系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)資料：解剖03-消化系

消化系一填空

1.消化系由__________、__________兩大部分組成。

2.口腔由上下牙弓分為__________、__________兩部分。

3.腭為口腔的上壁，可分__________、__________兩部分。

4.自腭垂向兩側(cè)各有兩條弓形粘膜皺襞，前方為__________，后方為__________。

5.從形態(tài)上每個牙都分為__________、__________、__________三部分。

6.牙的構(gòu)造主要由__________、__________、__________構(gòu)成。

7.舌上面的粘膜有許多小突起，成為舌乳頭，按其形態(tài)可分為__________、__________、__________等。

8.大唾液腺共三對，即__________、__________、__________。

9.咽腔可分為__________、__________、__________三部分。

10.胃形態(tài)上可分為三部分，即__________、__________、__________。

11.十二指腸可分為__________、__________、__________、__________四部分。

12.大腸根據(jù)其特點(diǎn)可分為__________、__________、__________三部分。

13.結(jié)腸按其所在的位置和形態(tài)可分為__________、__________、__________、__________四部分。

14.直腸有兩個彎曲，即__________、__________。

15.膽囊從前向后，可分為__________、__________、__________、__________四部分。

16.胰形態(tài)細(xì)長，可分為__________、__________、__________三部分。

17.小網(wǎng)膜由肝門至胃小彎和十二指上部之間的兩層腹膜構(gòu)成，左側(cè)部分稱為__________，右側(cè)部分稱為__________。

18.男性腹膜腔的最低處稱為__________，女性腹膜的最底處稱為__________。

二選擇題

1.下消化道是哪個器官以下的消化管：

A胃

B十二指腸

C空腸

D回腸

E盲腸

2.開口于舌下肉阜的唾液腺為:

A舌下腺

B下頜下腺

C舌下腺、下頜下腺

D腮腺

E下頜下腺、腮腺

3.胃可分為以下三部分

A胃頂、胃底、胃體

B上部、幽門部、胃體部

C胃底、胃體、賁門部

D胃底、胃體、幽門部

E胃頂、胃體、幽門部

4.膽總管

A由左右肝管合成

B由肝總管和膽囊管合成

C開口于十二指腸上部

D開口于十二指腸下部

E開口處有括約肌和開大肌

5.關(guān)于腹膜，說法錯誤的是：

A由間皮加薄層結(jié)締組織構(gòu)成

B分壁、臟兩層

C臟、壁層之間的腔隙為腹膜腔

D腹膜腔都是密閉的

E可分泌少量漿液

6.上消化道是指：

A口腔到食管

B口腔到胃

C口腔到十二指腸

D口腔到空腸

E口腔到盲腸

7.下列哪項(xiàng)不屬于消化腺：

A舌下腺

B胃底腺

C胰島

D肝

E腸腺

8.與胃后壁毗鄰的器官是：

A肝

B膽

C胰

D空腸

E回腸

9.腹膜內(nèi)位器官是：

A胃

B十二指腸

C升結(jié)腸

D肝

E胰

10.屬于腹膜外位器官的是：

A胃

B小腸

C結(jié)腸

D脾

E胰

11.不屬于腹膜間位器官的是：

A膀胱

B子宮

C脾

D升結(jié)腸

E降結(jié)腸

三名詞解釋

1.上消化道

2.下消化道

3.口腔前庭

4.固有口腔

5.咽狹

6.牙冠

7.牙根

8.咽骨管咽口

9.咽隱窩

10.胃底

11.賁門

12.幽門

13.十二指腸大乳頭

14.麥克勃尼點(diǎn)

