第9章 清熱藥 第2節(jié) 清熱燥濕藥

第二節(jié)清熱燥濕藥1.特點：性味多大苦大寒，清熱之中燥濕力甚強，因其苦寒，瀉熱力強，又多能清熱瀉火。2.應(yīng)用：濕熱證及臟腑火熱證（如濕熱內(nèi)蘊，腸胃、肝膽、下焦?jié)駸釋?dǎo)致的發(fā)熱、脅痛、黃疸、泄瀉、痢疾、癰腫瘡毒、熱淋等)。3.注意：①多苦寒伐胃且苦燥傷陰，用量不宜過大。

②脾胃虛弱者慎用。③可配伍健胃及養(yǎng)陰藥同用。黃

芩

《神農(nóng)本草經(jīng)》

RootofBaikalSkullcap為唇形科多年生草本植物黃芩

Scutellaria

baicalensis

Georgi

的干燥根。主產(chǎn)于河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林等地。以山西產(chǎn)量最多，河北承德質(zhì)量較佳。春、秋二季采挖。本品氣微，味苦；以條長、質(zhì)堅實、色黃者為佳。蒸透或開水潤透切片，生用、酒炙或炒炭用。

【性能】苦，寒。歸胃、肺、膽、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄瘢瑸a火解毒，止血，除熱安胎?！緫?yīng)用】

1．濕溫暑濕，濕熱痞悶，黃疸瀉痢

2．肺熱咳嗽熱病煩渴單用即效，如清金丸。3．少陽證與柴胡相伍，如小柴胡湯。4．血熱吐衄5.

癰腫瘡毒如黃連解毒湯。6．胎動不安如保陰煎?！居梅ㄓ昧俊考宸?～10g，或入丸散。清熱多生用；安胎多炒用；止血多炒炭用。【使用注意】苦寒傷胃，脾胃虛寒者不宜使用。

黃

連

《神農(nóng)本草經(jīng)》

CoptisRhizome為毛茛科多年生草本植物黃連

Coptis

chinensis

Franch、三角葉黃連Coptis

deltoidea

C.Y.ChengetHsiao、或云連Coptis

teeta

Wall.

的干燥根莖。主產(chǎn)于四川、云南、湖北等地，以四川所產(chǎn)者為佳。秋季采挖。本品氣微，味極苦；以粗壯、堅實、斷面紅黃色者為佳。

生用或清炒、酒炙、姜汁炙、吳茱萸水炙用。

【性能】苦，寒。歸心、肝、胃、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄?，瀉火解毒。【應(yīng)用】

1．胃腸濕熱，瀉痢嘔吐

如半夏瀉心湯。2．高熱神昏,心煩不寐如黃連解毒湯；黃連阿膠湯。3．胃火嘔吐、牙痛、消谷善饑如清胃散；消渴丸。4.血熱吐衄如瀉心湯。5.癰腫疔毒、濕瘡、耳目腫痛如黃連解毒湯?！居梅ㄓ昧俊考宸?，2～10g。外用適量?！臼褂米⒁狻看罂啻蠛?，過服久服易傷脾胃，脾胃虛寒者忌用；苦燥易傷陰津，陰虛津傷者慎用。黃

柏

《神農(nóng)本草經(jīng)》

BarkofChineseCorktree

為蕓香科落葉喬木植物黃檗（關(guān)黃柏）Phellodendron

amurense

Rupr.、和黃皮樹（川黃柏）Phellodendron

chinense

Schneid.

除去栓皮的樹皮。關(guān)黃柏主產(chǎn)于遼寧、吉林、河北等地；川黃柏主產(chǎn)于四川、貴州、湖北、云南等地。清明前后采收。本品氣微，味苦；以皮厚、斷面色黃者為佳。切片或切絲，生用或鹽水炙、酒炙、炒炭用。

【性能】苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄瘢瑸a火解毒，退熱除蒸?！緫?yīng)用】

1．濕熱帶下，熱淋腳氣，瀉痢黃疸

2．瘡瘍腫毒，濕疹、濕瘡

內(nèi)服外用均可。如黃連解毒湯。3．骨蒸勞熱，盜汗，遺精常與知母相須為用，如知柏地黃丸。【用法用量】煎服3～12g，外用適量?！臼褂米⒁狻靠嗪畟?，脾胃虛寒者忌用。龍

膽

草

《神農(nóng)本草經(jīng)》

ChineseGentianRoot為龍膽科多年生草本植物龍膽Gentiana

scabra

Bge

.

三花龍膽Gentiana

trifloraPall.、條葉龍膽Gentiana

manshurica

kitag.、或堅龍膽Gentiana

rigescens

Franch

.的干燥根及根莖。各地均有分布。以東北和內(nèi)蒙古產(chǎn)量大，品質(zhì)優(yōu)，故習(xí)稱“關(guān)龍膽”。春、秋二季采挖。本品氣微，味甚苦；以條粗長、色黃或黃棕者為佳。切段，生用?！拘阅堋靠?，寒。歸肝、膽經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄?，瀉肝膽火?！緫?yīng)用】

1．濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，濕疹瘙癢

常用治下焦?jié)駸崴轮T證。如苦參丸；龍膽瀉肝湯。

2．肝火頭痛，目赤耳聾，脅痛口苦

如龍膽瀉肝湯。

3．驚風(fēng)抽搐

清瀉肝膽實火。如涼驚丸?！居梅ㄓ昧俊考宸?，3～6g?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵卟灰擞?陰虛津傷者慎用?？?/p>

參

《神農(nóng)本草經(jīng)》

RootofSophora

flavescens為豆科多年生落葉亞灌木植物苦參Sophora

flavescens

Ait.的干燥根。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。主產(chǎn)于山西、河南、河北等地。春、秋二季采挖。本品氣微，味極苦；以條勻、斷面色黃白、無須根、味苦者為佳。切片，生用?！拘阅堋靠啵w心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)【功效】清熱燥濕，殺蟲利尿?！緫?yīng)用】

1．濕熱瀉痢，黃疸淋證

單用或配用，如香參丸。

2．帶下陰癢，濕疹，疥癬，皮膚瘙癢

3．小便不利【用法用量】煎服，5～10g，外用適量?！臼褂米⒁狻科⑽柑摵捎?，反藜蘆?？鄥⑽稅弘y服，故多入丸散中用；內(nèi)服劑量不宜過重。秦

皮

《神農(nóng)本草經(jīng)》

LargeleafChineseAshBark為本犀科落葉喬木植物苦櫪白蠟樹Fraxinus

rhynchophylla

Hance.、白蠟樹Fraxinus

chinensis

Roxb.、尖葉白蠟樹Fraxinus

chinensis

Roxb.var.acuminata

Lingelsh、宿柱白蠟樹Fraxinus

stylosa

Lingelsh.的干燥枝皮或干皮。主產(chǎn)于東三省、四川和陜西等地。春、秋二季采收。本品氣微，味苦；以條長、呈筒狀、整齊、外皮薄而光滑、色灰白、有斑點者為佳。切絲，生用