(duì)準(zhǔn)股骨體中部。55獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀暗室維護(hù)基本要求暗室檢查，是否有白光，安全燈是否異常。保持臺(tái)面整齊、清潔、干燥；所有物品都必須按廠商的說(shuō)明保養(yǎng)。暗室應(yīng)該有一個(gè)干區(qū)和一個(gè)濕區(qū)。洗片應(yīng)在濕區(qū)，X線片盒應(yīng)在干區(qū)內(nèi)操作。56獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀放射安全在思考如何協(xié)助完成攝片之前，需要了解放射保護(hù)的知識(shí)。X線作用于機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一定的生物效應(yīng)。如果使用的X線量超過(guò)允許劑量，就可能產(chǎn)生放射反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成不同程度的放射損害。如果X線的使用劑量在允許范圍內(nèi)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，一般影響很小。57獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀放射安全對(duì)X線輻射最敏感的細(xì)胞是造血干細(xì)胞、小腸隱窩細(xì)胞和精原細(xì)胞，最耐受的細(xì)胞是神經(jīng)細(xì)胞和肌肉細(xì)胞。輻射反應(yīng)具有潛在的危害性，是一種累積性效應(yīng)。始終遵從合理的安全措施可防止放射線輻射傷害的發(fā)生。58獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀安全設(shè)備鉛服鉛手套鉛眼鏡鉛圍脖鉛帽鉛墻鉛門(mén)59獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀注意事項(xiàng)進(jìn)入x光室時(shí)，要注意主人的防護(hù)和自身的防護(hù)。把寵物的位置固定好3秒后，再拍攝。如果kV值很高盡量10秒后在拍攝。裝片時(shí)、洗片前暗室內(nèi)盡量不開(kāi)燈，不帶手機(jī)。拍攝完成時(shí)要將主電源開(kāi)關(guān)關(guān)掉。60獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀

臨床常見(jiàn)X光診斷病例匯總61獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀全骨炎好發(fā)于中大型青年犬，為長(zhǎng)骨骨干自限性疼痛性疾病。臨床表現(xiàn)為四肢交替跛行；嚴(yán)重病例可見(jiàn)精神沉郁，食欲減退，體重減輕，輕度發(fā)熱；X線表現(xiàn)為骨髓腔密度增高。常見(jiàn)于5至18月齡德國(guó)牧羊犬系，中大體型犬。62獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X線診斷1、初期無(wú)明顯癥狀。2、中期－滋養(yǎng)孔附近斑片狀密度增高影，可發(fā)展至全骨干；骨皮質(zhì)增寬；骨膜增厚，密度增高。3、后期（消散期）－骨髓腔密度整體減低；可見(jiàn)粗糙的或顆粒樣骨小梁；可比正常骨髓腔密度還低。63獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X線診斷長(zhǎng)骨骨髓腔內(nèi)密度變化為特異性診斷指標(biāo)。早期－骨干末端骨小梁密度顯著增高，也可模糊或顆粒樣變。64獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀各類骨折病例匯總65獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肱骨骨折（兩個(gè)角度的片子）66獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀股骨骨折67獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀68獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀股骨骨折骨板內(nèi)固定術(shù)69獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀脛腓骨骨干橫骨折70獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀手術(shù)后71獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀薦髂骨骨折72獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀犬鷹嘴骨折73獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀累－卡－佩氏病定義股骨頭和股骨頸的自發(fā)性退行性變，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)塌陷和骨關(guān)節(jié)炎。多見(jiàn)于5～8月齡迷你犬及小體型犬種。體檢時(shí)觸診髖關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)摩擦感、股部肌肉萎縮、少數(shù)無(wú)陽(yáng)性體征。

74獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀臨床表現(xiàn)跛行－通常為單側(cè)，12～16％為雙側(cè)性在2～3月內(nèi)逐漸加重，負(fù)重時(shí)明顯。體檢觸診髖關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)摩擦感股部肌肉萎縮少數(shù)無(wú)陽(yáng)性體征75獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀累－卡－佩氏病76獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀X線診斷早期征象：關(guān)節(jié)間隙增寬，骨骺密度減低，股骨頸硬化增厚。晚期征象：股骨頭內(nèi)出現(xiàn)透光區(qū)。終末期征象：股骨頭變平和嚴(yán)重畸形；嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病。77獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀肺炎

可卡，公，4月，大葉性肺炎78獸醫(yī)影像學(xué)X光片解讀小鹿犬2歲公——咳2周，之間治療有效而后復(fù)發(fā)，流鐵銹色鼻液——大葉性肺炎79獸醫(yī)