15.結(jié)腸左曲

16.結(jié)腸右曲

17.肛柱

18.肛瓣

19.肛竇

20.齒狀腺

21.肝門

22.腹膜

23.壁腹膜

24.臟腹膜

25.腹膜腔

26.小網(wǎng)膜

27.大網(wǎng)膜

28.直腸子宮陷凹

29.直腸膀胱陷凹

四問答題

1.試述消化系統(tǒng)的組成和功能。

2.試述牙的形態(tài)與構(gòu)造。

3.大唾液腺有哪幾對？位于何處？其導(dǎo)管開口在哪？

4.咽的分部與交通如何？

5.食管有哪幾處狹窄？各距切牙多少厘米？

6.試述胃的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)。

7.空腸與回腸有何區(qū)別？

8.試述闌尾跟部的體表投影

9.試述肛管內(nèi)面的解剖結(jié)構(gòu)。

10.肝的位置及體表投影如何？小兒肝臟有何特點(diǎn)？

11.試述肝臟面的解剖結(jié)構(gòu)。

12.胰的位置和分布如何？胰液經(jīng)輸出管排入十二指腸的途徑如何？

13.試述膽汁平時和進(jìn)食時的排出途徑？

14.一幼兒誤食一分硬幣后，過兩天在糞便中發(fā)現(xiàn)，請按順序?qū)懗鲈撚矌哦冀?jīng)過哪些器官排出體外？

15.試述小網(wǎng)膜和大網(wǎng)膜的組成與功能。

16.試述腹腔內(nèi)的腹膜陷凹。答案：一填空

1.消化管和消化腺

2.固有口腔和口腔前庭

3.軟腭和硬腭

4.腭舌弓腭咽弓

5.牙冠、牙根和牙頸

6.牙質(zhì)粘合質(zhì)釉質(zhì)

7.絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭

8.腮腺、下頜下腺和舌下腺

9.咽腔鼻部、咽腔口部和咽腔喉部

10.胃底、胃體、幽門部

11.上部、降部、水平部和升部

12.盲腸、結(jié)腸和直腸

13.升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

14.骶曲會陰曲

15.膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管

16.胰頭、胰體和胰尾

17.肝胃韌帶肝十二指腸韌帶

18.直腸膀胱陷凹直腸子宮陷凹二選擇題

1.B

2.C

3.D

4.E

5.D

6.C

7.C

8.C

9.A

10.E

11.D三名詞解釋

1.消化管是由口腔至肛門,為粗細(xì)不等的彎曲管道，長約9米,包括口腔、咽、食管、胃、小腸（又分為十二指腸、空腸及回腸）和大腸等部分。臨床上通常把從口腔到十二指腸的一段,稱為上消化道。

2.消化管是由口腔至肛門,為粗細(xì)不等的彎曲管道，長約9米,包括口腔、咽、食管、胃、小腸（又分為十二指腸、空腸及回腸）和大腸等部分。臨床上通常把從空腸到肛門的一段,稱為下消化道。

3.牙弓與口唇及頰之間的腔隙稱為口腔前庭

4.牙弓以內(nèi)稱為固有口腔

5.是口腔通咽腔的門戶。由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同圍成

6.牙冠是露出于口腔的部分，潔白而有光澤

7.牙根嵌于牙槽內(nèi)，借牙周膜與骨質(zhì)結(jié)合

8.在側(cè)壁約下鼻甲的后方有咽鼓管咽口，空氣可經(jīng)此口進(jìn)入中耳的鼓室，以維持鼓膜內(nèi)、外壓力的平衡

9.咽鼓管咽口的后方有一凹陷，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。

10.自賁門向左上方膨出的部分，稱胃底

11.入口為食管與胃相續(xù)處，稱為賁門

12.出口為胃與十二指腸相續(xù)處，稱為幽門

13.在降部腸腔的左后壁上有一縱行的粘膜皺襞，其下端稱十二指腸大乳頭

14.闌尾根部在體表的投影位置，通常以臍和右髂前上棘連線的外、中1／3交界處作標(biāo)志，臨床上稱麥克勃尼（McBurney）點(diǎn)，急性闌尾炎時該處可有壓痛。

