手衛(wèi)生宣傳培訓-課件

手衛(wèi)生手衛(wèi)生13.如何進行手衛(wèi)生？

2.何時進行手衛(wèi)生？1.為何要進行手衛(wèi)生？主要內容1.為何要進行手衛(wèi)生？主要內容2一、為何要進行手衛(wèi)生？一、為何要進行手衛(wèi)生？3醫(yī)院感染已成為全球矚目的公共衛(wèi)生問題，常導致醫(yī)院醫(yī)療資源浪費，患者住院時間延長，經(jīng)濟負擔加重，病死率升高。手衛(wèi)生宣傳培訓--課件4國外研究顯示：美國每年發(fā)生200萬起醫(yī)院感染事件，其中有8萬人死亡，每年造成超過45億美元的醫(yī)療費用損失。英國每年有32萬起醫(yī)院感染事件發(fā)生，約有5000人死亡，每年造成10億英鎊損失。墨西哥每年醫(yī)院感染造成損失達15億美元。

國內研究顯示：我國每年約有400萬住院病人發(fā)生醫(yī)院感染，直接經(jīng)濟損失達160億元至240億元人民幣。手衛(wèi)生宣傳培訓--課件5WHO和美國疾病控制和預防中心一致認為手衛(wèi)生不到位是醫(yī)院感染發(fā)生的重要危險因素。WHO和美國疾病控制和預防中心一致認為手衛(wèi)生不到位是醫(yī)院感染6醫(yī)務人員的手容易被細菌污染醫(yī)務人員手部的菌落數(shù)量：3.9×104-4.6×106CFU/cm2。培養(yǎng)皿顯示：醫(yī)務人員的手很容易受到暫居菌的污染醫(yī)務人員的手容易被細菌污染7手部正常菌落常居菌能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械的摩擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等，一般情況下不致病。暫居菌寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。手部正常菌落常居菌82、細菌無處不在……2、細菌無處不在……9無生命的環(huán)境是病原體的儲存庫！無生命的環(huán)境是病原體的儲存庫！10某位護士的手印培養(yǎng)24小時后

某位護士的手印培養(yǎng)24小時后

11這些實例你會覺得很熟悉

一邊看病人，一邊接電話

這些實例你會覺得很熟悉12

用帶手套來取代洗手采血者戴著手套一個接著一個采血，保護自己不保護患者。他們認為可行的方法是：手套無污染的情況下不脫手套直接用速干手消毒劑消毒手套，可以雙向防護，一旦手套有血污染立即更換。“這樣的方法是不合乎規(guī)范的，可能更適合中國國情”。你認為呢？

用帶手套來取代洗手采血者戴著手套一個接著一個采血，保護自己13大部分確實是用白大的背部、內部、腋下擦干的！白大褂是首選甩手運動第二重復毛巾是擺樣子

干手的方式大部分確實是用白大的背部、內部、腋下擦干的！干手的方式142003年SARS在我國暴發(fā)流行，我國SARS病例占全球的92%，某些醫(yī)院成為SARS的重要傳染源，導致醫(yī)院感染的暴發(fā)。結果：醫(yī)務人員在救治SARS患者的過程中發(fā)生大量的感染，最高的地區(qū)醫(yī)務人員感染占SARS臨床確診病例的38%……暴露的問題：醫(yī)療機構手衛(wèi)生意識差、知識欠缺、設施不足及洗手與手消毒方法不規(guī)范……在一次次感染暴發(fā)的反思中認識到手衛(wèi)生的重要性2003年SARS在我國暴發(fā)流行，我國SARS病例占全球的915瑞金醫(yī)院感染控制辦公室提供的數(shù)據(jù)顯示，對國內8家三級甲等醫(yī)院500多名醫(yī)護人員的調查發(fā)現(xiàn)，只有41%的護士、16%的醫(yī)生每天能按規(guī)范洗手，有34%的醫(yī)生和20%的護士在洗手后會習慣性地在白大褂上擦干。瑞金醫(yī)院感染控制辦公室提供的數(shù)據(jù)顯示，對國內8家三級甲等醫(yī)院16調查顯示，醫(yī)護人員忽視洗手的主要原因是：工作忙時間不允許、手衛(wèi)生設施不方便、害怕對手部皮膚造成傷害、經(jīng)濟費用增加等。調查顯示，醫(yī)護人員忽視洗手的主要原因是：工作忙時間不允許、手17手衛(wèi)生宣傳培訓--課件183、洗手可有效減少手部污染肥皂洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為2.8。3、洗手可有效減少手部污染肥皂洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)減191867年英國外科醫(yī)師Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒醫(yī)務人員的手,使截肢手術的病死率從45.7%降到15%。

