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文檔簡介
胸部物理治療PPT課件呼吸道物理治療
采用規(guī)范的護(hù)理程序,通過對患者胸肺情況評估-霧化吸入-叩拍-振肺-咳嗽運動-體位引流-吸痰等物理措施來保證機體維持正常的肺通氣和肺換氣的一種臨床治療方法。
呼吸道物理治療的循環(huán)模式評估診斷計劃治療評價護(hù)理程序呼吸道物理治療的適應(yīng)癥
痰液過多濃痰阻塞可能導(dǎo)致血氣異常及意識障礙因昏迷、癱瘓、疼痛以致咳嗽微弱而導(dǎo)致排痰不暢肺不張需要氣管插管與呼吸機支持的患者胸腹部手術(shù)后呼吸道物理治療的禁忌癥
生命體征不穩(wěn)定嚴(yán)重心律失常顱壓高未受控制者氣胸未經(jīng)處理者多發(fā)肋骨骨折者嚴(yán)重凝血障礙者嚴(yán)重氣管痙攣嚴(yán)重癲癇呼吸道物理治療的療效標(biāo)準(zhǔn)分泌物減少至<25ml/d病變部位呼吸音改善,無啰音患者對治療的反應(yīng)良好胸片改善SPo2/血氣分析好轉(zhuǎn)呼吸模式/呼吸機的設(shè)定條件降低呼吸道物理治療的注意事項準(zhǔn)確評估,掌握適應(yīng)癥、禁忌癥治療前暫停鼻飼在物理治療前或治療后30分鐘行動脈血氣分析護(hù)理措施1
呼吸道物理治療之肺復(fù)張三步縮唇呼吸法縮唇呼吸的益處慢吸氣:增加吸入潮氣量,改善肺內(nèi)氣體分布屏氣:增加跨肺壓,有利于肺泡充盈慢呼氣:避免呼氣相氣道塌陷3縮唇吸氣呼氣肺復(fù)張的其它方法:流量型誘發(fā)肺量計治療法(深呼吸訓(xùn)練器)
吹氣球、水瓶訓(xùn)練霧化吸入的益處
濕化氣道,稀釋痰液,局部用藥濕化效果:濕化滿意、濕化過度、濕化不足護(hù)理措施2
呼吸道物理治療之氣道濕化六步霧化吸入法分泌物吸痰患者臨床表現(xiàn)濕化滿意稀薄順利吸出安靜,呼吸道通暢濕化不足粘稠吸引困難呼吸困難,紫紺加重濕化過度過分稀薄頻繁吸引痰鳴音多,紫紺加重6加藥漱口連接調(diào)氧吸入呼出氣道濕化的其它方法:人工鼻持續(xù)加溫濕化:濕化器通過電流加熱濕化器內(nèi)濕化液產(chǎn)生水蒸氣護(hù)理措施3
呼吸道物理治療之胸部震顫叩背的益處松動痰液要領(lǐng):五指并攏,手掌彎成弓狀,
手腕放松五步叩背法胸膜腔內(nèi)壓改變,驅(qū)動痰液從遠(yuǎn)端氣管移向近端氣管改善粘膜纖毛間的相互作用,增進(jìn)痰液傳輸率5胸部震顫的其它方法:機械振動排痰儀:G5
高頻胸壁振動指導(dǎo)有效咳嗽
吸氣-屏氣-咳出
護(hù)理措施4
呼吸道物理治療之有效排痰四步咳嗽法
聲門指導(dǎo)有效咳嗽吸氣-屏氣-咳出
護(hù)理措施4
胸部物理治療之有效排痰四步咳嗽法
聲門4刺激吸氣屏氣咳嗽排痰的其它方法:用力呼氣技術(shù):深吸氣末,保持口與聲門張開,
同時用力咳嗽人工咳痰機
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