15.向左橫行至脾處再向下彎成結(jié)腸左曲

16.至肝下方向左彎形成結(jié)腸右曲

17.肛管上段的粘膜形成6～10條縱行的粘膜皺襞，叫肛柱

18.各柱的下端有半月形的小皺襞相連，稱為肛瓣

19.在肛瓣與相鄰二柱下端之間有小凹陷，稱為肛竇

20.各肛瓣與肛柱下端，共同連成鋸齒狀的環(huán)形線，稱為齒狀線，為皮膚和粘膜相互移行的分界線。

21.連接左、右縱溝中份的橫溝為肝門

22.腹膜為被覆于腹腔和盆腔內(nèi)面及臟器表面的漿膜，由間皮和結(jié)締組織構(gòu)成，薄而光滑，呈半透明狀

23.被覆在腹壁及骨盆壁內(nèi)面的腹膜，叫壁腹膜

24.被覆在腹、盆腔內(nèi)臟表面的腹膜，叫臟腹膜

25.臟、壁腹膜相互移行所圍成的間隙，則稱腹膜腔

26.小網(wǎng)膜由肝門至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜構(gòu)成

27.大網(wǎng)膜為胃大彎至橫結(jié)腸之間的最大的腹膜皺襞，呈圍裙?fàn)?，遮蓋于小腸和結(jié)腸的前面

28.男性的腹膜在直腸與膀胱之間形成的深窩，稱為直腸膀胱陷凹，距肛門約7cm

29.女性的腹膜在直腸與子宮之間形成的深窩，稱為直腸子宮陷凹，亦稱道格拉斯（Douglas)腔，與陰道穹后部相鄰，距肛門約5.5cm

四問答題

1.消化系統(tǒng)的組成消化系由消化管和消化腺兩大部分組成。

消化系的基本功能，就是攝取食物，進(jìn)行物理性和化學(xué)性消化，吸收其中的營養(yǎng)物質(zhì)，并將剩余的糟粕排出體外。因此，消化系是保證人體新陳代謝正常進(jìn)行的一個重要系統(tǒng)。

2.每個牙都分為牙冠、牙根和牙頸三部分。牙冠是露出于口腔的部分，潔白而有光澤；牙根嵌于牙槽內(nèi)，借牙周膜與骨質(zhì)結(jié)合，牙根尖部有一孔，稱為牙根尖孔，有血管、神經(jīng)出入，牙頸為牙冠和牙根間稍細(xì)的部分，外包以牙齦。

牙的構(gòu)造主要是由牙質(zhì)構(gòu)成，在牙根部牙質(zhì)的外面包有一層粘合質(zhì)（牙骨質(zhì)），而在牙冠部表面有白色、光亮、堅硬的釉質(zhì)。釉質(zhì)是人體中鈣化程度最高的組織。牙內(nèi)部的腔隙稱為牙腔，牙腔內(nèi)充滿血管、神經(jīng)和結(jié)締組織，稱為牙髓?？谇粌?nèi)的乳酸桿菌能使糖類酵解產(chǎn)酸，導(dǎo)致釉質(zhì)脫鈣，產(chǎn)生空洞，臨床稱為齲齒。若齲洞不斷加深，波及牙髓的神經(jīng)，則可引起劇痛。

3.大唾液腺共三對，即腮腺、下頜下腺和舌下腺。它們的分泌液有濕潤口腔粘膜、調(diào)和食物及分解淀粉等作用。

[1]腮腺是唾液腺中最大的一對，略呈三角形，位于耳郭前下方。由腮腺前緣發(fā)出腮腺管，向前橫過咬肌的表面，至咬肌前緣再彎成直角向內(nèi)穿過頰肌，開口于平對上頜第2磨牙的頰部粘膜上。臨床小兒麻疹早期可在腺管開口周圍出現(xiàn)灰白色的斑點(diǎn)。

[2]下頜下腺呈卵圓形，位于下頜骨體的內(nèi)側(cè)。其腺管開口于舌下阜。

[3]舌下腺呈杏核狀，位于口腔底舌下襞的深面。腺管常與下頜下腺管匯合，開口于舌下阜。

4.咽腔的分部和結(jié)構(gòu)咽腔可分為咽腔鼻部、咽腔口部和咽腔喉部。

[1]咽腔鼻部（鼻咽部）位于鼻腔后方，向前借鼻后孔與鼻腔相通。在側(cè)壁約下鼻甲的后方有咽鼓管咽口，空氣可經(jīng)此口進(jìn)入中耳的鼓室，以維持鼓膜內(nèi)、外壓力的平衡。咽鼓管咽口的后方有一凹陷，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。