早在1847年，匈牙利的產(chǎn)科醫(yī)生Semmelweis首次發(fā)現(xiàn)洗手在產(chǎn)科分娩患者中預防醫(yī)院感染的作用。他提出產(chǎn)婦發(fā)熱的假設原因是感染，推斷出增強醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性是預防和控制醫(yī)院感染的重要措施。采用石碳酸洗手后，使醫(yī)院產(chǎn)褥熱的發(fā)病率從10%下降到1%。由此可見,做好手衛(wèi)生可以顯著的減少手上攜帶的潛在病原菌,從而降低院內感染的幾率。4、手衛(wèi)生—國際最關注的感染控制措施1867年英國外科醫(yī)師Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒20

2008年10月15日是首個國際洗手日

設立“國際洗手日”目的：讓人們高度重視用洗手這個簡單的衛(wèi)生習慣問題。

21普通老百姓都在提倡洗手，作為醫(yī)務人員更應該做好手衛(wèi)生工作!保障自己的健康、保障服務對象的健康，拯救自己的生命、拯救他人的生命！普通老百姓都在提倡洗手，作為醫(yī)務人員更應該做好手衛(wèi)生工作!保225、手衛(wèi)生可有效降低醫(yī)院感染國外有研究表明，通過加強手衛(wèi)生可降低30％的醫(yī)院感染。有研究表明30～40％耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當所致。5、手衛(wèi)生可有效降低醫(yī)院感染國外有研究表明，通過加強手衛(wèi)生可23

2009年4月，我國衛(wèi)生部頒布了我國首個《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，對醫(yī)務人員該如何“認真洗手”作出詳細規(guī)定，希望以此控制高發(fā)的院內交叉感染。

2009年4月，我國衛(wèi)生部頒布了我國首個《醫(yī)務人員24

控制醫(yī)院感染

最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟方法——手衛(wèi)生控制醫(yī)院感染

最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟方法——手衛(wèi)生25二、何時進行手衛(wèi)生？二、何時進行手衛(wèi)生？26洗手與衛(wèi)生手消毒原則當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

洗手與衛(wèi)生手消毒原則當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時27

下列情況應先洗手，后進行衛(wèi)生手消毒

1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

下列情況應先洗手，后進行衛(wèi)生手消毒

1、接觸患者的血液、體28WHO五個手衛(wèi)生時刻WHO五個手衛(wèi)生時刻29下列情況下應根據(jù)原則進行洗手或使用速干手消毒劑直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。下列情況下應根據(jù)原則進行洗手或使用速干手消毒劑直接接觸每個患30三、如何進行手衛(wèi)生？三、如何進行手衛(wèi)生？31手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生：醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生：醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外321、洗手：

醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。1、洗手：醫(yī)務人員用肥皂（皂液）33洗手方法：1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；2、取適量皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫；4、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。洗手方法：34七步揉搓法濕潤雙手，將手上涂滿皂液，上手掌心對掌心相互的揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；右手握住左手大拇指旋轉搓揉，交換進行彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉搓揉。一只手的手掌握住另一只手的手腕部分，旋轉揉搓，交換雙手，同上步驟再來一次七步揉搓法濕潤雙手，將手上涂滿皂液，上手掌心對掌心相互的揉搓35掌心相對、手指并攏相互揉搓掌心相對手指并攏相互揉搓掌心相對、手指并攏相互揉搓掌心相對手指并攏相互揉搓36手心對手背沿指縫相互揉搓，交換手心對手背沿指縫相互揉搓，交換37掌心相對雙手交叉指縫相互揉搓掌心相對雙手交叉指縫相互揉搓38彎曲手指關節(jié)在另一掌心旋轉揉搓交換彎曲手指關節(jié)在另一掌心旋轉揉搓交換39右手握住左手拇指旋轉揉搓交換右手握住左手拇指旋轉揉搓交換40五指尖并攏在另一掌心旋轉揉搓，交換五手指尖并攏在另一掌心旋轉揉搓交換五指尖并攏在另一掌心旋轉揉搓，交換五手指尖并攏在另一掌心旋轉41手衛(wèi)生宣傳培訓--課件42干手方法應配備干手物品或者設施，避免二次污染。一次性干手紙巾、消毒毛巾（毛巾應一人一用一消毒）、烘干手機。干手方法應配備干手物品或者設施，避免二次污染。一次性干手432、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。2、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫443、外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。3、外科手消毒：外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手45外科手消毒要求先洗手，后消毒。不同患者的手術之間、手套破損或手被污染時應重新進行外科洗手與手消毒洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。外科手消毒要求46外科手消毒方法洗手方法：取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min～6min。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。用無菌巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。消毒方法：取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。外科手消毒方法47醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準手消毒效果應達到如下相應要求衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測