[2]咽腔口部（口咽部）位于口腔的后方，向前借咽峽與口腔相通。

[3]咽腔喉部（喉咽部）位于喉的后方，向前借喉口與喉腔相通，向下與食管相續(xù)。

5.有三處狹窄，第1處狹窄在食管的起始部，距切牙15cm；第2處狹窄在食管與左支氣管交叉處，距切牙25cm；第3處狹窄在食管穿膈處，距切牙40cm。

6.胃的大部分在左季肋部，小部分在腹上部。胃是一肌性囊，有兩壁、兩口、兩緣，并分為四部分。兩壁即前壁和后壁。入口是賁門，出口是幽門。上緣叫胃小彎，最低處為角切跡，下緣叫胃大彎。分胃的賁門部、胃底、胃體和幽門部四部，其中幽門部又分幽門竇和幽門管

7.空腸和回腸的比較

空腸回腸

位置腹腔左上部腹腔右下部

長度占全長近端2/5占全長遠(yuǎn)端3/5

口徑大小

管壁厚薄

血管豐富較少

環(huán)狀皺襞密而高疏而低

淋巴濾泡孤立孤立、集合

8.闌尾根部在體表的投影位置，通常以臍和右髂前上棘連線的外、中1／3交界處作標(biāo)志，臨床上稱麥克勃尼（McBurney）點(diǎn)，急性闌尾炎時該處可有壓痛。

9.其內(nèi)面可見數(shù)條縱行的粘膜皺襞是肛柱，相鄰兩肛柱下端有肛瓣相連，二者圍成肛竇，肛瓣與肛柱下端連成齒狀線，齒狀線下方有肛梳和白線。

10.肝的大部分位于右季肋部和腹上部，小部分在左季肋部。肝的上界，右側(cè)鎖骨中線平第5肋，左側(cè)鎖骨中線平第5肋間隙；下界右側(cè)平肋弓，劍突下有3cm。小兒肝相對比成年人大，故7歲以下的小兒，右肋弓下可達(dá)3cm

11.肝的臟面有一Ｈ形的溝，橫溝處叫肝門，有肝固有動脈、門靜脈和肝管等出入，右縱溝前份為膽囊窩，容納膽囊，右縱溝后份為腔靜脈溝，有下腔靜脈通過，左縱溝前份為肝圓韌帶，左縱溝后份為靜脈韌帶。下面可分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉等四個葉

12.胰在第1、2腰椎前方橫位于腹后壁，屬腹膜外位器官。胰分頭、體、尾三部分。胰液經(jīng)胰管→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸腔

13.平時膽汁→左、右肝管→肝總管→膽囊管→膽囊貯存與濃縮。當(dāng)進(jìn)食時膽汁→膽囊管→膽總管→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸腔。

14.硬幣經(jīng)口腔→咽→食管→胃→十二指腸→空腸→回腸→盲腸→升結(jié)腸→橫結(jié)腸→降結(jié)腸→乙狀結(jié)腸→直腸→肛管→肛門排出體外

15.小網(wǎng)膜由肝門至胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜構(gòu)成，可分為兩部：左側(cè)部分稱為肝胃韌帶；右側(cè)部分稱為肝十二指腸韌帶。在肝十二指腸韌帶的兩層間含有門靜脈、肝固有動脈、和膽總管。膽總管在右側(cè)，肝固有動脈在左側(cè)，門靜脈則位于兩者之間的后方。

大網(wǎng)膜為胃大彎至橫結(jié)腸之間的最大的腹膜皺襞，呈圍裙?fàn)睿谏w于小腸和結(jié)腸的前面。它由四層腹膜構(gòu)成。被覆胃前、后壁的腹膜自胃大彎和十二指腸上部下降，形成大網(wǎng)膜的前兩層，約至骨盆緣再返折向上，形成大網(wǎng)膜的后兩層，向上包繞橫結(jié)腸，并接續(xù)橫結(jié)腸系膜和腹后壁的腹膜。大網(wǎng)膜的四層常合為一層，其內(nèi)